Файл: Сборник тестовых заданий по дисциплине Нервные болезни для специальностей 060101 Лечебное дело (повышенный уровень).doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 08.11.2023

Просмотров: 513

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

  1. Заболевания, при которых сосудистые нарушения возникают в результате расстройств вегетативной иннервации, называются:

а) ангионеврозы; б) васкулиты; в) ангииты; г) дерматиты.

  1. Болезнь Рейно, эритромелалгия, мигрень, болезнь Меньера оносятся к:

а) ангионеврозам; б) васкулитам; в) ангиитам; г) дерматитам.

  1. Болезнь Рейно проявляется:

а) в первой стадии за счёт внезапного спазма сосудов бледностью и холодностью пальцев кистей с чёткой границей;

б) во второй стадии эпизоды спазмов с сине-фиолетовой окраской кожи, покалыванием, болями;

в) в третьей стадии стойкие изменения окраски кожи, некроз тканей кожи, мышц, иногда костей;

г) верно всё.

  1. Эритромелалгия проявляется:

а) приступами спазма сосудов с бледностью и холодностью пальцев кистей с чёткой границей;

б) стойкой сине – фиолетовой окраской кожи и развитием некрозов;

в) ночными приступами болей жгучего характера в дистальных отделах конечностей, с покраснением кожи, местным повышением кожной температуры, отеком и потливостью;

г) повышением количества эритроцитов в анализе крови.

  1. Мигрень проявляется:

а) приступами головных болей, причина которых - ангионевротические расстройства;

б) приступами головных болей по причине стойкой внутричерепной гипертензии любой этиологии;

в) приступами головных болей при инфекционных (чаще вирусных) заболеваниях с поражением нервной системы;

г) приступами головных болей при объёмных процессах головного мозга.

  1. Клинические формы мигрени:

а) простая, офтальмическая, вестибулярная, брюшная;

б) классическая, атипичная и ассоциированная;

в) простая, неясной этиологии; г) верны ответы «а» и «б».

  1. Мигренозный приступ чаще провоцируется:

а) особыми состояниями с эндокринными сдвигами (менструация);

б) перегреваниями на солнце, приемом алкоголя, недостатком свежего воздуха в помещении;

в) нарушением сна, чрезмерным шумом, ярким светом, нервно-психическим напряжением;

г) верно всё.

  1. При мигренозном приступе последовательно наблюдаются:

а) выпадение полей зрения, фотопсии, онемение одной конечности; затем сильная локальная односторонняя головная боль;

б) на пике приступа могут быть озноб, учащение мочеиспускания, снижение артериального давления
, повышение температуры тела до субфебрильных цифр;

в) после приступа могут развиться стойкие очаговые симптомы (параличи, утрата речи);

г) верны ответы «а» и «б».

  1. Болезнь Меньера проявляется:

а) приступами повторных стойких головокружений с ощущением вращения окружающих предметов, рвотой, общей слабостью, шумом в ухе и нарастающей глухотой;

б) приступами системного головокружения с продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов;

в) кратковременными (от нескольких до нескольких минут) приступами несистемного головокружения (потемнение в глазах, пелена и др.);

г) верны ответы «а» и «б».

  1. Акропарестезии – заболевание вегетативной нервной системы, которое проявляется:

а) ощущением бегания мурашек, покалывания, холода в дистальных отделах конечностей с продолжительностью от нескольких минут до часов;

б) приступами онемения в конечностях («отлежала») чаще ночью или рано утром;

в) приступами парестезий и вазомоторных расстройств в конечностях, которые проходят после растирания, размахивания рукой;

г) верно всё.

  1. У пациента психомоторное возбуждение, аффектация, витальный страх, озноб, онемение рук, тонические судороги в кистях, одышка, стоны, АД 160\100 мм рт. ст, тахикардия. Ваш диагноз:

а) инфаркт миокарда; б) вегетативный криз;

в) реактивное состояние; г) эпиприступ.

  1. Пациент доставлен в санпропускник в состоянии тревоги, дезориентировки, возбуждения, агрессии. Испытывает бессознательный страх, галлюцинирует, испытывает двигательное и речевое возбуждение, зрачки расширены, гипергидроз, тремор. АД 160\90 мм рт ст (прежде было нормальным), тахикардия. У сопровождающих выяснено, что вчера потерял горячо любимого сына. Ваш диагноз:

а) инфаркт миокарда; б) вегетативный криз;

в) реактивное состояние; г) маниакально-депрессивный психоз.
Дополните:

  1. Симпатическая часть вегетативной нервной системы оказывает ___________ влияние на органы и сосуды.

  2. Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы оказывает ___________ влияние на органы и сосуды.

  3. При симпатоадреналовом кризе артериальное давление___________________

  4. При вагоинсулярном кризе зрачки пациента_____________________________

  5. Основное клиническое проявление мигрени_____________________________

  6. При оказании помощи пациенту с вегетативным кризом в первую очередь нужно устранить __________________________________________________


Тема 10. Эпилепсия, эписиндромы


Выберите правильный ответ:

  1. Эпилепсия входит в компетенцию:

а) клинического психолога; б) врача-терапевта;

в) психотерапевта;

г) невропатолога, психиатра, эпилептолога.

  1. Этиология эпилепсии:

а) травматическая; б) аллергическая; в) инфекционная;

г) эпилепсия – хроническое полиэтиологическое заболевание.

  1. В развитии эпилепсии играют роль факторы:

а) пренатальная, натальная, постнатальная патология;

б) генетическая предрасположенность;

в) травмы черепа, алкогольная интоксикация, тяжёлые инфекционные заболевания;

г) верно всё.

  1. Генуинная эпилепсия чаще проявляется в возрасте:

а) до 20 лет; б) между 20 и 50 годами;

в) старше 50 лет; г) старше 60 лет.

  1. Припадки, развившиеся в возрасте старше 50 лет, как правило, обусловлены:

а) генуинной (наследственной) эпилепсией;

б) патологией раннего детского возраста;

в) атрофическими процессами, сосудистыми заболеваниями головного мозга;

г) стрессами.

  1. Припадки, развившиеся у пациентов от 20 до 50 лет, как правило, обусловлены:

а) генуинной (наследственной) эпилепсией; б) опухолью мозга;

в) атрофическими процессами, сосудистыми заболеваниями головного мозга;

г) стрессами.

  1. Основные клинические проявления эпилепсии:

а) сумеречные состояния, лунатизм;

б) деменция, состояния психомоторного возбуждения;

в) судорожные либо несудорожные пароксизмы или эквивалентные им эпизоды психических расстройств;

г) судорожные пароксизмы без утраты сознания и прикуса языка при скоплении зрителей.

  1. Если эпилептические припадки обусловлены органическим процессом, локализованным в эпилептогенных зонах головного мозга, то эта форма заболевания расценивается как:

а) эписиндром (симптоматическая эпилепсия);

б) генуинная эпилепсия;

в) проявление индивидуальной реакции данного пациента на заболевание;

г) случайная симптоматика.

  1. Чаще всего очаг эпиактивности формируется:

а) в височной доле головного мозга; б) в лобной доле головного мозга;

в) в затылочной доле головного мозга; г) в теменной доле головного мозга.

  1. Основные виды припадков при эпилепсии:


а) генуинные и симптоматические; б) генерализованные и парциальные;

в) миоклонии и Джексоновская эпилепсия; г) фокальные и симптоматические.

  1. Варианты генерализованных припадков при эпилепсии:

а) большие и малые; б) зрительные и обонятельные;

в) абсансы (простые и сложные), клонические, тонические, тонико-клонические, атонические;

г) двигательные и вестибулярные.

  1. Фазы генерализованного эпиприпадка:

а) предвестники (аура), клоническая, терминальная;

б) предвестники (аура), прикус языка, упускание мочи;

в) предвестники (аура), тоническая, клоническая, постприпадочные проявления (сон);

г) аура, конградная амнезия, сон.

  1. Особенности ауры зависят от:

а) от конституции пациента; б) от особенностей питания пациента;

в) от локализации эпилептического очага; г) от этиологии заболевания.

  1. Кратковременное отключение сознания, отсутствие ауры характерны для такого типа эпиприпадков, как:

а) абсансы;

б) психические эквиваленты эпиприпадков;

в) тонико-клонические генерализованные припадки;

г) тонические припадки.

  1. При эпилепсии опасным для жизни является такое состояние, как:

а) психомоторное возбуждение; б) сумеречное состояние сознания;

в) абсанс; г) эпистатус.

  1. Для купирования эпистатуса применяются:

а) сернокислая магнезия;

б) диазепам, солевые растворы; при отсутствии эффекта тиопентал натрия, оксибутират натрия;

в) искусственная вентиляция лёгких; г) верны ответы «б» и «в».

  1. Внезапная потеря сознания возможна:

а) при эпилептическом припадке у пациента с эпилепсией;

б) при любом органическом процессе в головном мозге с развитием эписиндрома;

в) при кровоизлиянии в мозг, при черепно-мозговой травме, тяжёлой электротравме, при синдроме позвоночной артерии;

г) верно всё.

  1. При диагностике эпилепсии для оценки пароксизма особенно важны;

а) данные компьютерной томографии; б) детальное описание припадка;

в) данные краниографии; г) заключение окулиста.

  1. Для подтверждения диагноза эпилепсии при проведении дифференциальной диагностики с другими заболеваниями с эписиндромом необходимы данные дополнительных методов исследования, прежде всего, это:

а) электроэнцефалография (ЭЭГ), компьютерная томография (КТГ), магнитно-резонансная томография МРТ), исследование глазного дна;


б) анализ крови на содержание сахара, микроэлементов, алкоголя;

в) спинномозговая пункция, исследование глазного дна, краниография;

г) ЭХО-энцефалография (ЭХО-ЭГ), реоэнцефалография (РЭГ) .

  1. Редкими эпиприпадками считаются:

а) припадки с частотой от 1 до нескольких раз в месяц;

б) несколько раз в год; в) ежедневные;

г) один раз в несколько лет.

  1. Раздражители, провоцирующие приступы у пациента, страдающего эпилепсией:

а) мелькающий свет;

б) физическое и умственное перенапряжение;

в) алкогольная интоксикация; г) все перечисленное верно.

  1. Клонические судороги в группе мышц или локальная гиперестезия расцениваются как:

а) генерализованные припадки;

б) Джексоновские судороги (парциальная эпилепсия);

в) опистотонус; г) абсанс.

  1. Со временем у пациентов с эпилепсией формируются типичные черты характера:

а) тревожная мнительность, постоянные сомнения как поступить, нерешительность;

б) злопамятность, обидчивость, педантичность, слащавая угодливость;

в) безучастность к окружающему, отсутствие эмоциональных реакций на внешние раздражители, неряшливость;

г) возбудимость, невнимательность.

  1. Особенности истерического припадка:

а) есть связь с психотравмой, нет смены фаз, сохранена реакция зрачков на свет, нет прикуса языка, сохранена память на событие;

б) есть связь с употреблением алкоголя;

в) есть зависимость от погодных условий;

г) есть зависимость от употребления в пищу углеводов.

  1. Пациент без сознания. При осмотре: цианоз, судороги, пульс на сонной артерии не определяется. Какое неотложное мероприятие показано в первую очередь:

а) противосудорожная терапия диазепамом и тиопенталом натрия;

б) проведение искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца;

в) вызов консультанта-невропатолога;

г) исследование глазного дна.

  1. Пациентка днем после конфликта с родственниками в их присутствии упала на диван, закатила глаза, затем у нее появились тонические судороги в руках, которые продолжались 5 минут и сменились крупноразмашистыми судорогами всего тела без прикуса языка. Непроизвольного мочеиспускания не отмечено. В момент припадка реакция зрачков на свет была сохранена. Длительность припадка – 15 минут. Наиболее вероятно, что у пациентки: