ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.11.2023
Просмотров: 33
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
44. Медициналық тексеру және скрининг
Скрининг – белгілі бір жастағы дені сау адамдарды ерте кезеңдерінде қауіп факторлары мен ауруларды анықтау үшін профилактикалық медициналық тексеру. Скринингтік тексерулер ауруды ерте кезеңде немесе оған бейімділігін анықтауға, оңтайлы емдеуді таңдауға және профилактикалық шаралар кешенін тағайындауға көмектеседі.
Кім скринингтен өте алады
Скринингтер белгілі бір ауруларға және белгілі бір жас топтарына арналған. Скрининг 2 жас категориясы бойынша жүргізіледі
1. 0 жастан 18 жасқа дейінгі балалар. Балалар кәмелетке толғанға дейін жыл сайын профилактикалық тексеруден өтеді. Мектепке дейінгі мекемелердің тәрбиеленушілері, мектеп оқушылары, орта арнаулы оқу орындарының студенттері және 18 жасқа дейінгі студенттер білім беру ұйымдарында көшпелі топпен тексеріледі.
Мектепке дейінгі мекемелерге бармайтын балаларды тексеру емханада немесе отбасылық денсаулық орталығында жүргізіледі.
2. 30 жастан 70 жасқа дейінгі ересектер.
Емтихан тіпті ешқандай белгілердің абсолютті болмаған жағдайда да өтеді - тек өз денсаулығына сенімді болу үшін.
Скринингті ұйымдастыру қағидаларын бекіту туралы
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2010 жылғы 9 қыркүйектегі № 704 Бұйрығы. Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде 2010 жылғы 15 қыркүйекте Нормативтік құқықтық кесімдерді мемлекеттік тіркеудің тізіліміне N 6490 болып енгізілді.
Ересектерде қандай жағдайлар скринингтен өтеді?
Ересек тұрғындарды скринингтік тексерулер ерте анықтауға және алдын алуға бағытталған:
қан айналымы жүйесінің негізгі аурулары - артериялық гипертензия, жүректің ишемиялық ауруы;
ерлер мен әйелдер арасындағы қант диабеті;
әйелдер арасындағы жатыр мойнының қатерлі ісік алды, қатерлі ісіктері;
әйелдер арасындағы сүт безінің қатерлі ісік алды, қатерлі ісіктері;
ерлер мен әйелдер арасындағы глаукома;
ерлер мен әйелдер арасындағы тоқ ішектің және тік ішектің ісік алды, қатерлі ісіктері
өңештің, асқазанның, бауырдың және простата безінің қатерлі ісіктері;
тәуекел тобында созылмалы В және С гепатиті.
Ересектер қандай жаста тексеріледі?
Қан айналымы жүйесі ауруларын (артериялық гипертензия, жүректің ишемиялық ауруы) және қант диабетін ерте анықтау үшін 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 жастағы ерлер мен әйелдер. қарттар тексеріледі, артериялық гипертензия, жүректің ишемиялық ауруы және қант диабеті бойынша диспансерлік есепте тұрмайды;
Глаукоманы ерте анықтау үшін диспансерлік есепте тұрмаған 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 жастағы ерлер мен әйелдер. глаукома үшін;
Сүт безі обыры бойынша диспансерлік есепте тұрмаған 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 жастағы әйелдер;
30, 34, 38, 42, 46, 50, 54, 58, 62, 66, 70 жастағы әйелдер ісік алды аурулары мен жатыр мойны обырын ерте анықтауды күтуде;
Тоқ ішектің және тік ішектің ісік алды және ісік ауруларын ерте анықтау үшін полипоз, қатерлі ісік бойынша есепте тұрмаған 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 жастағы ерлер мен әйелдер. тоқ ішек пен тік ішек ішек тексеріледі;
Созылмалы В және С гепатитін ерте анықтау үшін қан аурулары бар, қатерлі ісіктері бар, гемодиализде жатқан, анамнезінде хирургиялық операция, қан және оның компоненттерін құйылған адамдар тексеріледі.
45. Жалған, контрафактілік дәрілік заттар мен медициналық бұйымдар
Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдардың айналысы саласындағы субъектілердің өз иелігіндегі жарамсыз болып қалған, жарамдылық мерзімі өткен дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды, жалған және Қазақстан Республикасы заңнамасының талаптарына сәйкес келмейтін басқа да дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды жою қағидаларын бекіту туралы
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2020 жылғы 27 қазандағы № ҚР ДСМ-155/2020 бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2020 жылғы 29 қазанда № 21533 болып тіркелді.
Фармацевтикалық қылмыстар – дәрілік заттарға, дәрілік заттарды, медициналық мақсаттағы бұйымдар мен бұйымдарды өндіруге арналған шикізатқа, фармацевтикалық препараттарға қатысты әртүрлі қылмыстар. Мұндай препараттарды тарату және сату жүйесіне енгізу, ең алдымен, халықтың денсаулығына қауіп төндіреді, сонымен қатар әлеуметтік және экономикалық зиян келтіреді.
Жасанды дәрі-дәрмектер, дәрі-дәрмектер және тағамдық қоспалар
Жасанды дәрі-дәрмек – бұл денсаулық сақтау министрлігімен рұқсат етілмеген, тіркелмеген өндірушілер шығарған дәрілер мен дәрілік заттар. Бұл дәрі-дәрмектер мен препараттар әртүрлі бренд атауларымен қол жетімді. Бұл дәрі-дәрмектер мен препараттар әртүрлі денсаулық проблемаларын емдейтін дәрілер ретінде шығарылады (мысалы, белсіздікке немесе салмақ жоғалтуға арналған жалған дәрі); немесе дәрілік заттар мен препараттар белгілі, бекітілген түпнұсқалық дәрілер ретінде ұсынылған, бірақ іс жүзінде олар жоқ, өйткені оларды тіркелген өндірушілер шығармаған және Денсаулық сақтау министрлігі бекітпеген.
Контрафактілі тағамдық қоспалар – тағамдық қоспалар, анықтамасы бойынша тағамдық қоспалардың құрамында мүлдем болмауы керек екендігіне қарамастан, құрамында дәрілік белсенді зат бар; немесе тағамдық қоспалар бастапқы өндіруші жасамағанына және азық-түлік қызметі мақұлдамағанына қарамастан, нарыққа белгілі тағамдық қоспалар ретінде сатылады.
Жасанды медициналық құрал-жабдықтар – бұл тіркелмеген өндірушілер шығарған және Денсаулық сақтау министрлігімен рұқсат етілмеген медициналық құрылғылар мен жабдықтар (мысалы, жүктілік сынағы, қандағы қантты өлшейтін құралдар, шприцтер, презервативтер және т.б.). Медициналық жабдық әртүрлі бренд атауларымен сатылады немесе оны бастапқы өндіруші жасамағанына қарамастан, нарықта танымал түпнұсқа жабдық ретінде өтеді.
денсаулыққа қауіп
Дәрі-дәрмектер, тағамдық қоспалар және медициналық жабдықтар жалған болуы және зақымдалуы немесе ұрлануы және контрабандалық жолмен әкелінуі мүмкін. Олардың барлығына ортақ нәрсе - бұл препараттардың сапасы мен қауіпсіздігін анықтау мүмкін емес, өйткені олар Израильдің Денсаулық сақтау министрлігіне қарасты органдар немесе басқа мойындалған мемлекеттердің органдары сынамаған немесе бағаламаған.
Жасанды дәрілер/препараттар қауіпсіз деп саналатын дозадан асатын дозаларда белсенді затты қамтуы мүмкін. Басқаша айтқанда, мұндай препаратты қабылдаған адам белсенді заттың шамадан тыс мөлшеріне ұшырауы мүмкін және бұл қауіпті болуы мүмкін. Сондай-ақ препараттардың/дәрілердің құрамында белсенді дәрілік зат мүлдем болмауы мүмкін және оларды қабылдаған адамның жағдайы жақсармайды, тіпті оның денсаулығына зиян тигізуі мүмкін.
Жасанды препараттар мен дәрілік заттардың сапасы көп жағдайда төмен, бір дәрінің/дәрінің екі порциясының құрамы өте әртүрлі болуы мүмкін. Осылайша, әртүрлі бөліктердің әсері улыдан тиімсізге дейін әртүрлі болуы мүмкін.
Жасанды дәрі-дәрмектер, препараттар, тағамдық қоспалар және медициналық құрылғылар тиісті жағдайларда өндірілмейді, сондықтан инфекциялар, зиянды және қауіпті жанама өнімдер болуы мүмкін.
Жасанды дәрі-дәрмектер мен медициналық препараттар қажетті медициналық бақылаусыз және бақылаусыз қабылданады, сондықтан мұндай препараттарды қабылдайтын пациент тәуекелге ұшырауы мүмкін. Қажетті медициналық бақылаудың жоқтығы жалған дәрі-дәрмекті қабылдаған адамның денсаулығының ескерілмейтінін білдіреді және науқастың денсаулығының жағдайын ескере отырып, бұл дәрі-дәрмекті қабылдауға болатындығын және бұл препаратты қабылдау оған зиян тигізетінін ешкім анықтамайды. денсаулық.
46. Жұмыс орнындағы шуды бағалау әдістері.
Шудың жұмысшыларға зиянды әсерін болдырмау үшін жабдықты дұрыс таңдауға, бар шу деңгейін өлшеу әдістеріне және оның әсер ету дәрежесін бағалау әдістеріне назар аудару керек. Сонымен қатар, шудың әсер ету түрін (үздіксіз, мерзімді немесе импульстік) дәл анықтау және соғу және престеу цехтары, компрессорлардың орналасуы, ультрадыбыстық шудың пайда болуы сияқты әртүрлі жағдайларға қатысты әртүрлі жиіліктегі шуды ажырату маңызды. дәнекерлеу және т.б. Жұмыс орнындағы шуды өлшеудің негізгі мақсаты (1) қандай жұмысшылар шамадан тыс шуға ұшырайтынын және мұндай әсер ету дәрежесін анықтау және (2) шуды бақылаудың техникалық және басқа белгілі құралдарын пайдалану қажеттілігін бағалау болып табылады. Сонымен қатар, аудиометриялық бөлмелердегі арнайы құралдарды және фондық шу деңгейін пайдаланудың тиімділігін анықтау қажет.
Жұмысшылардың шу әсерін бағалау
Шудың белгілі бір түрлерінің әсерінен есту қабілетінің жоғалу қаупін бағалау үшін оқырман ISO 1999 (1990) халықаралық стандартына жүгінуі керек. Мұндай тәуекелді есептеудің мысалы осы стандартқа D қосымшасында келтірілген.
Шудың әсер ету дәрежесін жұмысшының құлағынан өлшеу керек және шу әсерінен болатын салыстырмалы қауіпті есептеу кезінде есту қабілетін қорғау құралдарын қолдану нәтижесіндегі шу әсерінің төмендеуін ескермеу керек. Мұның себебі жұмыс орнында киген кезде есту қабілетін қорғау арқылы қамтамасыз етілген шу әсерін азайту көбінесе есту қорғанысын өндіруші мәлімдеген соманың жартысынан аз болатынына сенімді дәлелдер бар. Себебі, өндірушінің деректері зертханада алынады, іс жүзінде бұл құралдар әдетте белгілі бір жұмысшыға бейімделмейді және соншалықты тиімді пайдаланылмайды. Қазіргі уақытта өнеркәсіптік есту қорғанысымен қамтамасыз етілген шу әсерін азайтуды бағалаудың халықаралық стандарты жоқ, бірақ зертханада алынған мәндерді екі есе азайту керек деп айтсақ қателеспейміз.
Кейбір жағдайларда, әсіресе қиын немесе жоғары шоғырланған тапсырмаларды орындаған кезде, шуды бақылау шараларын қолдану арқылы шу әсерінен болатын күйзеліс пен шаршауды азайту маңызды. Бұл есту аппаратының жарақат алу қаупі төмен, бірақ шу тітіркендіретін немесе шаршатқан шудың орташа деңгейінде де (85 дБА-дан аз) қажет болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда шудың қаттылығын ISO 532 (1975) дыбыс қаттылығын есептеу әдісі арқылы бағалау пайдалы болуы мүмкін.
47. Төтенше жағдайлар (ТЖ) және олардың зардаптарын жою
Авария, өрт, табиғи апат салдарын жою кезінде және басқа да төтенше оқиғалар кезінде қоғамдық тәртіпті сақтауды ұйымдастыру жөніндегі нұсқаулықты бекіту туралы
Қазақстан Республикасы Ішкі істер министрінің 2015 жылғы 1 маусымдағы № 502 бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2015 жылы 3 шілдеде № 11561 тіркелді
. 1-тарау. Жалпы ережелер
Ескерту. 1-тараудың тақырыбы жаңа редакцияда – ҚР Ішкі істер министрінің 21.06.2019 № 567 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.
1. Осы Авариялар, өрт, стихиялық зардаптар салдарын жою кезінде және басқа да төтенше жағдайлар кезінде қоғамдық тәртіпті сақтауды ұйымдастыру жөніндегі нұсқаулық авариялар, өрт, стихиялық зардаптар салдарын жою кезінде және басқа да төтенше жағдайлар кезінде қоғамдық тәртіпті сақтау бойынша әкімшілік полиция және мемлекеттік өртке қарсы қызмет қызметкерлері арасындағы өзара іс-қимыл жасасуды нақтылайды.
2. Осы нұсқаулықта мынадай негізгі ұғымдар мен қысқартулар пайдаланылады:
1) ІІО – ішкі істер органдары;
2) ӘПб – әкімшілік полиция бөлімдері (бөлімшелер, топтар);
3) МӨҚҚО - мемлекеттік өртке қарсы қызмет органдары
4) АҚО – азаматтық қорғау органы;
5) ПП – патрульдік полиция;
6) ТЖ – төтенше жағдай;
7) ТЖД БКДҚ – Төтенше жағдайлар департаментінің бірыңғай кезекші-диспетчерлік қызметі.
Ескерту. 2-тармаққа өзгеріс енгізілді – ҚР Ішкі істер министрінің 21.06.2019 № 567 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.
2-тарау. Өрт салдарын жою кезінде ішкі істер органдары мен мемлекеттік өртке қарсы қызмет қызметкерлерінің өзара іс-қимыл жасасуының негізгі бағыттары
Ескерту. 2-тараудың тақырыбы жаңа редакцияда – ҚР Ішкі істер министрінің 21.06.2019 № 567 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.
3. ІІО бөліністері:
1) өрт орнын (аумағын) қоршауды қамтамасыз етеді;
2) өрт бөліністері келгенге дейін ТЖ аумағынан адамдарды құтқару және эвакуациялау бойынша іс-шараларды жүргізеді;
3) ТЖ орнына мемлекеттік өртке қарсы қызмет органдарының, сондай-ақ қосалқы қызметтердің күштері мен құралдарының кедергісіз жүруін ұйымдастырады;
4) бөгде адамдардың өрт (ТЖ) орнына кіріп кету фактісін болдырмау бойынша шаралар қабылдайды;
5) қоғамдық тәртіпті қамтамасыз ету мақсатында, сондай-ақ бұзықылық фактілерін болдырмау үшін бекітілген бағыттар бойынша ТЖ аумағына патрульдеуді жүргізеді;