ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.09.2021
Просмотров: 144
Скачиваний: 1
«Балалар хирургиясы»
пәні бойынша 2013-14 жылы оқыған «Жалпы медицина» хирург - интерндерге арналған тесттік тапсырмалар
2 нұсқа
?
Некрозды флегмонада терiнiң қай элементi бiрiншi кезекте зақымданады
- май бездерi
- тер бездерi
- эпидермис
- дерма
+ терi асты клетчаткасы
?
Нәрестелердегi некрозды флегмонадағы жергiлiктi клиникалық белгi
- терiнiң тығыздануы (гиперемиясыз)
- ортасында iсiну және флюктуация анықталатын терiнiң қызаруы
+ зақымданған аймақтың ортасы батқан және қарайған, тез жайылатын қызару
- анық шекарсы бар терiнiң қызаруы
- iрiңдi-некрозды өзегi бар конус тәрiздес инфильтраттар
?
Нәрестелерде стафилококк төмендегі аурулардың қоздырғышы болуы мүмкін
+ некрозды флегмона, мастит, жедел метафизарлық остеомиелит
- жай флегмона, жедел метафизарный остеомиелит, жедел метадиафизарлық остеомиелит
- тілмелі қабыну, жедел метадиафизарлық остеомиелит
- жедел артрит, жай флегмона, тілмелі қабыну
- жедел метадиафизарлық остеомиелит, некроздық флегмона
?
Жедел гематогендiк остеомиелит кезiнде қабыну процесi сүйектердiң қандай құрылымында басталады
- сүйек пластинкаларында
+ сүйек майында
- дәнекер тiнiнде
- өсу аймағында
- шемiршек тiнiнде
?
Санның т/3 бөлімінің жедел остеомиелитімен ауырғанына 10 ай өткен. Түскенде жағдайы ауыр, екі жақтылы пневмония. Операциядан кейін ұзақ уақыт ірің ағу анықталды, рентгенологиялық - сүйек деструкциясы. Қазіргі кезде жағдайы қанағаттанарлық, функциональдық бұзылыстар анықталмайды, жара жазылды. Рентгенограммада – остеопороз, секвестр, периостальды реакция. Қай ағымға жатады.
- үзіліңкі
- созылыңқы
+ созылмалы
- найзағайлы
- септикопиемиялық
?
10 жастағы балада санның т/3 бөлігінің жедел остеомиелиті анықталды, ауырғанына 6-7 күн. Жұмсақ тіннің пункциясында ірің алынды. Сіздің шараңыз
- жұмсақ тінді тілу
+ тілу, остеоперфорация, резиналы шығару
- тері арқылы остеоперфорация
-сүйек ішіне антибиотик енгізу
- пункция және іріңді шығару, антибиотиктер
?
Тілме қабынуын емдеу әдісі:
- шахмат тәрізді тілу
- тек қана лазермен емдеу
+ антибактериалды ем,тілме ошағына УКС қолдану
- қолтық асты аймағының гидрадениті
- тілме қабынуын УКС емдеу
?
Iшек инвагинациясының үшiншi кезеңi қалай аталады
- декомпенсаторлық
+ асқыну
- терминалдық
- септикалық
- адинамикалық
?
Төмендегi клиникалық белгiлердiң қайсысы инвагинацияның бiрiншi кезеңiне сай
- нәжiспен құсу, баланың мазасыздануы, iшек перистальтикасы баяулаған,жел және нәжiс шықпайды
+ iшкен аспен құсу, баланың мазасыздануы, құрсақтың ұстамалы ауырсынуы, iшек перистальтикасының үдеуi
- запранмен құсу, салғырттану, адинамия, iш өту,құрсақтың тартылуы, iшек перистальтикасының баяулауы
- iшкен аспен құсу, жел пен нәжiстiң шықпауы, құрсақтың жалпы қампаюы, iшек перистальтикасының баяулауы не жоғалуы
- нәжiспен құсу, құрсақтың асимметриялық қампаюы, нәжiстiң қанмен шығуы
?
Меккел дорбашасы ащы iшектiң қосарлануынан қандай белгiлермен ерекшеленедi
- қабырғасының құрылымымен
+ iшектiң шажырқай немесе шажырқай жағына қарсы жағында орналасуына байланысты
- асқынуларының түрiмен
- шырышты қабатының ерекшелiктерiмен
- қан айналысымен
?
Меккел дивертикулы ішектің қай бөлімінде орналасады
- ащы ішекте
- мықын ішектің проксимальды бөлігі
+ мықын ішектің дистальды бөлімі
- көлденең тоқ ішек
- сигма тәріздес ішек
?
Төмендегi аурулардың қайсысы балаларда тоқ iшек және тiк iшек қансырауын байқатады
- iшек қатерлi iсiгi
- iшек туберкулезi
+ спецификалық емес энтероколит
- тоқ iшек қан тамырларының iштен туа бiткен ақауы
- дивертикулдер
?
Төмендегi тексеру әдiстерiнiң қайсысы өңеш пен асқазан қансырауы диагнозын қоюда толық мағлұмат бередi
- құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы, ирригография, УДТ
- кеуде клеткасының шолу рентгенографиясы, эзофагоскопия, лапароскопия
+ эзофагоскопия, фиброгастродуаденоскопия, өңеш пен асқазанды контрасты рентгенографиялау
- ащы iшектi барий сұйықтығымен рентгенологиялық тексеру, эзофагоскопия, колоносокпия
- құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы, тiк iшектi саусақпен қарау, УДТ
?
Асқазаннан қан кетуінің жиі себептері қайсысы
- асқазанның қатерлі ісігі
- асқазан ангиоматозы
- асқазан дивертикулы
+ Меллори-Вейс синдромы
- асқазанның түйілуі
?
Балаларда ащы ішектен қан кету жиі себептері қайсысы
- ащы ішек қатерлі ісігі
- ащы ішек туберкулезі
- ішек қабырғасындағы тамырлардың дисплазиясы
+ ішектің дивертикулы
- жедел энтерит
?
Бауыр жарақаты қандай ерекшелiктермен сипатталады
- құрсақтың бұлшық ет қабатының қатаюы
+ жарақат алған сәттен басталған орталық гемодинамика бұзылысының үдеуi
- лейкоцитоздың жарақаттан кейiнгi көбеюi
- зәр құрамында амилазаның көбеюi
- iш ауырсынуының сол жақ иық үстi аймағына берiлуi
?
Бауыр және көкбауыр паренхимасының,олардың капсуласының анық жыртылуында (жарақатында) қандай емдеу шаралары қолданылады
+ операция алдындағы дайындықпен жедел операция
- қансырау орнын толтыру үшiн 3-4 сағат операция алдындағы дайындық
- қансырау өздiгiнен тоқтауы мүмкiн деген үмiтпен байқап қарау
- қан құю
- гиперосмостық сұйықтықтар құю
?
Толық ішек өтімсіздіктің басты екі симптомы болып табылады
- лоқсу, іш кбуі
- іштің тартылуы, іштің асимметриялығы
+ нәжістің болмауы, ішек бөлінісімен құсу
- нәжістегі қан,іштің кебуі
- өтпен құсу, лоқсу
?
Туа біткен жоғары обтурацияның ішек өтімсіздігінің айқын симптомы
+ өтпен құсу, іш тартылуы, ауырсынусыз іш, тік ішектегі шырышты пробка
- нәжісті құсу, іш ауырсынусыз, іші кепкен
- іші кепкен, ауырсынусыз, тік ішекті шырышты пробка
- өтпен құсу, тік ішекте қанды шырыштың болуы
- нәжісті құсу, іш тартылуы, ауырсынусыз
?
Өңеш атрезиясына тән белгiлердi атаңыз
- туғаннан құсу
+ аузы-мұрнынан туғаннан бастап көпiршiк ағу
- өңештен қан ағу
- құрсақтың тартылып қабысуы
- iрiген сүтпен лоқсу
?
Өңеш атрезиясына тән белгiлердi атаңыз
- туғаннан құсу
- өңештен қан ағу
- құрсақтың қабысып тартылуы
+ емшек емгенде нәрестенiң тұншығып қалуы
- iрiген сүтпен лоқсу
?
Кеңірдеккке ашылған жыланкөзбен өңеш атрезиясының белгісі
+ ауыздан көпіршікті бөлініс
- ұйыған сүтпен құсу
- нәжістің болмауы
- медиастинумның ығысуы
- ешқайсысы
?
Өңеш атрезиясы диагнозын негіздеу үшін қандай тексеру қажет:
+ өңешті катетеризациялау, эзофагоскопия
- құсық массасын тексеру
- бронхоскопия
- кеуде клеткасының жалпы шолу рентгенограммасы
- лапароскопия
?
Төмендегi белгiлердiң қайсысы құрсақтың алдыңғы қабырғасының ортаңғы ”сызығының ” (белая линия) жарығын мiнездейдi
+ ”ортаңғы ақ сызықтың ” жетiспеушiлiгi (дефект), осы аймақта құрсақ қуысына енбейтiн бұлтиған құрылым анықталады, эпигастрийде кiндiктен жоғары ауырсыну және ауырсыну құрсақтың алдыңғы бұлшық ет қабаты қатайғанда үдей түседi
- құсу, эпигастрийде ауырсыну және ол бұлшық еттер қатайғанда үдей түседi
- құрсақ қуысына енбейтiн құрылым құрсақтың ортасында анықталады
- құсу, құрсақтың қампаюы
- үлкен дәреттiң бұзылуы, құрсақтың қампаюы, құсу
?
Толық емес кіндік жыланкөзін диагностикалайтын әдіс
- лапаросокпия
+ фистулография
- спленопортография
- құрсақ қуысының рентгенографиясы
- УДТ
?
Өңеш атрезиясы бар баланың төменгі кеңірдек-өңештік жыланкөзді жоққа шығаратын симптомды көрсетіңіз
- цианоз
- ентігу
+ ойыс іш
- ауыздан көпіршікті бөлінділер
- өкпе аускультациядағы сырылдар
?
Контрастталған жоғарғы сегменттің және өңеш атрезиясының жыланкөзді түрі бар науқастың рентгенограммасынан алуға келмейтін мәліметті көрсетіңіз
- атрезия деңгейін
- атрезия түрін
- өкпедегі қабыну өзгерістер дәрежесін
+ кеңірдек-өңештік жыланкөздің енін
- ішектің қосымша атрезиясын анықтау
?
Төмендегi қосымша тексеру әдiстерiнiң қайсысы диафрагма жарығын анықтауда толық мағлұмат бередi
- асқазан мен тоқ iшектi эндоскопиялық тексеру
- қанның жалпы анализi
- сыртқы тыныс алу функциясын тексеру
+ кеуде клеткасының шолу рентгенографиясы
- кеуде клеткасын УДТ
?
Төмендегi қосымша тексеру әдiстерiнiң қайсысы диафрагма жарығын анықтауда толық мағлұмат бередi
- асқазан мен тоқ iшектi эндоскопиялық тексеру
- жалпы қан анализi
- сыртқы тыныс алу функциясын тексеру
+ ас қорыту жолдарын контрасты тексеру
- кеуде клеткасының томографиясы
?
1 айлық ұл баланың ауырғанына 2 апта болған. Алғашқыда лоқсу, соңынан тәулігіне 4-5 рет фонтан тәрізді құсу болған. Зәр шығаруы сирек. Туғандағы салмағы 3400, қараған кезде -3500 гр. Баланың дауысы әлсіз, эпигастральды аймақта көзге перистальтика анықталады. Болжама диагноз
- өңештің атрезиясы
- туа болған төменгі ішек өтімсіздігі
- Гиршпрунг ауруы
+ пилоростеноз
- пилороспазм
?
Қандай морфологиялық привратниктің өзгерістері туа біткен пилоростеноздың дамуына әкеледі.
- ганглиозды клетканың жетілуі немесе болмауы
+ привратниктің бұлшықетінің фиброзды гипертрофиялы өзгерісі
- пилорустың шырышты қабатының дегенератиивті өзгеруі
- асқазан ішек жолдарының даму ақаулары
- ешқайсысы емес
?
Крипторхизмде аталық безді ұмаға түсіру операциясы қай жаста жасалады
- 1 жасқа дейін
+ 2-4 жаста
- 6-7 жаста
- 7-14 жаста
- 15-18 жаста
?
Крипторхизмде қай уақытта хориондық гонадотропинмен емдеуге көрсеткіш бар
- бір жақты крипторхизмде
+ екі жақты крипторхизмде
- жалан крипторхизмде
- 7-10 жаста
- 2-4 жаста
?
Экскреторлы урография зәр шығару жүйесiнiң қай бөлiмiн тексередi
+ жоғарғы зәр шығыру жолдарын
- төменгi зәр жолдарын
- қуықты
- зәраққышты
- уретраны
?
Төмендегi белгiлердiң қайсысы гидронефроз туралы ойлауға негiз бередi
- тұрақты гематурия
+ .зәр шығару жүйесiнiң тұрақты инфекциясы
- дизурия
- никтурия
- зәр шығарудың тоқталуы
?
Пилоростеноз қай жастағы балаларға тән
- өмірдің алғашқы апталарындағы
+ 3-4 апталық
- 1-2 айлық
- 4-6 айлық
- 1 жастан кейінгі
?
Пилоростенозға тән клиникалық белгілер
- жасыл түсті өтпен құсу, тәулігіне 5-6 рет құсу, жиі іш өтуі
+ өтсіз ұйыған сүтпен құсу, тәулігіне 5-6 рет құсу, әлсіздік, адинамия
- өтсіз ұйыған сүтпен құсу, тәулігіне 15-20 рет құсу, біркелкі іш кебуі
- баланың үнемі мазасыздануы, эпигастрийдың бұлтиюы, жиі іш өтуі, жоғары лейкоцитоз
- гематокрит көрсеткішінің жоғарлауы, спазмолитиктерді тағайындағаннан кейінгі эффектісі
?
Шап жарығында жарық құрылымы қай жерде орналасқан
- пупартов дәнекерiнен жоғары
- пупартов дәнекерiнен төмен
+ сыртқы шап шеңберi аймағында
- қасаға үстiнде
- ұманың түбiрiнде
?
Шап жарығында жарық құрылымы қай жерде орналасқан
- пупартов дәнекерiнен жоғары
- пупартов дәнекерiнен төмен
+ ұмада
- қасаға үстiнде
- ұманың түбiрiнде
?
Жүре пайда болған шап жарығының туа болған шап жарығынан айырмашылығы
- жарық қапшығының сипаты
- ұрық бауы элементтерінің жарық қапшығына қатынасы
- жарық қапшығының шап өзегінің терең және беткей шап сақинасынан шығуы
- шап аймағының бұлшық ет-апоневроз құрылымдарының жағдайы
+іш астарының қынапты өсіндісінің бітпеуі
?
Бала 2 жаста. Стационарға шап жарығымен түсті. Ертеңге операцияға дайындалып жатыр. Қандай дайындық шарасы дәл операция алдында жасалады
- ваннаға шомылу
- тазалау клизмасы
+ премедикация
- тамақ және су бермеу
- мұрын-жұтқыншақ санациясы
?
Қуықтың iш қуысына ашылған жарақатына қандай рентгенологиялық белгi тән
- контрастық заттың куық жанындағы май қабатына таралып кетуi
+ қуықтың контурының анық анықталмауы, контрастық заттың iшек арасында анықталуы
- контрастық заттың зәраққыштарға кетуi
- қуық контурының деформациясы
- қуық толу кемiстiгi (дефект наполнения)
?
Қуықтың құрсақ қуысындағы жарақатындағы операцияның көлемi
- қуыққа тұрақты катетер қалдыру
+ цистостома салу
- лапаротомия жасап қуық жарасын тiгу
- зәраққышты сигма тәрiздес iшекке қосу
- екi жақтылы пиелостома
?
Ацетабулярлы индекс анықталады:
- Келлер мен Шентон сызығының арасы
+ Келлер сызығының арасы мен ұршық ойығы аралығы
- Келлер мен Кальве сызығының арасы
- Кальве мен Шентон сызығы аралығы
- Кальве мен Омбредан сызығы аралығы
?
Біреуінен басқа қайсысы жұлын-ми жарығының анатомиялық түріне жатады:
- менингоцеле
- миеломенингоцеле
- миелоцистоцеле
+ энцефалоцеле
- менингоградикулоцеле
?
Туа біткен бұлшықетті қисық мойында оператциялы ем қай жаста қолданылады:
- 1-3 ай
- 3-6 ай
- 6-9 ай
- 9-12 ай
+ 12-18 ай
?
Балалардағы бүйректің су шеменінің ең жиі себептері:
- несепағардың жоғары ығысуы
- несепағардың сыртынан қысылуы
- несепағар клапандары
+ түбекше-несепағар сегментінің стенозы
- несепағардың фиксациаланған иілуі
?
Шенляйн Генохтiң капилляротоксикозындағы абджоминалды синдромның механизмiн түсiндiр:
- перитонит
- аппендицит
- гениталий патологиясы
- холецистит
+ iшек пен аппендикске шажырқай астылық қан ағулар арқасында
?
Аппендэктомия жасауға болатын кесу орнын ата:
- параректалды тiлiм
- трансректалды
- Федоров тiлiмi
- Филатов тiлiмi
+ Мак-Бурней-Волкович-Дъяконов тiлiмi
?
2.5 жасар баланың шешесi хирургтiң жас екенiне қарап аппендицитке байланысты операцияға келiсiм бермедi. Хирург тактикасы.
- операция жасамау
- консервативтi ем тағайындау
+ бөлiмше меңгерушiсiне немесе бас дәрiгерге айту
- қолхат алып операция жасамау
- ата-анасының ұрықсатысыз операция жасау
?
Кiшi жастағы балаларда аппендэктомиядан кейiн жiптерiн қайшан алып тастайды.
- 4 тәулiкте
+ 7 тәулiк
- 9 тәу.
- 12 тәу
- жараның жазылуына байланысты.
?
Экстрофияда қуық пен уретра жасауға мүмкіндік болмағанда қандай операция жасалады
- тері пластикасы әдісімен жасанды қуық жасау
- екі жақты пиелостома салу
+ несепағарды сигма тәріздес ішекке жалғау
- несепағарлардың пластикасы
- несепағарды ащы ішекке жалғау
?
Балаларда зәр шығару бұзылыстарының түрлерін атаңыз
+ парадоксальды ишурия
- анурия
- олигоурия
- полиурия
- ешқайсысы емес
?
7 жастағы ұл бала шұғыл түрде ауруханаға жеткізілген. Ішінің төменгі жағында қатты ауырсынуға, өздігінен зәр шығара алмауға шағымданады. Қараған кезде қуығы ұлғайған, ауырсынады. Зәр шығару 10 сағат бойы болмаған. Болжама диагноз – уретра тасы. Емдеуді неден бастау керек
+ қуықты пункциялау
- уретролитотомия
- антибиотиктер тағайындау
- зәр айдағыш дәрілер
- уросептиктер
?
Балаларда қуықтың даму ақауын қандай әдіспен анықтауға болады
- пневмоперитонеум