Файл: Основы первой помощи при термических и химических ожогах.docx

Основы первой помощи при термических и химических ожогах

Ожог — это травма кожи, вызванная внешним воздействием и влекущая за собой гибель клеток тканей. Возможны более глубокие поражения, затрагивающие внутренние органы. Последствия бывают разные — от косметического дефекта до летального исхода.

Обжечься человек может дома или на производстве. Обычно такие повреждения становятся результатом несчастного случая. По причине и травмирующему фактору выделяют четыре вида ожогов: термический (внешний источник повышенных температур), химический (химически активное вещество), лучевой (излучение), электрический (массированный поток электронов).

В Российской медицине выделяют 4 степени ожогов:

Первая степень ожогов – это повреждение верхнего слоя кожи (эпидермиса).

Вторая степь (поверхностная неполнослойная) – повреждение сосочкового слоя дермы.

Третья степень (глубокая неполнослойная) – распространение до подкожной клетчатки.

Четвёртая степень (полнослойная) - охват всех слоев кожи, возможно распространение на мышцы и кости.

Первая помощь при термических ожогах

При термических ожогах первая помощь зависит от площади повреждения кожи. Если она составляет менее 10%, угрозы жизни нет, можно справиться с последствиями травмы в домашних условиях.

Достаточно правильно охладить обожженный участок:

• 
  Если кожа только покраснела, подойдет проточная вода.
  
• 
  Если образовались пузыри, участок лучше погрузить в емкость с холодной водой.
  
• 
  Если пузыри прорвались, на них накладывают стерильную повязку, а сверху прикладывают лед или грелку с холодной водой
  

Обожженную кожу нельзя смазывать йодом, спиртом или любыми другими химическими средствами. Антисептическая обработка проводится по краям, где эпидермис не поврежден. Если же воздействие огнем, паром или горячей водой было более масштабным, нужно вызывать скорую помощь. На время ожидания пострадавшего следует успокоить, обеспечить ему покой и обильное питье, а обожженные зоны прикрыть чистой тканью (не ватой!).

Что делать при ожогах химикатами?

Химические травмы быстро вызывают некроз тканей и слизистых. Поэтому медицинская помощь требуется вне зависимости от масштаба поражения. Правильная первая реакция поможет минимизировать последствия. Важно своевременно очистить кожу от химического вещества сухим тампоном.

---

Нельзя допускать попадания жидкости до полного удаления химиката во избежание их взаимодействия.

Необходимо правильно промыть рану. Чем именно — зависит от вещества, попавшего на кожу:

• 
  Кислота — холодной мыльной водой или содовым раствором.
  
• 
  Щелочь — столовым уксусом, разбавленным водой, или раствором лимонной кислоты.
  
• 
  Негашеная известь — проточной водой с последующим смазыванием растительным маслом.
  
• 
  Фосфор — проточной водой с последующей обработкой раствором медного купороса.
  

В последнем случае важно поместить под воду обожженный участок как можно быстрее. При контакте фосфора с воздухом есть риск воспламенения.

Первая помощь при солнечных ожогах

Большую часть лучевых ожогов люди получают на производствах. В первые часы внешние проявления могут отсутствовать, поэтому первая помощь не оказывается. Пострадавшего сразу госпитализируют для выяснения глубины проникновения излучения и оценки последствий.

Исключение составляют солнечные, которые относятся к категории бытовых. Покраснение возникает сразу же. Тут можно предпринять следующее:

• 
  Перейти в тень.
  
• 
  Наложить чистую ткань или марлю, смоченную в холодной воде (менять каждые 10-15 минут).
  
• 
  По возможности принять прохладный душ.
  
• 
  Выпить больше жидкости.
  

Травма нередко сопровождается тепловым ударом. Важно объективно оценить состояние пострадавшего. При наличии головокружения, тошноты, озноба нужно вызывать скорую.

Что запрещено делать?

Первая реакция на повреждение кожного покрова очень важна. От действий пострадавшего или его близких зависят дальнейшее заживление раны и возможные осложнения.

Запомните, чего делать нельзя во избежание ухудшения состояния:

• 
  Касаться поврежденной зоны.
  
• 
  Вскрывать пузыри. Следует дождаться, пока они лопнут сами.
  
• 
  Прикладывать лед непосредственно к обожженному участку. Если охлаждение производится с помощью кубиков, то между ними и кожей должна быть тканевая повязка.
  
• 
  Использовать вату при обработке раны. Ее волокна прилипнут, а вычистить их можно будет только хирургическим путем.
  
• 
  Наносить средства от ожогов на открытую рану. Это допустимо только при травмах первой степени, когда кожа лишь покраснела, но сохранила целостность.
  

---

Важно учитывать и травмирующий фактор. Если человек обжегся кипятком или паром, промывание водой обязательно, а если кислотой — это запрещено до полного удаления вещества.

Как лечить?

Лечение ожогов в домашних условиях — преимущественно местное. Оно осуществляется при повреждениях первой или второй степени.

Комплекс действий включает:

• 
  Поддержание стерильности раны до ее заживления. Для этого используются сухие асептические повязки, которые регулярно меняются.
  
• 
  Заживление. Для устранения последствий повреждения кожи используются мази от ожогов.
  
• 
  Обезболивание. Местные анальгетики разрешены при ожогах первой степени. Пока рана не затянется, допускается только прием нестероидных противовоспалительных средств внутрь.
  
• 
  Борьба с бактериями. Если микроорганизмы успели попасть в рану и вызвали воспаление, назначаются антибиотики.
  

На участках с сильным натяжением дермы повышен риск образования рубцов. Для профилактики врачи назначают упражнения, включающие активные и пассивные движения.

---