ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 1880
Скачиваний: 24
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
B. +6-7 жаста//
C. 10-11 жаста//
D. 15-16 жаста//
E. 20 жастан кейін
***
2. 8 жасар баланың ата-анасы дәрігер-ортодонттқа баланың бет құбылысының ажарсыздығына шағымданып келді. Зерттеу барысында: төменгі жақтың оңға қарай ығысуы салдарынан беттің айқындалған асимметриясы, төменгі тіс қатарының орталық сызығы 5 мм-ге ығысқан, оң жақтық шайнау тістерінің кері жабылуы, яғни төменгі азу тістерінің ұрттық төмпешіктері жоғарғы азу тістер ұрттық төмпешіктерінің сырт жағында орналасқан. , уақытша сүйір тістерінің төмпешіктері сақталған, алдыңғы фронтальды тістер аралығында тремалар, 6.4,6.5,2.6,7.4,7.5,3.6 тістер инфраокклюзиясы себебінен тіс қатарларының деформациясы бар екендігі анықталды. Болжамды диагноз қойыңыз://
A перекрестный прикус+||
B ашық тістесу||
C терең тістесу||
D сагиттальды күректістік дизокклюз/ия||
E бипрогнатикалық тістесу
3. Айқасқан тістесудің буккальды түрін емдеу барысында жақаралық резиналық тартқышты қолдану үшін ілгекті жоғарғы жақ доғасының мына бөлігіне жапсырады://
A вестибулярлы беткейіне//
B таңдай беткейіне//
C экватор маңайына//
D мойын маңына//
E апроксимальды беткейіне
4. Балаларда алмасу тістесу кезеңінде айқасқан тістесуді емдеу барысында егер де күрек тістік жабылу қалыпты болса тістердің еңкейе-айнала отырып ығысуына күректістік жабылудың шамасы қалыпты болған жағдайда емдеуді аяқтауға болады мына ортодонттық аппарат түрімен ://
A алмалы-салмалы ортодонттық аппараттар+//
B профилактикалық аппараттар//
C брекет-жүйесі көмегімен//
D ортопедиялық аппараттар//
E аралас әсер етуші аппараттар
5. Балада иектің сол жаққа ығысып кетуі салдарынан тұрақталған асимметрия бары байқалады. Физиологиялық тыныштық жағдайында және ауызды ашу кезінде асимметрия байқалмайды. Балада асимметрияның себебі: //
A +жоғарғы тіс қатарының сол жақтық тарылуы//
B СТЖБ –ның патологиясы//
C Төменгі жақ сүйегінің өспей қалуы//
D төменгі жақ сүйегінің біржақты ығысуы//
E жоғарғы тіс қатарының оң жақтық тарылуы//
ОТКРЫТЫЙ ПРИКУС:
1. 10 жасар баланың ата-анасы бет құбылысының өзгеруіне шағымданып келді. Жалпы қарау нәтижесі: бет симметриялық, беттің жоғарғы морфологиялық ені беттің төменгі еніне сәйкес. Беттің формасы төртбұрыш пішіндес, беттің вертикальды мөлшері өзгерген – беттің төменгі жақ бөлігі ұзарған, мұрын-ерін және иек қатпарлары тегістелген, білінбейді. Төменгі жақ бұрышының шамасы 123о, айқын емес, ерін сызықтары симметриялы орталық сызыққа қарағанда, ауыз жартылай ашық, ауыздың айналмалы бұлшық ет тонусы төмен, әлсіз, дем алу қиындаған. Жоғарғы жақ алдыңғы тістері төменгі жақ алдыңғы тістерді жаппайды, тіс қатарлары фронтальды бөлігінде 3-4 мм шамасында вертикальды саңылау. Жоғарғы жақ альвеолярлы өсіндінің фронтальды бөлікте қысқарғаны анықталды. Бүйір бөліктер альвеолярлы өсіндінің биіктігі біркелкі. Тіл асты үзбесі қысқарған, тілді саңылауға сала беру жағымсыз әдеті бар. Алдын ала диагноз қойыңыз://
A. Тіс қатарлары трансверсальды окклюзиясы//
B. Тіс қатарларлары дистальды окклюзиясы//
C. вертикальды күректістік дизокклюзиясы//+
D. Тіс қатарларлары мезиальды окклюзиясы//
Е. Сагиттальды күректістік дизокклюзиясы
2. Балаларда алмасу тістесу кезеңінде тіс қатарларының вертикальды күректістік дизокклюзиясының бірінші клиникалы- морфологиялық түрін , яғни жоғарғы жақтың фронтальды бөлігінің альвеолярлы биіктігінің қысқаруы кезінде қолданылатын аппаратты көрсетіңіз://
+тілге тілшігі бар алмалы-салмалы табақша//
Фронтальды бөлігінде ылди жазықтығы және бүйір бөліктерінде окклюзионды жапсырмасы бар табақша//
Вестибулярлы доғасы және тілге тілшігі бар жоғарғы жақтық табақша //
Вертикальды бағытта тартылатын жақаралық тартқышымен брекет-жүйесі//
Френкльдің қызметті реттеушісі 1 түрі
3. Бала 6 жаста. Сөйлеу қызметінің , тамақты алдыңғы тістермен тістей алмауына шағымданады. Объективті: бет симметриялы, беттің төменгі бөлігі ұзарған, ауыз жартылай ашық, ауызбен дем алу, еріндер құрғақ, еріндер түйіскенде иек асты бұлшық еттінің жиырылуы байқалады («оймақ» симптомы). Мұрын-ерін және супраментальды қатпарлар тегістелген, төменгі жақ бұрышы айқын емес, еріндер тонусы әлсіз, физиологиялық тыныштық жағдайында еріндер күшпен түйіседі, ауыз қуысы үңірейіп тұрады,ауыз бұрышы түсіңкі емес. Объективті: азу тістер сагиттальды қатынасы Энгльдің 1 класы бойынша, тіс қатарларының алдыңғы бөлігінде вертикальды саңылау шамамен 6 мм, күректістік жабылу төмендеген, жоғарғы жақ фронтальды бөлігінің альвеолярлы өсіндісінің биіктігі қысқарған, жоғарғы жақ бүйір бөлікте тісальвеолярлық ұзару. Алмалы-салмалы аппараттарда осы патологияны қалпына келтіретін элементтерді атаңыз://
A бұранда//
B кламмерлер//
C протрагирлеуші серіппелер//
D протракционды доға//
E тістесу алаңы + тілге тілшік.+
4. Фронтальды окклюзияның қаңқалық түрі бет қаңқасының төменгі бөлімінің ұзаруымен сипатталады. Осы патологияда қолданылатын аппаратты таңдаңыз://
A +бастық жапсырмасы бар иекасты таңғыш вертикальды резиналық тартқышпен//
B Беттік масканы қолдану //
C бастық жапсырмасы бар иекасты таңғыш біржақтылық тартқышпен//
D Вестибулярлы табақшаны қолдану//
E Еріндік бамперді қолдану
5. Жоғарғы жақ алдыңғы бөлігінің альвеолярлы өсіндісінің қысқаруымен , тіс қатарларының окклюзионды беткейлерінің деформациясымен, сөйлеу кезінде кейбір дыбыстардың бұзылуымен келген 13 жасар науқаста емдеу жоспарын құру://
Жоғарғы жақ тіс қатарының бүйір бөлігінің альвеолярлы өсіндінің шамасын төмендету
+жоғарғы жақ тіс қатарының алдыңғы бөлігініңальвеолярлы өсіндісінің шамасын ұлғайту //
14, 2.4 жұла отырып жоғарғы жақ тіс қатарының алдыңғы бөлігін тегістеу//
Төменгі жақ тіс қатарының бүйір бөлігінің альвеолярлы өсіндісінің шамасын ұлғайту//
Төменгі тіс қатарының бүйір бөлігінің альвеолярлы өсіндісінің шамасын азайту//
6. 3 жасар балада 2 мм вертикальды саңылаумен фронтальды дизокклюзия , жоғарғы тіс қатарының тарылуымен ұзаруы, төменгі тіс қатарының тегістеліп келуі, уақытша сүйір тістерінің төмпешіктерінің сақталуы, мұрынмен тыныс алуының бұзылуы бар екндігі анықталды. Емдеу барысында біріншілік жоспарға кіреді://
A Жоғарғы жақ бүйір бөлігінің альвеолярлы өсіндісінің өсуін тежеу//
B +уақытша сүйір тістерінің төмпешіктерін қажау//
C Жоғарғы тіс қатарын кеңейту//
D Төменгі тіс қатарын кеңейту//
E Жоғарғы жақ алдыңғы бөлігінің альвеолярлы өсіндісінің өсуін тежеу.
ГЛУБОКИЙ ПРИКУС
7. Баланы жалпы қарау барысында анықталғаны: бет симметриялы, беттің вертикальды мөлшерінің өзгеруі – төменгі жақ бөліктің қысқарғаны байқалады. Төменгі ерін қалыңдаған, супроментальды қатпар айқын білінеді, төменгі жақ бұрышының шамасы қалыпты, иек артқа қарай ығысқан. Объективті: ауыз кіреберіс тереңдігі шамамен -5 мм, төменгі жақ фронтальды бөлігінің альвеолярлы өсіндісінің биіктігі ұзарған, төменгі жақ бүйір бөлігінде төмендеген. Азу тістер сагиттальды қатынасы: Энгльдің 1 классы бойынша, тіс қатарларының алдыңғы бөлігінде куректістік жабылу ұлғайған, жоғарғы күрек тістер төменгі күрек тістер сауыттарының 2/3 бөлігін жауып тұрады, төменгі күрек тістер кескіш беттері қатты таңдайдың алдыңғы бөлігіне тиіп тұр. Осы айтылған клиникалық деректерге сүйене отырып алдын-ала диагноз қойыңыз://
A Терең тістесу+//
B Ашық тістесу//
C Айқасқан тістесу//
D Сагиттальды күректістік дизокклюзия//
E Мезиальды тістесу//
8. Терең тістесу, терең күректістік жабылу және жарақаттаушы терең тістесулердің айырмашылық критериі болып табылады://
A Кескіш-бұдыр контактің сақталуы+//
B Азу тістер мезиодитальды қатынасы//
C Сүйір тістер орналасуы//
D Бүйір бөлікте ұрттық бұдырлар түйісуі//
E Бүйір бөлікте тілдік бұдырлар түйісуі
9. 10 жастағы қыз бала.Ортодонттық зерттеулер нәтижесінде дәрігер-ортодонттың қойған диагнозы – Тіс қатарының терең күректістік дизокклюзия://
A Брюкль аппараты //
B Персин аппараты//
C Катц сауыты//
D Френкльдің қызметті реттеуіші //
E + Андрезен-Гойпль активаторы
***
10. Терең окклюзиямен, төменгі тіс қатарының кіші азу тістер маңайында тарылуыментөменгі күрек тістер топтасып орналасуымен, екі жақ фронтальды бөлігінде ошақты пародонтитпен келген 9 жасар балаға керек аппарат конструкциясын таңдаңыз://
A +төменгі жаққа бұрандасы және бірінші азу тістеріне дөңгелек кламмерлері бар табақша//
B Төменгі жаққа ылди жағықтығы және кламмерлері бар табақша
C Тістеуіш алаңы және П –тәрізді иілгішімен вестибулярлы доғасы бар табақша
D Тістеуіш алаңы және М –тәрізді иілгішімен вестибулярлы доғасы бар табақша
E Вестибулярлы доғасы және протрагирлеуші серіппелері бар жоғарғы жақтық табақша.
11. Бүйірден түсірілген ТРГ-ны талдаудан кейін қойылған диагноз: терең тістесудің қаңқалық түрі бірінші тұрақты азу тістер нейтральды қатынасымен. Осы аномалияның морфологиялық бұзылыстарын сиппаттаңыз: //
A +төменгі жақ бұтағының қысқаруы және бұрышының шамасы кішірейген//
B Жоғарғы жақ фронтальды бөлігінің өспей қалуы//
C Төменгі жақ ретрогнатиясы //
D Төменгі жақ макрогнатиясы және бұрышының шамасы қалыпты
Жоғарғы жақтың прогнатиясы
E Төменгі жақ бұтағының ұзаруы және бұрышының шамасы қалыпты//
12. 11 жасар науқас. Қойылған диагноз: терең күректістік дизокклюзия төменгі жақ алдыңғы бөлігінің тісальвеолярлық ұзаруымен, жоғарғы күрек тістер макродентиясы. Емдеу барысында қолданылатын функциональды әсер етуші аппараттар элементі - тістеуіш алаңы арқылы жасалынады://
A Төменгі тіс қатарын кеңейтуге//
B Төменгі жақ алдыңғы бөлімінің тісальвеолярлық биіктігін төмендетуге+//
C Жоғарғы тіс қатарын тарылтуға//
D Жоғарғы тіс қатарын асимметриялы кеңейтуге//
E Төменгі жақ алдыңғы бөлімінің тісальвеолярлық биіктігін жоғарылатуға
13. 4 жасар балада анықталғаны: терең тістесу, жоғарғы тіс қатарының тарылуы, төменгі жақ алдыңғы бөлігінің тісальвеолярлық ұзаруы, физиологиялық қашықтықтың болмауы, уақытша сүйір тістер бұдырларының қажалуының бұзылуы. Емдеу жоспарында біріншілік мақсат тіс қатарларын ажырата отырып төменгі жақ бүйір бөлігінің биіктігін вертикальды бағытта өсіру және төменгі жақ алдыңғы бөлігінің альвеолярлы өсіндісінің биіктігін төмендету. Аппарат конструкциясын таңдағанда мына элементті қосу керек://
A + төменгі жақ алдыңғы бөлігіне тістегіш алаң жасату//
B Жоғарғы жақ бүйір бөлігіне ылди жазықтық жасату//
C Төменгі жақ бүйір бөлігіне ылди жазықтық жасату//
D Жоғарғы жақ алдыңғы бөлігіне ылди жазықтық жасату//
E тіс қатарына секторальді кескішпен бұранда жасату
Функциональные аппараты:
-
Алмалы-салмалы функционалді әсер етуші табақшаны тістесу алаңымен және ылди жазықтығымен дайындау барысында ең қажетті кезең болып табылады://
A + конструктивті тістесуді анықтау//
B Орталық окклюзияны анықтау //
C Үйреншікті окклюзияны анықтау //
D окклюзионді қисық сызықты анықтау//
E Жақ сүйектерінің орталық қарым-қатынасын анықтау
2. Тіс қатарларының вертикальді күрек тістік дизокклюзиясында жоғарғы жақтың фронтальді бөлігінің тіс-альвеолярлық қысқару және жоғарғы жақтың бүйір бөлігінің тіс-альвеолярлық ұзаруы кезінде қолданылатын емдік аппаратын таңдаңыз://
A +Бүйір бөлікте окклюзионды жапсырмасы және тілге тілшігі бар алмалы-салмалы табақша//
B Фронтальді бөлікке ылди жазықтығы және бүйір бөлікке окклюзионды жапсырмасы бар алмалы-салмалы табақша //