ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 27.08.2021

Просмотров: 412

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Отдельные примеры энзимопатий (дисахаридозы, гликогенозы, агликогенозы, фенилпировиноградная олигофрения) будут рассмотрены при изучении следующих разделов.

Некоторые ферменты применяют как лечебные препараты:

при их отсутствии или недостатке (наследственном или приобретенном), например, ферменты пищеварительного тракта (пепсин, трипсин, липаза) входят в состав лекарств, улучшающих переваривание;

для специфического разрушения некоторых продуктов обмена (например, мочевины), тромбов, участков омертвевшей ткани на ранах.

Ферменты используют в клинико-диагностических лабораториях для измерения в крови концентрации глюкозы, жира, холестерина, активных форм кислорода и других веществ.

Такой анализ занимает несколько минут, при этом используется всего 10 мкл плазмы крови.

Для анализа часто используют иммобилизованные ферменты, которые искусственно связаны с нерастворимым в воде носителем, что повышает их стабильность.

В клинических лабораториях применяют готовые наборы реактивов, в состав которых входят ферменты, составляющие буфер соли, а также кофакторы. При использовании иммобилизованных ферментов для определения концентрации компонента крови достаточно нанести образец сыворотки на индикаторную пластинку и сравнить интенсивность окраски с эталоном.

В табл. 2 представлены основные направления и некоторые примеры использования ферментов в медицине.

В основе энзимодиагностики лежат следующие особенности состава и распределения фермент организме человека:

Состав ферментов и их тканевое распределение у взрослого человека в основном постоянны, но могут измениться при болезнях.

Для каждой ткани (органа) характерен свой качественный и количественный состав белков, что определяет функциональные особенности каждой ткани.

Однако метаболические пути в разных тканей очень похожи, и есть лишь несколько тканеспецифических ферментов (например, кислая фосфатаза предстательной железы и гистидаза печени)

Более специфичным для тканей является соотношение разных ферментов и изоферментов.

Почти все ферменты организма функционируют внутриклеточно. Исключение составляют пример, ферменты пищеварительного тракта, также ферменты свертывающей системы и ферменты межклеточного матрикса.

При повреждении тканей внутриклеточные ( появляются в сыворотке крови. Обнаружение тканеспецифических ферментов, специфических изоферментов или характерное количественное увеличение активности неспецифических ферментов воротке могут помочь поставить и уточнить диагноз.

Таблица 2. Применение ферментов в медицине.

Область применения

Фермент

Примеры использования

Диагностика

Лактатдегидрогеназа (изофермент ЛДГ-1)

Инфаркт миокарда

Аспартатаминотрансфераза

Инфаркт миокарда

Аланинаминотрансфераза

Заболевания печени (например, гепатит), инфаркт миокарда

- амилаза

Заболевания поджелудочной железы

Лечение

Гиалуронидаза

Рассасывание рубцов

Нуклеазы

Ринит, гнойный бронхит

Аспарагиназа

Лечение некоторых злокачественных образований

Использование ферментов в качестве аналитических реактивов

Глюкозооксидаза

Определение концентрации глюкозы в крови

Холестеролоксидаза

Определение холестерина в крови

Липаза

Определение триацилглицеринов в крови

Уреаза

Определение мочевины в крови


Литература:

Биохимия. Краткий курс с упражнениями и задачами /под редакцией Е. С. Северина и А.Я. Николаева – М.:ГЭОТАР-МЕД, 2001.- 448 с. 2. Гринстейн Б., Гринстейн А. Наглядная биохимия: Пер. с англ. – М.:ГЭОТАР-МЕД, 2000.- 119 с.- («Экзамен на отлично»); Бышевский А. Ш., Терсенов О. А. Биохимия для врача // Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994, 384 с.;