1. 
   Дайте клиническую интерпретацию ОАМ
   

Кол-во – 50 нормаЦвет – мясных помоев наличие эритроцитов или гемоглобинаПрозрачность – мутная наличие солей (кристаллов , клеточных элементов (эритроцитов , лейкоцитов))Уд.вес – 1025 нормарН – кислая нормаБелок – 1,5 г/л Протеинурия средней степениМикроскопия: Эпит.клетки - 2-3 в п/зр нормаЛейкоциты- 1-2 в п/зр нормаЭрит- все п/зр макрогематурияБактерии ++ бактериурияЗаключение: гематурия , протеинурия , наличие бактерий , наличие солей или клеточных элементов ,бактериурияПредварительный диагноз: Острый гломерулонефрит, поражение клубочков (Нефритикалык синдром)

2. 
   Дайте клиническую интерпретацию ОАМ
   

Кол-во – м/мЦвет – с/желтый нормаПрозрачность – мутная наличие солей (кристаллов , клеточных элементов (эритроцитов , лейкоцитов))Уд.вес – 1003 нормарН – щелочная в норме кислотнаяБелок – 0,99 г/л протеинурия легкой степениМикроскопия: Эпит.клетки – 3-4 в п/зр нормаЛейкоциты – все п/зр лейкоцитурия Эритр. – 3-4 в п/зр нормаБактерии ++ бактериурия Соли фосфаты +++ в норме отсутствует, косвенный признак пиелонефрита Заключение: мутная моча, бактериурия, протеинурия легкой степени , лейкоцитурия говорит о том, что воспалительный процесс в острой фазе, и имеем фосфаты Предварительный диагноз:Острый пиелонефрит

3. 
   Дайте клиническую интерпретацию печеночной пробы
   

Общий билирубин – 200 мкмоль/л (норма 3,4-21)Непрямая фракция – 150 мкмоль/л (75 процентов) АЛТ – 50 Ед/л немного выше нормы (норма до 48)АСТ – 48 Ед/л немного выше нормы (норма до 38-40)Заключение: Гипербилирубинемия (200) , непрямая фракция(150) что составляет 75% от общего. Повышение уровня Алт и Аст свидетельствует о поражении печени , токсическом воздействии на организм или же поражении сердца. Предварительный диагноз: Предположительно паренхиматозная желтуха , вызванная гепатитом , циррозом или токсическом поражением. ИЛИ Гемолитическая желтуха, Гипербилирубинемия засчет непрямой фракции, с нормальными показателями Алт и Аст.

---

4. 
   Рассчитайте СКФ и дайте клиническую оценку.
   

Ребенок ростом 120 см, имеет креатинин – 240 мкмоль/л. Заключение: СКФ= 20мл\минПредварительный диагноз:ХБП 4 стадия – тяжелое повреждение функции почек

5. 
   Рассчитайте суточную протеинурию и дайте клиническую оценку.
   

Суточный объём мочи 500 мл, белок 16 г/л. (норма до 0,033)Заключение: Олигурия , протеинурия1000 мл___________16 г/л500мл_____________ х х=8г\лПредварительный диагноз: Көлемді протеинурия (нефротикалық синдром) при остром гломерулонефритеСуточная протеинурия выше 3,5г указывает на нефротический синдром. 6. Рассчитайте суточную протеинурию и дайте клиническую оценку. Суточный объём мочи 600 мл, белок 5,5 г/л.1000 мл___________5,5 г/л600 мл_____________ х х=3.3 г/лЗаключение: Көлемді протеинурия (нефротикалық синдром) при остром гломерулонефрите7.Дайте клиническую интерпретацию ОАМКол-во – м/мЦвет – с/желтыйПрозрачность – полная Уд.вес – 1005 (1010-1030) гипостенуриярН – кислая 4-6 Белок – 0,165 г/л (норма 0,033 г/л) протеинурияМикроскопия: Эпит.клетки – 2-3 в п/зр (0-5)Лейкоциты – 3-4 в п/зр (0-6) Эритр. – 25-30 в п/зр ( 0-3) микрогематурия Бактерии ++ бактеурия Соли оксалаты ++ в норме отсутсЗаключение: гипостенурия,протеинурия, на микроскопии ОАМ мы видим микрогематурию , бактеурию, соли оксалатов на НЕФРИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ острого Гломерулонефрита8.Дайте клиническую интерпретацию ОАМКол-во – 50 мл анурияЦвет – с/желтыйПрозрачность – полнаяУд.вес – 1040 (1010-1030) гиперстенуриярН – кислая (4-6) Белок – отс. Глюкоза +++ Глюкозурия в норме отсутвКетоновые тела +++ Кетонурия в норме отсутвМикроскопия: Эпит.клетки – 1-2 в п/зр (0-5)Лейкоциты – 1-2 в п/зр )(0-6)Эритр. – 1-2 в п/зр (0-3)Соли- ----Заключение: Анурия, гиперстенурия,глюкозурия,кетонурия,кетоацидозПредварительный диагноз:Сахарный диабет9.Дайте клиническую интерпретацию ОАМ

---

Кол-во – 50 мл анурия Цвет – с/желтыйПрозрачность – мутная в норме полная Уд.вес – 1025 (1010-1030)рН – кислая Белок – 2,5 г/л (норма 0,033 г/л) протеинурияМикроскопия: Эпит.клетки – 1-2 в п/зр в норме отсутсвЛейкоциты – 3-4 в п/зр Эритр. – 30-40 в п/зр ( 0-3) микрогематурия Заключение: Анурия,мутная моча,протеинурия,эпителий клетки , микрогематурияПредварительный диагноз: Острый ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ (Нефритический синдром) 10.Дайте клиническую интерпретацию ОАМКол-во – 50 мл анурия олигурияЦвет – с/желтыйПрозрачность – полнаяУд.вес – 1012 (1010-1030)рН – кислая Белок – 0,033 г/л Микроскопия: Эпит.клетки – 3-4 в п/зр (0-5)Лейкоциты – 5-6 в п/зр (0-6) в пределах нормыЭритр. – 20-30 в п/зр (0-3) микрогематурия Бактерии -------Соли ------ Заключение: анурия, эпит.клетки в норме должны отсутвовать,микрогематурия.Предварительный диагноз: МКБ-мочекаменная болезнь. Өйткені бізде воспаление басылған жоқ,лейкоциттер ақырындап көбейіп жатыр.11.Дайте клиническую интерпретацию ОАМКол-во – 50 мл анурияЦвет – с/желтыйПрозрачность – полнаяУд.вес – 1025 (1010-1030)рН – щелочная в норме кислотнаяБелок – 0,165 г\л ( 0,033 г/л) протеинурияМикроскопия: Эпит.клетки – 15-20 в п/зр (0-5) Лейкоциты – 4-5 в п/зр ( 0-6 )Эритр. – 2-3 в п/зр (0-3)Соли- ----Заключение:анурия pH-щелочная, протеинурия,эпит.клетки.Предварительный диагноз: МКБ-12.Дайте клиническую интерпретацию ОАМКол-во – 50 мл анурияЦвет – красный с/желтыйПрозрачность – полнаяУд.вес – 1025 (1010-1030)рН – кислая Белок – 0,99 г/л (0,033 г/л) протеинурияHb +++ в норме отсутвует Микроскопия: Эпит.клетки – 1-2 в п/зр (0-5) Лейкоциты – 15-20 в п/зр (0-6) лейкоцитурия Эритр. – 15-20 в п/зр (0-3) макрогематурия Заключение:анурия,протеинурия, гемоглобинурия,лейкоцитурия,макрогематурия

---

Предварительный диагноз:Острый гломерулонефрит13. Дайте клиническую интерпретацию бак.посева мочи Бактерии 106 микр.тел/1 мл мочи с высевом E. СoliЗаключение:БактериурияПредварительный диагноз: Пиелонефрит14. Дайте клиническую интерпретацию биохимического анализа крови, имеются ли риски для жизни ребенка: Общий белок – 35 г/л Белковая недостаточностьАльбумин – 12 г/л гипоальбуминемияХолестерин – 10,2 ммоль/л выше нормы гиперхолестеринемияЗаключение:Белковая недостаточность,гипоальбуминемия,гиперхолестеринемияПредварительный диагноз: Нефротикалык синдром15. Оцените показатели крови, имеются ли риски для жизни ребенка:К – 8,0 ммоль/л гиперкалиемияNa – 125 ммоль/л гипонатринемиярH – 7,0 ацидозЗаключение: 7.45 тен жогары болса жедел ацидозПредварительный диагноз: жедел буйрек закымдануы, арт. Кан кысым томендейды, гиповолемия дамуы мумкин, СКФ жогарлайды. Альбумин куямыз.16. Дать интерпретацию данному анализу крови:Ребенку 1 деньэритроциты — 6.0х10^12/л эритроцитозгемоглобин — 190 г/л нормаретикулоциты — 19% норморегенераторлыцветовой показатель — 0,95 нормохромдытромбоциты — 320х10^9/л норма лейкоциты — 24х10^9/л норманейтрофилы: палочкоядерные — 10% нормасегментоядерные — 54% нормалимфоциты — 25% нормамоноциты — 9% нормаэозинофилы — 1% нормабазофилы — 1 % нормаСОЭ — 1 мм/ч томен Заключение: нормаПредварительный диагноз: здоровый ребенок17. Дать интерпретацию данному анализу крови:Ребенку 5 днейэритроциты — 5.7х10^12/л нормагемоглобин — 185 г/л выше нормыретикулоциты — 20 % гиперрегенераторлы ретикулоцитозцветовой показатель — 0,97 нормохромдытромбоциты — 310х10^9/л нормалейкоциты — 20х10^9/л выше нормынейтрофилы: палочкоядерные — 3% нормасегментоядерные — 41% нормалимфоциты — 44 % нормамоноциты — 10% нормаэозинофилы — 1% нормабазофилы — 1 % нормаСОЭ — 3 мм/ч ниже нормы Заключение: лейкоцитоз , соэ ниже нормы, гемоглобин выше нормыПредварительный диагноз: 18. Дать интерпретацию данному анализу крови:Ребенку 1 месяцэритроциты —4.7х10^12/л нормагемоглобин — 170 г/л нормаретикулоциты — 14% нормацветовой показатель — 1.0 нормохромдытромбоциты — 300х10^9/л нормалейкоциты — 9,0х10^9/л норманейтрофилы: палочкоядерные — 3% норма

---

сегментоядерные — 25% нормалимфоциты — 62% нормамоноциты — 7% нормаэозинофилы — 2,5% нрмабазофилы — 0,5 % нормаСОЭ — 10 мм/ч высокое соэЗаключение: анемиии нет, высокое соэПредварительный диагноз: Инфекция енды тусти19. Дать интерпретацию данному анализу крови:Ребенку 5 летэритроциты — 4,5х10^12/л 3,6-4 гемоглобин — 140 г/л 110-140ретикулоциты — 10% 3-12цветовой показатель — 0,9 нормахромдытромбоциты — 270х10^9/л лейкоциты — 7.0х10^9/лнейтрофилы: палочкоядерные — 1% 0,5-5сегментоядерные — 43% 15-45лимфоциты — 44% 26-60моноциты — 9% 2-10эозинофилы — 3% 0,5-7базофилы — 0 0-1СОЭ — 10 мм/ч 2-10Заключение: Норма. Анемия жоқ. Қабыну құбылыстары жоқ. Тромбоциттер қалыпты (гипо-және гиперкоагуляция жоқ)20. Дать интерпретацию данному анализу крови:Ребенку 10 летэритроциты — 4.4х10^12/л н 3,5-4,7гемоглобин — 120 г/л н 110-145ретикулоциты — 10% 3-12цветовой показатель — 0,8 тромбоциты — 280х10^9/л н 160-380лейкоциты — 8,0х10^9/л н 4,5-10нейтрофилы: палочкоядерные — 4% 0,5-5сегментоядерные — 60% 25-60лимфоциты — 26% 24-54моноциты — 7% 2-10эозинофилы — 2,5% 0,5-7базофилы — 0,5% 0-1СОЭ — 10 мм/ч н 4-12Заключение: Норма. Анемия жоқ. Қабыну құбылыстары жоқ. Тромбоциттер қалыпты (гипо-және гиперкоагуляция жоқ)21. Дать клиническую интерпретацию данному анализу крови:Ребенку 14 летэритроциты — 4,2х10^12/л норма 3,6-5гемоглобин — 122 г/л 115-150ретикулоциты — 0.7% гипорегенераторная 3-12 цветовой показатель — 0,9 тромбоциты — 310х10^9/л 180-360лейкоциты — 14х10^9/л лейкоцитоз 4,3-9,5нейтрофилы: палочкоядерные — 4% 0,5-6сегментоядерные — 71% 40-65 нейтрофилезлимфоциты — 14% 22-50моноциты —19% 2-10 моноцитозэозинофилы — 2% 0,5-6СОЭ — 40 мм/ч ЭТЖ↑↑↑ 4-15АСЛ-О — 290 М(маркер наличия стрептококковой инфекции) ↑↑↑ 250Заключение: гипорегенераторная, нейтрофилез, моноцито,з ЭТЖ↑. Лейкоцитоз= қабыну процесі (бактериалды) . Тромбоциты в норме (нет гипо- и гиперкоагуляции)Диагноз: Баспа Емі: антистрептококкты ем 22. Дать клиническую интерпретацию данному анализу крови:Ребенку 11 летэритроциты — 4.0х10^12/л 3,6-5гемоглобин — 115 г/л 115-150ретикулоциты — 0.8% 3-12цветовой показатель — 1.0тромбоциты — 40х10^9/л понижен 180-360лейкоциты — 11х10^9/л 4-9,5нейтрофилы: палочкоядерные — 2% сегментоядерные — 68% 40-65 нейтрофилнзлимфоциты — 25%

---

Смотрите также файлы

• Практическая работа социолога на предприятии Белла.docx

• Российский государственный гуманитарный университет (фгбоу во рггу) институт психологии им.docx

• Этика поведения гражданского и муниципального служащего.docx

• Совокупный спрос.docx

• Литература используемая при проведении занятия Методические рекомендации по пожарностроевой подготовке.docx