ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 27.08.2021
Просмотров: 412
Скачиваний: 2
Отдельные примеры энзимопатий (дисахаридозы, гликогенозы, агликогенозы, фенилпировиноградная олигофрения) будут рассмотрены при изучении следующих разделов.
Некоторые ферменты применяют как лечебные препараты:
— при их отсутствии или недостатке (наследственном или приобретенном), например, ферменты пищеварительного тракта (пепсин, трипсин, липаза) входят в состав лекарств, улучшающих переваривание;
— для специфического разрушения некоторых продуктов обмена (например, мочевины), тромбов, участков омертвевшей ткани на ранах.
Ферменты используют в клинико-диагностических лабораториях для измерения в крови концентрации глюкозы, жира, холестерина, активных форм кислорода и других веществ.
Такой анализ занимает несколько минут, при этом используется всего 10 мкл плазмы крови.
Для анализа часто используют иммобилизованные ферменты, которые искусственно связаны с нерастворимым в воде носителем, что повышает их стабильность.
В клинических лабораториях применяют готовые наборы реактивов, в состав которых входят ферменты, составляющие буфер соли, а также кофакторы. При использовании иммобилизованных ферментов для определения концентрации компонента крови достаточно нанести образец сыворотки на индикаторную пластинку и сравнить интенсивность окраски с эталоном.
В табл. 2 представлены основные направления и некоторые примеры использования ферментов в медицине.
В основе энзимодиагностики лежат следующие особенности состава и распределения фермент организме человека:
— Состав ферментов и их тканевое распределение у взрослого человека в основном постоянны, но могут измениться при болезнях.
— Для каждой ткани (органа) характерен свой качественный и количественный состав белков, что определяет функциональные особенности каждой ткани.
— Однако метаболические пути в разных тканей очень похожи, и есть лишь несколько тканеспецифических ферментов (например, кислая фосфатаза предстательной железы и гистидаза печени)
— Более специфичным для тканей является соотношение разных ферментов и изоферментов.
Почти все ферменты организма функционируют внутриклеточно. Исключение составляют пример, ферменты пищеварительного тракта, также ферменты свертывающей системы и ферменты межклеточного матрикса.
При повреждении тканей внутриклеточные ( появляются в сыворотке крови. Обнаружение тканеспецифических ферментов, специфических изоферментов или характерное количественное увеличение активности неспецифических ферментов воротке могут помочь поставить и уточнить диагноз.
Таблица 2. Применение ферментов в медицине.
Область применения |
Фермент |
Примеры использования |
Диагностика |
Лактатдегидрогеназа (изофермент ЛДГ-1) |
Инфаркт миокарда |
Аспартатаминотрансфераза |
Инфаркт миокарда |
|
Аланинаминотрансфераза |
Заболевания печени (например, гепатит), инфаркт миокарда |
|
- амилаза |
Заболевания поджелудочной железы |
|
Лечение |
Гиалуронидаза |
Рассасывание рубцов |
Нуклеазы |
Ринит, гнойный бронхит |
|
Аспарагиназа |
Лечение некоторых злокачественных образований |
|
Использование ферментов в качестве аналитических реактивов |
Глюкозооксидаза |
Определение концентрации глюкозы в крови |
Холестеролоксидаза |
Определение холестерина в крови |
|
Липаза |
Определение триацилглицеринов в крови |
|
Уреаза |
Определение мочевины в крови |
Литература:
Биохимия. Краткий курс с упражнениями и задачами /под редакцией Е. С. Северина и А.Я. Николаева – М.:ГЭОТАР-МЕД, 2001.- 448 с. 2. Гринстейн Б., Гринстейн А. Наглядная биохимия: Пер. с англ. – М.:ГЭОТАР-МЕД, 2000.- 119 с.- («Экзамен на отлично»); Бышевский А. Ш., Терсенов О. А. Биохимия для врача // Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994, 384 с.;