Файл: Отчетный период 04. 09. 202220. 01. 2022 Руководитель практики на кафедре Араблинский А. В. Наименование клинической базы гп68.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Отчет по практике

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.10.2023

Просмотров: 214

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

2 вариант

В горизонтальном положении. Под голову подкладывают подушечку с песком с тем, чтобы установить срединную сагиттальную плоскость головы параллельно плоскости стола. Верхний край кассеты соответствует верхней части ушной раковины.

Центровка: Центральный пучок рентгеновского излучения направляют в горизонтальной плоскости на середину вертикальной линии между верхушкой сосцевидного отростка и надключичной ямкой.

Критерии правильности укладки: Одноконтурность задних поверхностей тел позвонков, видны все 7 шейных позвонков.


04.11.2022

8.30-14.00

Выполнено

Пациент

Исследование

Укладка

Заключение

№1 (59 лет)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений.

№2 (67 лет)

Рентгенография органов брюшной полости.

Прямая передняя проекция( горизонтальное положение)

Кавернозный туберкулез левой почки

№3 (24 года)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая и левая боковая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений

№4(74 года)

Рентгенография правого коленного сустава.

Прямая задняя и боковая проекция.

R-признаки начальных проявлений лигаментоза крестовидных связок, убедительных данных за гонартроз не получено

№5 (66 лет)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая и левая боковая проекция

Пневмосклероз.

Пневмофиброз.


Пациент №2 (67 лет) Рентгенография органов брюшной полости в прямой передней проекции ( горизонтальное положение)

Технические условия: Размеры кассеты 30х40 см. Фокусное расстояние 100-120 см.


Подготовка пациента: Пациента просят раздеться до пояса и снять с себя все металлические предметы, поскольку они могут создать помехи и исказить результаты.

Укладка: Для выполнения снимка больного укладывают на спину. Руки вытянуты вдоль туловища.

Центровка: Центральный пучок направляют отвесно в центр кассеты.

Критерии правильности укладки: Кассету располагают в кассетодержателе в продольном положении с таким расчетом, чтобы ее нижний край располагался на уровне лобкового сращения.


07.11.2022

8.30-14.00

Выполнено

Пациент

Исследование

Укладка

Заключение

№1 (78 лет)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая и левая боковая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений.

№2 (63 года)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений.

№3(50 лет)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая и левая боковая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений.

№4 (56 лет)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая и боковая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений.

№5 (79 лет)

Рентгенография правого тазобедренного сустава

Прямая задняя проекция

Подвивых бедренной кости слева

Пациент №5 (79 лет) – Рентгенография правого тазобедренного сустава в прямой задней проекции.

Технические условия: Размеры касеты 18х24 см (24х30см). Если имеется протез используется кассета большего размера 20х40 см. Фокусное расстояние 100 см. Используется отсеивающая решетка.

Подготовка пациента: Раздеться до пояса.

Укладка: Больной лежит на спине. Ноги вытянуты. Стопа снимаемой конечности повернута кнутри на 15-20 град. с тем, чтобы установить плоскость шейки бедренной кости параллельно касете. Центру кассеты соответствует головка бедренной кости. Верхний край кассеты располагается на уровне передней ости подвздошной кости.

Задержать дыхание после выдоха

Если ротация бедра невозможна, прибегают к рентгенографии в прямой передней проекции. Больной лежит на животе. Противоположная половина таза приподнята на 15-20 град.

Центровка: Пучок рентгеновского излучения направляется отвесно в центр шейки бедренной кости ( проекция головки бедренной кости находится на 2 см ниже точки, лежащей на границе наружней и средней трети расстояния между верхней передней подвздошной остью и лобковым бугорком)

Критерии правильности укладки: Отсутствует проекционное укорочение шейки бедренной кости, а так же проекционное наслоение изображение большого вертела на шейку бедренной кости ; полностью видны тазобедренный сустав, а так же нижняя часть подвздошной кости и проксимальная часть бедренной кости (протез если есть).


11.11.2022

8.30-14.00

Выполнено

Пациент

Исследование

Укладка

Заключение

№1 (42 года)

Рентгенография правого коленного сустава.

Прямая задняя и боковая проекция.

R-картина ДОА правого коленного сустава 1 ст., рентгенпризнаки бурсита

№2 (52 года)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая и левая боковая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений

№3 (39 лет)

Рентгенография шейного отдела позвоночника

Прямая задняя и боковая проекции

Начальные проявления полисегментарного остеохондроза шейного отдела позвоночника

№4 (68 лет)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений.

№5 (75 лет)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая и левая боковая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений


Пациент №1 (42 года) Рентгенография правого коленного сустава в задней прямой проекции.


Технические условия: Размеры кассеты 18х24 см (24х30 см). Фокусное расстояние 100-115 см. Используется рассеивающая решетка.

Подготовка пациента: Раздеться до пояса.

Укладка: Больной лежит на спине обе ноги вытянуты, сагиттальная плоскость стоп расположена перпендикулярно к плоскости стола. Проекция суставной щели соответствует средней линии кассеты.

Центровка: Пучок рентгеновского излучения направляется отвесно; центральный луч направляется в середину суставной поверхности (на 2 см или на 1 ПП ниже верхнего полюса надколенника) и далее в центр кассеты. Центрирование, диафрагмирование и маркировка.

Критерии правильности укладки: Надколенник располагается по центру; отчетливо прослеживается суставная щель; суставные поверхности большеберцовой кости плоские; на головку малоберцовой кости частично накладывается латеральный край большеберцовой кости.

Рентгенография правого коленного сустава в боковой проекции.

Технические условия: Размеры кассеты 18х24 см (24х30 см). Фокусное расстояние 100-115 см. Используется рассеивающая решетка.

Подготовка пациента: Раздеться до пояса.

Укладка: Больной лежит на боку. Исследуемая конечность слегка согнута в коленном суставе, наружной поверхностью прилежит к плоскости стола. Противоположная конечность согнута в коленном и тазобедренном суставах и приведена к животу (либо разогнута и отведена кзади). Проекция суставной щели соответствует средней линии кассеты.

Центровка: Пучок рентгеновского излучения направляется отвесно, на внутреннюю поверхность коленного сустава в центр кассеты.

Критерии правильности укладки: Задняя поверхность надколенника четко прослеживается; мыщелка бедренной кости накладываются друг на друга, особенно задние края; отчетливо прослеживается суставная щель коленного сустава; можно увидеть изображение бугристости большеберцовой кости.

14.11.2022

8.30-14.00

Выполнено

Пациент

Исследование

Укладка

Заключение

№1 (62 года)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая и левая боковая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений

№2 (52 года)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая и левая боковая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений

№3 (61 год)

Рентгенография левого коленного сустава.

Прямая задняя и боковая проекция.

Начальные признаки артроза коленных суставов

№4 (84 года)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений

№5 (74 года)

Рентгенография грудного отдела позвоночника

Прямая задняя и боковая проекция.

Патологических изменений грудного отдела позвоночника не выявлено. Нарушение осанки.


Пациент №5 (74 года) - Рентгенография грудного отдела позвоночника в задней прямой проекции.

Технические условия: Размеры касеты 30х40 см (24х30 см). Фокусное расстояние 100 см. Используется отсеивающая решетка.

Подготовка пациента: Снять украшения; Волосы убрать ; снять одежду выше талии; снять обувь.

Укладка: Больной лежит на спине. Руки вытянуты вдоль туловища. Срединная саггиттальная плоскость тела перпендикулярна плоскости стола и соответствует его средней линии. Верхний край кассеты несколько выступает над областью надплечья, нижний край соответствует нижнему краю реберной дуги.

Центровка: Центральный пучок рентгеновского излучения направляют отвесно на середину тела грудины. Экспонирование пленки производят в момент задержанного вдоха.

Критерии правильности укладки: Хорошо определяется структура тел позвонков; четко определяются контуры тел позвонков,ножек дуг, отростков и ребер; симметричность изображения ножек дуг, а так же по проекционному отображению остистых отростков.

Рентгенография грудного отдела позвоночника в боковой проекции.

Технические условия: Размеры кассеты 30х40 см ( 24х30 см). Фокусное расстояние 100 см. Используется отсеивающая решетка.

Подготовка пациента: Снять украшения; волосы убрать; снять одежду выше талии; снять обувь. Укладка: Больной лежит на боку. Под голову положена небольшая подушка. Руки отведены вперед, подняты кверху и сомкнуты над головой. Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Фронтальная плоскость тела перпендикулярна плоскости стола, сагиттальная-параллельна ей. Задняя подмышечная линия соответствует средней линии деки стола. Верхний край кассеты находится на уровне середины подмышечной впадины.

Центровка: Центральный пучок рентгеновского излучения направляют отвесно на середину дуги позвоночника, что соответствует точке, расположенной по задней подмышечной линии на уровне нижнего угла лопатки. Экспонирование пленки производят в момент задержанного вдоха.

Критерии правильности укладки: Четкость и одноконтурность задних поверхностей тел позвонков; четко видна костная структура позвонков без наслоения на них изображения легочного рисунка.

1
15.11.2022

8.30-14.00

Выполнено

Пациент

Исследование

Укладка

Заключение

№1 (35 лет)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений.

№2(29 лет)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений.

№3 (34 года)

Рентгенография правого тазобедренного сустава

Прямая задняя проекция

Выявленные изменения в тазобедренном суставе, предполагают дисплазию

№4 (59 лет)

Рентгенография органов грудной клетки

Передняя прямая и левая боковая проекция

Без признаков очаговых и инфильтративных изменений

№5 (58 лет)

Рентгенография органов брюшной полости.

Прямая передняя проекция( горизонтальное положение)

R-признаки объемного образования брюшной полости оттесняющего желудок кпереди