Вторая специфическая особенность медицинской услуги - состоит в том, что человек нуждается в медицинских услугах не только на протяжении всей своей жизни, но и до своего рождения, а также после смерти. На этапе планирования ребенка уже требуется определенные медицинские услуги, а после смерти органы трупа и отдельные ткани часто используются в медицинских целях.

Третья специфическая особенность медицинских услуг – индивидуальный подход к каждому пациенту. Огромную роль для врача имеет опыт индивидуальной лечебно-диагностической практики. Умение врача находить верный выход из самых сложных ситуаций никогда не заменит даже самая высокая медицинская технология.

Четвертая специфическая особенность медицинской услуги – неясная связь между уровнем персонала и конечными результатами его деятельности. По признанию всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье человека напрямую зависит от его образа жизни это 50%, на 20% от генетики, на 20% от окружающей его экологии и только на 10% от медицинского обслуживания. Поэтому врачи не могут гарантировать пациенту конечный результат своего вмешательства, а могут лишь гарантировать свою квалифицированную и качественную помощь.

Существует следующие виды учреждений здравоохранения:

-лечебно-профилактические учреждения (поликлиники, амбулатории, диспансеры, больницы, учреждения по охране детства и материнства);

- санитарно-противоэпидемические учреждения (центры ГСЭН);

- учреждения судебно-медицинской экспертизы;

-учреждения скорой помощи, санаторно-курортные учреждения);

- аптечные учреждения.

В противоположность от частных клиник и больниц, государственные структуры финансируются частично или полностью от 30% до 90% из государственного бюджета. Деятельность их является некоммерческой, и потому не предусматривает получение прибыли от деятельности. На основе оперативного управления и существуют данные медицинские учреждения. На практике такие заведения предоставляют медицинские услуги среднего или низкого качества из-за недостаточного финансирования.

Сегодня здравоохранение РФ представлено четырехуровневой системой лечебно-профилактической помощи.

Таблица 1 – Четырехуровневая уровневая система здравоохранения.

Уровни	Учреждения	Где оказывают помощь	Принцип работы
Первый уровень	Служба медицинской помощи, а также поликлиники, участковые сельские больницы, врачебные амбулатории, женские консультации, фельдшерско-акушерские пункты.	В городах и сельской местности.	Первая медико-санитарную помощь. Оказание амбулаторно-профилактической и консультативной помощи на определенном, находящимся поблизости участке
Второй уровень	Районная больница, центр, диспансеры, городские больницы, родильные дома, учреждения реабилитационно-восстановительного назначения, стационары дневного пребывания.	Медицинская помощь в учреждениях города или района.	Выявление заболеваний. Врачебная помощь, первичная специализированная медицинская помощь.
Третий уровень	Крупные многопрофильные больницы.	В региональных медицинских учреждениях краевого, областного, республиканского значения.	Высокотехнологичная медицинская помощь. Оказывают медицинскую помощь по 25-30 специальностям, а также подготовленные акушерские стационары.
Четвертый уровень	Учреждения межрегионального и федерального значения. Научные центры МЗ, клиники медицинских ВУЗов, Академии медицинских наук, федеральные клинические учреждения.	В городах федерального значения.	Оказывают особенно сложные и дорогостоящие виды медицинской помощи

---

К тому же, функционируют специализированные диспансеры, которые ведут наблюдение за хроническими больными: кожно-венерологические, противотуберкулезные, психоневрологические, онкологические, наркологические.

С внедрением системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации приоритетно формируется механизм смешанного бюджетно-страхового финансирования здравоохранения.
Полное и подробное определение здравоохранения можно найти действующем законодательстве, а конкретно в федеральном законе от 21.11.2011 года №324-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Где отмечается, что здравоохранение является одной из ветвей государственной деятельности, призванной обеспечивать доступный медицинский сервис для населения на достойном уровне. Без сомнения, здравоохранение - это одна из важнейших ветвей деятельности государства, так как только физически здоровое общество может быть основой прочного государства.

Система здравоохранения состоит из всех организаций, институтов, ресурсов и людей, основной целью которых является улучшение здоровья.

Система здравоохранения:

1. 
   Государственные организации здравоохранения;
   
2. 
   Муниципальные организации;
   
3. 
   Частные организации.
   

Органы управления здравоохранением:

1. 
   Центральные;
   
2. 
   Местные.
   

В органы управления следует включить центральные (республиканские), местные (краевые, областные, городские, районные). К центральным органам, как известно, относятся министерства здравоохранения, несущие ответственность за состояние и развитие медицинской помощи. К местным органам относятся комитеты по здравоохранению при городской, районной, областной администрации, осуществляющие деятельность по развитию сети учреждений здравоохранения, их рациональному размещению, организации первой медицинской помощи населению. Органы здравоохранения координируют и направляют работу медицинских учреждений, а также создают единство методов и организационных принципов.

Задачей государства является обеспечение системы здравоохранения необходимыми финансовыми средствами для оказания доступной и качественной медицинской помощи, поскольку здоровье общества играет значительную роль в экономическом развитии. Я считаю, что современный врач должен рассматривать свою профессию не только с профессиональной точки зрения, но и должен разбираться в финансировании частной, страховой и государственной медицины, разбираться в вопросах ценообразования. Эти знания нужны для того, чтобы выбирать рациональные схемы обследования для лечения больных, так как в рыночных отношениях врачи являются продавцами медицинских услуг. Также врачи не должны забывать о своем профессионализме. Повышение квалификации работников проводится не реже одного раза в 5 лет в течение всей их трудовой деятельности. Об этом сказано в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 августа 2012 г. № 66н "Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях". Поэтому для современных врачей важным является знания любого профиля основных понятий экономики здравоохранения и подготовка специалистов в этой области.

---

Класс ОКВЭД 86 относится к «Разделу Q» - Деятельность в области здравоохранения.

Расшифровка класса ОКВЭД 86 входящего в Общероссийский классификатор видов экономической деятельности 2023 года ОКВЭД-2.
Этот раздел включает:

▪деятельность диагностических стационаров и больниц, общих или специализированных, хирургических, психиатрических и наркологических лечебниц, санаториев, профилакториев, частных медицинских лечебниц, интернатов, психиатрических клиник, центров реабилитации, лепрозориев и прочих организаций здравоохранения, которые имеют жилые помещения и проводят диагностику, обеспечивают лечение стационарных больных с любыми медицинскими показаниями
Этот раздел включает:

▪медицинские консультации и лечение в области общей и специализированной медицины терапевтами, врачами-специалистами и хирургами

▪предоставление услуг по общей или специализированной зубоврачебной практике и ортодонтической деятельности

▪деятельность по охране здоровья человека вне деятельности больниц или практикующих врачей, предоставляемой парамедицинскими специалистами, которые имеют юридические права на лечение пациентов.
Класс ОКВЭД 86 содержит следующие коды с подробным описанием вида деятельности и расшифровкой:
Подкласс ОКВЭД: 86 Деятельность в области здравоохранения

Код ОКВЭД: 86.10 Деятельность больничных организаций

Этот раздел включает:

▪деятельность лечебно-профилактических организаций, включая деятельность районных, городских и областных больниц, специализированных больниц: психиатрических, наркологических, инфекционных, госпиталей, амбулаторно-поликлинических учреждений, амбулаторий и поликлиник, организаций охраны материнства и детства, включая родильные дома, перинатальные центры, дома ребенка, санаторно-курортные организации (бальнеологические лечебницы, грязелечебницы, курортные поликлиники, санатории, санатории-профилактории)

Данная деятельность в основном направлена на стационарных больных, осуществляется под прямым контролем врачей, однако включает также амбулаторное лечение больных в поликлиниках, стационарах одного дня и включает, в том числе:

▪услуги медицинского и парамедицинского персонала

▪услуги лабораторий и технической базы больниц, включая рентгенологические услуги и анестезию

▪экстренную помощь

▪предоставление услуг операционной, лекарств, питания и другого стационарного обслуживания

---

▪услуги центров планирования семьи, обеспечивающие медицинское обслуживание с проживанием, например стерилизацию и прерывание беременности
Эта группировка не включает:

▪лабораторные испытания и осмотр всех типов материалов и продукции, кроме медицинской

▪деятельность ветеринаров

▪мероприятия по здравоохранению военного персонала в полевых условиях

▪зубоврачебную практику, общую или специализированную, например стоматологию, эндодонтическую и педиатрическую стоматологию патологию полости рта, ортодонтию

▪частную консультационную деятельность в больницах

▪деятельность медицинских лабораторий

▪перевозку больных любыми санитарно-транспортными средствами, включая самолеты
Код ОКВЭД: 86.2 Медицинская и стоматологическая практика

Этот раздел включает:

▪медицинские консультации и лечение в области общей и специальной медицины, предоставляемые врачами общего профиля, врачами-специалистами и хирургами, стоматологами и т.д.

▪деятельность, осуществляемую в поликлиниках и медпунктах при предприятиях, в школах, домах для престарелых, рабочих и прочих объединениях, а также помощь на дому

Пациенты обычно являются амбулаторными и могут направляться к специалистам врачами общего профиля (терапевтами)

Этот раздел включает:

▪частную консультационную деятельность в больницах

Код ОКВЭД: 86.21 Общая врачебная практика

Этот раздел включает:

▪медицинские консультации и лечение в области общей и специальной медицины, предоставляемые врачами общего профиля

Эта группировка не включает:

▪деятельность поликлиник

▪деятельность среднего медицинского персонала, такого как акушерки, медсестры и физиотерапевты
Код ОКВЭД: 86.22 Специальная врачебная практика

Этот раздел включает:

▪медицинские консультации и лечение в области специализированной медицины врачами-специалистами и хирургами

Этот раздел включает:

▪деятельность центров планирования семьи, обеспечивающие лечение, например: стерилизацию и прерывание беременности, без проживания
Код ОКВЭД: 86.23 Стоматологическая практика

Этот раздел включает:

▪деятельность в области стоматологии, общую или специализированную, например в области стоматологии, эндодонтической и педиатрической стоматологии, патологии полости рта

▪деятельность в области ортодонтии

Этот раздел включает:

---

▪операционную стоматологическую деятельность

Код ОКВЭД: 86.9

Деятельность в области медицины прочая

Код ОКВЭД: 86.90

Деятельность в области медицины прочая

Этот раздел включает:
▪деятельность по обеспечению здоровья человека, не осуществляемую больницами, врачами или стоматологами

▪деятельность медсестер, акушерок, физиотерапевтов или других специалистов среднего медицинского персонала в области оптометрии, гидротерапии, массажа, трудотерапии, логопедии, ухода за ногами, гомеопатии, мануальной рефлексотерапии, иглоукалывания и т.д.

Эти виды деятельности могут осуществляться в лечебных организациях, действующих при предприятиях, школах, домах для престарелых, и прочих организациях, а также в частных консультационных кабинетах, на дому у пациентов и в других местах

Этот раздел включает:

▪деятельность вспомогательного стоматологического персонала, например зубных врачей-терапевтов, медицинских сестер при школьных стоматологических кабинетах, стоматологов-гигиенистов, которые могут работать отдельно или под контролем стоматологов

▪деятельность медицинских лабораторий, таких как рентгеновские лаборатории и прочие диагностические центры лаборатории по исследованию крови

▪деятельность банков крови, спермы, органов для трансплантации и т.п.

▪деятельность по перевозке пациентов любыми санитарно-транспортными средствами, включая самолеты

Эти услуги по перевозке оказываются в случае тяжелого состояния пациента
Код ОКВЭД: 86.90.1 Деятельность организаций санитарно-эпидемиологической службы

Код ОКВЭД: 86.90.2 Деятельность организаций судебно-медицинской экспертизы

Код ОКВЭД: 86.90.3 Деятельность массажных салонов

Код ОКВЭД: 86.90.4 Деятельность санаторно-курортных организаций

Этот раздел включает:

▪медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах
Код ОКВЭД: 86.90.9 Деятельность в области медицины прочая, не включенная в другие группировки.

---

Смотрите также файлы

• Обуховой А. Ю.docx

• Обучающегося гбпоу поволжский государственный колледж.docx

• Мои ученики будут узнавать новое не от меня они будут открывать это новое сами. Моя задача помочь им раскрыться и развить собственные идеи.docx

• Государственное профессиональное образовательное учреждение Профессиональный колледж г. Новокузнецка утверждаю.docx

• Сценарий праздничного концерта.doc