Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 480
Скачиваний: 22
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Хроническим отравлением называется заболевание, развивающееся после систематического длительного воздействия малых концентраций или доз вредного вещества. Имеются в виду дозы, которые при однократном поступлении в организм не вызывают симптомов отравления.
Гигиенические нормативы условий труда (ПДК — предельно допустимая концентрация, ПДУ — предельно допустимый уровень) — уровни вредных производственных факторов, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе, но не более 40 ч в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений. Соблюдение гигиенических нормативов не исключает нарушение состояния здоровья у лиц с повышенной чувствительностью.
2. Вредные и опасные производственные факторы, их классификация.
На человека в процессе его трудовой деятельности могут воздействовать опасные (вызывающие травмы) и вредные (вызывающие заболевания) производственные факторы.
Вредный производственный фактор — фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работника при определенных условиях (интенсивность, длительность и др.) может вызвать профессиональное заболевание, временное или стойкое снижение работоспособности, повысить частоту соматических и инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства.
Вредные производственные факторы могут быть:
а) физические: − температура, влажность, скорость движения воздуха, тепловое излучение; − неионизирующие электромагнитные поля и излучения; − ионизирующие излучения; − производственный шум, ультразвук, инфразвук; − вибрация (локальная, общая); − аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия; − освещение — естественное (отсутствие или недостаточность), искусственное (недостаточная освещенность, прямая и отраженная слепящая блескость, пульсация освещенности); − электрически заряженные частицы воздуха — аэроионы.
б) химические, в т. ч. некоторые вещества биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты), получаемые химическим синтезом и/или для контроля которых используют методы химического анализа. Химические ОВПФ по характеру воздействия на организм человека делятся на: токсические, раздражающие, канцерогенные, мутагенные и влияющие на репродуктивные функции. Химические вещества проникают в организм человека через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки.
Опасный производственный фактор — фактор среды и трудового процесса, который может быть причиной острого заболевания или внезапного резкого ухудшения здоровья, смерти.
По степени воздействия на организм все вредные вещества подразделяются на четыре класса опасности:
I – чрезвычайно опасные (ртуть, свинец и др.)
II – высокоопасные (кислоты, щелочи и др.)
III- умеренно опасные (камфара, чай и др.)
IY – малоопасные (аммиак, ацетон, бензин и др.).
в) биологические — микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в препаратах, патогенные микроорганизмы;
г) психофизиологические — монотонность труда, напряжение памяти, внимания, эмоциональные нагрузки и др.
За работу во вредных и опасных условиях труда работник получает денежные и другие компенсации. В соответствии со ст.212 Трудового кодекса работодатель обязан обеспечить аттестацию рабочих мест по условиям труда и составить программу их ликвидации или уменьшения вредного действия. В последние годы уделяется большое внимание правительственных, территориальных органов и Фонда социального страхования РФ. Страховые выплаты пострадавшим от несчастного случая или больным профессиональной болезнью выплачиваются при наличии аттестации рабочего места по охране труда. Поэтому во ЛПУ интенсивно осуществляется аттестация рабочих мест всех работников.
2.1 Утомление и переутомление и их профилактика
Организация рационального режима труда заключается в чередовании работы и перерывов. Утомление – это физиологическое состояние, характеризующееся чувством усталости, снижением работоспособности. Для мышечной деятельности – это накопление молочной кислоты в мышцах. Для умственной деятельности - увеличение торможения в КГМ, снижение скорости прохождения возбуждения по нервным путям. Во всех случаях утомления первой утомляется нервная система. Показателями утомления являются: апатия, снижение производительности, ухудшение качества труда, нарушение точности движений или мыслительных решений. Особенность утомления - после отдыха оно проходит, силы организма восстанавливаются.
Переутомление – является пограничным состоянием с патологией (предболезнь). Его признак – отдых не восстанавливает силы и утомление переходит на следующий рабочий день. Первичные изменения в организме при переутомлении наступают в функционировании высшей нервной деятельности - потеря сна, ухудшение памяти, плохое самочувствие. Затем появляются нарушения сердечно-сосудистой системы (стенокардия) и желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва). Причиной переутомления являются нерациональный труд (длительные нагрузки, отсутствие перерывов в работе, недостаточный отдых между утомительными работами) и нерациональный отдых после работы (недостаточный сон, недостаточное пребывание на свежем воздухе). Переутомление легче развивается на фоне недостаточного питания, снабжения витаминами, хронического кислородного голодания, гиподинамии и др., когда даже обычные нагрузки приводят к переутомлению.
Профилактика утомления и переутомления должна быть направлена на освоение трудового процесса с профессиональной стороны (исключение лишних движений или действий; периодическая смена позы с включением в напряжение неработающих групп мышц); организацию рационального труда и эффективного использования перерывов: в период перерывов при пассивной работе производится активный отдых – с производственной гимнастикой, а при тяжелом труде - пассивный отдых. При возникшем переутомлении необходим переход к здоровому образу жизни: достаточный сон, повышенное питание по профилю труда, вызвавшего перенапряжение (восстановление энергетических затрат, включение витаминов и минеральных веществ с помощью БАД), сокращение рабочих нагрузок, пребывание на свежем воздухе не менее 1 часа с выполнением оздоровительных физических упражнений. И уже в крайнем случае применяются лекарственных средств, снижающие перенапряжение нервной системы и нормализующие сон.
2.2 Основы предупреждения профессиональной заболеваемости
Мероприятия по профилактике профессиональных заболеваний являются индивидуальными в отношении каждой отдельной вредности и каждого отельного производственного процесса. Общими являются только некоторые важнейшие принципы, на которых базируются профилактические мероприятия в отношении отдельных вредностей и отдельных производств.
К общим принципам профилактики относятся:
1.Гигиеническое нормирование профессиональных вредностей
2.Изменение технологии производства
3.Механизация и автоматизация производственных процессов
4.Герметизация аппаратуры, в которой происходит обработка токсических или пылящих материалов.
5.Эффективная местная и общеобменная вентиляция.
6.Использование индивидуальных средств защиты.
7.Биологические методы профилактики: общеоздоровительные и специальные. К первой группе относятся: рациональная организация труда и отдыха, массовые занятия физкультурой и спортом, рациональное питание и пр. Вторая группа мероприятий проводится в зависимости от этиологического и патогенетического принципа, на основании знания неблагоприятного действия на организм различных факторов производственной среды — пылевых, химических и физических.
8.Предварительные и периодические медицинские осмотры лиц, работающих в условиях профессиональных вредностей, способных вызвать профессиональные заболевание.
9.Санитарно-просветительная работа. Перечисленные направления профилактической работы осуществляются различными службами промышленного предприятия, в том числе и медицинской службой, и контролируются вышестоящими организациями — санитарно-эпидемиологической службой, профсоюзными органами, соответствующими комиссиями органов власти на местах и федерального уровня и др.
10.Также важными являются и принципы нормирования производственного шума на рабочих местах. Такое нормирование осуществляют с учетом того факта, что организм человека по-разному реагирует на шумы одинаковой интенсивности. Но чем выше будет частота звука, тем сильнее он оказывает воздействие на нервную систему, а значит степень вредности шума напрямую зависит от его спектрального состава. К числу основных задач работы врача на производстве относятся: участие в мероприятиях, направленных на оздоровление труда рабочих и служащих, предупреждение и снижение общей и профессиональной заболеваемости.
3. Гигиенические нормативы условий труда
К нормативным документам, содержащим требования по гигиене труда, относятся:
• СП – санитарно-эпидемиологические правила и санитарные правила;
•СанПиН – санитарно-эпидемиологические правила и нормативы и санитарные нормы и правила; (Например, СанПиН 2.2.4/2.1.8.582-96 "Гигиенические требования при работах с источниками воздушного и контактного ультразвука промышленного, медицинского и бытового назначения" (утв. постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 31 октября 1997 г. N 51))
• СН – санитарные нормы; (Например, СН 2.2.4/2.1.8.562-96 "Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки" (утв. постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 31 октября 1996 г. N 36))
•СНиП–строительные нормы и правила;(Например, СниП 23-05-95. Естественное и искусственное освещение.)
• ГН – гигиенические нормативы;
• МУ – методические указания;
• МУК – методические указания по контролю;
•МР-методические рекомендации (Например,МР2.2.024421"Методические рекомендации по обеспечению санитарно- эпидемиологических требований к условиям труда").
Законодательные (юридические меры) имеют для гигиены труда первостепенное значение, как и в любой сфере профилактической деятельности. Юридические основы трудового законодательства в России представляют собой весьма обширный перечень документов разного уровня. Регулируют трудовые отношения и устанавливают уровень охраны труда следующие федеральные законы: Конституция РФ, ( в ней закреплено право каждого «на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены…, на отдых» (ст. 37, п. 3, 5)), основным среди федеральных законов в этой сфере является «Трудовой кодекс Российской Федерации» от 2001 г. № 197-ФЗ (ТК РФ), в котором, в частности, изложены административные меры, касающиеся регламентов труда, «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан, «Об основах охраны труда в РФ», «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и другие законодательные и нормативные правовые акты, принятые на федеральном уровне. Трудно переоценить в отношении оздоровления производства результаты гигиенического нормирования, представленные в виде большого количества нормативных документов по разным факторам и разделам.
При поступлении на работу работник вступает в трудовые отношения по трудовому договору (контракту), регулируемому Трудовым кодексом. Подписывая его, он обещает выполнять требования охраны труда и внутреннего распорядка учреждения. Работник должен выполнять правила трудового распорядка, требования охраны труда, предусмотренные Федеральным законом «Об основах охраны труда в РФ», проходить обучение, медосмотры, инструктажи. За нарушение трудовой дисциплины или ненадлежащее исполнение работником возложенных на него трудовых обязанностей работодатель имеет право применить дисциплинарное (замечание, выговор или увольнение) или материальное (лишение премии) взыскания. За грубые нарушения трудовой дисциплины могут возникать административная и уголовная виды ответственности.
Несмотря на большое количество юридически закрепленных положений об охране труда и оздоровлении рабочей среды, имеются особые трудности в виду необходимости значительных экономических затрат или упущения выгод предпринимателями и руководителями производств при реализации многих гигиенических требований. Кроме того, в последнее время все чаще возникают новые виды трудовой деятельности, с применением новых и усложнением прежних форм и средств труда, что требует постоянных интенсивных усилий по их изучению и регламентации.
Заключение
Гигантские темпы развития науки и производства в течение последних 150–200 лет привели к невиданному изменению общества, особенно в сфере труда. Трудовая деятельность многих людей не просто изменилась по сравнению с их предками, но стала совершенно иной, появились новые формы трудовой деятельности, новые профессии. Совершенствование и усложнение труда, трудового процесса предъявляют иные требования к функциональным системам организма. Технический прогресс вносит свои особенности в технологические процессы, расширяется сфера вредных и опасных факторов, воздействующих на организм работающего не только в производственной, но и непроизводственной сферах - экономические и операторские работы, труд врачей и педагогов, учащейся молодёжи.
Труд играет исключительно важную роль в жизни и деятельности человека. Большую часть жизни человек участвует в общественно полезном труде в сфере производства или сельского хозяйства. Трудовая деятельность человека проходит в различной производственной среде, важной характеристикой которой являются санитарно-гигиенические условия. Влияние санитарно-гигиенических условий и самих трудовых процессов на здоровье человека и его работоспособность являются предметом изучения гигиены труда. В виду сложности труда, разнообразных его форм, выраженного его влияния на здоровье человека, специфических нарушений, возникающих вследствие трудовой деятельности и, соответственно, вследствие необходимости особых подходов к профилактике неблагоприятного действия трудовой и профессиональной деятельности на человека своего большого развития достигла гигиена труда.