ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 1938
Скачиваний: 24
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
+қалыптасып келе жатқан ауытқуға//
нормаға//
норманың түріне (вариантына)//
қалыптасқан ауытқуға//
формасының өзгеруіне
***
Қыз 5 жаста, тістесуінің дұрыс болмауына және жоғарғы ернінің ішке қарай енуіне шағым айта келді. Ауыз қуысын қарау кезінде, балада сүт тістер және бірінші тұрақты үлкен азу тістер анықталды. Жақтардың пішіні жартылай шеңбер, фронтальды тістер арасында тремалар жоқ. Күрек тістердің кері жабылуы байқалады, үлкен азу тістердің түйісуі дұрыс. З.Н.Долгополова бойынша модельдерді антропометриялық зерттеу нәтижесінде жоғарғы тіс қатарының 5.2 және 6.2 1мм-ге, 5.3 және 6.3 3 мм-ге тарылуы, 3,5 мм тіс қатарының қысқаруы анықталды. Төменгі тіс қатары ит тістері және бірінші сүт үлкен азу тістері арасында 1 мм-ге тарылуы, алдыңғы бөлігінде 2 мм-ге қысқаруы бар. Осы ақау үшін қандай емдеу әдісін таңдауға болады://
+жоғарғы тіс қатарын кеңейту//
жоғарғы тіс қатарын ұзарту//
төменгі тіс қатарын кеңейту//
төменгі және жоғарғы тіс қатарларын ұзарту//
төменгі және жоғарғы тіс қатарларын кеңейту
***
Бала 12 жаста. Ойнап жатқанда 11 тісті жарақаттап алды. Объективті: 11 тіс мойнына дейін жоқ. Осы тістің кілегей қабаты сәл қызарған, ісінген. Рентгенограммасынада 11 тіс түбірі қалыптасқан, өзгерістері жоқ. Бұл науқасқа қандай контрукцияны жасау қажет://
11тіске микропротез//
пластмассалы қаптама//
11 тіс аймағына распорка//
+Ильина-Маpкосян бойынша штифті тіс//
металлды қаптама
***
Бала 9 жаста. Ата-анасы ортаңғы күрек тістердін алдыға шығып және олардың төменгі еріннің үстінде орналасуын шағымданып келді. Анамнезінен: бала кішкентай кезінде жиі ауырғаны анықталды. Соңғы кезде төменгі ернін жиі тістеп алады. Тұқым қуалаушылығы бойынша ешқандай өзгешелік жоқ. Объективті беттік белгілері, еріндері түйіспейді, аузы жартылай ашық, иегі шолақ, төменгі ерні жоғарғы күрек тістердің артында орналасқан, сыртқа аударылған. Қандай комбинирленген әсері бар аппаратты ұсынылған://
Гуляева аппаратын//
Брюкль аппаратын//
3 типтегі Френкельдің қызметтін реттегішін//
1 типтегі Френкельдің қызметтін реттегішін//
+2 типтегі Френкельдің қызметтін реттегішін
***
Бала 7 жаста. Оториноларинголог тексергеннен кейін, мұрын жолдарының бұзылысы анықталды. Қандй алдын алу шараларын жүргізу қажет://
+мұрынжұтқыншақты емдеу//
алынбалы протезді жасауа//
ауыз қуысының санациясы//
миотерапия//
пластинка жасау
***
6 жастағы қыз бала, прогнатиялық тістесу бойынша дәрігер-ортодонтта емделуде. Қосымша ем ретінде миогимнастика ұсынылады. Аталған жағдайда қай бұлшық еттер топтарына жаттығулар тағайындау қажет://
+төменгі жақты алдыға шығаратын//
ауыздың айланбала бұлшық еттері үшін//
шайнау бұлшық еттері үшін//
тіл бұлшық еттері үшін//
ым бұлшық еттері үшін
***
Қыз 15 жаста. Қарап тексергенде 46.47 тістерінің мезиальды ығысуы анықталды. Тістерді жылжыту үшін не жасау қажет://
тілдің қысқа үзбесінің пластикасы//
комплекті тістерді жұлу//
кілегей қабаттың пластикасы//
+алдын ала компактоостеотомия//
жоғарғы еріннің пластикасы
***
Ұл 15 жаста. Косметикалық ақауға шағымданады. Ауыз қуысында жоғарғы жақ тістерінің шоғырланып орналасуынан бүйір күрек тістері таңдайда жатыр. Алдыңғы тістер аймағында орын болмаған кезде қандай алынбайтын протездерді таңдаған дұрыс://
тірек тістерге кигізілетін жасанды сауыттары бар фасеткалы көпіртектес протездер//
бүйір күрек тісі болмағанда консольды протез//
Мерефильд бойынша көпіртектес протез//
+Ильина – Маркосян бойынша қозғалатын көпір тектес протез//
құйылған көпірлі протез
***
Қыз 10 жаста. Қарап тексергенде, тіс қатарының терең күрек тістік дизокклюзия диагнозы қойылды. Бұл патологияны емдеу үшін қандай ортодонтиялық аппарат қолданған жөн://
Брюкль аппараты//
Персин аппараты//
Катц қаптамасы//
Френкель қызмет реттегіші//
+Андрезен-Гойпль моноблогы
***
Науқас 12 жаста. Сөйлеудің бұзылуына шағымданады, аузы жартылай ашық. Тіс қатарларын қарағанда науқаста 6 мм сагитальды саңылау анықталды. Алдыңғы жоғарғы тістер толығымен төменгі алдыңғы тістерді жауып тұрады. Тыныс алуы ауыз арқылы. Бала төменгі ернін тістейді. Аталған патологияны емдеу үшін қандай ортодонтиялық аппаратты таңдаған жөн://
Эйнсворт аппараты//
Бынинның каппасы//
+Катцтың тістесу алаңшасы//
Френкельдың қызмет реттегіші//
Брюкль аппараты
***
Уақытша немесе тұрақты тістерді жұлғаннан немесе бұзылғаннан болатын аномалияны емдеу үшін қандай ортодонтиялық аппаратты таңдаған жөн://
экспансивті Энгль доғасы//
Брюкль аппарат//
жоғарғы жаққа кеңейтетін пластинка//
+Катц аппараты//
Эйнсворт аппараты
***
14 жастағы науқасты қараған кезде: жоғарғы жақтағы косметикалық ақау анықталған. Объективті: 1.4, 1.2, 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, тістесу бұзылмаған. Оптимальды емдеу жоспарын таңдаңыз://
1.2 және 1.3 тістерді жұлу, келешекте протездеумен//
1.3 тісті жұлу, келешекте протездеу//
1.2 тісті жұлу, келешекте протездеу//
ақауды ортодонтиялық аппараттармен жөндеу//
+1.2 және 1.3 тістердің сауытын қалыпқа келтіруші жасанды сауытпен жабу
***
Науқас 8 жаста. Шағымы:косметикалық ақауға. Объективті: ортогнатиялық тістесу. Тістердің қатынасы қалыпты тән, 2.1 тіс өз өсінен көлденең 90 град. бұрылған. R-суреттемеде: көп комплекті тіс жоқ. Берілген патологияны емдеу тактикасы қандай жөн болып келеді://
жоғарғы жаққа 2.1 тісті итеретін кламмері бар пластинка//
2.1 тісті жұлу, протездеу//
2.1 қалыптастыратын сауыт кигізу//
+резінкелі тартқышты ортодонтиялық сауыт//
хирургиялық әдіспен кезеңмен бұру
***
9 жасар баланы қарау кезінде жоғарғы фронтальды тістердің желдеуіш тәрізді, араларында диастема және тремалары бар. Тістерді түйістірген кезде төменгі тістер қатты таңдайдың шырышты қабатына тиеді. Бүйір бөлімінде- 2 жағынанда тіс альвеолярлы қысқару. Берілген патологияны емдейтін қандай ортодонтиялық аппаратты таңдаған жөн://
жоғарғы жаққа шайнау бөлігі бар кеңейткіш пластинка//
жоғарғы жаққа шайнау бөлігінсіз кеңейткіш пластинка//
+ылди жазықтығымен, белсенді доғасы бар жоғарғы жаққа пластинка//
төменгі жаққа ылди жазықтығы бар кеңейткіш пластинка//
белсенді доғалы, резеңкелі тартқышы бар жоғарғы жаққа пластинка
***
Алдыңғы тістердің таңдай жаққа орналасқанын жою үшін қандай жаттығу ұсынуға болады://
+тіл ұшымен тістерге қысым жасау//
жоғарғы ернін жалау//
орталық окклюзияда тістерді қабыстыру//
төменгі ернін жалау//
конструктивті тістесуде тістерді қабыстыру
***
Ортодонтқа 5 жастағы баланың шешесі ашық тістесумен шағымданып келген. Ортодонтиялық емнен кейін қандай емдік гимнастика жүргізу керек. Қандай бұлшықеттер тобына жаттығуларды тағайындау қажет://
төменгі жақты жылжытатын//
төменгі жақты көтеретін//
тіл бұлшықеттеріне//
мимикалық бұлшықеттеріне//
+ауыздың айналмалы бұлшықеттеріне
***
Бала 8 жаста. Сырт қарағанда иектің алдыға шығуы, беттің төменгі бөлігінің қысқаруы байқалады. Ауыз қуысында: тіс формуласы жасына сәйкес келеді, төменгі алдыңғы тістер алдыға иілген, олардың арасында трема. 1.6, 2.6 тістердің бүйір бөлімінде алдыңғы ұрт бұдырлары 4.6, 3,6 тістердің дистальды ұрт бұдырымен, олардан латеральды орналасып түйіседі. Бала алдыңғы тістерін жиектік түйісуде қоя алады. Берілген аномалияға қандай ортодонтиялық аппаратты қолданған жөн://
+Шварц каппасы//
Катц пластинкасы//
Мюлемен пропульсоры//
Энгель доғасы//
Башаров аппараты***
Науқас 10 жаста. Ауыз қуысында фронтальды тістердің тік тістесу типі бойынша. Бүйір бөліктерде тістер қарама қатынасы бұзылмаған, екі жағында да тіс альвеолярлы ұзару. Берілген аномалияны емдейтін қандай аппаратқолданған жөн://
жоғарғы жаққа кеңейткіш пластинка//
ылди жазықтығы бар жоғарғы жақ пластинкасы//
+шайнау валигі бар жоғарғы жақ пластинкасы//
төменгі жаққа кеңейткіш пластинкасы//
төменгі жаққа кеңейткіш, шайнау валигі бар пластинка
***
Бала 13 жаста. 1.1 тістің таңдай жақта орналасқан. Тіс қатарын жылжытатын орын жеткілікті. Себепші тіс антогонист тістің 1/3 дейін жабылған. Бұл аномалияға қандай ортодонтиялық аппарат қолданған жөн://
Шварц каппасы//
секторальды кесілген пластинка//
+Катц қаптамасы//
жұқа кламмері бар кеңейткіш пластинкасы//
Энгль доғасы
***
Бала 8 жаста. Құлақ маңы ісінген. Анамнез: құлақ маңы бірінші бір жағы ісінген, ал 4 күннен кейін екінші жағы ісінген. Қарау кезінде құлақ маңы сілекей бездері ұлғайуы анықталады. Бездер тығыз эластикалық консистенциялы, ауырсынады. Өзектен бұлдыр сілекей бөлінеді. Емдеу жоспары://
іріңдікті ашу, антибактериальді ем//
сілекей жолын кеңейтіп, жуу, антибактериальді,қабынуға қарсы ем//
безді алып тастау//
+инфекциялық аурухана жағдайында емдеу//
антибактериальді,қабынуға қарсы ем, физиоемдеу
***
Стоматологиялық емханада 10 жасар балаға вестибулопластика операциясы тағайындалды. Төменде келтірілген лабороториялық талдаулардың ішінде қайсысы ең маңызды://
нәжістің бактериологиялық талдауы//
несептің жалпы талдауы//
қанның жалпы талдауы//
қанның биохимиялық талдауы//
+қанның ұюынның талдауы
***
Бала 8 жаста, кеше тісін жарақаттаған. Қарау кезінде: 2.1 тіс сауытының ¼ бөлігі қиғаштана сынып, ұлпасы ашылған, зондпен қарағанда ауырады, перкуссия ауырмайды, кілегей қабаты ашық қызғылт түсті; рентгенде: тіс түбірі сынбаған. Емдеу әдісін таңдаңыз://
девитальды пульпотомия//
+витальды пульпотомия//
девитальды пульпоэктомия//
витальды пульпоэктомия//
биологиялық әдіс
***
Емханаға 7 жасар бала келді, ол судағы фтор мөлшері 2мг/л аймақта тұрады. Объективті: 3.6, 4.6, 8.5, 7.5 тістерде кариозды қуыстар бар. Балаға ауыз қуысының жеке гигиенасы үшін не тағайындау қажет://
құрамында емдік шөптер бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы//
құрамында фтор бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы //
+құрамында кальций бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы//
құрамында жалбыз бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы//
құрамында емен қабығы бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы
***
Бала 12 жаста, суық тиіп жиі ауырады, нефрологта диспансерлік есепте тұрады. 3.6 тісінің маңында жыланкөздің пайда болуына шағым айтады. Бұрын тісін жиі емдеген. Объективті: 3.6 тісінде терең тісжегі қуысы жұмсарған дентинге толы. Тіс қуысы ашылған, зондтау, перкуссия ауырсынусыз. Рентген суретте: 3.6 тістің түбірінің 2/3 ұзындығы қалыптасқан, түбір ұшы бөлігінде сүйек тінінің шекарасы айқындалмаған дебетукциясы байқалады. Осы ауруды емдеу әдісін таңдаңыз://
периостотомия//
пульпотомия//
биологический//
+апексификация//
гемисекция
***
Бала 3 жаста. Диагноз: жедел ұшықты стоматит жеңіл дәрежелі, аурудың басылу кезеңі. Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысын қолданған дұрыс://
антисептикалық өндеу, иммуномодульдеуші зат //
+антисептикалық өндеу, кератопластикалық зат //
антисептикалық өндеу, вирусқа қарсы зат//
антисептикалық өндеу, жансыздандырғыш зат//
антисептикалық өндеу, физиотерапиялық әдіс
***
Бала 2,5 жаста. Екінші рет тексерілуге келді. Бір апта бойы жедел ұшықты стоматит бойынша емделді. Бала жағдайы жақсармаған, ұйқысы мазасыз, дене температурасы 39,0°С. Ауыз қуысында және ерінде көпіршіктер, катаральді гингивит, қол және аяқ терісінде папула және көпіршіктер бар. Осы жағдайда жергілікті ем үшін қандай дәрілік заттар тағайындаған дұрыс://
кызыл маймен аппликация//
+антисептикалық өндеу//
интерферон жақпа майы//
преднизолон жақпа майы//
анестезинмен аппликация
***
Бала 3 жаста. Қарау кезінде тіл асты аймағында жұмсақ эластиканың консистенциялы түзіліс анықталды, көгілдір түсті, ауырмайды. Оперативті емдеу тактикасы://
+цистотомия//
цистоэктомия//
экскохлеация//
алкоголизация//
коогуляция
***
Бала 5 жаста. Екі жақты самай – төменгі жақ буынының екіншілік деформациялаушы остеоартоз диагнозы қойылған. Емдеу тактикасы қандай://
төменгі жақтың оң және сол бұтағының остеотомиясы соңынан скелеттік созу//
+бір мезеттік сүйек пластикасымен төменгі жақ бұтақтарының остеотомиясы//
физиотерапия мен миогимнастика//
жақ аралық бекіту(фиксация) мен физиотерапия//
буын қызметін шектеу мен қабынуға қарсы ем
***
Профилактикалық қарау кезінде 9 жасар науқаста 7.4; 7.5 тістері тұсына жартылай сфера тәріздес томпаю әсерінен төменгі жақтың деформация анықталды. Пальпацияда ауырсынбайды. АУШҚ бұл аймақта жұқарған. Томпаю фокусында «терезе» пальпацияланады. 7.4 тіс интактты, қозғалғышты екінші дәрежелі. Ауырсыну шағымы жоқ. Жақтың деформациясы қашан пайда болғанның айта алмайды. Емдеу әдісін таңдаңыз://
цистэктомия+ дәрі-дәрмек//
консервативті//
консервативті + медикаментозды//
+тіс ұрығын сақтай отырып, цистотомия жүргізу//
жақ резекциясы
***
Бала 9 жаста. Жоғарғы жақтың алдыңғы тістердің ауруына, жоғарғы ерін ісінуіне шағымданады. Дене қызуы 37,5 С. Объективті: жоғарғы еріннің ісінуінен, мұрын ерін қатпары тегістелгеннен беті ассиметриялы. Сол жақ көзінің төменгі қабағы аздап ісінген. 11, 21 тістер сауыты сынған (жарақат 1 жыл бұрын болған). 11 тісте пломбы цементтен қойылған. Перкуссияда қатты ауырсыну, тіс қозғалғыш. 21 тіс перкуссияда әлсіз ауырады. Шырышты қабық қызарған, 21 тіс тұсында ісінген. 21 тіс тұсында пальпация ауырады. Бірінші қабылдауда қандай ем тағайындаған дұрыс://