Файл: В клиникодиагностическую лабораторию был доставлен биоматериал в пробирке вакутайнер с сиреневой крышкой на 4 мл.pdf

В клинико-диагностическую лабораторию был доставлен биоматериал в пробирке –
вакутайнер с сиреневой крышкой на 4 мл. Назовите исследование, которое можно сделать из этой пробирки:
Выберите один ответ:
b.
Общеклинический анализ крови
Врач оценивает результаты клинического анализа крови пациента. Количество эритроцитов и показатель гемоглобина - в норме. Показатель MCV выше нормы, а
МСНС - ниже нижнего предела нормы. Как оценить данное состояние эритроцитов?
Выберите один ответ:
d.
Макроциты гипохромные
В лаборатории была набрана кровь для общего анализа крови. Какую доаналитическую подготовку пробы необходимо провести, перед тем как исследовать ее на гематологическом анализаторе?
Выберите один ответ:
e.
Отстаивание
Вопрос
5
В 14.00 в клинико-диагностическую лабораторию была доставлена кровь больного для биохимического анализа. Кровь была набрана в отделении в 8.30 утра. Укажите, какой аналит будет изменяться в первую очередь, если кровь не будет доставлена вовремя:
Выберите один ответ:
b.
Глюкоза
Вопрос
6
В 1400 в клинико-диагностическую лабораторию из кардиологического отделения была доставлена кровь пациента для определения общеклинического анализа крови.
Укажите действия персонала лаборатории при поступлении крови для биохимического анализа:
Выберите один ответ:
c.
Отметить на бланке ответа время поступления материала
Вопрос
7
Количество лейкоцитов в периферической крови варьирует в широких пределах.
Даже в норме встречается повышенное абсолютное количество лейкоцитов. В каких случаях это происходит в физиологических условиях?
Выберите один ответ:
a.
При беременности
Вопрос
8
Текст вопроса

Пациент поступил в хирургическое отделение с подозрением на острый аппендицит.
По результатам клинического анализа крови выявлено эритроцитов - 4,2×1012/л, лейкоцитов - 8,8×109/л, эозинофилов - 4%, сегментоядерных нейтрофилов 42% и палочкоядерных нейтрофильных гранулоцитов - 12%. Какой лабораторный критерий можно считать явным признаком острого воспаления?
Выберите один ответ:
a.
Увеличение палочкоядерных нейтрофилов
Вопрос
10
Текст вопроса
Материалом для лабораторного исследования может быть любой биологический субстрат. Назовите биологический материал, который получают с помощью прокола или откачивания:
Выберите один ответ:
c.
Кровь, экссудаты и транссудаты, спинномозговая жидкость
Доказано, что вирус папилломы человека (ВПЧ) играет главную роль в развитии специфических аногенитальных раков. Укажите наиболее информативный метод диагностики инфицирования человека ВПЧ?
Выберите один ответ:
b.
ПЦР
Вопрос
4
Текст вопроса
При плановом медосмотре у женщины 39 лет был взят урогенитальный мазок. В полученном результат: 20-28 лейкоцитов в п/з, большое количество плоского эпителия, обильная слизь, единичные клетки мицелия, микрофлора смешана, преобладают кокки. Какой критерий можно рассматривать как ведущий признак неспецифического воспаления?
Выберите один ответ:
a.
20-28 лейкоцитов в п/з
Вопрос
7
Текст вопроса
Молодая женщина 20 лет проходит обследование на урогенитальные инфекции.
Половой жизнью с постоянным партнером живет около года, презервативы не использует. В последнее время отмечает увеличение слизистого отделяемого из влагалища. Результат микроскопии: 10-15 лейкоцитов в п/з, большое количество плоского эпителия, клетки увеличены в размере, обильная слизь, мицелий, микрофлора - кокки, обнаружены «ключевые клетки». Какие есть основания у врача для постановки этиологического диагноза?
Выберите один ответ:
a.
Ключевые клетки в выделениях

Вопрос
8
Текст вопроса
У мужчины 48 лет в лаборатории взяли урогенитальный эпителиальный соскоб для анализа на урогенитальные инфекции методом ПЦР. Через 2 дня был выдан ответ: нет биоматериала, рекомендовано пересдать. Что явилось причиной отсутствия биоматериала?
Выберите один ответ:
c.
Предшествующее сдаче мочеиспускание
Вопрос
9
Текст вопроса
Для выработки антител лимфоциты получают информацию об антигене и преобразуются в плазматические (антителообразующие) клетки, которые вырабатывают антитело. Для этого лимфоциты возвращаются в стадию предшественников и делятся для образования клона клеток. В каком органе происходит это дозревание и специализация лимфоцитов?
Выберите один ответ:
e.
Лимфатические узлы
Вопрос
1
Текст вопроса
Венозная кровь считается лучшим материалом для исследования в гематологическом анализаторе с целью подсчета количества клеток крови, т.к. при взятии капиллярной крови нельзя избежать травматизации клеток.
Какие вещества будут приводить к активации процессов свертывания крови, образования тромбов и сгустков в пробе?
Выберите один ответ:
c.
Цитокины из разрушенных клеток и тканевой тромбопластин;
Вопрос
2
Текст вопроса
Непрямые антикоагулянты (варфарин, синкумар, дикумарин и т.д.) являются конкурентными антагонистами витамина К и нарушают образование в печени факторов свертывания II,VII,IX, X. Какой показатель коагулограммы используют для контроля лечения непрямыми антикоагулянтами?
Выберите один ответ:
c.
МНО;
Вопрос
3
Текст вопроса
Для профилактики венозного тромбоза используются низкомолекулярные гепарины
(фраксипарин, фрагмин, кливарин, клексан, флюксум и т.д.), действуя через

антитромбин-III, они угнетают фактор Ха. Какой показатель коагулограммы используют для контроля лечения низкомолекулярными гепаринами?
Выберите один ответ:
b.
РФМК;
Вопрос
4
Текст вопроса
При тромбозах, ДВС – синдроме и других острых нарушениях гемостаза в комплексную терапию почти всегда включают гепарин, как прямой антикоагулянт. Даже малые дозы гепарина существенно влияют на исследование коагуляционных проб. Какой показатель используют для контроля лечения обычным гепарином?
Выберите один ответ:
d.
АЧТВ;
Вопрос
5
Текст вопроса
Для исследования в лаборатории параметров коагулограммы используется принцип инициации фибринового сгустка в плазме крови, помещенной в пробирку. Для запуска системы тромбообразования in vitro в пробирку добавляется микродоза вещества, выступающего в роли активатора свертывания крови. Какое из перечисленных веществ может быть использовано в данной методике?
Выберите один ответ:
b.
Ca+2;
Вопрос
6
Текст вопроса
Конечным результатом коагуляции является образование фибринового тромба.
Выберите правильную последовательность реакций, которые активирует тромбин:
Выберите один ответ:
a.
Фибриноген – фибрин-мономер – фибрин полимер растворимый – фибрин нерастворимый;
Вопрос
7
Текст вопроса
Какой тип кровоточивости наблюдается при геморрагических васкулитах?
Выберите один ответ:
b.
Васкулитно-пурпурный;
Вопрос
8
Текст вопроса
Частым фактором нарушения процессов коагуляции является тромбоцитопения
(снижение тромбоцитов периферической крови ниже 150х109/л), связанная с

усиленным их разрушением. Какой механизм будет причиной тромбоцитопении ввиду усиленного разрушения тромбоцитов?
Выберите один ответ:
d.
Аутоиммунное повреждение антитромбоцитарными антителами.
Вопрос
9
Текст вопроса
Состоятельность процесса коагуляции во многом определяется количеством и биохимической активностью факторов свертывания: белков-ферментов и неферментных белков, которые участвуют в реакциях протеолиза. В каком органе синтезируется большинство факторов свертывания крови?
b.
Печень;
Вопрос
10
Какое из перечисленных условий является ведущим для активации сосудисто- тромбоцитарного гемостаза?
Выберите один ответ:
a.
Оголение коллагена;
Вопрос
1
Текст вопроса
У пациента на профосмотре выявлено 10,3х109/л лейкоцитов. Врач внимательно осмотрел, опросил пациента и пришел к выводу, что у обследуемого миогенный физиологический лейкоцитоз. Что явилось причиной данного симптома?
Выберите один ответ:
a.
Интенсивная физическая работа;
Вопрос
2
Текст вопроса
Врач оценивает результаты клинического анализа крови пациента. Количество эритроцитов и показатель гемоглобина в норме. Показатель MCV выше нормы, а
МСНС – ниже нижней границы нормы. Как можно оценить данное состояние эритроцитов?
Выберите один ответ:
c.
Макроциты гипохромные;
Вопрос
4
Текст вопроса
Что определяет показатель «лейкоцитарная формула»?
Выберите один ответ:
d.
Соотношение разных форм лейкоцитов;
Вопрос
5

Текст вопроса
Какую основную функцию выполняют базофилы в ткани?
Выберите один ответ:
a.
Вырабатывают гепарин и гистамин;
Вопрос
9
Текст вопроса
При оценке ядерных клеток в современных зарубежных лабораториях выполняют фенотипирование лимфоцитов для описания их мембранного рецепторного состава, поскольку белковый состав лейкоцитов на различной стадии созревания отличается.
Как называется класс белков, которые различают с помощью фенотипирования?
Выберите один ответ:
c.
Кластеры дифференцировки (CD);
Вопрос
10
Текст вопроса
Какая клетка является нечувствительной к введению эритропоэтина для регуляции эритропоэза?
Выберите один ответ:
e.
Эритроцит;
Вопрос
1
Текст вопроса
Обращаясь за помощью к лабораторной службе, клиницист выбирает лабораторию, в качестве работы которой он уверен. Какие документы о своей деятельности лаборатория имеет право не предоставлять клиницисту для оценки?
Выберите один ответ:
a.
Финансовый отчет.
Вопрос
4
Текст вопроса
Врач-клиницист направляет пациента в лабораторию и определяет круг необходимых ему анализов, исходя из своего диагностического предположения. Кто должен организовать подготовку пациента к исследованию и получение соответствующих биоматериалов?
Выберите один ответ:
d.
Врач-клиницист;
Вопрос
6
Текст вопроса
При формировании диагностического предположения врач-клиницист опирается на данные обследования пациента. При оценке каких состояний целесообразнее отдавать предпочтение субъективным данным (осмотру, пальпации, опросу и т.д.)?

Выберите один ответ:
d.
Дерматологические заболевания;
Вопрос
8
Текст вопроса
При сдачи анализов женщинам репродуктивного периода для исследования концентрации гормонов необходимо соблюдать не только общие правила взятия крови, но и фазу менструального цикла. В какой период целесообразно исследовать конценстрацию прогестерона?
Выберите один ответ:
b.
Лютеиновая фаза;
Вопрос
9
Текст вопроса
При оценке состояния здоровья рекомендуется использовать для лабораторных исследований наиболее информативную среду, в то же время, получение которой наименее инвазивно и затратно. Какая биологическая жидкость человека рекомендуется для определения гормонов, онкомаркеров, антител к инфекционным агентам методом ИФА?
Выберите один ответ:
a.
Сыворотка;
Вопрос
10
Текст вопроса
Ферменты - катализаторы биохимических реакций. Их концентрация во многом характеризует состояние обмена веществ в организме. Какая биологический материал является максимально информативным для определения активности ферментов в
КДЛ?
Выберите один ответ:
e.
Сыворотка крови;
Вопрос
1
Текст вопроса
Какой из перечисленных соединений обладает максимальной гормональной активностью, но вырабатывается в меньшей концентрации?
Выберите один ответ:
d.
Трийодтиронин;
Вопрос
2
Текст вопроса
Какой показатель при патологии щитовидной железы реагирует первым, нередко на субклинических стадиях заболевания?
Выберите один ответ:

c.
ТТГ;
Вопрос
3
Текст вопроса
Какое состояние щитовидной железы диагностируется в районах с эндемическим дефицитом йода при ее компенсаторном разрастании?
Выберите один ответ:
e.
Эндемический зоб;
Вопрос
4
Текст вопроса
Какой механизм из перечисленных наиболее эффективно стимулирует образование и транспорт йодированных гормонов щитовидной железы?
Выберите один ответ:
b.
Тиреотропин;
Вопрос
5
Текст вопроса
Какой из перечисленных гликопротеинов, является важным диагностическим тестом повреждения фолликулярных клеток щитовидной железы?
Выберите один ответ:
b.
Тиреоглобулин;
Вопрос
6
Текст вопроса
Какое состояние щитовидной железы развивается у детей при недостаточной функции щитовидной железы?
Выберите один ответ:
c.
Кретинизм.
Вопрос
8
Текст вопроса
Какой из перечисленных гликопротеинов, является важным диагностическим тестом медуллярного рака щитовидной железы?
Выберите один ответ:
a.
Кальцитонин.
Вопрос
9
Текст вопроса
На какой из перечисленных процессов в организме менее всего влияют йодированные гормоны щитовидной железы в физиологических условиях?
Выберите один ответ:

b.
Эритрогенез.
Вопрос
10
Текст вопроса
В каком виде осуществляется транспорт основной части тиреоидных гормонов в организме?
Выберите один ответ:
d.
Связывается со специфическим белком;
Женщина 40 лет обратилась в лабораторию для сдачи анализа на урогенитальные инфекции методом ПЦР. Накануне вечером она имела половой контактакт, использовала вагинальные контрацептивы после чего проспринцевалась. Утром у нее неожиданно началась менструация. Какое ведущее противопоказание для взятия у нее материала из влагалища на урогенитальные инфекции?
Выберите один ответ:
d.
Менструальные выделения
Женщина 29 лет консультируется у гинеколога относительно подбора контрацептивов.
Отмечает, что прием контрацептивных таблеток вызывает у нее чувство тошноты и тяжесть в правом подреберье. Она неоднократно обращалась к гастроэнтерологу по поводу неустойчивого стула, но патологии со стороны ЖКТ не выявлено, в детстве перенесла гепатит А. В биохимических анализах отмечается повышение активности ферментов АЛТ и АСТ. Чем может объясняться такое состояние пациентки?
Выберите один ответ:
c.
Гепатотоксичностью контрацептивов
Ребенок 10 лет получает курс лечения по поводу острого бронхита, который включает приём: флемоксина, фенистила, амброксола, мукалтина, поливитаминов. Для уточнения диагноза и мониторирования лечения было назначено обследование на хламидию и микоплазму в слюне. Какие группы лекарств могут повлиять на результат исследования?
Выберите один ответ:
d.
Антибиотики
Применение каких лекарственных препаратов будет наиболее активно нарушать нормальную жизнедеятельность микрофлоры?
Выберите один ответ:
d.
Антибиотиков
Какой тип кровоточивости наблюдается при тромбоцитопатиях?
Выберите один ответ:
c.

Петехеально-пятнистый
Важным условием образования белого тромба является способность тромбоцитов прилипать к поврежденным участкам сосудистой стенки и склеиваться друг с другом, образуя тромбоцитарную пробку. Как можно охарактеризовать данное участие тромбоцитов в механизмах гемостаза?
Выберите один ответ:
d.
Адгезивно-агрегационная функция
При описании результата клинического анализа крови врач-лаборант указал наличие токсигенной зернистости, как признак генерализации инфекции, под влиянием токсического воздействия. Какие клетки крови подвержены таким воздействиям?
Выберите один ответ:
a.
Нейтрофилы
В основе подсчета ядерных клеток крови в современных гематологических анализаторах лежит принцип дифференцировки клеток по размеру, который определяет степень их функциональной активности. У каких клеток крови величина диаметра будет коррелировать с их бактерицидными свойствами?
Выберите один ответ:
a.
Гранулоциты нейтрофильные
Каким свойством обладает щелочной белок эозинофилов?
Выберите один ответ:
d.
Повреждает личинки гельминтов
При оценке ядерных клеток в современных зарубежных лабораториях выполняют фенотипирование лимфоцитов для описания их мембранного рецепторного состава, поскольку белковый состав лейкоцитов на различной стадии созревания отличается.
Как называется класс белков, которые различают с помощью фенотипирования?
Выберите один ответ:
d.
Кластеры дифференцировки (CD);
В составе оксифильных гранул эозинофилов содержится катионный белок. Какие функции выполняют эозинофилы, благодаря специфическому воздействию данного вещества?
Выберите один ответ:
e.
Антигельминтное действие
В отделении реанимации находится пациент, у которого необходимо оценить состоятельность системы гемостаза. Какие методы обследования должен использовать врач для постановки диагноза?
Выберите один ответ: