Файл: Дайте клиническую интерпретацию оам.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 08.11.2023

Просмотров: 254

Скачиваний: 6

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

  1. Дайте клиническую интерпретацию ОАМ

Кол-во – 50 норма

Цвет – мясных помоев наличие эритроцитов или гемоглобина

Прозрачность – мутная наличие солей (кристаллов , клеточных элементов (эритроцитов , лейкоцитов))

Уд.вес – 1025 норма

рН – кислая норма

Белок – 1,5 г/л Протеинурия средней степени

Микроскопия:

Эпит.клетки - 2-3 в п/зр норма

Лейкоциты- 1-2 в п/зр норма

Эрит- все п/зр макрогематурия

Бактерии ++ бактериурия

Заключение: гематурия , протеинурия , наличие бактерий , наличие солей или клеточных элементов , бактериурия

Предварительный диагноз: Острый гломерулонефрит, поражение клубочков (Нефритикалык синдром)

  1. Дайте клиническую интерпретацию ОАМ

Кол-во – м/м

Цвет – с/желтый норма

Прозрачность – мутная наличие солей (кристаллов , клеточных элементов (эритроцитов , лейкоцитов))

Уд.вес – 1003 норма

рН – щелочная в норме кислотная

Белок – 0,99 г/л протеинурия легкой степени

Микроскопия:

Эпит.клетки – 3-4 в п/зр норма

Лейкоциты – все п/зр лейкоцитурия

Эритр. – 3-4 в п/зр норма

Бактерии ++ бактериурия

Соли фосфаты +++ в норме отсутствует, косвенный признак пиелонефрита

Заключение: мутная моча, бактериурия, протеинурия легкой степени , лейкоцитурия говорит о том, что воспалительный процесс в острой фазе, и имеем фосфаты

Предварительный диагноз: Острый пиелонефрит


  1. Дайте клиническую интерпретацию печеночной пробы

Общий билирубин – 200 мкмоль/л (норма 3,4-21)

Непрямая фракция – 150 мкмоль/л (75 процентов)

АЛТ – 50 Ед/л немного выше нормы (норма до 48)

АСТ – 48 Ед/л немного выше нормы (норма до 38-40)

Заключение: Гипербилирубинемия (200) , непрямая фракция(150) что составляет 75% от общего. Повышение уровня Алт и Аст свидетельствует о поражении печени , токсическом воздействии на организм или же поражении сердца.

Предварительный диагноз: Предположительно паренхиматозная желтуха , вызванная гепатитом , циррозом или токсическом поражением. ИЛИ Гемолитическая желтуха, Гипербилирубинемия засчет непрямой фракции, с нормальными показателями Алт и Аст.



  1. Рассчитайте СКФ и дайте клиническую оценку.

Ребенок ростом 120 см, имеет креатинин – 240 мкмоль/л.

Заключение: СКФ= 20мл\мин

Предварительный диагноз: ХБП 4 стадия – тяжелое повреждение функции почек


  1. Рассчитайте суточную протеинурию и дайте клиническую оценку.

Суточный объём мочи 500 мл, белок 16 г/л. (норма до 0,033)

Заключение: Олигурия , протеинурия

1000 мл___________16 г/л

500мл_____________ х х=8г\л

Предварительный диагноз: Көлемді протеинурия (нефротикалық синдром) при остром гломерулонефрите

Суточная протеинурия выше 3,5г указывает на нефротический синдром.

6. Рассчитайте суточную протеинурию и дайте клиническую оценку.

Суточный объём мочи 600 мл, белок 5,5 г/л.
1000 мл___________5,5 г/л

600 мл_____________ х х=3.3 г/л

Заключение: Көлемді протеинурия (нефротикалық синдром) при остром гломерулонефрите
7.Дайте клиническую интерпретацию ОАМ

Кол-во – м/м

Цвет – с/желтый

Прозрачность – полная

Уд.вес – 1005 (1010-1030) гипостенурия

рН – кислая 4-6

Белок – 0,165 г/л (норма 0,033 г/л) протеинурия

Микроскопия:

Эпит.клетки – 2-3 в п/зр (0-5)

Лейкоциты – 3-4 в п/зр (0-6)

Эритр. – 25-30 в п/зр ( 0-3) микрогематурия

Бактерии ++ бактеурия

Соли оксалаты ++ в норме отсутс

Заключение: гипостенурия,протеинурия, на микроскопии ОАМ мы видим микрогематурию , бактеурию, соли оксалатов на НЕФРИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ острого Гломерулонефрита
8.Дайте клиническую интерпретацию ОАМ

Кол-во – 50 мл анурия

Цвет – с/желтый

Прозрачность – полная

Уд.вес – 1040 (1010-1030) гиперстенурия

рН – кислая (4-6)

Белок – отс.

Глюкоза +++ Глюкозурия в норме отсутв

Кетоновые тела +++ Кетонурия в норме отсутв

Микроскопия:

Эпит.клетки – 1-2 в п/зр (0-5)

Лейкоциты – 1-2 в п/зр )(0-6)

Эритр. – 1-2 в п/зр (0-3)

Соли- ----

Заключение: Анурия, гиперстенурия,глюкозурия,кетонурия,кетоацидоз

Предварительный диагноз: Сахарный диабет
9.Дайте клиническую интерпретацию ОАМ



Кол-во – 50 мл анурия

Цвет – с/желтый

Прозрачность – мутная в норме полная

Уд.вес – 1025 (1010-1030)

рН – кислая

Белок – 2,5 г/л (норма 0,033 г/л) протеинурия

Микроскопия:

Эпит.клетки – 1-2 в п/зр в норме отсутсв

Лейкоциты – 3-4 в п/зр

Эритр. – 30-40 в п/зр ( 0-3) микрогематурия

Заключение: Анурия,мутная моча,протеинурия,эпителий клетки , микрогематурия

Предварительный диагноз: Острый ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ (Нефритический синдром)
10.Дайте клиническую интерпретацию ОАМ

Кол-во – 50 мл анурия олигурия

Цвет – с/желтый

Прозрачность – полная

Уд.вес – 1012 (1010-1030)

рН – кислая

Белок – 0,033 г/л

Микроскопия:

Эпит.клетки – 3-4 в п/зр (0-5)

Лейкоциты – 5-6 в п/зр (0-6) в пределах нормы

Эритр. – 20-30 в п/зр (0-3) микрогематурия

Бактерии -------

Соли ------

Заключение: анурия, эпит.клетки в норме должны отсутвовать,микрогематурия.

Предварительный диагноз: МКБ-мочекаменная болезнь. Өйткені бізде воспаление басылған жоқ,лейкоциттер ақырындап көбейіп жатыр.
11.Дайте клиническую интерпретацию ОАМ

Кол-во – 50 мл анурия

Цвет – с/желтый

Прозрачность – полная

Уд.вес – 1025 (1010-1030)

рН – щелочная в норме кислотная

Белок – 0,165 г\л ( 0,033 г/л) протеинурия

Микроскопия:

Эпит.клетки – 15-20 в п/зр (0-5)

Лейкоциты – 4-5 в п/зр ( 0-6 )

Эритр. – 2-3 в п/зр (0-3)

Соли- ----

Заключение: анурия pH-щелочная, протеинурия,эпит.клетки.

Предварительный диагноз: МКБ-

12.Дайте клиническую интерпретацию ОАМ

Кол-во – 50 мл анурия

Цвет – красный с/желтый

Прозрачность – полная

Уд.вес – 1025 (1010-1030)

рН – кислая

Белок – 0,99 г/л (0,033 г/л) протеинурия

Hb +++ в норме отсутвует

Микроскопия:

Эпит.клетки – 1-2 в п/зр (0-5)

Лейкоциты – 15-20 в п/зр (0-6) лейкоцитурия

Эритр. – 15-20 в п/зр (0-3) макрогематурия

Заключение:анурия,протеинурия, гемоглобинурия,лейкоцитурия,макрогематурия


Предварительный диагноз: Острый гломерулонефрит

13. Дайте клиническую интерпретацию бак.посева мочи

Бактерии 106 микр.тел/1 мл мочи с высевом E. Сoli

Заключение:Бактериурия

Предварительный диагноз: Пиелонефрит
14. Дайте клиническую интерпретацию биохимического анализа крови, имеются ли риски для жизни ребенка:

Общий белок – 35 г/л Белковая недостаточность

Альбумин – 12 г/л гипоальбуминемия

Холестерин – 10,2 ммоль/л выше нормы гиперхолестеринемия

Заключение: Белковая недостаточность, гипоальбуминемия,гиперхолестеринемия

Предварительный диагноз: Нефротикалык синдром
15. Оцените показатели крови, имеются ли риски для жизни ребенка:

К – 8,0 ммоль/л гиперкалиемия

Na – 125 ммоль/л гипонатринемия

рH – 7,0 ацидоз

Заключение: 7.45 тен жогары болса жедел ацидоз

Предварительный диагноз: жедел буйрек закымдануы, арт. Кан кысым томендейды, гиповолемия дамуы мумкин, СКФ жогарлайды. Альбумин куямыз.

16. Дать интерпретацию данному анализу крови:

Ребенку 1 день

эритроциты — 6.0х10^12/л эритроцитоз

гемоглобин — 190 г/л норма

ретикулоциты — 19% норморегенераторлы

цветовой показатель — 0,95 нормохромды

тромбоциты — 320х10^9/л норма

лейкоциты — 24х10^9/л норма

нейтрофилы: палочкоядерные — 10% норма

сегментоядерные — 54% норма

лимфоциты — 25% норма

моноциты — 9% норма

эозинофилы — 1% норма

базофилы — 1 % норма

СОЭ — 1 мм/ч томен

Заключение: норма

Предварительный диагноз: здоровый ребенок

17. Дать интерпретацию данному анализу крови:

Ребенку 5 дней

эритроциты — 5.7х10^12/л норма

гемоглобин — 185 г/л выше нормы

ретикулоциты — 20 % гиперрегенераторлы ретикулоцитоз

цветовой показатель — 0,97 нормохромды

тромбоциты — 310х10^9/л норма

лейкоциты — 20х10^9/л выше нормы

нейтрофилы:

палочкоядерные — 3% норма

сегментоядерные — 41% норма

лимфоциты — 44 % норма

моноциты — 10% норма

эозинофилы — 1% норма

базофилы — 1 % норма

СОЭ — 3 мм/ч ниже нормы

Заключение: лейкоцитоз , соэ ниже нормы, гемоглобин выше нормы

Предварительный диагноз:
18. Дать интерпретацию данному анализу крови:

Ребенку 1 месяц

эритроциты —4.7х10^12/л норма

гемоглобин — 170 г/л норма

ретикулоциты — 14% норма

цветовой показатель — 1.0 нормохромды

тромбоциты — 300х10^9/л норма

лейкоциты — 9,0х10^9/л норма

нейтрофилы: палочкоядерные — 3% норма


сегментоядерные — 25% норма

лимфоциты — 62% норма

моноциты — 7% норма

эозинофилы — 2,5% нрма

базофилы — 0,5 % норма

СОЭ — 10 мм/ч высокое соэ

Заключение: анемиии нет, высокое соэ

Предварительный диагноз: Инфекция енды тусти


19. Дать интерпретацию данному анализу крови:

Ребенку 5 лет

эритроциты — 4,5х10^12/л 3,6-4

гемоглобин — 140 г/л 110-140

ретикулоциты — 10% 3-12

цветовой показатель — 0,9 нормахромды

тромбоциты — 270х10^9/л

лейкоциты — 7.0х10^9/л

нейтрофилы: палочкоядерные — 1% 0,5-5

сегментоядерные — 43% 15-45

лимфоциты — 44% 26-60

моноциты — 9% 2-10

эозинофилы — 3% 0,5-7

базофилы — 0 0-1

СОЭ — 10 мм/ч 2-10

Заключение: Норма. Анемия жоқ. Қабыну құбылыстары жоқ. Тромбоциттер қалыпты (гипо-және гиперкоагуляция жоқ)

20. Дать интерпретацию данному анализу крови:

Ребенку 10 лет

эритроциты — 4.4х10^12/л н 3,5-4,7

гемоглобин — 120 г/л н 110-145

ретикулоциты — 10% 3-12

цветовой показатель — 0,8

тромбоциты — 280х10^9/л н 160-380

лейкоциты — 8,0х10^9/л н 4,5-10

нейтрофилы: палочкоядерные — 4% 0,5-5

сегментоядерные — 60% 25-60

лимфоциты — 26% 24-54

моноциты — 7% 2-10

эозинофилы — 2,5% 0,5-7

базофилы — 0,5% 0-1

СОЭ — 10 мм/ч н 4-12

Заключение: Норма. Анемия жоқ. Қабыну құбылыстары жоқ. Тромбоциттер қалыпты (гипо-және гиперкоагуляция жоқ)

21. Дать клиническую интерпретацию данному анализу крови:

Ребенку 14 лет

эритроциты — 4,2х10^12/л норма 3,6-5

гемоглобин — 122 г/л 115-150

ретикулоциты — 0.7% гипорегенераторная 3-12

цветовой показатель — 0,9

тромбоциты — 310х10^9/л 180-360

лейкоциты — 14х10^9/л лейкоцитоз 4,3-9,5

нейтрофилы: палочкоядерные — 4% 0,5-6

сегментоядерные — 71% 40-65 нейтрофилез

лимфоциты — 14% 22-50

моноциты —19% 2-10 моноцитоз

эозинофилы — 2% 0,5-6

СОЭ — 40 мм/ч ЭТЖ↑↑↑ 4-15
АСЛ-О — 290 М(маркер наличия стрептококковой инфекции) ↑↑↑ 250
Заключение: гипорегенераторная, нейтрофилез, моноцито,з ЭТЖ↑. Лейкоцитоз= қабыну процесі (бактериалды) . Тромбоциты в норме (нет гипо- и гиперкоагуляции)
Диагноз: Баспа

Емі: антистрептококкты ем
22. Дать клиническую интерпретацию данному анализу крови:

Ребенку 11 лет

эритроциты — 4.0х10^12/л 3,6-5

гемоглобин — 115 г/л 115-150

ретикулоциты — 0.8% 3-12

цветовой показатель — 1.0

тромбоциты — 40х10^9/л понижен 180-360

лейкоциты — 11х10^9/л 4-9,5

нейтрофилы: палочкоядерные — 2%

сегментоядерные — 68% 40-65 нейтрофилнз

лимфоциты — 25%