Файл: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 2496
Скачиваний: 11
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
c. циркуляторная
d. гемическая
e. цитотоксическая
Отзыв
Правильный ответ: гемическая
Вопрос 8
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 64 лет, страдающий тяжелой эмфиземой легких и получавший ингаляции кислорода на дому, госпитализирован в связи с желудочным кровотечением. Кровотечение купировано, однако состояние больного прогрессивно ухудшалось - больной в сопоре, при осмотре офтальмолога выявлен отек зрительного нерва. Газы крови: рН 7,17, РаО2 42 мм рт.ст.; РСО2 95 мм рт.ст. SpO2 - 84% на фоне оксигенотерапии в течение 5 мин. Какой должна быть неотложная терапия?
Выберите один ответ:
a. в/в введение 12 мг дексаметазона
b. оксигенотерапия
c. консультация нейрохирурга
d. коррекция ацидоза путем инфузии натрия бикарбоната
e. искусственная вентиляция легких
Отзыв
Правильный ответ: искусственная вентиляция легких
Вопрос 9
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент 19 лет поступил в отделение реанимации после ДТП. Отмечается поверхностное дыхание, парадоксальное движение, деформация грудной клетки и боль при вдохе, бледность, гипотония. Причиной острой дыхательной недостаточности у пациента, наиболее вероятно, является:
Выберите один ответ:
a. разрыв органов брюшной полости
b. гемоперикард
c. инородное тело верхних дыхательных путей
d. гемоторакс, множественные переломы ребер
e. травматический разрыв главного бронха
Отзыв
Правильный ответ: гемоторакс, множественные переломы ребер
Вопрос 10
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент 20 лет доставлен в клинику после падения с высоты. При осмотре: в сознании, жалуется на чувство нехватки воздуха, боль в грудной клетке. Грудная клетка деформирована, правая половина отстает при дыхании. Цианоз губ. Справа дыхание не прослушивается. При рентгенографии ОГК переломы 5-8 ребер справа, органы средостения смещены влево. Какова наиболее вероятная причина развития острой дыхательной недостаточности у этого пациента?
Выберите один ответ:
a. нарушение центральной регуляции дыхания
b. нарушение передачи импульса через нейромышечный синапс
c. обструкция дыхательных путей
d. нарушение механики дыхания
e. нарушение передачи импульса к дыхательным мышцам
Отзыв
Правильный ответ: нарушение механики дыхания
Вопрос 11
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент 24 лет, страдающий миастенией, доставлен в ОИТ в связи с резким ухудшением состояния. На момент осмотра – выраженная мышечная слабость, расстройства глотания и зрения, прогрессирующее нарушение дыхания. Какова наиболее вероятная причина развития острой дыхательной недостаточности у этого пациента?
Выберите один ответ:
a. нарушение центральной регуляции дыхания
b. нарушение механики дыхания
c. нарушение передачи импульса к дыхательным мышцам
d. обструкция дыхательных путей
e. нарушение передачи импульса через нейромышечный синапс
Отзыв
Правильный ответ: нарушение передачи импульса к дыхательным мышцам
Вопрос 12
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент 44 лет доставлен в клинику с жалобами на резкую слабость, нарушение чувствительности и движений в конечностях, потливость, ослабление голоса, чувство нехватки воздуха. Диагностирован синдром Гийена – Барре (острый идеопатический полирадикулоневрит). Какова наиболее вероятная причина развития острой дыхательной недостаточности у этого пациента?
Выберите один ответ:
a. обструкция дыхательных путей
b. нарушение передачи импульса к дыхательным мышцам
c. нарушение передачи импульса через нейромышечный синапс
d. нарушение механики дыхания
e. нарушение центральной регуляции дыхания
Отзыв
Правильный ответ: нарушение передачи импульса к дыхательным мышцам
Вопрос 13
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка 22-х лет находится в клинике с двусторонней пневмонией, острой дыхательной недостаточностью. Объективно: сопор, цианоз губ, ЧДД - 35 в мин, ЧСС - 112в мин, Т тела 39,2°С. PaСO2 – 65мм.рт.ст., РО2 - 55мм.рт.ст. Сатурация - 93% на фоне проводимой оксигенотерапии через маску в течение 5мин. На основании какого показателя реаниматолог переведет эту пациентку на искусственную вентиляцию легких?
Выберите один ответ:
a. сознание по шкале Глазго 10 баллов
b. ЧСС – 112 в мин
c. сатурация – 93%
d. тахипное 35 в минуту
e. PaСO2 – 65мм.рт.ст., РО2 - 55мм.рт.ст.
Отзыв
Правильный ответ: PaСO2 – 65мм.рт.ст., РО2 - 55мм.рт.ст.
Вопрос 14
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка 42 лет в состоянии астматического статуса доставлена в клинику с жалобами на непродуктивный кашель, затруднение выдоха, нехватку воздуха. При исследовании газов крови - гиперкапния. Гиперкапния у пациентки сопровождается следующими признаками:
Выберите один ответ:
a. снижение АД, брадикардия
b. гиперемия и влажность кожи, повышение АД
c. сухость кожи и слизистых
d. кашель с большим количеством мокроты, гипертермия
e. цианоз и инспираторная одышка
Отзыв
Правильный ответ: гиперемия и влажность кожи, повышение АД
Вопрос 15
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка 43 лет находится в клинике в диагнозом: внегоспитальная двусторонняя пневмония. В сознании, возбуждена. Температура тела 38.7°C, ЧД 42 в мин. Аускультативно в легких с двух сторон дыхание ослаблено. ЧСС 125 уд. в мин., АД 90/60 мм рт. ст. В крови: рН 7,24, BE -6, pаCO2 66 мм рт. ст., pO2 55 мм рт. ст. Начата антибактериальная терапия. Какой метод лечения еще показан этой пациентке в срочном порядке?
Выберите один ответ:
a. санационная бронхоскопия
b. использование содовых ингаляций
c. оксигенотерапия
d. искусственная вентиляция легких
e. введение глюкокортикоидов
Отзыв
Правильный ответ: искусственная вентиляция легких
Вопрос 16
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка 50 лет доставлена в клинику с внегоспитальной двусторонней пневмонией, осложненной ОДН 3 ст. Заторможена, ЧД 46 в мин., в легких дыхание жесткое, ослабленное в средне-нижних отделах с обеих сторон, масса мелкопузырчатых влажных хрипов. ЧСС 120 в мин., АД 90/60 мм рт. ст. Сатурация – 72%. В крови рН 7,24, BE -10; pCO2 58 мм рт. ст., pO2 60 мм рт. ст. Какой из методов дыхательной реанимации показан этой пациентке в первую очередь?
Выберите один ответ:
a. микротрахеостомия с введением муколитических ферментов
b. интубация трахеи и ИВЛ
c. санационная бронхоскопия
d. ГБО
e. оксигенотерапия
Отзыв
Правильный ответ: интубация трахеи и ИВЛ
Вопрос 17
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентке 44 лет с внебольничной двусторонней пневмонией, острой дыхательной недостаточностью, проводится искусственная вентиляция легких через интубационную трубку с положительным давлением конца выдоха (ПДКВ). Такой режим вентиляции у этой пациентки выбран, так как он:
Выберите один ответ:
d. гемическая e. цитотоксическаяОтзыв
Правильный ответ: гемическая
Вопрос 8
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
Мужчина 64 лет, страдающий тяжелой эмфиземой легких и получавший ингаляции кислорода на дому, госпитализирован в связи с желудочным кровотечением. Кровотечение купировано, однако состояние больного прогрессивно ухудшалось - больной в сопоре, при осмотре офтальмолога выявлен отек зрительного нерва. Газы крови: рН 7,17, РаО2 42 мм рт.ст.; РСО2 95 мм рт.ст. SpO2 - 84% на фоне оксигенотерапии в течение 5 мин. Какой должна быть неотложная терапия?
Выберите один ответ:
a. в/в введение 12 мг дексаметазона b. оксигенотерапия c. консультация нейрохирурга d. коррекция ацидоза путем инфузии натрия бикарбоната e. искусственная вентиляция легкихОтзыв
Правильный ответ: искусственная вентиляция легких
Вопрос 9
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
Пациент 19 лет поступил в отделение реанимации после ДТП. Отмечается поверхностное дыхание, парадоксальное движение, деформация грудной клетки и боль при вдохе, бледность, гипотония. Причиной острой дыхательной недостаточности у пациента, наиболее вероятно, является:
Выберите один ответ:
a. разрыв органов брюшной полости b. гемоперикард
c. инородное тело верхних дыхательных путей
d. гемоторакс, множественные переломы ребер e. травматический разрыв главного бронхаОтзыв
Правильный ответ: гемоторакс, множественные переломы ребер
Вопрос 10
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
Пациент 20 лет доставлен в клинику после падения с высоты. При осмотре: в сознании, жалуется на чувство нехватки воздуха, боль в грудной клетке. Грудная клетка деформирована, правая половина отстает при дыхании. Цианоз губ. Справа дыхание не прослушивается. При рентгенографии ОГК переломы 5-8 ребер справа, органы средостения смещены влево. Какова наиболее вероятная причина развития острой дыхательной недостаточности у этого пациента?
Выберите один ответ:
a. нарушение центральной регуляции дыхания b. нарушение передачи импульса через нейромышечный синапс c. обструкция дыхательных путей d. нарушение механики дыхания e. нарушение передачи импульса к дыхательным мышцамОтзыв
Правильный ответ: нарушение механики дыхания
Вопрос 11
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
Пациент 24 лет, страдающий миастенией, доставлен в ОИТ в связи с резким ухудшением состояния. На момент осмотра – выраженная мышечная слабость, расстройства глотания и зрения, прогрессирующее нарушение дыхания. Какова наиболее вероятная причина развития острой дыхательной недостаточности у этого пациента?
Выберите один ответ:
a. нарушение центральной регуляции дыхания
b. нарушение механики дыхания
c. нарушение передачи импульса к дыхательным мышцам d. обструкция дыхательных путей e. нарушение передачи импульса через нейромышечный синапсОтзыв
Правильный ответ: нарушение передачи импульса к дыхательным мышцам
Вопрос 12
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
Пациент 44 лет доставлен в клинику с жалобами на резкую слабость, нарушение чувствительности и движений в конечностях, потливость, ослабление голоса, чувство нехватки воздуха. Диагностирован синдром Гийена – Барре (острый идеопатический полирадикулоневрит). Какова наиболее вероятная причина развития острой дыхательной недостаточности у этого пациента?
Выберите один ответ:
a. обструкция дыхательных путей b. нарушение передачи импульса к дыхательным мышцам c. нарушение передачи импульса через нейромышечный синапс d. нарушение механики дыхания e. нарушение центральной регуляции дыханияОтзыв
Правильный ответ: нарушение передачи импульса к дыхательным мышцам
Вопрос 13
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
Пациентка 22-х лет находится в клинике с двусторонней пневмонией, острой дыхательной недостаточностью. Объективно: сопор, цианоз губ, ЧДД - 35 в мин, ЧСС - 112в мин, Т тела 39,2°С. PaСO2 – 65мм.рт.ст., РО2 - 55мм.рт.ст. Сатурация - 93% на фоне проводимой оксигенотерапии через маску в течение 5мин. На основании какого показателя реаниматолог переведет эту пациентку на искусственную вентиляцию легких?
Выберите один ответ:
a. сознание по шкале Глазго 10 баллов
b. ЧСС – 112 в мин c. сатурация – 93% d. тахипное 35 в минуту e. PaСO2 – 65мм.рт.ст., РО2 - 55мм.рт.ст.Отзыв
Правильный ответ: PaСO2 – 65мм.рт.ст., РО2 - 55мм.рт.ст.
Вопрос 14
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
Пациентка 42 лет в состоянии астматического статуса доставлена в клинику с жалобами на непродуктивный кашель, затруднение выдоха, нехватку воздуха. При исследовании газов крови - гиперкапния. Гиперкапния у пациентки сопровождается следующими признаками:
Выберите один ответ:
a. снижение АД, брадикардия b. гиперемия и влажность кожи, повышение АД c. сухость кожи и слизистых d. кашель с большим количеством мокроты, гипертермия e. цианоз и инспираторная одышкаОтзыв
Правильный ответ: гиперемия и влажность кожи, повышение АД
Вопрос 15
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
Пациентка 43 лет находится в клинике в диагнозом: внегоспитальная двусторонняя пневмония. В сознании, возбуждена. Температура тела 38.7°C, ЧД 42 в мин. Аускультативно в легких с двух сторон дыхание ослаблено. ЧСС 125 уд. в мин., АД 90/60 мм рт. ст. В крови: рН 7,24, BE -6, pаCO2 66 мм рт. ст., pO2 55 мм рт. ст. Начата антибактериальная терапия. Какой метод лечения еще показан этой пациентке в срочном порядке?
Выберите один ответ:
a. санационная бронхоскопия b. использование содовых ингаляций c. оксигенотерапия d. искусственная вентиляция легких e. введение глюкокортикоидовОтзыв
Правильный ответ: искусственная вентиляция легких
Вопрос 16
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
Пациентка 50 лет доставлена в клинику с внегоспитальной двусторонней пневмонией, осложненной ОДН 3 ст. Заторможена, ЧД 46 в мин., в легких дыхание жесткое, ослабленное в средне-нижних отделах с обеих сторон, масса мелкопузырчатых влажных хрипов. ЧСС 120 в мин., АД 90/60 мм рт. ст. Сатурация – 72%. В крови рН 7,24, BE -10; pCO2 58 мм рт. ст., pO2 60 мм рт. ст. Какой из методов дыхательной реанимации показан этой пациентке в первую очередь?
Выберите один ответ:
a. микротрахеостомия с введением муколитических ферментов b. интубация трахеи и ИВЛ c. санационная бронхоскопия d. ГБО e. оксигенотерапияОтзыв
Правильный ответ: интубация трахеи и ИВЛ
Вопрос 17
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
Пациентке 44 лет с внебольничной двусторонней пневмонией, острой дыхательной недостаточностью, проводится искусственная вентиляция легких через интубационную трубку с положительным давлением конца выдоха (ПДКВ). Такой режим вентиляции у этой пациентки выбран, так как он:
Выберите один ответ: