Механизмы повышения сосудистого тонуса при I I С Т А Д И И гипертонической болезни Частое повышение артериального давления приводит к снижению чувствительности баро -рецепторов дуги аорты РЕФЛЕКТОРНЫЙ. Ослабевают депрессорные сигналы в сосудодвигательный центр головного мозга, повышается активность симпатической части вегетативной нервной системы .Усиливается секреция гормона адреналина. Развивается стойкий спазм сосудов почек, возникает ишемия почечной ткани.

Механизмы повышения сосудистого тонуса при I I С Т А Д И И гипертонической болезни при спазме почечных артериол в почках активируется образование ренина, повышающего артериальное давление ПОЧЕЧНЫЙ Ренин активирует образование ангиотензина в плазме крови, который вызывает стойкое повышение артериального давления ЭНДОКРИННЫЙ Ангиотензин усиливает образование в надпочечниках альдостерона, который задерживает натрий в стенке сосудов, вызывает их набухание, уплотнение, повышение сосудистого тонуса и сужение просвета артерий

Механизмы повышения сосудистого тонуса при I I С Т А Д И И гипертонической болезни В результате нарастающего длительного спазма артериол сосудистой стенки, развиваются артериолосклероз и гиалиноз - необратимые дистрофическе изменения Стенки сосудов теряют эластичность, уплотняются, значительно увеличивается толщина сосудов и уменьшается просвет сосудов Необратимые изменения сосудистой стенки приводят к стойкому повышению артериального давления

Атеросклероз

Атеросклероз — хроническое заболевание крупных и средних артерий (эластического и мышечно-эластического типа), связанное с нарушением в основном жирового и белкового обмена.

Это заболевание чрезвычайно распространено во всем мире, так как признаки атеросклероза обнаруживаются у всех людей старше 30—35 лет, хотя они выражены в разной степени. Для атеросклероза характерны очаговые отложения в стенках крупных артерий липидов и белков, вокруг которых разрастается соединительная ткань, в результате чего образуется атеросклеротическая бляшка.

Этиология атеросклероза до конца не раскрыта, хотя общепризнано, что это полиэтиологическое заболевание, обусловленное сочетанием изменений жиро-белкового обмена и повреждением эндотелия интимы артерий. Причины обменных нарушений, как и повреждающие эндотелий факторы, могут быть различными, но широкие эпидемиологические исследования атеросклероза позволили выделить наиболее значимые влияния, которые получили название факторов риска. К ним относятся:

---

• возраст, так как увеличение частоты и выраженности атеросклероза с возрастом не вызывает сомнений;

• пол — у мужчин заболевание развивается раньше, чем у женщин, и протекает тяжелее, чаще возникают осложнения;

• наследственность — доказано существование генетически обусловленных форм заболевания;

• гиперлипидемия (гиперхолестеринемия) — ведущий фактор риска, обусловленный преобладанием в крови липопротеинов низкой плотности над липопротеинам и высокой плотности, что связано в первую очередь с особенностями питания;

• артериальная гипертензия, которая приводит к повышению проницаемости сосудистых стенок, в том числе и для липопротеинов, а также к повреждению эндотелия интимы;

• стрессовые ситуации — важнейший фактор риска, так как они приводят к психоэмоциональному перенапряжению, являющемуся причиной нарушений нейроэндокринной регуляции жиро-белкового обмена и вазомоторных расстройств;

• курение — атеросклероз у курильщиков развивается в 2 раза интенсивнее и встречается в 2 раза чаще, чем у некурящих;

• гормональные факторы, так как большинство гормонов влияет на нарушения жиро-белкового обмена, что особенно проявляется при сахарном диабете и гипотиреозе. К этим факторам риска близки пероральные контрацептивы, при условии употребления их более 5 лет;

• ожирение и гиподинамия способствуют нарушению жиро-белкового обмена и накоплению в крови липопротеинов низкой плотности.

Симптомы и течение. Картина болезни полностью зависит от места и распространенности атеросклеротического поражения, но всегда проявляется последствиями недостаточности кровоснабжения ткани или органа.

Атеросклероз аорты сказывается постепенно нарастающей артериальной гипертонией, может осложниться расслаивающей аневризмой аорты. При склерозе ветвей дуги аорты наблюдаются признаки недостаточности кровоснабжения головного мозга (инсульты, головокружения, обмороки) или верхних конечностей.

---

Смотрите также файлы

• Должностная инструкция заместителя главы муниципального образования Тимашевский район, начальника управления сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности.docx

• Данной дипомного проекта.doc

• Цех обжига цементного завода производительностью 2,0 млн т цемента в год.docx

• Решение Кривая производственных возможностей это модель, позволяющая определить экономические затраты на уровне экономики в целом..docx

• Г. Новороссийск, пркт.pdf