Файл: 1.кпе ісінуінде морфинді келесі масатта олданады a ауырсынуды басу.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 27.10.2023

Просмотров: 8379

Скачиваний: 99

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


1111. 55 жастағы науқаста нақты физикалық күштемеге байланыссыз, нитроглицериннен кейін басылатын жүрек аймағында қысып ауырсыну мазалады. Ол тағыда төменгі аяқтардың веналардың варикозды кеңейуімен ауырады. АҚ 160/90 мм.с.б. дейін көтеріледі. ЭКГ да 12 стандартты тіркемеде спецификалық өзгеріс жоқ. Ары қарай жүргізілетін диагностикалық тексеру?  Тәуліктік мониторлау

1112. 55  жастағы науқас сол жақ кеуде тұсында ауырсынуға,  әлсіздікке, дене температурасының 37,2 дейін жоғарылауына, көп мөлшерде сасық иісті іріңді қақырықпен жөтелге шағымданады. Объективті тексергенде:   сол өкпенің жоғарғы бөлігінде амфоралық дыбыс, тынысы жиі.   Науқаста анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән? Өкпе абсцессі

1113. 60  жастағы науқаста артериялық қысым жоғарылауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальды бөлімдерінің әлсіздігі мен парастезиялар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз: Иифедипин, эуфиллин, магний сульфаты+

1114. 60 жастағы ер адам, пульмонология бөлімшесінде стационарлы ем қабылдайды. Қарау кезінде керуетте аяғын төмен түсіріп отыр, колын орындық арқашығына сүйеп қиын және шулы дем алады. Тері жамылғылары көгерген. Науқастың қалпы қалай аталады? Ортопноэ+

1115. 64 жастағы науқасқа наркотикалық анальгетиктерді көктамырға енгізу тағайындалған.Осы процедураны жасаудағы медбикенің іс-әрекеті: Дәрігердің қатысуымен Препаратты енгізіп,ампуланы аға медбикеге өткізеді+

1116. 70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, перистальтикасының күшейген  дыбысын және «ішектің шолпылын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән? Жіті ішек өтімсіздігі+

1117. 78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек? Хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау++

1118. Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды: Қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының++

1119. № 058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекет тік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?12 сағат+

 

Жуқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады?

a) Статистикалық карта 

b) Аурутарихы

c) Дәрігер қабылдауына талон 

d) +Жедел хабарлау 

e) Баланың даму тарихы

 

question 02


Иығындағы іріңді флегмонасын ашу кезінде, хирургқа ассистент болған медбикенің

терісіне науқастың жарасынан ірің және қан түсті. Медбикенің келесі тактикасын

анықтаңыз:

a) +Теріні ағынды сумен жуып, антисептикпен өңдеу 

b) Теріні ағынды сумен жуу 

c) Теріні антисептиктің ерітіндісімен өңдеу

d) Теріні дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу 

e) Сумен жуып таңғыш салу

 

question 03

Көктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дурыстығының белгілері:

a) байламнан төмен тері жабындысының бозаруы 

b) байламнан төмен тері гиперемиясы 

c) +білек артериясында пульстың болуы 

d) байлам төмен тері көгеруі 

e) байламнан төмен тері сарғаюы

 

question 04

Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:

a) басын төмен түсіру

b) аяқтарын көтеру

c) бас қалпын жиі өзгерту 

d) денесінің қалпын жиі өзгерту 

e) +басының қалпын өзгертуді болдырмау

 

question 05

Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін, емін, физикалық және психологиялық салдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі - бұл:

a) +Өзін - өзі басқару 

b) Диспансеризация 

c) Санаторлы ем 

d) Стационарлы ем 

e) Жумыс уақытын басқару

 

question 06

1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы: 

a) 0,005

b) 0,05

c) + 0,02

d) 0,25

e) 0,0002

 

question 07

Аудандық аурухананың хирургия бөлімшесінде тек қана бір таңғыш салу кабинеті бар. Медбике отадан кейінгі келесі диагноздары бар 4 науқасқа таңғыш ауыстыруы қажет: табан флегмонасы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, іштің ақ сызьнының жарығы. Науқастарға таңғыш ауыстыруды қандай кезекте орындау қажет?

a) қолдың 1 саусағының панарицийі, іштің ақ сызығының жарығы, асқазан жарасы, табан флегмонасы 

b) табан флегмонасы, іштің ақ сызығының жарығы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі 

c) асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, іштің ақ сызығының жарығы, табан флегмонасы 

d) +іштің ақ сызығының жарығы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, табан флегмонасы 

e) таңғыштарды ауыстырудың кезегі маңызды емес

 

question 08

Науқас С., 45 жаста, шынтақтың іріңді бурситін ашу жасалды. Жара антисептикпен жуылған, турундамен дренирленген, стерильді дәкелі салфеткамен жабылған. Таңғыш материалды қандай таңғыш турімен бекітіп байлау керек?

a) Дезо таңғышы

b) Масақ тәрізді таңғыш



c) Спираль тәрізді таңғыш

d) Крест тәрізді таңғыш

e) +Тасбақа тәрізді таңғыш

 

question 09

Іріңді хирургия бөлімшесінде санның абсцессі бар науқастың таңғышын ауыстыру барысында, медбикенің қолғаптары жыртылып қалды. Медбикенің келесі тактикасын анықтаңыз:

a) Жұмысты әрі қарай қолғапсыз жалғастыру

b) +Емшараны тоқтатып, қолғапты ауыстыру

c) Қолғаптарды антисептикпен өңдеп, емшараны әрі қарай жалғастыру

d) Үстіне жаңа қолғапты кию

e) Ағынды сумен жуып, емшараны әрі қарай жалғастыру

 

question 10

Емханадағы таңу кабинетіне 34 жасар ер адам оң жақ тобығындағы қышу сезіміне шағымданып келді. 3 күн бурын 1 -2 дәрежелі термиялық күйікті алды (қайнаған сумен). Көмекке жүгінбеді, өз бетінше асептикалықтаңғышты салды. Қарау барысында таңғыштың сарылау-сур бөліңдімен суланып, кейін қатып, жараға жабысып қалғаны байқалды. Қатып қалған таңғышты алып тастау үшін медбикенің такгикасын анықтаңыз:

a) +Асқын тотықтың 3% ерітіндісімен сулап, таңғышты абайлап алу

b) Спирттің 90% ерітіндісімен сулап, таңғышты абайлап алу 

c) Сабынды ерітіндімен сулап, таңғышты абайлап алу

d) Ыстық сумен сулап таңғышты алу 

e) Таңғышты суламай, күшпен алып тастау

 

question 11

Травматологиялық пунктке автокөлік апатынан кейінгі ер адам жеткізілді. Қарау барысында иегіндегі кішкентай жара анықталды. Жараны өңдегеннен кейін, медбике науқастың иегіне дәкелі салфетканы бекіту үшін таңғышты салды. Медбике қандай таңғышты салды?

a) Гиппократ таңғышы 

b) +Сақпан тәрізді таңғыш 

c) Жаулықтаңғыш 

d) «Қалпақ» таңғышы 

e) Крест тәрізді таңғыш

 

question 12

Науқас Т., 45 жаста, сол жақ иығының іріңді абсцессін ашу жасалды. Абсцесстің қуысы антисептик ерітіндісімен жуылған, натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісіне малынған турундамен дренаждалған. Жараны үстінен стерильді дәкелі салфеткамен жапты. Жараны қандай мақсатпен дренаждады?

a) Микроағзалардың патогенді қасиеттерін басу үшін 

b) Жарадағы микроағзаларды жоюүшін

c) +Жарада микроағзалардың дамуына қолайсыз жағдай жасау үшін 

d) Жарадағы микроағзалардың спораларын жою үшін 

e) Жараға микроағзалардың түсуіне кедергі жасау үшін

 

question 13

Ауыз қуысының шырышты қабығына дәрілердің эсер етуін қалай атайды:

a) Аппликация

b) +шаю 

c) инфузия

d) себу

e) диффузия

 

question 14

Наркоздың басында ларингоспазм болуы мүмкін, бронхиальды бездердің секрециясы және сілекей бөлінуін күшейтетін, тыныс жолдарының шырышты қабаттарын тітіркендіретін ингаляциялық наркоз үшін қолданылатын дәрі:


a) фторотан

b) азоттотығы

c) +наркозға арналған эфир

d) ксенон

e) изофлуран

 

question 15

Тырысуға қарсы, уйқтататын, седативті препарат, барбитур қышқылыныңтуындысы, бауырдың микросомальды ферменттерін индукциялауға қатысады. 'Корвалол' препаратының қурамына кіреді:

a) Феназепам 

b) +Фенобарбитал 

c) Натрий этаминалы 

d) Натрий тиопенталы 

e) Циклобарбитал

 

question 16

Демікпесі бар науқасқа кортикостероид тағайындалды. Осы дәрініңтағайындалу мақсаты қандай?

a) қақырық бөлінуін ынталандыру

b) респираторлы инфекцияларды болдырмау

c) +тыныс жолдарының шырышты қабаты ісінуін төмендету

d) бронходилатация

e) бронхоконстрикция

 

question 17

Науқасты жалпы қарау кезінде жайылған ісінулер анықтадыңыз. Аталған патология

қалай аталады?

a) Асцит 

b) +Анасарка 

c) Гидроперикардит 

d) Гидроторакс 

e) Пиопневмоторакс

 

question 18

Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау талдауы тағайындалған. Науқасқа несепті дурыс жинау туралы кеңес беріңіз:

a) Несептің ортаңғы бөлігін 

b) Тәуліктік несепті 

c) 8 порция жинау

d) +Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде

e) 3 сағат ішінде жинау

 

question 19

Асқорытужолы арқылы медикаменттерді енгізу тәсілі аталады:

a) парентеральды 

b) сублингвальды 

c) +энтеральды 

d) ингаляциялы

e) ректальды

 

question 20

Спецификалық қоздырғыштарға жатады:

a) Стафилококтар 

b) Стрептококктар 

c) Көк ірің таяқшасы

d) Газдық гангрена таяқшасы

e) +Кох таяқшасы

 

question 21

Далалық госпитальде узақ жаншылу синдромы бар зардап шегушіге көктамырішіне цефтриаксон енгізу кезінде кенеттен әлсіздік, бас айналу, тұншығу, тері жабындарының қышынуы және гиперемиясы туындады. АҚ 60/40 мм с.б. Болжам диагноз:

a) Кардиогенді шок

b) Жарақаттық шок 

c) Геморрагиялық шок

d) +Анафилаксиялық шок

e) Инфекциялық-токсикалық шок

 

question 22

Әйел адам, 50 жаста. Жедел жәрдем шақырту себебі: "түншығу". 2 сағат бойы тұншығу ұстамасына шағымданады. Анамнезінде: көп жылдар бойы бронхиальді демікпемен ауырады. Жағдайы орташа дәрежеде. Мәжбүрлі қалпы- ортопноэ. Өкпесінде қатқыл тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде қурғақ, ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек тондары туйықталған, ырғақ дұрыс. Пульс минутына 105 соққы. АҚ120/80 мм. с.б. Бронхиальді обструкцияны анықтау үшін қандай зерттеу тағайындау қажет:

a) +спирография 

b) бронхоскопия 


c) томография легких 

d) ангиопульмонография 

e) өкпенің рентгенографиясы

 

question 23

Әйел адам 32 жаста, Жедел жәрдем шақырту себебі: "жөтел, ентікпе". Дене температурасы 39С дейін жоғарлауы, қурғақ жөтел, ентікпе, дәм-иіс сезімдерінің жоқтығына шағымданады. Үш күн бойын ауырып жатыр. Объективті: орташа ауырлық дәрежеде. Өкпеде перкуторлы дыбыстың қысқаруы, тыныстың әлсіреуі, екі өкпенің төменгі бөлімдерінде усақ көпіршікті сырылдар естіледі. АД-100/60 мм с.б., ЖСЖ-102 минутына, ТАЖ - 24 минутына. Дене температурасы - 39,20С. Қанның оттегімен сатурациясы - 86%. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі Сіздің тактикаңыз:

a) госпитализация 

b) оксигенотерапия, госпитализация

c) оксигенотерапия, антибиотикотерапия, госпитализация 

d) +оксигенотерапия, глюкокортикостероидтар, госпитализация

e) оксигенотерапия, қызуды түсіретін препараттар, госпитализация

 

question 24

Әйел адам 45 жаста, егу бөлмесінде 100 мг пиридоксин ерітіндісі б/е енгізілген болатын. Бірнеше минуттан кейін тері жабындылары бозарып, тынысы тарылып, ТАЖ - минутына 23рет. ЖСЖ- 122/мин. Пульс жіптәрізді. Жүрек тондары тұйық, ырғақты. АҚ - 80/50 мм.с.б.б, Препараттарды енгізу реттілігі қандай болуы керек:

a) дофамин, эпинефрин, преднизолон 

b) +эпинефрин, преднизолон, допамин 

c) преднизолон, допамин, эпинефрин 

d) аминофиллин, преднизолон, допамин

e) хлоропирамин, аминофиллин, преднизолон

 

question 25

Әйел адам, 23 жаста. ЖЖ шақырту себебі: "түншығу". Шағымдары; тұншығу, жөтел, ысқырықты тыныс. Ұстама алдында жиі түшкірген, содан соң мурын қуысында қышу пайда болған, тамағының қарылуы, мурынның бітелуі мен су ағуы. Үстама мысықпен контактіден кейін пайда болған. Атопиялық бронхиальді ентікпе қойылған диагнозы бар науқасқа қандай зерттеу тағайындау қажет?

a) қанда В-лимфоциттерді анықтау 

b) қанда Т-лимфоциттерді анықтау 

c) қақырықты себу 

d) бронхоскопия 

e) +спирография

 

question 26

Әйел 32 жаста. Жедел жәрдем шақырту себебі: "ентігу”. Шағымдары: ауа жетіспеушілік устамалары, қиын шығарылатын қақырықты жөтел. Ауырғанына 2 күн болды, суықтануымен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ). Объективті: есі анық, ортопноэ күйде. Аускультативті өкпеде қатқыл тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, қурғақ сырылдар естіледі. ТЖ - 31/мин, ЖСЖ -120/мин, ра02 - 80 мм.с.б. раС02 45 мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет?

a) отырған  

b) жаяу

c) бүйірімен жатқызып

d) +бас бөлігін көтеріп, жатқызып