Файл: Отчетный период 04. 09. 202220. 01. 2022 Руководитель практики на кафедре Араблинский А. В. Наименование клинической базы гп68.docx
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 204
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Пациент №2 (59 лет) – Рентгенография правого тазобедренного сустава в прямой задней проекции.
Технические условия: Размеры касеты 18х24 см (24х30см). Если имеется протез используется кассета большего размера 20х40 см. Фокусное расстояние 100 см. Используется отсеивающая решетка.
Подготовка пациента: Раздеться до пояса.
Укладка: Больной лежит на спине. Ноги вытянуты. Стопа снимаемой конечности повернута кнутри на 15-20 град. с тем, чтобы установить плоскость шейки бедренной кости параллельно касете. Центру кассеты соответствует головка бедренной кости. Верхний край кассеты располагается на уровне передней ости подвздошной кости. Задержать дыхание после выдоха
Если ротация бедра невозможна, прибегают к рентгенографии в прямой передней проекции. Больной лежит на животе. Противоположная половина таза приподнята на 15-20 град.
Центровка: Пучок рентгеновского излучения направляется отвесно в центр шейки бедренной кости ( проекция головки бедренной кости находится на 2 см ниже точки, лежащей на границе наружней и средней трети расстояния между верхней передней подвздошной остью и лобковым бугорком)
Критерии правильности укладки: Отсутствует проекционное укорочение шейки бедренной кости, а так же проекционное наслоение изображение большого вертела на шейку бедренной кости ; полностью видны тазобедренный сустав, а так же нижняя часть подвздошной кости и проксимальная часть бедренной кости (протез если есть).
26.09.2022
8.30-14.00
Выполнено
| Пациент | Исследование | Укладка | Заключение |
| №1 (65 лет) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая и левая боковая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |
| №2 (47 лет) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая и левая боковая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |
| №3 (63 года) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая и левая боковая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений. |
| №4 (33 года) | Рентгенография органов брюшной полости. | Прямая передняя проекция( горизонтальное положение) | R-данных за наличие органических изменений пищевода, 12 перстной кишки не выявлено. Эвакуаторная функция желудка не нарушена. |
| №5 (39 лет) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая и левая боковая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |
Пациент №3 (63 года) - Рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях.
Рентгенография органов грудной клетки в прямой передней проекции.
Технические условия: Размеры кассеты 35х35 см (30х40 см). При напряжении 60-65 кВ отсеивающую решетку не используют, при рентгенографии жесткими лучами 115-120 кВ необходимо использовать решетку. Фокусное расстояние 180-200 см.
Подготовка пациента: Раздеться до пояса сверху. Снять украшения ( цепочки, ожерелья, серьги). Длинные волосы (косу) приподнять и зафиксировать на голове.
Уклада: Пациент становится грудью к вертикальной стойке, слегка наклонившись кпереди. Грудь и оба плечевых сустава прижимаются к стойке (плечи пациента опущены). Кисти помещаются на бедра, локти направляются кпереди. Голова приподнята и вместе с подбородком располагаются выше кассеты. Верхний край кассеты располагается на 3 поперечника пальца выше верхнего края плеча (на уровне тела VII шейного позвонка). Половые органы экранируются просвинцованным фартуком.
Центровка: Пучок рентгеновского излучения направляется перпендикулярно пленке. Центральный луч направляется в центр кассеты по срединной линии тела- область VI грудного позвонка (на уровне нижнего угла лопатки). Центрирование, диафрагмированиедо уровня кожной границы нижней реберной дуги, маркировка стороны. Задержать дыхание после глубокого вдоха.
Критерии правильности укладки: Симметричность укладки; отчетливо различимы контуры нижних шейных и 4-5 верхних грудных позвонков ; тени лопаток не наслаиваются на легочные поля.
Рентгенография органов грудной клетки в боковой проекции.
Технические условия: Размеры кассеты 30х40 см. Фокусное расстояние 180-200 см.
Подготовка пациента: Раздеться до пояса сверху. Снять украшения ( цепочки, ожерелья, серьги). Длинные волосы (косу) приподнять и зафиксировать на голове.
Укладка: Больной прижимается к кассете исследуемым боком. Руки подняты кверху и скрещены на голове (ближе к темени). Приведение грудины обследуемого в краеобразующее положение достигается небольшим поворотом (8-14 град.) поворотом больного в сторону трубки. Верхний край кассеты на уровне VI шейного позвонка.
Центровка: Центральный пучок направляют на переднюю подмышечную линию, на ширину кисти ниже подмышечной ямки.
Критерии правильности укладки: Изображение всей грудной клетки; грудина занимает краеобразующее положение и отображаться строго в профиль;
сосуды прилежащего к пленке легкого, а так же ребра должны иметь резкие очертания.
27.09.2022
8.30-14.00
Выполнено
| Пациент | Исследование | Укладка | Заключение |
| №1 (73 года) | Рентгенография грудного отдела позвоночника | Прямая задняя и боковая проекция. | Костно травматических изменений не выявлено |
| №2 (58 лет) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая и левая боковая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |
| №3 (44 года) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая и левая боковая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |
| №4 (59 лет) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений. |
| №5 (65 лет) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая и левая боковая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |
Пациент №1 (55 года) - Рентгенография грудного отдела позвоночника в задней прямой проекции.
Технические условия: Размеры касеты 30х40 см (24х30 см). Фокусное расстояние 100 см. Используется отсеивающая решетка.
Подготовка пациента: Снять украшения; Волосы убрать ; снять одежду выше талии; снять обувь.
Укладка: Больной лежит на спине. Руки вытянуты вдоль туловища. Срединная саггиттальная плоскость тела перпендикулярна плоскости стола и соответствует его средней линии. Верхний край кассеты несколько выступает над областью надплечья, нижний край соответствует нижнему краю реберной дуги.
Центровка: Центральный пучок рентгеновского излучения направляют отвесно на середину тела грудины. Экспонирование пленки производят в момент задержанного вдоха.
Критерии правильности укладки: Хорошо определяется структура тел позвонков; четко определяются контуры тел позвонков,ножек дуг, отростков и ребер; симметричность изображения ножек дуг, а так же по проекционному отображению остистых отростков.
Рентгенография грудного отдела позвоночника в боковой проекции.
Технические условия: Размеры кассеты 30х40 см ( 24х30 см). Фокусное расстояние 100 см. Используется отсеивающая решетка.
Подготовка пациента: Снять украшения; волосы убрать; снять одежду выше талии; снять обувь.
Укладка: Больной лежит на боку. Под голову положена небольшая подушка. Руки отведены вперед, подняты кверху и сомкнуты над головой. Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Фронтальная плоскость тела перпендикулярна плоскости стола, сагиттальная-параллельна ей. Задняя подмышечная линия соответствует средней линии деки стола. Верхний край кассеты находится на уровне середины подмышечной впадины.
Центровка: Центральный пучок рентгеновского излучения направляют отвесно на середину дуги позвоночника, что соответствует точке, расположенной по задней подмышечной линии на уровне нижнего угла лопатки. Экспонирование пленки производят в момент задержанного вдоха.
Критерии правильности укладки: Четкость и одноконтурность задних поверхностей тел позвонков; четко видна костная структура позвонков без наслоения на них изображения легочного рисунка.
28.09.2022
8.30-14.00
Выполнено
| Пациент | Исследование | Укладка | Заключение |
| №1 ( 81 год) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |
| №2 (53 года) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая проекция | Фиброзная дисплазия ребер справа ? |
| №3 (76 лет) | Рентгенография кистей | Прямая ладонная и косая ульнарная проекции. | Костно травматических изменений не выявлено |
| №4 (93 года) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая и левая боковая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |
| №5 (55 лет) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |
Пациент №3 (76 лет) Рентгенография кистей в прямой ладонной проекции.
Технические условия: Размеры кассеты 24х30 см. Фокусное расстояние 100 см. Отсеивающая решетка не используется.
Подготовка пациента: Освободить исследуемую руку(-и) от одежды, снять украшения.
Укладка: Пациент сидит. Руки согнуты в локтевых суставах, кисти находятся в состоянии пронации. Пальцы выпрямлены и сомкрнуты. Ладони плотно прилежат к кассете. Средней поперечной линии кассеты соответствует проекция головок пястных костей.
Центровка: Пучок рентгеновского излучения направляется отвесно на головку III пястной кости.
Критерии правильности укладки: Четко определяется губчатая структура костей запястья, концов и фаланг; четко видна кисть, включая ногтевые фаланги и лучезапястный сустав.
Рентгенография кистей в косой ульнарной проекции.
Технические условия: Размеры кассеты 24х30 см. Фокусное расстояние 100 см. Отсеивающая решетка не используется.
Подготовка пациента: Освободить исследуемую руку(-и) от одежды, снять украшения.
Укладка: Кисть прилежит к кассете ульнарным краем и отклонена вперед таким образом, что плоскость ладони образует с плоскостью стола угол 45 град. Пальцы слегка согнуты и веерообразно раздвинуты, концы пальцев прилежат к кассете.
Центровка: Пучок рентгеновского излучения направляется отвесно на головку III пястной кости.
Критерии правильности укладки: Четко определяется губчатая структура костей запястья, концов и фаланг; четко видна кисть, включая ногтевые фаланги и лучезапястный сустав.
29.09.2022
8.30-14.00
Выполнено
| Пациент | Исследование | Укладка | Заключение |
| №1 (58 лет) | Рентгенография шейного отдела позвоночника | Прямая задняя и боковая проекции | Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника 1-2 стадии. |
| №2 (57 лет) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая и левая боковая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |
| №3 (62 года) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая и левая боковая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |
| №4 (78 лет) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений. |
| №5 (32 года) | Рентгенография органов грудной клетки | Передняя прямая и левая боковая проекция | Без признаков очаговых и инфильтративных изменений |