Файл: Расчетно - графическая работа по БЖД.doc

Изменения нервной системы характеризуется симптомами органического поражения, протекающими по типу токсического энцефалита с очагами поражения в среднем и межуточном мозгу. Клинически это проявляется повышением или снижением сухожильных и брюшных рефлексов, нарушением мышечного тонуса и статики.

При исследовании сердечно - сосудистой системы постоянно выявляются выраженные дистрофические изменения миокарда и сосудистые расстройства. Клинически это проявляется тахикардией, ослаблением I тона, систолическим шумом на верхушке и основании сердца, снижением артериального давления до 90 и 50 мм рт. ст., выраженными диффузными изменениями на ЭКГ. Больные жалуются на отсутствие аппетита, поносы, сопровождающиеся в ряде случаев потерей крови, исхуданием.

Лабораторные показатели свидетельствуют о выраженном угнетении секреторной и кислотобразующей функции желудка, поджелудочной железы и кишечника, резком расстройстве функций печени.

На высоте развития заболевания ярко проявляется геморрагический диатез, кровоизлияния происходят в кожу, видимые слизистые, а в ряде случаев и во внутренние органы.

Прогноз при ХЛБ тяжелой степени крайне серьезен. Нередко заболевание прогрессирует, доводя больного до кахексии, и заканчивается летальным исходом.

Диагностика ХЛБ

Диагноз ХЛБ, как профессионального заболевания, представляет определенные трудности, особенно на ранних этапах. Обязательным условием установления диагноза ХЛБ является наличие акта радиационно-гигиенической экспертизы, подтверждающего систематическое превышение предельно-допустимых доз облучения на рабочем месте пострадавшего в результате нарушения техники безопасности. Кроме того в акте экспертизы должен быть представлен расчет вероятной суммарной дозы облучения за весь период работы с источниками излучения.

При наличии соответствующей радиационно-гигиенической документации в диагностике ХЛБ II и III степени тяжести решающее значение придается сочетанию картины гипопластической анемии с трофическими расстройствами и функционально-морфологическими изменениями ЦНС. Сложнее обстоит дело с установлением диагноза ХЛБ I степени тяжести, где на первый план выступают мало специфичные функциональные изменения нервной системы, а нарушения в системе кроветворения незначительны и непостоянны.

В дифференциально-диагностическом плане в первую очередь следует исключить заболевания, имеющие сходные клинические проявления (гипопластическая анемия, хронические интоксикации, явления перенесенных инфекций и др.).

Необходимо подчеркнуть, что окончательный диагноз ХЛБ должен устанавливаться после тщательного стационарного обследования в специализированном лечебном учреждении.

Лечение ХЛБ

Лечение должно быть комплексным, индивидуальным, своевременным, соответствующим степени тяжести. Безусловным требованием является прекращение контакта пострадавшего с источником излучения.

---

При ХЛБ I степени тяжести решающее значение придается нормализации функции ЦНС. С этой целью используется активный двигательный режим, прогулки, лечебная гимнастика, полноценное богатое витаминами и белками питание, а также медикаментозная терапия. Вначале назначаются седативные средства (феназепам, реланиум, препараты валерианы, пустырника, пиона и др.), при необходимости используются снотворные (эуноктин, тардил, барбитураты). Затем применяются биостимуляторы нервной системы (препараты женьшеня, китайского лимонника, заманихи, элеутерококка, стрихнина, и др.). Показана комплексная витаминотерапия с использованием витаминов В1, 32, Вб, В12, С, фолиевой кислоты, рутина и др. Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективна гидротерапия. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

При ХЛБ II степени тяжести больные нуждаются в длительном стационарном лечении. При наличии инфекционных осложнений используются антибактериальные средства (полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, реже сульфаниламиды в различных комбинациях с учетом сочетаемости), противогрибковые препараты.

Больные с ХЛБ тяжелой степени нуждаются в постельном режиме. Терапия должна быть длительной и комплексной с использованием всех перечисленных средств. Очень важно добиться нормализации сна с использованием всех доступных средств. Особое внимание уделяется тщательно сбалансированной антибактериальной, гемостатической, стимулирующей и заместительной терапии. Выраженные расстройства функций органов пищеварения потребуют назначения средств заместительной терапии: ферментные препараты, спазмолитики, слабительные средства. Большое значение приобретают физиотерапевтические методы лечения (гидротерапия, тепловые процедуры, массаж, лекарственные ингаляции), К использованию гелиотерапии и злектропроцедур следует относиться с крайней осторожностью (лучше их не применять). Всем без исключения больным ХЛБ показана лечебная гимнастика. При выполнении лечебных манипуляций больным ХЛБ следует строго соблюдать правила асептики и антисептики, поддерживать гигиенический режим в палатах, исключать контакты с инфекционными больными.

Заключение

Таким образом, ХЛБ является самостоятельной нозологической формой, перехода острой лучевой болезни в хроническую не наблюдается. В настоящее время это заболевание встречается довольно редко. При подозрении на формирование ХЛБ необходимо немедленно отстранить заболевшего от работы с источником ионизирующего излучения, провести тщательное радиационное гигиеническое обследование рабочего места и составить акт экспертизы с участием соответствующих специалистов СЭО. Установление окончательного диагноза возможно лишь после углубленного стационарного обследования в специализированном лечебном учреждении. При этом важно помнить, что диагноз ХЛБ является не только клиническим, но и радиационно-гигиеническим. В условиях военного времени при пребывании на радиоактивно зараженной территории необходимо соблюдение норм радиационной безопасности и осуществление дозового контроля.

---

Литература

1.http://correctdiagnosis.ru/luchevaya-bolezn/1053-lechenie-xronicheskoj-luchevoj-bolezni.html

2.Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека, М., 1971.

Вариант №6

Задача №1

Рассчитать границы очага ядерного поражения и радиусы зон разрушений после воздушного ядерного взрыва, мощностью 15кт. Построить график. Сделать вывод.

Д ано: Решение.

q₁ = 15 кт ; ;

q₂ = 100 кт = 0,9 км ; = 1,4 км

R_{2полное} = 1,7 км = 2 км ; = 3,5 км

R_{2 сильное} = 2,6 км

R_{2 средне} = 3,8 км

R_{2 слабое} = 6,5 км

R₁ - ?

Рисунок 1. Очаг ядерного поражения после воздушного взрыва мощностью 15 кт.

Вывод: Границей очага ядерного поражения является зона 3,5 км.

Задача №2

Рассчитать границы очага ядерного поражения и радиус зон поражения, после наземного ядерного взрыва мощностью 53 кт. Построить график. Сделать вывод.

Д ано: Решение.

q₁ = 53 кт ; ;

q₂ = 100 кт = 1,6 км ; = 2,1 км

R_{2полное} = 1,9 км = 2,7 км ; = 4,3 км

R_{2 сильное} = 2,5 км

R_{2 средне} = 3,2 км

R_{2 слабое} = 5,2 км

R₁ - ?

Рисунок 2. Очаг ядерного поражения после наземного взрыва мощностью 15 кт.

Вывод: Границей очага ядерного поражения является зона 4,3 км.

Задача № 3

Р ассчитать величину уровня радиации через 2, 6, 12, 24, 48 часов после аварии на радиационном опасном объекте и после ядерного взрыва.

Дано: Р0 = 17 Р/ч t = 2, 6, 12, 24, 48 ч Рt - ?

Решение: формула для расчета уровня радиации после аварии на радиационном опасном объекте. Р/ч ; Р/ч; Р/ч ; Р/ч ; Р/ч. формула для расчета уровня радиации после ядерного взрыва. Р/ч ; Р/ч ; Р/ч; Р/ч ; Р/ч.

Рисунок 3. Закономерность спада радиации

Вывод: Уровень радиации после ядерного взрыва происходит интенсивнее, чем при аварии на радиационном опасном объекте.

Задача №4

Рассчитать величину эквивалентной дозы, которую получат люди на радиационной загрязненной местности при аварии на радиационном опасном объекте в течение 8 часов.

Д ано: Решение.

Р₀ = 17 Р/ч ; ;

t = 8ч Р/ч;

α = 30% rad

β = 70% ; = 105 rad;

D_экв - ? 105 Р => 30% => 31,5 rad

105 Р => 70% => 73,5 rad

Н = ∑ W * D

H = 20 * 31,5 + 1* 73,5 = 703 Бэр => 7 Зв

Вывод: Данная доза превышает летальную дозу.

Задача №5

Рассчитать величину эквивалентной дозы, которую получат люди на радиационной загрязненной местности после ядерного взрыва в течение 8 часов.

Д ано: Решение.

Р₀ = 17 Р/ч ; ;

t = 8ч Р;

α = 30% rad

β = 70% ; = 83,9 rad;

D_экв - ? 83,9 rad => 30% => 25,2 rad

83,9 rad => 70% => 58,7 rad

Н = ∑ W * D

H = 20 * 25,2 + 1* 58,7 = 562,7 Бэр => 5,6 Зв

Вывод: Данная доза вызывает тяжёлую форму лучевой болезни.

Задача №6

Данные для расчета противорадиационной защиты

- Воздушный, 15 кт

- Наземный, 53 кт

- Р_о уровень радиации, 17 Р/ч

- Время, (ч) - 8

- Вид излучения, α – 30%

- Вид излучения, β – 70%

1. Местонахождение ПРУ: в одноэтажном здании

2. Материал стен КБ (керамический блок)

3.Толщина стен по сечению

Внешняя 30

Внутренняя 24

4. Перекрытие тяжелый бетон, толщиной (см) – 14

---

5. Расположение низа оконных проемов (м) – 2,0

6. Площадь оконных и дверных проемов (м²) против углов

α₁ 5/9/10

α₂ 14

α₃ 4/12/6/8

α₄ 8/30/10/20

7. Высота помещения (м) – 2,8

8. Размеры помещения (МхМ) – 6х4

9.Размер здания (МхМ) – 42х48

10.Ширина зараженного участка 60

11. min К защиты здания 50

План здания

Предварительные расчёты

Таблица 1

Сечения здания	Вес 1 м2 конструкции, кгс/м2	αст=S0/Sст	1–αст	Приведенный вес, кгс/м2	Суммарный вес против углов, Gα, кгс/м2
А-Ав	315	8/134,4=0,06	0,94	315*0,94=296,1	Gα4=964,26
Б-Б	261	30/134,4=0,22	0,78	261*0,78=203,58
В-В	261	10/134,4=0,07	0,93	261*0,93=242,73
Г-Г	261	20/134,4=0,15	0,85	261*0,85=221,85
Д-Д	261	-	-	-	-
Е-Ев	315	14/134,4=0,1	0,9	315*0,9=283,5	Gα2=283,5
1-1в	315	5/117,6=0,04	0,96	315*0,96=302,4	Gα1=780,03
2-2	261	9/117,6=0,08	0,92	261*0,92=240,12
3-3	261	10/117,6=0,09	0,91	261*0,91=237,51
4-4	261	8/117,6=0,07	0,93	261*0,93=242,73	Gα3=1005,03
5-5	261	6/117,6=0,05	0,85	261*0,85=221,85
6-6	261	12/117,6=0,1	0,9	261*0,9=234,9
7-7в	315	4/117,6=0,03	0,97	315*0,97=305,55

1. Материал стен: КБ(керамический блок).

Толщина стен по сечениям:

наружный - 30см;

внутренние – 24см.

Определяем вес 1м² конструкций внешних сечений 315 кгс/м², для внутренних стен 261 кгс/м².

2. Площадь оконных и дверных проемов против углов:

α₁ 5/9/10 м²

α₂ 14м²

α₃ 4/12/6/8 м²

α₄ 8/30/10/20 м²

Высота помещения 2,8м, размер здания 42х48 м.

Рассчитаем площадь стен:

S₁= 2,8*42= 117,6 м²

S₂= 2,8*48= 134,4 м²

3. Рассчитаем суммарный вес против углов:

G_α1 = 302,4+240,12+237,5= 780,03кгс/м²

G_α2 = 283,5кгс/м²

G_α3 = 242,73+221,85+234,9+305,55= 1005,03кгс/м²

G_α4 = 296,1+203,58+242,73+221,85= 964,26кгс/м²

4. Определяем коэффициент защищенности для помещений.

Коэффициент защиты К_з для помещений укрытий в одноэтажных

зданиях определяется по формуле:

, (1)

где К₁ - коэффициент, учитывающий долю радиации, проникающей через

наруж­ные и внутренние стены и принимае­мый по формуле

, (2)

_i - плоский угол с вершиной в центре помещения, против которого

распо­ложена i-тая стена укрытия, град. При этом учитываются наружные

и внутренние стены здания, суммар­ный вес 1 м² которых в одном направлении

менее 1000 кгс;

К_ст - кратность ослабления стенами пер­вичного излучения в

зависимости от суммарного веса ограждающих кон­струкций,

определяемая по таблице;

K_пер - кратность ослабления первичного излучения перекрытием,

определяе­мая по таблице;

V₁ - коэффициент, зависящий от высоты и ширины помещения и

принимае­мый по таблице;

К₀ - коэффициент, учитывающий прони­кание в помещение

вторичного излу­чения;

К_м - коэффициент, учитывающий сниже­ние дозы радиации в

зданиях, распо­ложенных в районе застройки, от экранирующего

---

действия соседних строений, принимаемый по таблице;

К_ш - коэффициент, зависящий от ширины здания и принимаемый

по таблице.

5. Для расчёта коэффициента К₁ в масштабе вычертим помещение размером 6*4 м*м

;

6. Рассчитаем коэффициент стен К_ст.

G_α1=780,03 кгс/м²

700 120

8 00 250

∆₁= 800-700=100

∆₂= 250-120= 130

∆= ∆₂/∆₁= 130/100=1,3

К_ст1= 120+80,03*1,3= 224,04

G_α2=283,5 кгс/м²

250 5,5

3 00 8

∆₁= 250-300=50

∆₂= 8-5,5= 2,5

∆= ∆₂/∆₁= 2,5/50= 0,05

К_ст2= 5,5+33,5*0,05=7,18

G_α4=964,26 кгс/м²

900 500

1 000 1000

∆₁= 1000-900=100

∆₂= 1000-500= 500

∆= ∆₂/∆₁= 500/100= 5

К_ст4= 500+64,26*5= 821,3

; (4)

где α – это величины углов в градусах,

7. Рассчитаем коэффициент перекрытия.

Перекрытие – тяжелый бетон толщиной 14 см.

G_пер=336 кгс/м²

300 6

3 50 8,5

∆₁= 350-300= 50

∆₂= 8,5-6= 2,5

∆= ∆₂/∆1= 2,5/50= 0,05

К_пер= 6+36*0,05= 7,8

8. Рассчитаем коэффициент V₁

При расчёте V₁ используем высоту помещения 2,8м и размеры помещения 6*4 м*м

а) Для высоты 2,8м и ширины 3м

2 0,06

3 0,04

∆₁= 3-2=1

∆₂= 0,04-0,06= -0,02

∆= ∆₂/∆₁=-0,02/1= -0,02

V= 0,06+0,8*-0,02= 0,044

б) Для высоты 2,8м и ширины 6м

2 0,16

3 0,09

∆₁= 3-2=1

∆₂= 0,09-0,16= -0,07

∆= ∆₂/∆₁=-0,07/1= -0,07

V= 0,16+0,8*-0,07= 0,104

в) Для ширины 4м

3 0,044

6 0,104

∆₁= 6-3=3

∆₂= 0,104-0,044= 0,06

∆= ∆₂/∆₁=0,06/3= 0,02

V₁= 0,02+0,044= 0,064

9. Рассчитаем коэффициент К_о.

Расположение низа оконных проёмов 2,0м следовательно К_о= 0,09*а

а= S_o/S_п

Площадь оконных проёмов и дверных проёмов против углов

α₁ 5/9/10

α₂ 14

α₃ 4/12/6/8

α₄ 8/30/10/20

S_o= 5+14+4+8= 31 м²

Размер здания 42*48 м*м

S_п= 42*48= 2016 м²

а= 31/2016= 0,02

К_о=0,02*0,09= 0,002

10. Рассчитаем коэффициент К_м.

Ширина зараженного участка 60м.

К_м=0,85

11. Рассчитаем коэффициент К_ш.

К_ш - коэффициент, зависящий от ширины здания.

Ширина здания 42м.

24 0,38

4 8 0,5

∆₁= 48-24= 24

∆₂= 0,5-0,38= 0,12

∆=∆₂/∆₁=0,12/24= 0,005

К_ш= 0,38+18*0,005= 0,47

12. Рассчитаем К_з.

Коэффициент защищенности равен 65,1, больше 50, следовательно, здание соответствует нормативным требованиям и может быть использовано в качестве противорадиационного укрытия. Для повышения его защитных свойств можно провести комплексные мероприятия, предусмотренных пунктом 2.56 строительных норм и правил:

1. Уменьшение площади оконных проёмов.

2. Укладка дополнительного слоя грунта на перекрытие.

3. Укладка мешков с грунтом вдоль внешних стен здания.

Дополнительные расчёты

Таблица 2

Сечения здания	Вес 1 м2 конструкции, кгс/м2	αст=S0/Sст	1–αст	Приведенный вес, кгс/м2	Суммарный вес против углов, Gα, кгс/м2
А-Ав	1165	4/134,4=0,03	0,97	1165*0,97= 1130,05	Gα4=1798,21
Б-Б	261	30/134,4=0,22	0,78	261*0,78=203,58
В-В	261	10/134,4=0,07	0,93	261*0,93=242,73
Г-Г	261	20/134,4=0,15	0,85	261*0,85=221,85
Д-Д	261	-	-	-	-
Е-Ев	1165	7/134,4=0,05	0,95	1165*0,95= 1106,75	Gα2=1106,75
1-1в	1165	2,5/117,6= 0,02	0,98	1165*0,98=1141,7	Gα1=1619,33
2-2	261	9/117,6=0,08	0,92	261*0,92=240,12
3-3	261	10/117,6=0,09	0,91	261*0,91=237,51
4-4	261	8/117,6=0,07	0,93	261*0,93=242,73	Gα3=1841,18
5-5	261	6/117,6=0,05	0,85	261*0,85=221,85
6-6	261	12/117,6=0,1	0,9	261*0,9=234,9
7-7в	1165	2/117,6=0,02	0,98	1165*0,98=1141,7

---