Файл: ОСНОВЫ МЕДИЦИНЫ ТРУДА книга.doc

Добавлен: 01.02.2019

Просмотров: 12709

Скачиваний: 38

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Производственная санитария – это система организационных мероприятий и технических средств, предотвращающих или уменьшающих воздействие на работающих вредных производственных факторов, возникающих в рабочей зоне в процессе трудовой деятельности.

Производственная травма – повреждение здоровья работника, полученное при исполнении им трудовых обязанностей, приведших к утрате трудовых способностей.

Производственное оборудование – машины, механизмы, устройства, аппараты, приборы и иные технические средства, необходимые для работы производства.

П

7

роизводственно-обусловленная заболеваемость – заболеваемость (стандартизованная по возрасту) общими заболеваниями различной этнологии (преимущественно полиэтиологичных), имеющая тенденцию к повышению по мере увеличения стажа работы в неблагоприятных условиях труда превышающая таковую в профессиональных группах, не контактирующих с вредными факторами.

Профессиональная заболеваемость – показатель числа вновь выявленных в течение года больных с профессиональными заболеваниями и отравлениями, рассчитанный на 100, 1000, 10 000, 100 000 работающих, подвергающихся воздействию вредных факторов производственной среды и трудового процесса.

Профессиональные заболевания – заболевания, в возникновении которых решающая роль принадлежит воздействию неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса.

Профессиональный риск – величина вероятности нарушения (повреждения) здоровья с учетом тяжести последствий в результате неблагоприятного влияния факторов производственной среды и трудового процесса. Оценка профессионального риска проводится с учетом величины экспозиции последних показателей состояния здоровья и утраты трудоспособности работников.

Профессия – род трудовой деятельности, занятий человека, владеющего комплексом специальных занятий, умений и навыков, полученных путем образования, обучения. Основной профессией следует считать выполняемую работу наиболее высокой квалификации или работу, выполняемую более длительное время.

Работодатель – физическое или юридическое лицо, с которым работник состоит в трудовых отношениях.

Работоспособность – состояние человека, определяемое возможностью физиологических и психических функций организма, которое характеризует его способность выполнять конкретное количество работы заданного качества за требуемый интервал времени.

Рабочая зона – пространство, ограниченное по высоте 2 м над уровнем пола или площадки, на которых находятся места постоянного или непостоянного (временного) пребывания работающих.

Рабочее место – место, где работник должен находиться или куда ему необходимо прибыть в связи с его работой и которое прямо или косвенно находится под контролем работодателя.


Сверхурочная работа – работа, выполняемая работником по инициативе работодателя за пределами установленной продолжительности рабочего времени.

Сертификат соответствия организации работ по охране труда – документ, удостоверяющий соответствие проводимых работодателем работ по охране труда государственным требования охраны труда.

Сменная работа – работа в две, либо в три или четыре рабочих смены в течение суток.

Социальное партнерство – система взаимоотношений между работниками, работодателями, государственными органами, направленная на обеспечение согласования их интересов по вопросам регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений.

Специальность – вид профессиональной деятельности, усовершенствованный путем специальной подготовки; определенная область труда, знания.

С

8

редства индивидуальной защиты – средства, предназначенные для защиты работника от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, в том числе специальная одежда.

Средства индивидуальной и коллективной защиты работников – технические средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения.

Средства коллективной защиты – технические средства, предназначенные для одновременной защиты двух и более работающих от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов.

Стандарты в медицине труда – это перечень всех видов манипуляций и действий, включающих правовые, организационно-технические, санитарно- гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия, направленные на обеспечение здоровья работающих в процессе трудовой деятельности.

Страховой случай – событие, представляющее собой реализацию социально-страхового риска, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных законодательством РК, также и страхователя осуществлять обеспечение по обязательному социальному страхованию.

Травмобезопасность – соответствие рабочих мест требованиям безопасности труда, исключающим травмирование работающих в условиях, установленных нормативными правовыми актами по охране труда.

Требования охраны труда – государственные нормативные требования охраны труда и требования охраны труда, установленные правилами и инструкциями по охране труда.

Труд – деятельность человека, направленная на создание материальных, духовных и других ценностей, необходимых для жизни и удовлетворения потребностей человека и общества.

Трудовой договор – письменное соглашение между работником и работодателем, в соответствии с которым работник обязуется лично выполнять определенную работу (трудовую функцию), соблюдать правила трудового распорядка, а работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные Трудовым Кодексом РК, законами и иными нормативными правовыми актами РК.


Трудовые отношения – отношения между работником и работодателем, возникающие для осуществления прав и обязанностей, предусмотренных Трудовым Законодательством РК, трудовым, коллективным договорами.

Трудоспособность – состояние человека, при котором совокупность физических, умственных и эмоциональных возможностей позволяет трудящемуся выполнять работу определенного объема и качества.

Тяжелые работы – работы, отражающие преимущественно нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма, выполнение которых связано с вовлечением более чем 2/3 мышечной массы человека; – виды деятельности работника, связанные с подъемом или перемещением тяжести вручную, либо другие физические работы с расходом энергии более 250 ккал/час.

Т

9

яжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), обеспечивающие его деятельность. Тяжесть труда характеризуется физической динамической нагрузкой, массой поднимаемого и перемещаемого груза, общим числом стереотипных рабочих движений, величиной статической нагрузки, характером рабочей позы, глубиной и частотой наклона корпуса, перемещениями в пространстве.

Условия труда – совокупность факторов трудового процесса и рабочей среды, в которой осуществляется деятельность человека.

Экспозиция – количественная характеристика интенсивности и продолжительности действия вредного фактора.




Глава 1

МЕЖДУНАРОДНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО

В ОБЛАСТИ МЕДИЦИНЫ ТРУДА


Проблемы глобализации современного мира, разразившийся экономический кризис как никогда остро поставили на повестку дня вопросы охраны труда и здоровья населения. Как известно, нет ничего более ценного и очевидного, чем право на жизнь. Более трети сознательной жизни каждый человек проводит на своем рабочем месте, внося свой вклад в развитие общества. Право на наивысшие достижимые стандарты здоровья считается общепризнанным, без которых человек не может работать, принося пользу обществу, а также в достижении собственного благополучия.

Вышеизложенные принципы, определяющие основные права человека, закреплены в основополагающих документах ОБСЕ (на англ. OSCE – организация по безопасности и сотрудничеству в Европе), председателем которой стал Казахстан, провозгласивший, что ключевой темой повестки дня Организации и председательствования остается человеческое измерение.

Условия труда и состояние здоровья населения в странах союза независимых государств (СНГ), в том числе и в Казахстане, в последние два десятилетия вызывают серьезную озабоченность. В странах региона ежегодно регистрируется более девяти тысяч несчастных случаев на производстве со смертельным исходом. Ожидаемая продолжительность жизни населения, особенно среди мужчин, резко снизилась. Существенные масштабы приобрела практика занижения сведений не только производственного травматизма и несчастных случаев, но и реальных сведений по профессиональной и производственно обусловленной заболеваемости. Особенно это относится к малым и средним предприятиям, а также к тем, кто действует в неформальной экономике. В то же время в регионе отмечаются и положительные тенденции. Так большинство государств СНГ провели оценку своих систем охраны труда и разработали программы их совершенствования. Растет понимание того, что безопасность труда – это хороший бизнес, а Медицина Труда призвана сыграть важнейшую роль в сохранении здоровья работающих.


10

По оценкам Международной организации труда (МОТ) ежегодно в мире более 2,2 млн. мужчин и женщин гибнут в результате несчастных случаев на рабочем месте. Кроме того, регистрируется около 337 млн. несчастных случаев на производстве с несмертельным исходом. В результате несчастных случаев и профессиональных заболеваний теряется четыре процента мирового валового внутреннего продукта, что в 20 раз превышает объем выделяемой всеми государствами помощи в целях развития. Помимо чисто экономической стороны проблемы следует подчеркнуть и ее моральный аспект: с человеческими потерями, связанными с плохими условиями труда, нельзя примириться.

Огромное значение в улучшении условий труда и охраны здоровья рабочего населения отводится Медицине труда, определение которой было дано Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международной организацией труда (МОТ).

Объединенный комитет МОТ/ВОЗ по медицине труда на своей 1-й сессии (1950 г.) принял и на 12-й сессии (1995 г.) пересмотрел определение “медицина труда”. Медицина труда имеет целью: укрепление и поддержание наивысшей степени физического, душевного и социального благополучия рабочих во всех профессиях; предупреждение отклонений в здоровье у рабочих, вызванных их условиями труда; защиту рабочих в их занятости от риска, обусловленных факторами, неблагоприятными для здоровья; размещение и сохранение рабочих мест в производственной среде, приспособленной к их физиологическим и психологическим способностям; и в итоге – адаптацию работы к рабочим и каждого рабочего к его или ее труду. В медицине труда главными являются три разные цели: 1) сохранение и укрепление здоровья и работоспособности рабочих, 2) улучшение производственной среды и работы с тем, чтобы они благоприятствовали безопасности и здоровью, 3) организация работы и культуры производства в направлении поддержки здоровья и безопасности на работе, создавая при этом положительный социальный климат и слаженную работу, которые могут повысить производительность труда. Концепция культуры производства в этом контексте отражает систему основных ценностей, принятую на данном предприятии. Такая культура выражается в практике системы управления кадровой политики, принципах участия, методах обучения и управления качеством на данном предприятии.

11

Межправительственные (ООН и ее специализированные агентства – МОТ, ВОЗ, ФАО, ЮНЕСКО и др.) и неправительственные – МКМТ (Международная комиссия по медицине труда), МАСС (Международная ассоциация социального страхования) организации составляют фундамент международного сотрудничества в области медицины труда. Помимо вышеназванных структур в регулировании вопросов в области медицины труда заняты также ЕЭС, ЕврАЗЭС, ОЭСР (Организация экономического сотрудничества и развития). В Уставе МОТ, в конвенциях и рекомендациях МОТ, посвященных охране труда, в Глобальной стратегии охраны труда и программе МОТ «За достойный труд» заложены основополагающие права на наивысшие стандарты охраны труда, условий труда и сохранение здоровья работающего населения. Право на здоровье сформулировано в Уставе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в Алма-Атинской декларации о первичной медико-санитарной помощи (1978 г.), в Глобальной стратегии ВОЗ в области медицины труда и в Глобальном плане действий ВОЗ на 2008-2017 г.


Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1996 г. была принята Глобальная стратегия ВОЗ «Медицина труда для всех» с планом действий на ближайшие годы, включающая 10 стратегических целей:

  1. усиление международной и национальной политики по медицине труда и разработка необходимых политических инструментов;

  2. создание здоровой производственной среды;

  3. разработку здоровых приемов работы и укрепление здоровья на работе;

  4. укрепление служб медицины;

  5. становление вспомогательных служб для медицины труда;

  6. разработку стандартов медицины труда, основанных на научной оценке риска;

  7. подготовку кадров для медицины труда;

  8. создание систем регистрации и сбора данных, разработку информационных служб для специалистов, эффективную передачу данных и улучшение ознакомления общественности путем публичной информации;

  9. усиление исследований;

  10. организацию сотрудничества в медицине труда и с другими структурами и службами.

Проведенный Европейским региональным бюро ВОЗ анализ деятельности служб медицины труда в европейских странах позволил сформулировать практические принципы в области медицины труда:

охрана здоровья рабочих от опасностей на работе (принцип защиты и предупреждения);

приспособление работы и производственной среды к возможностям рабочих (принцип адаптации);

улучшение физического, умственного и социального благополучия рабочих (принцип укрепления здоровья);

уменьшение последствий профессиональных опасностей, несчастных случаев и травм, профессиональных и профессионально обусловленных болезней (принцип лечения и реабилитации);

предоставление услуг общего здравоохранения рабочим и их семьям как лечебных, так и профилактических на рабочем месте или недалеко от него (принцип общей первичной медицинской помощи).








12