МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ГБПОУ «СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

КУРСОВАЯ РАБОТА

ПОДДЕРЖАНИЕ СВОЕГО ЗДОРОВЬЯ ПРИ ГАСТРИТЕ

По дисциплине: ПМ 01 Проведение профилактических мероприятий

Специальность 34.02.01 «Сестринское дело»

Студент __________ Краснова Евгения Олеговна

Оценка выполнения и защиты курсовой работы

Руководитель ___________ Христиди Илона Хасановна

Краснотурьинск

2023 год

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования обусловлена тем, что вопрос заболеваемости гастритами является одним из наиболее актуальных в современной гастроэнтерологии. В последние годы получены новые данные, указывающие, что патологический процесс не ограничивается желудком, а, как правило, захватывает и двенадцатиперстную кишку, что подтверждает обоснованность использования термина «гастродуоденит».

Гастрит – это длительно протекающее заболевание, которое характеризуется дистрофически-воспалительными изменениями в слизистой оболочке желудка и протекает с нарушением регенерации, а также с атрофией эпителиальных клеток и замещением нормальных желёз на фиброзную ткань. Прогрессирование заболевания ведёт к нарушению основных функций желудка, прежде всего секреторной функции.

На сегодняшний день гастритом страдают не только взрослые, но и дети школьного возраста. Чаще всего гастрит развиваются у людей, которые находятся в состоянии нервно-психического напряжения, пренебрегающих здоровым питанием, а также злоупотребляющих алкоголем и курением, однако наиболее распространенной причиной возникновения гастрита является неправильный режим питания.

Сегодня в России по различным статистическим данным острый и хронический гастрит занимают лидирующее место в структуре заболеваемости органов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, острый гастрит является одной из основных причин формирования язвы желудка, которые характеризуются тяжелым течением и жизнеугрожающими осложнениями, а хронитизация гастрита может привести к раку желудка, поэтому острый и хронический гастрит является важной медико-социальной проблемой, решение которой заключается в профилактике формирования острого гастрита и предупреждения развития рецидивов хронического гастрита.

---

Объект исследования – гастрит.

Предмет исследования – профилактика при гастрите.

Целью исследования является рассмотрение поддержания своего здоровья при гастрите.

Задачи исследования:

- рассмотреть понятие о гастритах, классификацию, клиническую картину и лечение гастрита;

- охарактеризовать профилактику, реабилитацию и ЛФК при гастритах;

- провести практическое исследование здоровья при гастрите;

- провести сбор данных о состоянии своего здоровья;

- проанализировать полученные результаты;

- подготовить план действий по сохранению и укреплению здоровья и коррекции факторов риска.

Методы исследования: научно-теоретический анализ литературы и по проблеме заболеваемости гастритами.

1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ГАСТРИТОВ
1.1 Понятие о гастритах, классификация, клиническая картина, лечение
Гастрит – собирательное понятие, используемое для обозначение различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка. Поражение слизистой может быть первичным, рассматриваемым как самостоятельное заболевание, и вторичным, обусловленным другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями или интоксикацией. В зависимости от интенсивности и длительности действия поражающих факторов, патологический процесс может быть острым, протекающим преимущественно с воспалительными изменениями, или хроническим - сопровождающимся структурной перестройкой и прогрессирующей атрофией слизистой оболочки. Соответственно выделяют две основные формы: острый и хронический гастрит. Отдельно рассматривают алкогольный гастрит, развивающийся на фоне злоупотребления алкоголем [4, с. 78].

Гастрит может быть первичным и развиваться как самостоятельное заболевание или вторичным, сопровождающим ряд инфекционных и неинфекционных заболеваний и интоксикаций.

Однако наиболее часто встречается хронический гастрит, характерной особенностью которого является постепенное развитие воспалительного процесса, приводящего к изменениям в слизистой оболочке, нарушению моторной и секреторной функций. При этой форме гастрита нередко страдают и другие органы пищеварения: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, а также нервная и эндокринная системы.

---

Хронический гастрит – полиэтиологическое заболевание, основными причинами которого являются: длительное нарушение режима питания; употребление в пищу продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка; пристрастие к слишком горячей либо острой пище; плохое пережевывание пищи; питание всухомятку; частое употребление алкогольных напитков; неполноценное питание (особенно недостаток белка, витаминов и железа).

Другие заболевания органов пищеварения (аппендицит, колит, холецистит и др.) также могут способствовать развитию хронического гастрита. Нарушения в деятельности эндокринных желез, вегетативной нервной системы могут влиять на секреторную и другие функции желудка [8, с. 66].

«Гастрит - это воспалительный процесс, который влияет на слизистую оболочку желудка. В более древние времена, такой род болезней описывали довольно просто - «несварение желудка». На фоне гастрита могут развиваться более опасные для жизни болезни, такие как различные язвы, фиброз желудка и т.д. Поэтому можно сделать вывод, что гастрит является как бы первой ступенью в процессе преобразования организма человека».

«Гастрит очень своеобразная болезнь, так как мы не можем выделить одну причину и условие возникновения болезни. Но в ходе исследования данного заболевания, все- таки можно сформировать ряд причин:

• 
  стресс, который влияет на наш обычный ритм жизни (неполноценный ночной сон, переутомление);
  
• 
  несбалансированной или нерегулярное питание, быстрые перекусы, питание «на ходу», «всухомятку», а также очень влияют современные продукты питания, которые содержат большое количество консервантов;
  
• 
  вредные привычки: алкоголь, курение, переедание;
  
• 
  заболевание других органов пищеварения;
  
• 
  прием препаратов, которые влияют на стенки желудка (гормоны, ибупрофен и т.д.);
  
• 
  генетическая предрасположенность;
  
• 
  заражение желудка различными бактериями и грибами (Helicobacter pylori).
  

В современной медицине есть 2 формы гастрита: острый и хронический.

Острый гастрит проявляет себя после приема острой пищи и сопровождается такими симптомами, как тяжесть в желудке, рвота, слабость, тошнота, головокружение. По внешним признакам человек становится бледным, появляется сухость во рту или, наоборот, слюноотделение, на языке образуется белый налет. При таких признаках люди часто не обращаются к врачу, а стараются перетерпеть возникший дискомфорт. Это самая большая ошибка общества, так как данная форма гастрита не уйдет без нормального лечения, а просто перейдет в форму хронического гастрита.

---

Больные хроническим гастритом очень часто ощущают боль под ребрами спереди, симптомы этой формы: снижение аппетита, тошнота, металлический привкус во рту, отрыжки с запахом остатками пищи. Хронический гастрит описывается, как процесс нарушения выделения желудочного сока. При выделении слишком большого количества желудочного сока больной страдает от боли в желудке, тошноты, запоров и отрыжки (такой вид характерен в основном для мужчин). Гастрит с пониженным выделением характеризуется тошнотой, металлическим вкусом во рту, запорами. Если во время не взяться за лечение, то человек начинает терять аппетит, развивается слабость, похудение, а у мужчин - импотенция. Так как понижение количества желудочного сока приводит к тому, что желудок теряет свои функции, то можно с точностью сказать, что эта форма гастрита является предвестником развития опухолей» [6, с. 78].

«Острый гастрит - воспалительное повреждение слизистой оболочки желудка, которое сопровождается нарушением моторики и секреции.

Классификация острого гастрита

1. По форме: простой (катаральный); коррозивный; фибринозный; флегмонозный.

2. По этологическим факторам: экзогенный; эндогенный.

Этиология.

Острый гастрит – полиэтиологическое заболевание, обусловленное химическими, физическими, механическими, термическими, бактериальными, аллергическими причинами.

Патогенез острого гастрита сводится к дистрофически- некробиотическому повреждению поверхностного эпителия и железистого аппарата слизистой оболочки желудка и развитию воспалительных изменений в нем.

Воспалительный процесс может ограничиваться поверхностным эпителием слизистой оболочки или распространяться на всю толщу железистого аппарата, интерстициальную ткань и даже мышечный слой и серозную оболочку желудка».

«Атрофический гастрит сочетается с симптомами В 12-дефицитной анемии, подтвержденной снижением уровня витамина В12 в костном мозге. В ОАК - признаки мегалобластной анемии. При исследовании желудочной секреции - анацидное или гипацидное состояние. При рентгенологическом исследовании: складки слизистой оболочки уплощены, истончены, легко расправляются при надавливании [4, с. 78].

---

Обследование. Обязательные лабораторные исследования.

Однократно: общий анализ крови; анализ кала на скрытую кровь; гистологическое исследование биоптата; цитологическое исследование биоптата; два теста на HP; белок и белковые фракции в сыворотке крови; общий анализ мочи. Обязательные инструментальные исследования однократно: эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией и цитологическим исследованием; УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы. Дополнительные исследования и консультации специалистов проводятся в зависимости от проявлений основной болезни и предполагаемых сопутствующих заболеваний».

Лечение хронического гастрита. При обострении заболевания проводится семидневное или десятидневное стационарное лечение с последующим амбулаторным лечением. Срок стационарного лечения может изменяться.

Важное значение в комплексной терапии хронического гастрита имеет лечебное питание, которое дифференцируется в зависимости от периода обострения или ремиссии, от состояния секреторной функции, сопутствующих заболеваний и осложнений. В период обострения болезни, независимо от характера секреторных расстройств, соблюдается принцип щажения слизистой оболочки желудка. Питание должно быть дробным, 5 - 6 раз в сутки (ЩД). При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью диета должна быть полноценной и содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов. Пищу следует принимать 4 - 5 раз в сутки. В диету включается нормальное количество поваренной соли и экстрактивных веществ. В период ремиссии диета расширяется [1, с. 58].

Медикаментозное лечение. При гастритах (и гастродуоденитах), ассоциированных с HP, с язвеподобной дипепсией, лекарственное лечение включает одну из следующих схем.

Семидневные схемы

1. Трехкомпонентная схема: омепразол внутрь по 20 мг. 2 раза в сутки + кларитромицин внутрь 500 мг. 2 раза в сутки + амоксидиллин внутрь 1000 мг. 2 раза в сутки, назначаются на 7 дней. Или омепразол 20 мг. 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг. 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг. 2 раза в сутки.

При неэффективности:

2. Четырехкомпонентная схема: омепразол 20 мг 2 раза в сутки + висмут субцитрат коллоидный внутрь 120 мг 4 раза в сутки + метронидазол внутрь 500 мг 3 раза в сутки + тетрациклин внутрь 500 мг 4 раза в сутки».

«При аутоиммунном (атрофическом) гастрите с В12-дефицитной анемией, подтвержденной исследованием костного мозга, назначается внутримышечное введение по 1 мл 0,1% раствора оксикобаламина (1000 мкг) в течение 6 дней, далее - в той же дозе в течение месяца препарат вводится 1 раз в неделю, а в последующем - длительно (пожизненно) 1 раз в 2 месяца.

---

Смотрите также файлы

• 2. Какие проблемы труднее познавать, мнению Аристотеля наиболее общие или частные.docx

• Решение которых Вам поможет научиться применять полученные знания на практике.docx

• Выполнение практических заданий по дисциплине экономика организации (предприятия).docx

• 1. в соответствии со Стратегией повышения уровня финансовой грамотности в Российской Федерации финансовая грамотность это.docx

• Решение которых Вам поможет научиться применять полученные знания на практике.docx