ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 557
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
д) правильно 1, 2, 3
70. Какие ЭКГ-критерии характерны для наджелудочковои экстрасистолии
а) преждевременный комплекс QRS
б) экстрасистолический комплекс похож на основной
в) наличие неполной компенсаторной паузы
г) наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим комплексом
д) правильно все
71. При каких заболеваниях чаще всего врстречается мерцательная аритмия
а) гипертрофическая кардиомиопатия
б) митральный стеноз
в) тиреотоксикоз
г) миокардит
д) правильно 2 и 3
72. При каких заболеваниях встречаются приступы Морганьи - Эдамса-Стокса
а) желудочковая экстрасистолия
б) фибрилляция желудочков
в) мерцательная аритмия
г) атриовентрикулярная блокада
73. Какое осложнение наблюдается при мерцательной аритмии
а) тромбоэмболический синдром
б) инфаркт миокарда
в) гипертонический криз
74. Наиболее неблагоприятный прогностический признак у больных с острым инфарктом миокарда
а) мерцательная аритмия
б) ранняя желудочковая экстрасистолия
в) групповые желудочковые экстрасистолы
г) политопные желудочковые экстрасистолы
д) наджелудочковые экстрасистолы
75. Какие признаки характерны для синдрома слабости синусового узла
а) желудочковые экстрасистолы
б) синоаурикулярная (синоатриальная) блокада
в) атриовентрикулярная блокада
76. Для лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардии при синдроме Вольф-Паркинсона-Вайта наилучшим средством считается
а) дигоксин
б) анаприлин
в) новокаинамид
г) кордарон
77. Как изменяется систолический шум при дефекте межжелудочковой перегородки с возрастом
а) существенно не изменяется
б) увеличивается
в) уменьшается
78. Какие из перечисленных признаков характерны для митрального стеноза
а) систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе
б) акцент и раздвоение II тона над аортой
в) систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на вдохе
г) дополнительный высокочастотный тон в диастоле, отстоящий от II тона на 0,07 - 0,12 сек.
79. При митральном стенозе наблюдается
а) отклонение пищевода по дуге большого радиуса
б) отклонение пищевода по дуге малого радиуса
в) увеличение левого желудочка
г) расширение восходящей аорты
80. Больные с митральным стенозом предъявляют жалобы на
а) головокружения и обмороки
б) сжимающие боли за грудиной при ходьбе
в) кровохарканье
81. Клиническим проявлением трикуспидальной регургитации является
а) асцит
б) гепатомегалия
в) отеки
г) пансистолический шум над мечевидным отростком
д) все перечисленное
82. Какие симптомы характерны для аускультативной картины недостаточности митрального клапана
а) систолический шум у основания сердца
б) хлопающий I тон
в) мезодиастолический шум
г) систолический шум на верхушке
83. Какой симптом объединяет такие заболевания, как анемия, тиреотоксикоз, пролапс митрального клапана, разрыв папиллярных мышц, ревматический митральный порок
а) диастолический шум на верхушке
б) систолодиастолический шум
в) шум Флинта
г) систолический шум на верхушке
д) шум Грехема-Стилла
84. Как изменяется пульсовое давление при стенозе устья аорты
а) не изменяется
б) увеличивается
в) уменьшается
85. Какие заболевания могут привести к недостаточности аортального клапана
а) ревматизм
б) инфекционный эндокардит
в) сифилис
г) атеросклероз аорты
д) все перечисленные
86. Какой из перечисленных симптомокомплексов типичен для инфекционного эндокардита
а) лихорадка, анемия, спленомегалия, плеврит, альбуминурия, креатинемия
б) лихорадка, анемия, спленомегалия, протодиастолический шум у основания сердца, гематурия, креатинемия
в) лихорадка, анемия, спленомегалия, желтуха, ретикулоцитоз, микросфероцитоз
г) лихорадка, панцитопения, гепатоспленомегалия, асцит, желтуха, носовые кровотечения
д) лихорадка, потливость, кожный зуд, увеличение лимфоузлов, гепатоспленомегалия
87. Какое лечение следует назначить больному инфекционным эндокардитом при отрицательных результатах посева крови
а) пенициллин
б) пенициллин аминогликозиды
в) цефалоспорины
г) цефалоспорины аминогликозиды
д) хирургическое лечение
88. В какой период инфекционного заболевания наиболее часто развивается миокардит
а) в первые дни, на высоте лихорадочного периода
б) в фазе ранней реконвалесценции (конец первой недели или на второй неделе от начала заболевания)
в) в фазе поздней реконвалесценции (3 неделя и позже)
89. Какие из перечисленных ЭКГ-признаков наиболее характерны для миокардита
а) низкий вольтаж ЭКГ, ширина комплекса PQ=0,22 с, QRS=0,12 с
б) смещение сегмента ST ниже изолинии и отрицательный Т
в) конкордантный подъем сегмента ST
г) дискордантный подъем сегмента ST
90. Какой из перечисленных рентгенологических признаков является общим для миокардита и экссудативного перикардита
а) кардиомегалия
б) отсутствие дуг по контурам сердечной тени
в) отсутствие застоя в легких
г) преобладание поперечника сердца над длинником
д) укорочение тени сосудистого пучка
91. Назовите наиболее частую причину констриктивного перикардита
а) травма
б) коллагеноз
в) операция на сердце
г) туберкулез
д) уремия
92. Какие признаки характерны для констриктивного перикардита
а) снижение сердечного выброса
б) наличие парадоксального пульса
в) нормальные размеры сердца
г) кальциноз перикарда
д) все перечисленное
93. Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для сердечной недостаточности, обусловленной экссудативным перикардитом
а) кардиомегалия
б) характерная поза с наклоном тела вперед или коленно-локтевое положение
в) отсутствие шумов в сердце
г) асцит, отеки
94. Назовите показания к проведению пункции перикарда
а) тампонада сердца
б) подозрение на гнойный процесс
в) замедленное рассасывание экссудата
г) диагностическая пункция
д) все перечисленное
95. Ваша тактика при перикардитах неясного генеза
а) пробное противоревматическое лечение
б) лечение антибиотиками широкого спектра действия
в) пробное лечение противотуберкулезными препаратами
г) пробное лечение кортикостероидами
96. Подъем сегмента ST - характерный признак
а) сухого перикардита
б) экссудативного перикардита
в) констриктивного перикардита
97. Решающее значение в дифференциальной диагностике между ИБС и дилатационной кардиомиопатией имеет
а) возраст и пол больного
б) высокий уровень липидов в плазме
в) эхокардиография
г) коронарография
98. Какие аускультативные данные типичны для идиоматического гипертрофического аортального стеноза
а) усиление I тона на верхушке и диастолический шум
б) ослабление I тона на верхушке, систолический шум по левому краю грудины и на верхушке
в) ослабление I тона на верхушке и систолический шум над аортой
г) нормальный I тон и отсутствие шумов над аортой
д) "металлический" II тон над аортой и диастолический шум
99. Для лечения аритмий при гипертрофической кардиомйопатии наиболее показано применение
а) хинидина
б) новокаинамида
в) изоптина
г) индерала
д) кордарона
100. При каких заболеваниях сердца развитие сердечной недостаточности является следствием нарушения диастолической функции миокарда
а) инфаркт миокарда
б) гипертрофическая кардиомиопатия
в) дилатационная кардиомиопатия
101. Какой антиаритмический препарат является наименее безопасным и достаточно эффективным при лечении тахиаритмий, вызванных дигиталисной интоксикацией
а) новокаинамид
б) лидокаин
в) изоптин
г) индерал
д) хинидин
102. Больной 22 лет, спортсмен, поступил с жалобами на повышение температуры до 39° С, с ознобами, одышку при незначительной физической нагрузке, отсутствие аппетита. Болен около месяца. При осмотре: кожные покровы желтушные, бледные, петехиальные высыпания на ногах. В легких небольшое количество влажных хрипов. Тоны сердца приглушены, систолический шум в точке Боткина. ЧСС=106 ударов в мин. АД=120/40 мм рт.ст., печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, болезненная при пальпации. Незначительные отеки голеней. О каком заболевании можно думать
а) миокардит
б) пневмония
в) инфекционный эндокардит
г) цирроз печени
д) ревмокардит
103. Больной 27 лет поступил в ЛОР-отделение с диагнозом "ангина". Через 3 нед. отмечаются слабость, снижение АД до 90/60 мм рт.ст., боли в области сердца, затем появились пароксизмы наджелудочковой и желудочковой тахикардии. Выявлена кардиомегалия. Через 5 нед. появилась гнусавость голоса. О каком заболевании следует думать
а) инфекционно-аллергический миокардит
б) дифтерия, инфекционно-токсический миокардит
в) ревматический миокардит
г) дилатационная кардиомиопатия
д) экссудативный перикардит
104. Больная 40 лет поступила с жалобами на сжимающие боли в области сердца при физической нагрузке, иррадиирующие в левую руку. Длительность - до 15 мин, снимаются валокордином. Боли беспокоят около 8 лет. АД всегда нормальное. При осмотре выявлена кардиомегалия, систолический шум на верхушке. При ЭхоКГ: толщина межжелудочковой перегородки - 1,5 см, гипокинез перегородки, полость левого желудочка уменьшена, клапаны интактны. Ваш диагноз
а) ИБС, стенокардия напряжения
б) нейроциркуляторная дистония
в) миокардит
г) гипертрофическая кардиомиопатия
д) коарктация аорты
105. Больной 52 лет с ревматическим пороком сердца, с клиникой левожелудочковой недостаточности. При осмотре выявлено: систолический и диастолический шумы в точке Боткина и втором межреберье справа. Систолический шум грубого тембра, проводится в яремную ямку и сонную артерию, пальпаторно определяется систолическое дрожание во втором межреберье справа от грудины. I и II тоны ослаблены. Выставлен диагноз сочетанного порока. Какие признаки свидетельствуют о недостаточности аортального клапана
а) систолический шум
б) диастолический шум
в) систолическое дрожание во втором межреберье справа
г) ослабление II тона
106. У больного с ИБС, острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести
а) строфантин
б) лидокаин
в) обзидан
г) финоптин
д) дигоксин
107. У больного с ИБС, острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика
а) ввести строфантин
б) произвести кардиоверсию
в) ввести обзидан
г) ввести кордарон
108. У больного с ИБС - постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиеся головокружениями. Ваша тактика
а) назначить хинидин
б) назначить новокаинамид
в) провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма
г) назначить дигоксин
д) провести временную кардиостимуляцию
109. У больного с диагнозом "острый трансмуральный инфаркт миокарда" на 2-е сутки пребывания в стационаре появился систолический шум в области абсолютной сердечной тупости без проведения в другие области, шум усиливается от нажатия стетоскопа и имеет скребущий характер. Состояние больного существенно не изменилось. О каком осложнении инфаркта следует думать
а) разрыв миокарда
б) перфорация межжелудочковой перегородки
в) отрыв сосочковых мышц митрального клапана