ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 14.09.2021
Просмотров: 4331
Скачиваний: 38

26
Подвисочная ямка
— снаружи прикрыта ветвью нижней челюсти,
сообщается со средней черепной ямкой через овальное и остистое от-
верстия. В глубине ямки находится воронкообразная крылонебная
ямка, которая книзу переходит в узкий крылонебный канал, открыва-
ющийся на твердом небе.
Пазухи
. В телах верхнечелюстных, височных, лобной и клиновид-
ной костей находятся пазухи, которые увеличивают объем и умень-
шают массу черепа. Все пазухи, открывающиеся в носовую полость
(кроме сосцевидной) и сообщающиеся с внешней средой, называются
воздухо-костными, а кости, содержащие их, — пневматизированными.
КОСТИ ТУЛОВИЩА
Позвоночный столб
(
columna ve-
rtebralis
) имеет метамерное строение
и состоит из отдельных костных сегмен-
тов — позвонков, накладывающихся по-
следовательно один на другой (рис. 14).
Он выполняет роль осевого скелета,
является опорой тела, защитой для
находящегося в его канале спинного
мозга и участвует в движениях туло-
вища и черепа. Позвоночный столб со-
стоит из 32–34 позвонков. Различают
7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных,
5 крестцовых и 3–5 копчиковых по-
звонков. На всем своем протяжении
позвоночный столб имеет несколько
изгибов. Кривизна, обращенная вы-
пуклостью вперед, называется лордо-
зом, а выпуклостью назад — кифозом.
Различают шейный и поясничный
лордоз. Такое чередование кифозов
и лордозов связано с прямохождением
и вертикальным положением тела, оно
придает позвоночному столбу пружи-
нистость и эластичность.
Позвонки
(
vertebrae
). Каждый по-
звонок имеет:
тело
— опорную часть;
дугу
, которая прикрепляется к телу
сзади двумя ножками, замыкающими
Рис. 14. Позвоночный столб
(А — вид спереди; Б — вид в разрезе):
1 — шейные позвонки; 2 — грудные позвон-
ки; 3 — поясничные позвонки; 4 — крест-
цовые позвонки; 5 — копчиковые позвон-
ки; 6 — выступающий позвонок; 7 — позво-
ночный канал; 8 — тело позвонка; 9 — попе-
речные отростки; 10 — остистый отросток;
11 — межпозвоночное отверстие; 12 —
крестцовый канал; 13 — шейный лордоз;
14 — грудной кифоз; 15 — поясничный
лордоз; 16 — крестцовый кифоз
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
А
Б

27
отверстие позвоночного канала;
остистый отросток
, который отходит от
средней линии дуги;
поперечные отростки
, которые расположены по бо-
кам дуги;
суставные отростки,
направленные вверх и вниз. Поперечные
и остистый отростки служат для прикрепления мышц и связок, сустав-
ные отростки служат для образования межпозвонковых суставов.
Шейные позвонки
(
vertebrae cervicales
) — их поперечные отростки
имеют отверстие. Тела шейных позвонков по сравнению с грудными
менее массивны, остистые отростки короче, чем в грудных (за исклю-
чением VII позвонка, в котором он длиннее). Первые два шейных по-
звонка резко отличаются от остальных. I шейный позвонок —
атлант
—
имеет форму кольца. Место тела занимает передняя дуга. На стороне,
обращенной внутрь широкого позвоночного отверстия, имеется сустав-
ная ямка для зубовидного отростка II позвонка. Вместо верхних сустав-
ных отростков на дуге расположены овальные суставные ямки, которые
сочленяются с затылочной костью. Нижние суставные ямки заменены
ямками, соединяющимися с II позвонком. II шейный позвонок —
эпи-
строфий
или
ось
— отличается от всех других позвонков наличием зубо-
видного отростка, вокруг которого вращается атлант вместе с черепом.
Грудные позвонки
(
vertebrae thoracice
) от других позвонков отли-
чаются суставными реберными полуямками, которые расположены на
боковых поверхностях их тела сверху и снизу основания дуги (рис. 17).
К ним присоединяется головка ребра. Реберная ямка имеется и на попе-
речном отростке. Остистые отростки направлены вниз и налегают друг
на друга, что делает грудной отдел позвоночника менее подвижным.
Поясничные позвонки
(
vertebrae lumbales
) — тело поясничного по-
звонка очень массивное, бобовидное. Остистые отростки направлены
горизонтально, промежутки между ними велики. Такое направление
отростков обусловлено общей нагрузкой тела на поясничный отдел.
Рис. 15. Шейный позвонок
(вид сверху):
1 — тело позвонка; 2 — позвоноч-
ное отверстие; 3 — верхний су-
ставной отросток; 4 — нижний су-
ставной отросток; 5 — попереч-
ный отросток; 6 — остистый отрос-
ток; 7 — реберный отросток; 8 —
отверстие поперечного отростка
Рис. 16. I и II шейные позвонки:
1 — поперечный отросток; 2 — реберный отросток; 3 —
отверстие поперечного отростка; 4 — передняя дуга; 5 —
задняя дуга; 6 — латеральные массы атланта; 7 — верхняя
суставная ямка атланта; 8 — верхний суставной отросток;
9 — нижний суставной отросток; 10 — латеральные массы
атланта; 11 — тело ІІ шейного позвонка; 12 — зуб осевого
позвонка
2
7
9
10
11
12
1
3
4
5
8
6
1
2
3
4
5
6
7
8

28
Крестец
(
sacrum
) по форме напоминает треугольник. Позвонки
крестца сращены. Выделяют передние и задние крестцовые отверстия.
Крестец имеет суставную ушковидную поверхность для сочленения
с тазовыми костями. Внутри крестца проходит крестцовый канал.
Копчик
(
coccygis
) представляет собой рудимент хвостового скеле-
та животных, состоит из 3–5 сросшихся (у взрослых) рудиментарных
позвонков, сохранивших лишь тело. Первый копчиковый позвонок
сверху имеет видоизмененные верхние суставные отростки, называ-
емые копчиковыми рогами. Остальные копчиковые позвонки имеют
форму овальных костных тел.
Грудная клетка.
Ребра, соединяясь сзади с грудными позвонками,
а спереди — с грудиной (непарной костью), образуют грудную клетку.
Грудина
(
sternum
) — это длинная плоская губчатая кость, состоя-
щая из трех частей: верхняя — рукоятка, средняя — тело и нижняя —
мечевидный отросток (рис. 18). Рукоятка на верхнем крае имеет
яремную вырезку, по бокам расположены ключичные вырезки, где
прикрепляются ключицы грудным концом к грудине, а также вырез-
ки для прикрепления хрящевых частей II–VII пар ребер. К низу тело
грудины расширяется. Мечевидный отросток имеет форму треуголь-
ника, но может быть раздвоенным или иметь в центре отверстие.
К 30 годам части грудины срастаются.
Ребра
(
costae
) — каждое ребро имеет костную и хрящевую части (рис. 18).
Ребер на каждой стороне двенадцать. Задними концами они соединяются
с телами грудных позвонков, семь верхних ребер с помощью хрящей со-
единяются непосредственно с грудиной (истинные ребра). Следующие
три ребра присоединяются к хрящу предыдущего ребра (ложные ре-
бра). Передние концы XI и XII ребер лежат свободно; эти ребра коле-
блющиеся. Костная часть ребра — длинная спиралеобразно изогнутая
Рис. 17. Грудные позвонки
(А— вид сбоку; Б — вид сверху):
1 — тело позвонка; 2 — дуга позвонка; 3 — позвоночное отверстие; 4 — нижняя позвоночная вы-
резка; 5 — верхняя позвоночная вырезка; 6 — верхний суставный отросток; 7 — нижний сустав-
ный отросток; 8 — поперечный отросток; 9 — остистые отростки; 10 — верхняя реберная ямка;
11 — нижняя реберная ямка; 12 — верхняя ямка поперечного отростка
А Б
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
10
1
12
6
8
9

29
кость, в которой раз-
личают головку, шейку
и тело. Головка пере-
ходит в шейку ребра.
Между шейкой и телом
виден бугорок реб-
ра с суставной поверх-
ностью. Тело ребра
длинное, плоское, изо-
гнутое, длина тела на-
растает до VII–VIII ре-
бер, а затем постепенно
уменьшается. Первое
ребро (I), в отличие от
других, имеет лисфран-
ков бугорок, служащий
местом прикрепления
передней лестничной
мышцы. Впереди бу-
горка находится бо-
розда подключичной
вены, а сзади — бороз-
да подключичной ар-
терии.
СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ ТУЛОВИЩА
Кости скелета туловища соединяются по телу суставов и синарт-
розов (непрерывные соединения). Связь между телами позвонков
осуществляется межпозвонковыми дисками. Диск состоит из кольца
переплетающихся соединительнотканных пучков и окружаемого им
упругого студенистого ядра. Диски прочно сращены с пластинками
гиалинового хряща, покрывающими сверху и снизу тела позвонков,
между которыми возникает своеобразный полусустав. Позвонки со-
единены при помощи связок (передняя продольная, задняя продоль-
ная, межпоперечные, межостистые и другие связки). В крестцовом
и копчиковом отделах позвонки сращены при помощи синостозов
в сложные кости — крестец и копчик.
Атланто-затылочный сустав находится между позвоночником и че-
репом. Он представляет собой парный комбинированный сустав, который
образован мыщелками затылочной кости и суставными ямками атланта.
Рис. 18. Грудина и ребра:
А — грудина: 1 — рукоятка грудины; 2 — тело грудины; 3 — мечевид-
ный отросток; 4 — реберные вырезки; 5 — угол грудины; 6 — ярем-
ная вырезка; 7 — ключичная вырезка. Б — VIII ребро: 1 — сустав-
ная поверхность головки ребра; 2 — шейка ребра; 3 — угол ребра;
4 — тело ребра; 5 — борозда ребра. В — I ребро: 1 — шейка ребра;
2 — бугорок ребра; 3 — борозда подключичной вены; 4 —
борозда подключичной артерии; 5 — бугорок передней лест-
ничной мышцы
1
2
3
4
5
6
А
7
1
2
2
1
5
3
3
5
4
4
В
Б

30
Сустав относится к эллипсоидным двуосным суставам и обеспечивает
качательные и кивательные движения головы. I позвонок сочленен со
II позвонком двумя суставами. Один из них — парный (нижние су-
ставные поверхности I и верхние II позвонков). Другой — непарный —
образован зубовидным отростком II позвонка и передней дугой I по-
звонка. Сустав зубовидного отростка относится к одноосным цилин-
дрическим, с вертикальной осью вращения.
Все ребра соединяются с телами грудных позвонков своими голов-
ками. Сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав анатомически
разобщены, но движения в них происходят одновременно, поэтому
функционально они представляют единый комбинированный сустав.
По форме он цилиндрический, вращение ребра осуществляется вокруг
одной оси, проходящей вдоль его шейки. При этих вращениях, перед-
ние концы ребер вместе с грудиной совершают экскурсии вверх и вниз.
Когда передние концы ребер поднимаются вместе с грудиной, вмести-
мость грудной клетки увеличивается (вдох) и, наоборот, уменьшается
при опускании передних концов ребер (выдох).
Грудная клетка в целом
(compages thoracis, thorax)
Образована грудными позвонками,
ребрами и грудиной. По своей фор-
ме она напоминает овоид (рис. 19).
Грудная полость имеет два отверстия:
верхнее и нижнее, затянутое диафраг-
мой. Реберные дуги и мечевидный от-
росток образуют подгрудинный угол.
Пространство между ребрами называ-
ется межреберными промежутками.
Внутри грудной клетки, в грудной по-
лости, расположены сердце, легкие,
вилочковая железа, крупные сосуды
и нервы. Грудная клетка имеет поло-
вые и возрастные отличия. У мужчин
она книзу расширяется, конусовидная,
имеет большие размеры, а у женщин —
меньшего размера, яйцеобразная: сверху
узкая, в средней части широкая и книзу
вновь сужающаяся.
Рис. 19. Грудная клетка:
1 — верхняя апертура грудной клет-
ки; 2 — грудино-реберные суставы;
3 — межреберье; 4 — подгрудинный
угол; 5 — реберная дуга; 6 — нижняя
апертура грудной клетки
1
2
3
4
5
6