, но и возможного сочетания лейкопении с продукцией функционально неполноценных лейкоцитов. Это приводит к увеличению частоты инфекционных и опухолевых заболеваний

у таких больных, особенно при наследственных нейтропениях, дефиците Т- и В-лим-фоцитов. Ярким примером тяжелой ареактивности является синдром приобретенного иммунодефицита вирусного (СПИД) и радиационного происхождения, а также агранулоцитоз и алиментарно-токсическая алейкия.

Агранулоцитоз (гранулоцитопения) — резкое уменьшение в крови гранулоцитов (до 0,75 г/л и меньше) на фоне снижения общего количества лейкоцитов (до 1 г/л и меньше) миелотоксического (с поражением костного мозга) и иммунного происхождения (разрушение клеток гранулоцитарного ряда антилейкоцитарными антителами). Причинами возникновения агранулоцитоза чаще всего являются лекарственные препараты, ионизирующее излучение и некоторые инфекции.

Алейкия - апластическое поражение костного мозга с резким угнетением и даже полным выключением миелоидного кроветворения и лимфопоэза. Алиментарно-токсическая алейкия развивается при питании перезимовавшим в поле зерном, зараженным плесневыми грибами, образующими токсические вещества. При этом наблюдается панцитопения — резкое падение числа лейкоцитов (алейкия), эритроцитов (анемия) и тромбоцитов (тромбоцитопения).

Однако при лейкопении могут возникать и компенсаторные реакции в виде усиления пролиферации одних ростков лейкоцитарного ряда при угнетении других. Например, нейтропения может сопровождаться компенсаторным увеличением продукции моноцитов, макрофагов, эозинофилов, плазматических клеток, лимфоцитов, что несколько снижает тяжесть клинических проявлений при нейтропении.

Некоторые причины лейкопении:

• 
  Хронические инфекции: туберкулёз, ВИЧ;
  
• 
  Синдром гиперспленизма;
  
• 
  Лимфогранулёматоз;
  
• 
  Апластические состояния костного мозга;
  
• 
  Стресс;
  

Некоторые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, брюшной тиф, туляремия, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз, милиарный туберкулез, СПИД) ;

• 
  Сепсис;
  
• 
  Гипо- и аплазия костного мозга;
  
• 
  Повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами;
  
• 
  Воздействие ионизирующего излучения;
  
• 
  Спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленэктомии;
  
• 
  Острые лейкозы;
  
• 
  Миелофиброз;
  
• 
  Миелодиспластические синдромы;
  
• 
  Плазмоцитома;
  
• 
  Метастазы новообразований в костный мозг;
  
• 
  Болезнь Аддисона - Бирмера;
  
• 
  Анафилактический шок;
  
• 
  Системная красная волчанка, ревматоидный артрит,коллагенозы;
  

---

Прием сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков.Симптомы лейкопении.Постепенное ослабление организма. В результате бурно развиваются инфекции (симптомы: повышение температуры, озноб, учащенный пульс, беспокойство, головные боли, истощение всего организма), воспалительные процессы в полости рта, язвочки в толстом кишечнике, пневмония и инфекция крови, которые могут вызвать слабый шок. Если понижение содержания лейкоцитов обусловлено реакцией на определенные лекарства, симптомы нарастают бурно. Низкое содержание лейкоцитов характеризуется опуханием желез, увеличением селезенки, увеличением миндалин, а также симптомами присоединившихся заболеваний.Лечение.Лечение направлено на устранение или коррекцию первопричины, приведшей к понижению содержания лейкоцитов, поэтому врач должен установить и, по возможности, устранить причину нарушения, а также затормозить распространение инфекции. Многим больным отменяют лекарства и лучевую терапию и начинают лечение антибиотиками еще до получения результатов многих анализов. Могут назначаться противогрибковые препараты. В последнее время используются лекарства, стимулирующие выработку костным мозгом нейтрофилов. Обычно в течение 1-3 недель костный мозг самопроизвольно возобновляет выработку лейкоцитов.Литература:Руководства по клинической лабораторной диагностики. 1-2 том. Под редакции Базарновой М.А. Киев 1982 год.Руководства по гематологии. 1-3 том. Под редакции Воробьева А.И. М 2002г.Практическая и лабораторная гематология. Льюлис С.И., Бейн Б., Бейтс. М. 2009г.https://studfile.net/preview/2616282/РЕФЕРАТНа тему: Лейкоцитоз и лейкопения.Выполнила: Клинический Ординатор 1 курсаХамиджонова ОдинаТашкент 2022

---

Смотрите также файлы

• Тема Пневмония.pdf

• Организация зашит подъемной установки.docx

• Деловая оценка и аттестация персонала.doc

• Справочник команды Прогресса Введение.pdf

• Доклад для общественных слушаний по проектной документации Усольский калийный комбинат. Горнодобывающий комплекс. Комплекс ствола 3.docx