ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 20.08.2021
Просмотров: 291
Скачиваний: 2
- приступ бронхиальной астмы
- острая левожелудочковая недостаточность
- тромбоэмболия легочной артерии
- спонтанный пневмоторакс
- инфарктная пневмония
?
Основными признаками клинической смерти являются:
- потеря сознания и судороги, нарушения дыхания типа Куссмауля, Чейн-Стокса, бледность кожных покровов, цианоз слизистых, узкие зрачки, отсутствие фотореакции
- потеря сознания, отсутствие пульсации на магистральных сосудах
- потеря сознания, поверхностное дыхание, расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет, бледность кожных покровов, цианоз слизистых
- отсутствие сознания, отсутствие пульса на периферических артериях, отсутствие реакции зрачков на свет
- потеря сознания, поверхностное дыхание с тонико-клоническими подергиваниями
?
К неизвестому мужчине пожилого возраста, обнаруженного на улице в
бессознательном состоянии была вызвана бригада скорой помощи. После осмотра врачом был выставлен предварительный диагноз: субарахноидальное
- кровоизлияние. Показана госпитализация в стационар. Как осуществляется транспортировка
- пешком
- на стуле, на руках
- на носилках с поднятым на 30° ножным концом
- на носилках с поднятым на 30° головным концом
- на носилках строго горизонтально
?
Появлению отечно – асцитического синдрома при циррозе печени способствуют следующие явления, кроме:
- гипоальбуминемия
- гиперлипидемия
- нарушение проницаемости сосудистых мембран
- вторичный гиперальдостеронизм
- портальная гипертензия
?
Основной механизм развития лёгочной гипертензии при хронической лёгочной патологии:
- гипоксия
- гиперкапния
- увеличение синтеза ангиотензина II
- снижение синтеза предсердного натрийуретического гормона
- редуцирование капиллярного русла лёгких
?
Больной 57 лет. Месяц назад перенес инфаркт миокарда. В течение 2 недель беспокоят давящие боли за грудиной, медикаментозное лечение без эффекта. На ЭКГ динамических изменений нет. Укажите необходимый метод исследования:
- велоэргометрия
- тредмил
- суточное мониторирование
- стресс - эхокардиография
- коронарография
?
Больной, 30 лет. Жалобы на головные боли, головокружение, боли в области сердца, быструю утомляемость при ходьбе. Данные проявления наблюдаются с детства. При осмотре: непропорциональное развитие тела (выраженное развитие верхней половины туловища, недоразвитие нижних конечностей). Пульс на стопах слабый, малого наполнения. Систолический шум во втором межреберье слева и в точке Боткина, над сонными и подключичными артериями; усиление пульсации межреберных артерий. АД на руках — 170/100 мм рт.ст., на ногах – 90/60 мм рт.ст. Ваше суждение о причине АГ:
- коарктация аорты
- неспецифический аортоартериит
- стеноз устья аорты
- синдром Лериша
- болезнь Рейно
?
Доза дроперидола для купирования боли при остром инфаркте миокарда зависит от:
- возраста больного
- уровня АД
- интенсивности боли
- частоты пульса
- объема инфаркта
?
Решающими для диагностики лимфогранулематоза являются:
- исследования крови (гемограмма, биохимическое исследование)
- микроскопическое исследование лимфоидной ткани
- сцинтиграфия
- лимфография
- компьютерная и ЯМР-томография
?
Элемент мокроты достоверно свидетельствующий о деструкции ткани легкого:
- эластичные волокна
- кристаллы Шарко-Лейдена
- лейкоциты
- спирали Кушинга
- эритроциты
?
Проба по Нечипоренко позволяет определить:
- суточные колебания относительной плотности мочи
- величину клубочковой фильтрации
- величину гематурии, лейкоцитурии, цилиндрурии
- величину суточной протеинурии
- величину канальцевой реабсорбции
?
Пациентка, 20 лет, поступила с отечным синдромом. В анализе мочи- относительная плотность 1028 г/л, протеинурия 4,2 г/л, эритроциты-5-6 в поле зрения, лейкоциты 4-5 в поле зрения, гиалиновые цилиндры; уровень креатинина 0,087 мкмоль/л. Выберите наиболее информативный метод исследования для верификации диагноза:
- экскреторная урография
- ультразвуковое исследование почек
- моча на микобактерии туберкулеза
- проба Реберга
- пункционная биопсия почек
?
Для ревматоидного артрита наиболее характерным является:
- положительный латекс – тест и реакция Ваалер – Роуза
- наличие LE – клеток
- высокий титр антистрептолизина – О
- наличие моноклонального белка
- высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови
?
Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение:
- внутривенно струйно 40% глюкозы;
- внутривенно капельно 40% глюкозы;
- внутривенно капельно 5% глюкозы;
- внутривенно 40% глюкозы – 6-8 ЕД инсулина;
- внутривенно струйно 5% глюкозы;
?
При гипергликемической коме наблюдается патологическое дыхание по типу:
- Чейн – Стокса
- Куссмауля
- Грокко
- апноэ
- Биотта
?
Больной 42 лет в течение 5 лет страдает хронической надпочечниковой недостаточностью. Получает 25,0-37,5 мг кортизона в день. Два дня назад заболел гриппом, но дозы кортизона не увеличил. Состояние больного тяжелое. Температура тела - 41,8° С. Резчайшая слабость, адинамия, явления коллапса, АД 60/30 мм рт. ст. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятЕн
- сепсис
- синдром Шмидта
- аддисонический криз
- синдром Уотерхауза-Фридериксена
- острая надпочечниковая недостаточность
?
Женщина обратилась к врачу с жалобами на головокружение, чувство страха, тревоги. Объективно: лицо бледное, холодное. ЧСС - 100 в минуту. АД резко повысилось - 230/140 мм рт.ст. Терапевт установила гипертонический криз при феохромацитоме. Как будет купироваться криз:
- дибазол
- фентоламин
- капотен
- коринфар
- пентамин.
?
Клиническая картина массивной ТЭЛА характеризуется
- Острым течением
- молниеносным течением
- Подострым течением
- Медленным развитием
- Склонна к хроническому течению
?
Для диагностики ТЭЛА необходимо обратить внимание на
- Частые головные боли
- Повторные пневмонии неясной этиологии (маска застойной пневмонии).
- Учащение приступов бронхиальной астмы
- Остеопороз трубчатых костей
- Удушье после приема нитратов
?
Молодой мужчина жалуется на лихорадку в течение последнего месяца, похудание на 8 кг, диарею (стул до 6 раз в сутки). Перенес пневмоцистную пневмонию. При осмотре выявлены увеличенные подключичные, паховые и подмышечные лимфоузлы. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН
- сепсис
- болезнь Крона
- ВИЧ-инфекция
- болезнь Уиппла
- хроническая дизентерия
?
Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ: гипохромия, микроцитоз, низкий уровень ферритина, сывороточного железа и положительный ответ на терапию препаратами железа в течение 1 месяца
- талассемии
- В12-дефицитной анемии
- железодефицитной анемии
- фолиеводефицитной анемии
- болезни Минковского-Шоффара
?
Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны:
- для гломерулонефрита
- для пиелонефрита
- для почечно-каменной болезни
- для цистита
- нет верного ответа
?
Перечислите критерии железодефицитной анемии:
- гемоглобин ниже 110 г/л
- гиперхромия
- сывороточное железо более 10 мкмоль/л
- цветовой показатель выше 0,8
- 5% микроцитов
?
Железосодержащими препаратами являются все перечисленные, кроме одного:
- гемсинерал
- тотема
- сорбифер-дурулес
- эритропоэтин
- феррум-лек
?
У больной 18 лет последние 4 месяца десневые и носовые кровотечения, кожные геморрагии в области бедер. При осмотре: бледность кожи и видимых слизистых с легким желтушным оттенком, л/узлы не увеличены, печень, селезенка не пальпируются. В анализе крови: Нв-72 г/л, Эр-2,1х1012/л, L-2,0х109/л, п-1%, с-40%, л-53%, м-6%,Тр-40х109/л, СОЭ-48 мм/ч. Предполагаемый диагноз:
- гемолитическая анемия
- апластическая анемия
- железодефицитная анемия
- В12- дефицитная анемия
- тромбоцитопеническая пурпура
?
К Вам в СВА, обратился больной с жалобами на объемное образование в эпигастральной области. Месяц назад перенес острый панкреатит. При осмотре: живот мягкий, без перетониальных явлений. В эпигастрии пальпируется образование с флюктуацией. Температура и формула крови в пределах нормы. Что это
- Ложная киста поджелудочной железы
- Абсцесс сальниковой сумки
- Опухоль поджелудочной железы
- Псевдотуморозный панкреатит
- Истинная киста поджелудочной железы
?
Эндоскопическая картина болезни Крона все, кроме
- язвы слизистой различных размеров
- сливающиеся изъязвления
- симптом «шнура»
- картина «булыжная мостовая»
- бледно – желтые налеты на гиперемированной слизистой оболочке толстого кишечника
?
Зуд при желтухе связан с повышенном в крови :
- фосфолипидов
- билирубина
- лецитина
- солей желчных кислот
- щелочной фосфатаы
?
Женщина 60 лет предъявила жалобы на жажду, полиурию, похудание, боли в животе, потливость по ночам. АД 185/105 мм.рт.ст. После в/в введения 10 мг тропафена – 70/40 мм.рт.ст. Суточная экскреция вмк с мочой 50 мкмоль/л (норма 2,5-3,8). Предположительный диагноз
- феохромоцитома.
- климактерический невроз;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- синдром Иценко – Кушинга;
- вегето- сосудистая дистония.
?
Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116 кг, рост 172 см). Нерегулярные менструации, головные боли, на коже бедер узкие розовые полосы, избыточный вес с 5 лет. Диеты не придерживалась. АД – 160/100 мм.рт.ст. Предположительный диагноз
- микропролактинома;
- ожирение;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- синдром Иценко – Кушинга;
- пубертатно-юношеский диспитуитаризм.
?
Симптоматическими средствами для лечения поносов у больных хроническим энтеритом являются
- карбонат кальция
- имодиум
- висмут
- всё верно
- ничего из перечисленного
?
Наличие капель жира на унитазе после смывания испражнений - «жирный кал» - свидетельствует о
- стеаторее
- снижении секреции липазы
- мебиазе
- всё верно
- нет правильного ответа
?
Больной 35 лет поступил с жалобами на высыпные элементы сопровождающиеся зудом в области паховых складок. Объективно: в области паховых складок крупные эрозивные очаги малинового цвета, с резкими границами и умеренной влажностью, по периферии очагов-бардюр из белесоватого отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, характерно наличие вокруг основного очага мелких «дочерних» отсевов. Ваш диагноз
- эпидермофития крупных складок
- эритразмы
- кандидоз крупных складок
- микробная экзема
- псориаз
?
У больного А., 38 лет после стрессовой ситуации на коже сгибательной поверхности предплечий, внутренней поверхности бедер появились плоские полигональные папулы розово-фиолетового цвета с восковидным блеском, некоторые из них с пупковидным вдавлением в центре. После смазывания поверхности папул растительным маслом обнаружилась беловато-сероватая сеточка, просвечивающаяся через роговой слой. Как называется симптом:
- кровяная роса
- стеариновое пятно
- терминальная пленка
- сетка Уикхема
- симптом Никольского
?
Больной 32 лет, жалуется на высыпания на коже, зуд. Болен месяц. При осмотре: весь кожный покров красного цвета, инфильтрирована, усилен рисунок кожи, обильное крупнопластинчатое шелушение. Кожа ладоней, подошв утолщена, трещины. Подмышечные, паховые лимфоузлы увеличены до размеров голубиного яйца, плотноэластической консистенции. На коже лица -единичные папулы, розевые, с тенденцией к периферическому росту, с серебристо-белыми чешуйками. Ваш предположительный диагноз
- вульгарный псориаз
- рубромикоз
- красный плоский лишай
- псориатическая эритродермия
- артропатический псориаз
?
Ребенку 6 месяцев. Выявлена гипотрофии II степени. Укажите дефицит массы тела ребенка:
- до 5%
- 5-10%
- 10-20%
- 20-30%
- более 30%
?
Ребеноку 3 мес. Общее самочувствие удовлетворительное, однако он раздражителен, беспокоен. Имеется склонность к срыгиваниям, истончение подкожно-жирового слоя на животе, снижение тургора мягких тканей, дефицит массы тела 15%. Рост соответствует норме. Какая патология наиболее вероятна
- Гипостатура
- Паратрофия
- Гипотрофия I степени
- Гипотрофия II степени
- Гипотрофия III степени
?
Девочка 4 мес. Жалобы матери на плохой аппетит, срыгивание. Родилась в срок, с массой 3400. С 1 месяца получает смесь «Малыш». Фактический вес 4,700г. При осмотре состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледно-серые, сухие, легко собирается в складку, плохо расправляется. Слизистая рта ярко-розовая, суховата. Подкожно-жировой слой слабо выражен. Мышцы дряблые. Живот слегка вздут. Стул неустойчив. Поставьте диагноз
- Дистрофия по типу гипотрофии III степени, начальный период, постнатального происхождение, смешанного генеза.
- Дистрофия по типу гипотрофии II- III степени, период стабилизации, постнатального происхождение, алиментарного генеза
- Дистрофия по типу гипотрофии II степени, период прогрессирования, постнатального происхождения, алиментарного генеза.
- Дистрофия по типу гипотрофии I- II степени, период прогрессирования, постнатального происхождение, смешанного генеза.
- Дистрофия по типу гипотрофии III степени, период разгара , постнатального происхождение, смешанного генеза.
?
Ребеноку 3 мес. Вес при рождении 3,200г. Общее самочувствие удовлетворительное. Раздражителен, беспокоен. Периодически срыгивает. Подкожно-жировой слой на животе истончен, тургор мягких тканей снижен, дефицит массы тела 18%. Рост соответствует норме. На какую массу тела производится расчет питания данному ребенку
- 4,430г
- 4,964г
- 5,400г
- 5,510г
- 4,956г
?
Ребенок 14 лет - жалобы на изжогу, боли в эпигастральной области натощак. О чем свидетельствует наличие изжоги
- О снижении кислотности желудочного содержимого
- О забросе желудочного содержимого в пищевод
- О дискинензии желчевыделительных путей
- О диафрагмальной грыже
- О пенетрации
?
Ребенок 12 лет, жалобы на «голодные» боли в эпигастрии, натощак или через 1,5-2 часа после приема пищи. Объективно: кожные покровы чистые, розовые. Живот: синдром Менделя положительный в эпигастрии, при поверхностной и глубокой пальпации небольшой мышечный дефанс, болезненность в эпигастрии и пилородуоденальной области. Печень не увеличена, безболезненна. По другим органом без патологии. Укажите наиболее частое осложнение данного заболевании у детей:
- Перфорация
- Малигнизация
- Кровотечение
- Непроходимость
- Пенетрация в поджелудочную железу
?
Препаратом выбора при рефлюкс-эзофагите III степени тяжести является: