ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 20
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
фамилия, имя и отчество (полностью) на русском и английском языках; -
ученая степень; -
ученое звание; -
должность (статус); -
Email; -
ORCID.
Медицина / здоровье
Тема: Я не гинеколог но, пожалуй, взгляну
Ключевые слова: цистит, туалет, дискомфорт, нервозность, мочеиспускание
Аннотация. Приведены сведения о частом урологическом заболевании – цистите. Представлены классификация заболевания, причины его возникновения, диагностика, течение, элементы лечения. Даны современные подходы к лечению асимптоматической бактериурии, схемы лечения острого и рецидивирующего бактериального цистита. Приведены доказательные методы профилактики рецидивов цистита. Также представлена информация для пациентов, включающая рекомендации по образу жизни, питьевому режиму, факторам риска рецидивов цистита и разъяснения по заполнению опросников и дневников.
Введение
Дискомфортное состояние женщины после интимной близости – является острым вопросом, который доставляет ряд неудобств в обычной жизнедеятельности. Не каждая женщина понимает причины данного дискомфорта, который проявляется в следующих ощущениях:
-
Регулярные походы в туалет; -
Дискомфорт в тазу; -
Неприятные ощущения в мочеиспускательном канале; -
Отсутствие аппетита.
Данное заболевание принято считать циститом. Существует множество факторов, способствующих к запуску данной проблемы. Цистит представляет собой воспаление мочевого канала, которое происходит из-за по попадания в женский орган бактерии. Их появление объясняется следующими факторами: нерегулярная гигиена всего тела; при простуде – одежда не по сезону способствует быстрому простыванию организма в целом; злоупотребление различными алкогольными напитками; ношение таких трусов как стринги; множество неразборчивых и половых связей.
Материалы и методы
Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является цистоскопия, которая заключается в визуализации всех отделов мочеиспускательного канала (уретры и МП) с помощью цистоскопа. Однако в случае острого процесса введение инструментов (оптики) в МП противопоказано, так как исследование является крайне болезненным
, травматичным и способствует распространению инфекционного процесса в органах мочеполовой системы [4]. Проведение этой процедуры допускается лишь в случае хронического цистита, наличия инородного тела в МП, а также при затянувшемся течении болезни (>10–12 сут). Помимо перечисленных процедур и анализов, при цистите женщинам следует посетить гинеколога, при необходимости провести диагностику инфекций, передаваемых половым путем, выполнить ультразвуковое исследование, урофлоуметрию, биопсию и использовать другие методы диагностики по показаниям [3–5].
Результы
Рисунок 1 – Статистика среди женщин
Лечение цистита включает в себя диету (исключение из питания жареных, острых, пряных продуктов), желательно – полупостельный режим, обильное питье и соблюдение правил гигиены. При своевременном лечении цистита прогноз благоприятный. В лечение цистита входит курс антибактериальной терапии с коррекцией иммунного статуса, при необходимости – курс физиотерапевтических процедур, лазеротерапии. Применяются спазмолитики, анальгетики, холинолитики, препараты для расслабления мышцы детрузора. Эффективны производные нитрофурана, налидиксовой кислоты, палин, неграм, макмирор (см. таблицу 1).
Таблица 1 - Антибактериальная терапия в лечении цистита
| | Доаа | |||
| Антибиотик | терапевтическая | профилактическая, 1 раз | ||
| | внутрь | парентерально | вдень внутрь | |
| Амоксициллим | 0.25-0,5 г 3 раза в день | - | - | |
| Амоксициллина/клаеуланат | 0,375-0.625 иг 3 раза | Ur Зраза в день | - | |
| | в день | | | |
| Цефаклор | 0.25-0,5 г 3 раза в день | - | 0,250 Г | |
| Цефуроксим натрия | - | 0,5-1.5 г 3 раза в день | - | |
| Цефуроксим-аксетил | 0,25-0,5 г 2 раза в день | - | - | |
| Цефиксим | 0.2-О.4 г 1 -2 раза в день | - | - | |
| Цефоперазои | - | 2 г в2-3 раза вдень | - | |
| Цефтриаксон | - | 1-2 г 1 раз в день | - | |
| Цефелим | - | 1-2 г 2 раза в день | - | |
| Нетилмицин | - | 5 мг/кг в день за 1 введение | - | |
| Амикацим | - | 5 мг/кг в день за 1 введение | - | |
| Норфлоксации | 0.4 г 2 раза вдень | - | 0.2 Г | |
| Офлоксацин | 0.2-0,4 г 2 раза в день | 0,2-0,4 г 2 раза в день | 0.1 Г | |
| Пефпоксацим | 0.4 г 2 раза в день | 0.4 г 2 раза в день | 0.2 Г | |
| Ципрофлоксацин | 0.25-0,5 г 2 раза в день | 0,2-0,4 г 2 раза в день | 0.1 Г | |
| Нитрофурантоин | 0,1 г 4 раза вдень | - | 0,05 Г | |
| Фосфомицин трометамол | 3,0 г однократно | - | - | |
Одним из эффективных препаратов для симптоматического лечения цистита, быстро устраняющим неприятные симптомы, нормализующим пассаж мочи, а также обладающим оптимальным соотношением цена–качество, является м-холиноблокатор бускопан (гиосцина бутилбромид). Препарат оказывает местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей), снижает секрецию пищеварительных желез. Его местное спазмолитическое действие объясняется ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью. Будучи четвертичным аммониевым производным, гиосцина бутилбромид не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому антихолинергическое влияние на центральную нервную систему отсутствует. Гиосцина бутилбромид вследствие высокой аффинности к мускариновым и никотиновым рецепторам распределяется главным образом в мышечных клетках органов брюшной полости и малого таза, а также в интрамуральных ганглиях органов брюшной полости. Если врачом не назначено иначе, рекомендуется следующий режим дозирования: взрослым и детям старше 6 лет: по 1–2 таблетки 3–5 paз в день, запивая водой. Препарат не должен применяться ежедневно >3 дней без консультации врача.
Обсуждение
Цистит подразделяется на различные стадии, и каждая стадия со своими симптомами. При легкой стадии – дискомфорт женщина ощущает в среднем до 5 часов, в данном случае можно обойтись напитком «Иван-чай», одеться в теплую одежду и заняться чем-нибудь приятным – к примеру, посмотреть пару фильмов. Есть один совет – выпить литр бутилированной воды, в данном случае мочеиспускательный канал прополоскнется принятым объемом жидкости. В ежедневном рационе стоит употреблять больше воды, здоровее будем. При хронической стадии – когда женщина испытывает боль и жжение при мочеиспускании, повышенная температура тела, ощущение наполненности мочевого пузыря, и при этом цистит появляется с определенной частотой – не стоит заниматься самолечением, и смело идти на прием к врачу. Сдать на анализ баночку собственной мочи, спустя определенное время эксперты-медики обнаружат и обозначат бактерию, которая поспособствовала воспалению мочевого канала. Бактерии, которые могут вызвать воспаление в женском органе:
-
Кишечная палочка (80%); -
Стафилококк (15%); -
Иные бактерии (5%).
Заключение / выводы
Каждая женщина на протяжении своей жизни сталкивается с такими заболеваниями как: цистит и уретрит. Этого невозможно избежать, но можно ознакомиться с информацией заранее, чтобы ситуация не застала врасплох.
Простые советы, опробованные на практике – которые позволят реже сталкиваться с легкой стадией цистита. Первым делом, стоит ежедневно проводить гигиену своего тела – это залог чистоты и здоровья.
Второй немаловажный фактор, тепло одеваться всегда при любых обстоятельствах. Нижняя часть женщины должна быть чистой и в комфортных трусах.
Третий совет, по возможности ежегодно проходить обследование в медицинском учреждении, это позволит заранее обнаружить болезнь в начальной стадии. В нашей жизни – главное здоровье.
Четвертый совет связан с рационом питания, который возможно недостаточно пополняет женский организм полезными и необходимыми компонентами для здорового образа жизни. Необходимо вносить разнообразие фруктов в рацион питания. Пятое условие здорового образа – это избавление от вредных привычек. Будьте здоровы!
Список источников
-
Заикина И.В. Урология: учеб. пособие. М.: ВладосПресс, 2005; 184. -
Кругляк Л.Г. Камни в почках, нефрит, цистит. М.: ИГ «Весь», 2012; 144. -
Лопаткин Н.А. Урология: Учебник. Н.А. Лопаткин, А.Г. Пугачев и др. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004; 520. -
Мухтаров Т.А., Скворцов В.В. Острые лейкозы: современные методы диагностики. Поликлиника. 2016; 6: 40–3. -
Руководство по нефрологии: Пер. с англ. Под ред. Дж.А. Витворт. М.: Медицина, 2000; 290. -
Руководство по урологии в 3 томах. Под ред. Н.А. Лопаткина. М.: Медицина, 2003; 683. -
Скворцов В.В. Внутренние болезни. М.: Эксмо, 2010; 1072. -
Скворцов В.В., Тумаренко А.В. Первая врачебная помощь при почечной колике. Справочник врача общей практики. 2010; 9: 32–6. -
Скворцов В.В., Тумаренко А.В., Скворцова Е.М., Элленбергер Н.А. Нефротический синдром: диагностика и лечение. Клиническая нефрология. 2013; 1: 73–5. -
Справочник врача общей практики. В 2-х томах. Под ред. Воробьева Н.С. М.: Изд-во Эксмо, 2005; 947. -
Фомкин Р.Н. Энциклопедия клинической урологии. М.: «Научная книга», 2010; 144. 4. Материалы симпозиума: Инфекции мочевыводящих путей у амбулаторных больных. М., 2005. -
Kunin C.M. Urinary Tract Infections: Detection, Prevention and Management. 5th ed. – Baltimore: Williams & Wilkins, 1997. -
Hooton T.M. Uncomplicated urinary tract infections. New England Journal of Medicine.2012; 366:1028-37. -
Kurt G. Naber, Yong-Hyun Cho, Tetsuro Matsumoto, Anthony J Schaeffer Immunoactive prophylaxis of recurrent urinary tract infections: a metaanalysis. International Journal of Antimicrobial Agents 2009;33:111–119. Doi: 10.1016/j.ijantimicag.2008.08.011
-
surname, name and patronymic (in full) in Russian and English; -
academic degree; -
academic title; -
position (status); -
email; -
ORCID.
Medicine / health
Subject: I'm not a gynecologist but I'll take a look
Keywords: cystitis, toilet, discomfort, nervousness, urination
Annotation. Information about a common urological disease - cystitis is given. The classification of the disease, its causes, diagnosis, course, elements of treatment are presented. Modern approaches to the treatment of asymptomatic bacteriuria, treatment regimens for acute and recurrent bacterial cystitis are given. Evidence-based methods for preventing recurrence of cystitis are presented. Information for patients is also provided, including recommendations on lifestyle, drinking regimen, risk factors for recurrence of cystitis, and explanations for filling out questionnaires and diaries.
Introduction
The discomfort of a woman after intimacy is an acute issue that causes a number of inconveniences in normal life. Not every woman understands the causes of this discomfort, which manifests itself in the following sensations:
-
Regular trips to the toilet; -
Discomfort in the pelvis; -
Unpleasant sensations in the urethra; -
Lack of appetite.
This disease is considered to be cystitis. There are many factors contributing to the launch of this problem. Cystitis is an inflammation of the urinary tract due to upon entering the female organ of the bacterium. Their appearance is explained by the following factors: irregular hygiene of the whole body; with a cold - out-of-season clothing contributes to the rapid cold of the body as a whole; abuse of various alcoholic beverages; wearing shorts such as thongs; many promiscuous and sexual relations.
Materials and methods
The most common instrumental method for diagnosing cystitis is cystoscopy, which consists in visualizing all parts of the urethra (urethra and urinary tract) using a cystoscope. However, in the case of an acute process, the introduction of instruments (optics) into the MP is contraindicated, since the study is extremely painful, traumatic and contributes to the spread of the infectious process in the organs of the genitourinary system [4]. Carrying out this procedure is allowed only in case of chronic cystitis, the presence of a foreign body in the bladder, as well as with a prolonged course of the disease (> 10–12 days). In addition to the listed procedures and tests, with cystitis, women should visit a gynecologist, if necessary, diagnose sexually transmitted infections, perform ultrasound, uroflowmetry, biopsy, and use other diagnostic methods according to indications [3-5].
Results
Figure 1 - Statistics among women
Treatment of cystitis includes a diet (excluding fried, spicy, spicy foods from the diet), preferably half-bed rest, drinking plenty of water and observing hygiene rules. With timely treatment of cystitis, the prognosis is favorable. The treatment of cystitis includes a course of antibiotic therapy with correction of the immune status, if necessary, a course of physiotherapy procedures, laser therapy. Antispasmodics, analgesics, anticholinergics, drugs to relax the detrusor muscle are used. Derivatives of nitrofuran, nalidixic acid, palin, blacks, makmiror are effective (see table 1).
Table 1 - Antibacterial therapy in the treatment of cystitis
| | Doaa | ||
| Antibiotic | therapeutic | prophylactic , 1 time | |
| | inside | parenterally | day inside |
| Amoxicillime | 0.25-0.5 g 3 times a day | - | - |
| Amoxicillin/claeulanate | 0.375-0.625 ig 3 times | Ur Zraza a day | - |
| | in a day | | |
| Cefaclor | 0.25-0.5 g 3 times a day | - | 0.250 g |
| Cefuroxime sodium | - | 0.5-1.5 g 3 times a day | - |
| Cefuroxime-axetil | 0.25-0.5 g 2 times a day | - | - |
| Cefixime | 0.2-0.4 g 1-2 times a day | - | - |
| Cefoperazoes | - | 2 g 2-3 times a day | - |
| Ceftriaxone | - | 1-2 g 1 time per day | - |
| Cephelim | - | 1-2 g 2 times a day | - |
| Netilmicin | - | 5 mg/kg per day for 1 administration | - |
| Amikatsim | - | 5 mg/kg per day for 1 administration | - |
| Norfloxation | 0.4 g 2 times a day | - | 0.2 g |
| Ofloxacin | 0.2-0.4 g 2 times a day | 0.2-0.4 g 2 times a day | 0.1 g |
| Pefpoxacim | 0.4 g 2 times a day | 0.4 g 2 times a day | 0.2 G |
| Ciprofloxacin | 0.25-0.5 g 2 times a day | 0.2-0.4 g 2 times a day | 0.1 g |
| Nitrofurantoin | 0.1 g 4 times a day | - | 0.05 G |
| Fosfomycin trometamol | 3.0 g once | - | - |