Файл: Сборник тестовых заданий по дисциплине Нервные болезни для специальностей 060101 Лечебное дело (повышенный уровень).doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 513
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
Заболевания, при которых сосудистые нарушения возникают в результате расстройств вегетативной иннервации, называются:
а) ангионеврозы; б) васкулиты; в) ангииты; г) дерматиты.
-
Болезнь Рейно, эритромелалгия, мигрень, болезнь Меньера оносятся к:
а) ангионеврозам; б) васкулитам; в) ангиитам; г) дерматитам.
-
Болезнь Рейно проявляется:
а) в первой стадии за счёт внезапного спазма сосудов бледностью и холодностью пальцев кистей с чёткой границей;
б) во второй стадии эпизоды спазмов с сине-фиолетовой окраской кожи, покалыванием, болями;
в) в третьей стадии стойкие изменения окраски кожи, некроз тканей кожи, мышц, иногда костей;
г) верно всё.
-
Эритромелалгия проявляется:
а) приступами спазма сосудов с бледностью и холодностью пальцев кистей с чёткой границей;
б) стойкой сине – фиолетовой окраской кожи и развитием некрозов;
в) ночными приступами болей жгучего характера в дистальных отделах конечностей, с покраснением кожи, местным повышением кожной температуры, отеком и потливостью;
г) повышением количества эритроцитов в анализе крови.
-
Мигрень проявляется:
а) приступами головных болей, причина которых - ангионевротические расстройства;
б) приступами головных болей по причине стойкой внутричерепной гипертензии любой этиологии;
в) приступами головных болей при инфекционных (чаще вирусных) заболеваниях с поражением нервной системы;
г) приступами головных болей при объёмных процессах головного мозга.
-
Клинические формы мигрени:
а) простая, офтальмическая, вестибулярная, брюшная;
б) классическая, атипичная и ассоциированная;
в) простая, неясной этиологии; г) верны ответы «а» и «б».
-
Мигренозный приступ чаще провоцируется:
а) особыми состояниями с эндокринными сдвигами (менструация);
б) перегреваниями на солнце, приемом алкоголя, недостатком свежего воздуха в помещении;
в) нарушением сна, чрезмерным шумом, ярким светом, нервно-психическим напряжением;
г) верно всё.
-
При мигренозном приступе последовательно наблюдаются:
а) выпадение полей зрения, фотопсии, онемение одной конечности; затем сильная локальная односторонняя головная боль;
б) на пике приступа могут быть озноб, учащение мочеиспускания, снижение артериального давления
, повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
в) после приступа могут развиться стойкие очаговые симптомы (параличи, утрата речи);
г) верны ответы «а» и «б».
-
Болезнь Меньера проявляется:
а) приступами повторных стойких головокружений с ощущением вращения окружающих предметов, рвотой, общей слабостью, шумом в ухе и нарастающей глухотой;
б) приступами системного головокружения с продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов;
в) кратковременными (от нескольких до нескольких минут) приступами несистемного головокружения (потемнение в глазах, пелена и др.);
г) верны ответы «а» и «б».
-
Акропарестезии – заболевание вегетативной нервной системы, которое проявляется:
а) ощущением бегания мурашек, покалывания, холода в дистальных отделах конечностей с продолжительностью от нескольких минут до часов;
б) приступами онемения в конечностях («отлежала») чаще ночью или рано утром;
в) приступами парестезий и вазомоторных расстройств в конечностях, которые проходят после растирания, размахивания рукой;
г) верно всё.
-
У пациента психомоторное возбуждение, аффектация, витальный страх, озноб, онемение рук, тонические судороги в кистях, одышка, стоны, АД 160\100 мм рт. ст, тахикардия. Ваш диагноз:
а) инфаркт миокарда; б) вегетативный криз;
в) реактивное состояние; г) эпиприступ.
-
Пациент доставлен в санпропускник в состоянии тревоги, дезориентировки, возбуждения, агрессии. Испытывает бессознательный страх, галлюцинирует, испытывает двигательное и речевое возбуждение, зрачки расширены, гипергидроз, тремор. АД 160\90 мм рт ст (прежде было нормальным), тахикардия. У сопровождающих выяснено, что вчера потерял горячо любимого сына. Ваш диагноз:
а) инфаркт миокарда; б) вегетативный криз;
в) реактивное состояние; г) маниакально-депрессивный психоз.
Дополните:
-
Симпатическая часть вегетативной нервной системы оказывает ___________ влияние на органы и сосуды. -
Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы оказывает ___________ влияние на органы и сосуды. -
При симпатоадреналовом кризе артериальное давление___________________ -
При вагоинсулярном кризе зрачки пациента_____________________________ -
Основное клиническое проявление мигрени_____________________________ -
При оказании помощи пациенту с вегетативным кризом в первую очередь нужно устранить __________________________________________________
Тема 10. Эпилепсия, эписиндромы
Выберите правильный ответ:
-
Эпилепсия входит в компетенцию:
а) клинического психолога; б) врача-терапевта;
в) психотерапевта;
г) невропатолога, психиатра, эпилептолога.
-
Этиология эпилепсии:
а) травматическая; б) аллергическая; в) инфекционная;
г) эпилепсия – хроническое полиэтиологическое заболевание.
-
В развитии эпилепсии играют роль факторы:
а) пренатальная, натальная, постнатальная патология;
б) генетическая предрасположенность;
в) травмы черепа, алкогольная интоксикация, тяжёлые инфекционные заболевания;
г) верно всё.
-
Генуинная эпилепсия чаще проявляется в возрасте:
а) до 20 лет; б) между 20 и 50 годами;
в) старше 50 лет; г) старше 60 лет.
-
Припадки, развившиеся в возрасте старше 50 лет, как правило, обусловлены:
а) генуинной (наследственной) эпилепсией;
б) патологией раннего детского возраста;
в) атрофическими процессами, сосудистыми заболеваниями головного мозга;
г) стрессами.
-
Припадки, развившиеся у пациентов от 20 до 50 лет, как правило, обусловлены:
а) генуинной (наследственной) эпилепсией; б) опухолью мозга;
в) атрофическими процессами, сосудистыми заболеваниями головного мозга;
г) стрессами.
-
Основные клинические проявления эпилепсии:
а) сумеречные состояния, лунатизм;
б) деменция, состояния психомоторного возбуждения;
в) судорожные либо несудорожные пароксизмы или эквивалентные им эпизоды психических расстройств;
г) судорожные пароксизмы без утраты сознания и прикуса языка при скоплении зрителей.
-
Если эпилептические припадки обусловлены органическим процессом, локализованным в эпилептогенных зонах головного мозга, то эта форма заболевания расценивается как:
а) эписиндром (симптоматическая эпилепсия);
б) генуинная эпилепсия;
в) проявление индивидуальной реакции данного пациента на заболевание;
г) случайная симптоматика.
-
Чаще всего очаг эпиактивности формируется:
а) в височной доле головного мозга; б) в лобной доле головного мозга;
в) в затылочной доле головного мозга; г) в теменной доле головного мозга.
-
Основные виды припадков при эпилепсии:
а) генуинные и симптоматические; б) генерализованные и парциальные;
в) миоклонии и Джексоновская эпилепсия; г) фокальные и симптоматические.
-
Варианты генерализованных припадков при эпилепсии:
а) большие и малые; б) зрительные и обонятельные;
в) абсансы (простые и сложные), клонические, тонические, тонико-клонические, атонические;
г) двигательные и вестибулярные.
-
Фазы генерализованного эпиприпадка:
а) предвестники (аура), клоническая, терминальная;
б) предвестники (аура), прикус языка, упускание мочи;
в) предвестники (аура), тоническая, клоническая, постприпадочные проявления (сон);
г) аура, конградная амнезия, сон.
-
Особенности ауры зависят от:
а) от конституции пациента; б) от особенностей питания пациента;
в) от локализации эпилептического очага; г) от этиологии заболевания.
-
Кратковременное отключение сознания, отсутствие ауры характерны для такого типа эпиприпадков, как:
а) абсансы;
б) психические эквиваленты эпиприпадков;
в) тонико-клонические генерализованные припадки;
г) тонические припадки.
-
При эпилепсии опасным для жизни является такое состояние, как:
а) психомоторное возбуждение; б) сумеречное состояние сознания;
в) абсанс; г) эпистатус.
-
Для купирования эпистатуса применяются:
а) сернокислая магнезия;
б) диазепам, солевые растворы; при отсутствии эффекта тиопентал натрия, оксибутират натрия;
в) искусственная вентиляция лёгких; г) верны ответы «б» и «в».
-
Внезапная потеря сознания возможна:
а) при эпилептическом припадке у пациента с эпилепсией;
б) при любом органическом процессе в головном мозге с развитием эписиндрома;
в) при кровоизлиянии в мозг, при черепно-мозговой травме, тяжёлой электротравме, при синдроме позвоночной артерии;
г) верно всё.
-
При диагностике эпилепсии для оценки пароксизма особенно важны;
а) данные компьютерной томографии; б) детальное описание припадка;
в) данные краниографии; г) заключение окулиста.
-
Для подтверждения диагноза эпилепсии при проведении дифференциальной диагностики с другими заболеваниями с эписиндромом необходимы данные дополнительных методов исследования, прежде всего, это:
а) электроэнцефалография (ЭЭГ), компьютерная томография (КТГ), магнитно-резонансная томография МРТ), исследование глазного дна;
б) анализ крови на содержание сахара, микроэлементов, алкоголя;
в) спинномозговая пункция, исследование глазного дна, краниография;
г) ЭХО-энцефалография (ЭХО-ЭГ), реоэнцефалография (РЭГ) .
-
Редкими эпиприпадками считаются:
а) припадки с частотой от 1 до нескольких раз в месяц;
б) несколько раз в год; в) ежедневные;
г) один раз в несколько лет.
-
Раздражители, провоцирующие приступы у пациента, страдающего эпилепсией:
а) мелькающий свет;
б) физическое и умственное перенапряжение;
в) алкогольная интоксикация; г) все перечисленное верно.
-
Клонические судороги в группе мышц или локальная гиперестезия расцениваются как:
а) генерализованные припадки;
б) Джексоновские судороги (парциальная эпилепсия);
в) опистотонус; г) абсанс.
-
Со временем у пациентов с эпилепсией формируются типичные черты характера:
а) тревожная мнительность, постоянные сомнения как поступить, нерешительность;
б) злопамятность, обидчивость, педантичность, слащавая угодливость;
в) безучастность к окружающему, отсутствие эмоциональных реакций на внешние раздражители, неряшливость;
г) возбудимость, невнимательность.
-
Особенности истерического припадка:
а) есть связь с психотравмой, нет смены фаз, сохранена реакция зрачков на свет, нет прикуса языка, сохранена память на событие;
б) есть связь с употреблением алкоголя;
в) есть зависимость от погодных условий;
г) есть зависимость от употребления в пищу углеводов.
-
Пациент без сознания. При осмотре: цианоз, судороги, пульс на сонной артерии не определяется. Какое неотложное мероприятие показано в первую очередь:
а) противосудорожная терапия диазепамом и тиопенталом натрия;
б) проведение искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца;
в) вызов консультанта-невропатолога;
г) исследование глазного дна.
-
Пациентка днем после конфликта с родственниками в их присутствии упала на диван, закатила глаза, затем у нее появились тонические судороги в руках, которые продолжались 5 минут и сменились крупноразмашистыми судорогами всего тела без прикуса языка. Непроизвольного мочеиспускания не отмечено. В момент припадка реакция зрачков на свет была сохранена. Длительность припадка – 15 минут. Наиболее вероятно, что у пациентки: