ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 556
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
а) 25-45 суток
б) 35-45 суток
в) 55-90 суток
г) 80-100 суток
482. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наличии у больного закрытого перелома ключицы без смещения (стационарный и амбулаторный этапы):
а) 25-30 суток
б) 30-40 суток
в) 40-55 суток
г) 55-60 суток
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ И СТОМАТОЛОГИЯ
483. Наиболее вероятным путем распространения гнойно-воспалительного процесса из крылонебной ямки "по протяжению" является:
а) в орбиту
б) в полость височно-нижнечелюстного сустава
в) в верхнечелюстную пазуху
г) под капсулу околоушной слюнной железы
УРОЛОГИЯ
484. Больная 37 лет в течение 2 лет страдает артериальной гипер- тензией: АД - 180/110 мм рт. ст. При обследовании заподозрен вазоренальный характер гипертензии с поражением артерии правой почки. Для уточнения диагноза предполагается выполнение почечной ангиографии. Ваша лечебная тактика в случае выявления стеноза почечной артерии:
а) срочная операция - пластика почечной артерии
б) баллонная дилатация стеноза почечной артерии
в) срочная операция - нефрэктомия со стороны стеноза
г) ничего не делать
д) консервативная гипотензивная терапия
485. У больной с камнем нижней трети правого мочеточника в течение последнего года отмечаются постоянные боли в поясничной области справа. Ранее имели место приступообразные боли в области правой почки. При пальпации в правом подреберье определяется опухолевидное образование с гладкой поверхностью, ровными контурами, слегка баллотирующее. По данным радиоизотопного и рентгенологического методов обследования, функция левой почки удовлетворительная, справа - отсутствует. Каков Ваш диагноз?
а) солитарная киста почки
б) туберкулез почки
в) гидронефроз справа
г) поликистоз почек
д) аденокарцинома почки
486. У больной 3 месяца назад во время операции экстирпация матки был поврежден левый мочеточник, дефект которого был немедленно ушит. После операции отмечает появление и прогрессирование тупых, ноющих болей в левой поясничной области. При пальпации в левом подреберье определяется опухолевидное образование с гладкой поверхностью, ровными контурами, слегка баллотирующее. Общие анализы мочи и крови без особенностей. По данным радиоизотопного и рентгенологического методов обследования, функция правой почки удовлетворительная
, слева отмечается значительное снижение функции. Какое состояние возникло у больной?
а) аденокарцинома почки
б) поликистоз почек
в) пионефроз
г) гидронефротическая трансформация
д) сморщенная почка
487. При обследовании больной 40 лет, доставленной в приемное отделение больницы бригадой скорой помощи, диагностирован острый пиелонефрит слева, камень левого мочеточника. Какое из нижеперечисленных исследований позволит подтвердить или отвергнуть нарушение пассажа мочи из левой почки?
а) катетеризация мочевого пузыря
б) обзорная рентгенография
в) урофлоуметрия
г) хромоцистоскопия
д) радиоизотопная нефросцинтиграфия
488. Больная 25 лет экстренно поступила в клинику с жалобами на повышение температуры тела до 39-40°С, озноб, обильное потоотделение, слабость, тошноту, рвоту, тупую боль в поясничной области ив подреберье справа. При осмотре: пульс частый, до 100 уд/мин, ритмичный, язык чистый, влажный, живот при пальпации болезненный в правой половине. В анализе мочи: лейкоциты покрывают все поля зрения, бактериурия. В анализе крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ повышена. При хромоцистоскопии индигокармин выделяется из левого устья на 5-й минуте интенсивно, из правого - на 8-й минуте. Ваш диагноз:
а) острый аппендицит
б) острый холецистит
в) острый необструктивный пиелонефрит справа
г) острый обструктивный пиелонефрит справа
д) тазовый перитонит
489. В приемное отделение обратился пациент 34 лет с жалобами на боли в поясничной области с обеих сторон, отсутствие самостоятельного мочеиспускания в течение 8 часов. Год назад диагностирована мочекаменная болезнь, камни обеих почек 0,5-0,6 см. При катетеризации мочевого пузыря мочи не получено. По данным УЗИ - билатеральное расширение чашечно- лоханочных систем. Каков предположительный диагноз:
а) секреторная анурия
б) экскреторная анурия
в) острая задержка мочеиспускания
г) хронический пиелонефрит
д) хроническая почечная недостаточность
490. Больная 21 года жалуется на боли в левой половине живота при физической нагрузке. Пальпаторно на уровне пупка определяется гладкое, малоподвижное, безболезненное образование. По данным экскреторной урографии, пальпируемое образование - почка, мочеточник которой четко не визуализируется. Правая почка расположена нормально, функция ее удовлетворительная. Какой метод исследования позволит точно установить аномалию почки у больной:
а) цистография
б) радиоизотопная ренография
в) хромоцистоскопия
г) почечная ангиография
д) УЗИ
491. У больной 48 лет в течение нескольких месяцев отмечаются " микрогематурия, тупые боли в поясничной области. На обзорной урограмме теней конкрементов в проекции верхних мочевых путей не выявлено. По данным серии экскреторных урограмм функция почек сохранена, отмечается некоторое расширение чашечно-лоханочной системы слева и эктазия левого мочеточника до средней трети, где отмечается дефект наполнения округлой формы. При ретроградной катетеризации левого мочеточника катетер встретил на 15 см легко преодолимое препятствие, при прохождении которого из дистального отверстия мочеточникового катетера выделялась кровь, затем выделение прекратилось. При дальнейшем продвижении катетера частыми каплями стала выделяться чистая моча. Ваш диагноз:
а) уратный камень мочеточника
б) рак паренхимы почки
в) папиллярная опухоль мочеточника
г) туберкулезное поражение почки и мочеточника
д) волчаночный нефрит
492. Больная 29 лет поступила в клинику с жалобами на учащенное, болезненное мочеиспускание с интервалом 20-30 минут, небольшую примесь крови в моче в конце мочеиспускания, боли в надлобковой области вне акта мочеиспускания. В анализах мочи: моча мутная, лейкоциты покрывают все поля зрения. Выделений из половых путей и уретры не обнаружено. Половой партнер венерическими заболеваниями не страдает. Ваш диагноз:
а) вульвовагинит
б) аднексит
в) простая язва мочевого пузыря
г) острый цистит
д) парацистит
493. У больного 55 лет диагностирована аденокарцинома предстательной железы в стадии T1N0M0. Больному рекомендовано оперативное лечение. Выберите оптимальное оперативное вмешательство:
а) билатеральная вазэктомия, эпицистомия
б) одномоментная чреспузырная аденомэктомия
в) неотложная трансуретральная электрорезекция предстательной железы
г) лазерная комиссуротомия и аблация простаты
д) радикальная простатэктомия с лимфаденэктомией
494. У больного 58 лет диагностирована аденома предстательной железы I стадии. Объем предстательной железы 29 см3, остаточной мочи нет. Ночная поллакиурия до 1-2 раз, днем мочеиспускание с интервалом в 3-4 часа. Укажите оптимальный вид необходимого лечения:
а) медикаментозная консервативная терапия
б) одномоментная чреспузырная аденомэктомия
в) трансуретральная электрорезекция предстательной железы
г) лазерная комиссуротомия и аблация простаты
д) позадилобковая аденомэктомия по Миллину
495. При осмотре наружных половых органов мальчика выявлено, что наружное отверстие уретры расположено в области пеноскротального угла. Какой вид аномалии у ребенка:
а) эписпадия
б) гипоспадия
в) экстрофия мочевого пузыря
г) фимоз
д) парафимоз
496. Больной 62 лет в течение двух последних лет отмечает постепенное болезненное увеличение в объеме левой половины мошонки. При осмотре: левая половина мошонки увеличена в объеме в 3 раза, кожа не изменена, пальпаторно тугоэластической консистенции, однородная, безболезненная, яичко с придатком и элементами семенного канатика не дифференцируется. Симптом диафаноскопии положительный. Правая половина мошонки со структурными элементами не изменена. Ваш диагноз:
а) мошоночная грыжа слева
б) опухоль левого яичка
в) лимфедема мошонки
г) водянка оболочек левого яичка
д) киста придатка левого яичка
497. Из числа нижеперечисленных укажите лечебные манипуляции, не применяемые при купировании приапизма:
а) пункция кавернозных тел с аспирацией крови
б) перфузия кавернозных тел раствором гепарина
в) новокаиновая блокада семенного канатика по Лорин-Эпштейну
г) интракавернозное введение раствора адреналина
д) кавернозно-спонгиозное шунтирование
ТРАВМАТОЛОГИЯ, ОРТОПЕДИЯ И ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
498. Отметьте основное показание к оперативному методу лечения переломов лодыжек:
а) значительная степень смещения отломков
б) наличие чрезсиндесмозного перелома
в) невправимость отломков после 2-3-кратного вправления
г) интерпозиция тканей между отломками
д) невозможность удержать отломки после вправления
499. Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез):
а) открытые переломы
б) переломы со смещением
в) интерпозиция мягких тканей между отломками
г) многооскольчатые и раздробленные переломы
д) множественные переломы костей
500. Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома шейки бедра:
а) пожилой возраст
б) остеопороз
в) сопутствующие заболевания
г) отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения шейки бедренной кости в момент травмы
д) сложность иммобилизации гипсовой повязкой
501. Укажите основной патогномоничный признак врожденной мышечной кривошеи:
а) увеличение лордоза шейного отдела позвоночника
б) сколиоз шейного отдела позвоночника
в) высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения
г) высокое стояние лопатки и надплечья на здоровой стороне
д) напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы