ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 14.09.2021

Просмотров: 4331

Скачиваний: 38

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

26

Подвисочная ямка

 — снаружи прикрыта ветвью нижней челюсти, 

сообщается со средней черепной ямкой через овальное и остистое от-
верстия. В глубине ямки находится воронкообразная крылонебная 
ямка, которая книзу переходит в узкий крылонебный канал, открыва-
ющийся на твердом небе.

Пазухи

. В телах верхнечелюстных, височных, лобной и клиновид-

ной костей находятся пазухи, которые увеличивают объем и умень-
шают массу черепа. Все пазухи, открывающиеся в носовую полость 
(кроме сосцевидной) и сообщающиеся с внешней средой, называются 
воздухо-костными, а кости, содержащие их, — пневматизированными.

КОСТИ ТУЛОВИЩА

Позвоночный столб

  (

columna ve-

rtebralis

) имеет метамерное строение 

и состоит из отдельных костных сегмен-
тов — позвонков, накладывающихся по-
следовательно один на другой (рис. 14). 
Он выполняет роль осевого скелета, 
является опорой тела, защитой для 
находящегося в его канале спинного 
мозга и участвует в движениях туло-
вища и черепа. Позвоночный столб со-
стоит из 32–34 позвонков. Различают 
7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 
5 крестцовых и 3–5 копчиковых по-
звонков. На всем своем протяжении 
позвоночный столб имеет несколько 
изгибов. Кривизна, обращенная вы-
пуклостью вперед, называется лордо-
зом, а выпуклостью назад — кифозом. 
Различают шейный и поясничный 
лордоз. Такое чередование кифозов 
и лордозов связано с прямохождением 
и вертикальным положением тела, оно 
придает позвоночному столбу пружи-
нистость и эластичность.

Позвонки

 (

vertebrae

). Каждый по-

звонок имеет: 

тело

 — опорную часть; 

дугу

, которая прикрепляется к телу 

сзади двумя ножками, замыкающими 

Рис. 14. Позвоночный столб 

(А — вид спереди; Б — вид в разрезе):

1 — шейные позвонки; 2 — грудные позвон-
ки; 3 — поясничные позвонки; 4 — крест-
цовые позвонки; 5 — копчиковые позвон-
ки; 6 — выступающий позвонок; 7 — позво-
ночный канал; 8 — тело позвонка; 9 — попе-
речные отростки; 10 — остистый отросток;
11 — межпозвоночное отверстие; 12 — 
крестцовый канал; 13 — шейный лордоз; 
14 — грудной кифоз; 15 — поясничный 
лордоз; 16 — крестцовый кифоз

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

А

Б


background image

27

отверстие позвоночного канала; 

остистый отросток

, который отходит от 

средней линии дуги; 

поперечные отростки

, которые расположены по бо-

кам дуги; 

суставные отростки,

 направленные вверх и вниз. Поперечные 

и остистый отростки служат для прикрепления мышц и связок, сустав-
ные отростки служат для образования межпозвонковых суставов. 

Шейные позвонки

 (

vertebrae cervicales

) — их поперечные отростки 

имеют отверстие. Тела шейных позвонков по сравнению с грудными 
менее массивны, остистые отростки короче, чем в грудных (за исклю-
чением VII позвонка, в котором он длиннее). Первые два шейных по-
звонка резко отличаются от остальных. I шейный позвонок — 

атлант

 — 

имеет форму кольца. Место тела занимает передняя дуга. На стороне, 
обращенной внутрь широкого позвоночного отверстия, имеется сустав-
ная ямка для зубовидного отростка II позвонка. Вместо верхних сустав-
ных отростков на дуге расположены овальные суставные ямки, которые 
сочленяются с затылочной костью. Нижние суставные ямки заменены 
ямками, соединяющимися с II позвонком. II шейный позвонок — 

эпи-

строфий

 или 

ось 

— отличается от всех других позвонков наличием зубо-

видного отростка, вокруг которого вращается атлант вместе с черепом.

Грудные позвонки

 (

vertebrae thoracice

) от других позвонков отли-

чаются суставными реберными полуямками, которые расположены на 
боковых поверхностях их тела сверху и снизу основания дуги (рис. 17). 
К ним присоединяется головка ребра. Реберная ямка имеется и на попе-
речном отростке. Остистые отростки направлены вниз и налегают друг 
на друга, что делает грудной отдел позвоночника менее подвижным. 

Поясничные позвонки

 (

vertebrae lumbales

) — тело поясничного по-

звонка очень массивное, бобовидное. Остистые отростки направлены 
горизонтально, промежутки между ними велики. Такое направление 
отростков обусловлено общей нагрузкой тела на поясничный отдел.

Рис. 15. Шейный позвонок 

(вид сверху):

1 — тело позвонка; 2 — позвоноч-
ное отверстие; 3 — верхний су-
ставной отросток; 4 — нижний су-
ставной отросток; 5 — попереч-
ный отросток; 6 — остистый отрос-
ток; 7 — реберный отросток; 8 — 
отверстие поперечного отростка

Рис. 16. I и II шейные позвонки:

1 — поперечный отросток; 2 — реберный отросток; 3 — 
отверстие поперечного отростка; 4 — передняя дуга; 5 — 
задняя дуга; 6 — латеральные массы атланта; 7 — верхняя 
суставная ямка атланта; 8 — верхний суставной отросток; 
9 — нижний суставной отросток; 10 — латеральные массы 
атланта; 11 — тело ІІ шейного позвонка; 12 — зуб осевого 
позвонка

2

7

9

10

11

12

1

3

4

5

8

6

1

2

3

4

5

6

7

8


background image

28

Крестец

  (

sacrum

) по форме напоминает треугольник. Позвонки 

крестца сращены. Выделяют передние и задние крестцовые отверстия. 
Крестец имеет суставную ушковидную поверхность для сочленения 
с тазовыми костями. Внутри крестца проходит крестцовый канал. 

Копчик

(

coccygis

) представляет собой рудимент хвостового скеле-

та животных, состоит из 3–5 сросшихся (у взрослых) рудиментарных 
позвонков, сохранивших лишь тело. Первый копчиковый позвонок 
сверху имеет видоизмененные верхние суставные отростки, называ-
емые копчиковыми рогами. Остальные копчиковые позвонки имеют 
форму овальных костных тел. 

Грудная клетка.

 Ребра, соединяясь сзади с грудными позвонками, 

а спереди — с грудиной (непарной костью), образуют грудную клетку. 

Грудина

 (

sternum

) — это длинная плоская губчатая кость, состоя-

щая из трех частей: верхняя — рукоятка, средняя — тело и нижняя — 
мечевидный отросток (рис. 18). Рукоятка на верхнем крае имеет 
яремную вырезку, по бокам расположены ключичные вырезки, где 
прикрепляются ключицы грудным концом к грудине, а также вырез-
ки для прикрепления хрящевых частей II–VII пар ребер. К низу тело 
грудины расширяется. Мечевидный отросток имеет форму треуголь-
ника, но может быть раздвоенным или иметь в центре отверстие. 
К 30 годам части грудины срастаются.

Ребра

 (

costae

) — каждое ребро имеет костную и хрящевую части (рис. 18). 

Ребер на каждой стороне двенадцать. Задними концами они соединяются 
с телами грудных позвонков, семь верхних ребер с помощью хрящей со-
единяются непосредственно с грудиной (истинные ребра). Следующие 
три ребра присоединяются к хрящу предыдущего ребра (ложные ре-
бра). Передние концы XI и XII ребер лежат свободно; эти ребра коле-
блющиеся. Костная часть ребра — длинная спиралеобразно изогнутая 

Рис. 17. Грудные позвонки

(А— вид сбоку; Б — вид сверху):

1 — тело позвонка; 2 — дуга позвонка; 3 — позвоночное отверстие; 4 — нижняя позвоночная вы-
резка; 5 — верхняя позвоночная вырезка; 6 — верхний суставный отросток; 7 — нижний сустав-
ный отросток; 8 — поперечный отросток; 9 — остистые отростки; 10 — верхняя реберная ямка; 
11 — нижняя реберная ямка; 12 — верхняя ямка поперечного отростка

А     Б

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

10

1

12

6

8

9


background image

29

кость, в которой раз-
личают головку, шейку 
и тело. Головка пере-
ходит в шейку ребра. 
Между шейкой и телом 
виден бугорок реб-
ра с суставной поверх-
ностью. Тело ребра 
длинное, плоское, изо-
гнутое, длина тела на-
растает до VII–VIII ре-
бер, а затем постепенно 
уменьшается. Первое 
ребро (I), в отличие от 
других, имеет лисфран-
ков бугорок, служащий 
местом прикрепления 
передней лестничной 
мышцы. Впереди бу-
горка находится бо-
розда подключичной 
вены, а сзади — бороз-
да подключичной ар-
терии. 

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ ТУЛОВИЩА

Кости скелета туловища соединяются по телу суставов и синарт-

розов (непрерывные соединения). Связь между телами позвонков 
осуществляется межпозвонковыми дисками. Диск состоит из кольца 
переплетающихся соединительнотканных пучков и окружаемого им 
упругого студенистого ядра. Диски прочно сращены с пластинками 
гиалинового хряща, покрывающими сверху и снизу тела позвонков, 
между которыми возникает своеобразный полусустав. Позвонки со-
единены при помощи связок (передняя продольная, задняя продоль-
ная, межпоперечные, межостистые и другие связки). В крестцовом 
и копчиковом отделах позвонки сращены при помощи синостозов 
в сложные кости — крестец и копчик. 

Атланто-затылочный сустав находится между позвоночником и че-

репом. Он представляет собой парный комбинированный сустав, который 
образован мыщелками затылочной кости и суставными ямками атланта. 

Рис. 18. Грудина и ребра:

А — грудина: 1 — рукоятка грудины; 2 — тело грудины; 3 — мечевид-
ный отросток; 4 — реберные вырезки; 5 — угол грудины; 6 — ярем-
ная вырезка; 7 — ключичная вырезка. Б — VIII ребро: 1 — сустав-
ная поверхность головки ребра; 2 — шейка ребра; 3 — угол ребра; 
4 — тело ребра; 5 — борозда ребра. В — I ребро: 1 — шейка ребра; 
2 — бугорок ребра; 3 — борозда подключичной вены; 4 — 
борозда подключичной артерии; 5 — бугорок передней лест-
ничной мышцы

1

2

3

4

5

6

А

7

1

2

2

1

5

3

3

5

4

4

В

Б


background image

30

Сустав относится к эллипсоидным двуосным суставам и обеспечивает 
качательные и кивательные движения головы. I позвонок сочленен со 
II позвонком двумя суставами. Один из них — парный (нижние су-
ставные поверхности I и верхние II позвонков). Другой — непарный — 
образован зубовидным отростком II позвонка и передней дугой I по-
звонка. Сустав зубовидного отростка относится к одноосным цилин-
дрическим, с вертикальной осью вращения. 

Все ребра соединяются с телами грудных позвонков своими голов-

ками. Сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав анатомически 
разобщены, но движения в них происходят одновременно, поэтому 
функционально они представляют единый комбинированный сустав. 
По форме он цилиндрический, вращение ребра осуществляется вокруг 
одной оси, проходящей вдоль его шейки. При этих вращениях, перед-
ние концы ребер вместе с грудиной совершают экскурсии вверх и вниз. 
Когда передние концы ребер поднимаются вместе с грудиной, вмести-
мость грудной клетки увеличивается (вдох) и, наоборот, уменьшается 
при опускании передних концов ребер (выдох).

Грудная клетка в целом 

(compages thoracis, thorax)

Образована грудными позвонками, 

ребрами и грудиной. По своей фор-
ме она напоминает овоид (рис. 19). 
Грудная полость имеет два отверстия: 
верхнее и нижнее, затянутое диафраг-
мой. Реберные дуги и мечевидный от-
росток образуют подгрудинный угол. 
Пространство между ребрами называ-
ется межреберными промежутками. 
Внутри грудной клетки, в грудной по-
лости, расположены сердце, легкие, 
вилочковая железа, крупные сосуды 
и нервы. Грудная клетка имеет поло-
вые и возрастные отличия. У мужчин 
она книзу расширяется, конусовидная, 
имеет большие размеры, а у женщин — 
меньшего размера, яйцеобразная: сверху 
узкая, в средней части широкая и книзу 
вновь сужающаяся.

Рис. 19. Грудная клетка:

1 — верхняя апертура грудной клет-
ки; 2 — грудино-реберные суставы; 
3 — межреберье; 4 — подгрудинный 
угол; 5 — реберная дуга; 6 — нижняя 
апертура грудной клетки

1

2

3

4

5

6