12.Нейрогуморальная регуляция функции почек. Процесс мочеиспускания и его регуляция.

Симпатические нервы:

• 
  увеличивают реабсорбцию глюкозы,воды,Na
  

Парасимпатические:

• 
  увеличивают реабсорбцию глюкозы
  
• 
  увеличивают секрецию органических веществ
  

1.Антидиуретический гормон (АДГ,вазопрессин)

• 
  способствует реабсорбции воды в дистальных канальцах и собирательных трубочках
  
• 
  поддерживает осмотическое давление крови(волюморегуляция)
  

2.Альдостерон

• 
  увеличивает реабсорбцию Na и воды
  
• 
  увеличивает секрецию К и Н в дистальных канальцах
  

3.Адреналин

(в малых дозах):

• 
  суживает просвет выносящей артериолы
  
• 
  повышает гидрастатическое давление в почке
  
• 
  увеличивают фильтрацию и диурез
  

(в больших дозах):

• 
  вызывает сужение(спазм) выносящих и приносящих артериол
  
• 
  уменьшает диуреза вплоть до анурии
  

4.Натрийуретический гормон

• 
  усиливает выведение Na с мочой
  

5.Тироксин

• 
  повышает осмотическое давление
  
• 
  увеличивает диуреза
  

6.Инсулин(недостаток)

• 
  гипергликемия
  
• 
  глюкозурия
  
• 
  увеличение осмотического давления мочи
  
• 
  увеличение диуреза
  

7.Паратгормон

• 
  стимулирует реабсорбцию Ca в дистальных канальцах и собирательных трубочках
  
• 
  выводит фосфат
  

8.Кальцитонин

• 
  тормозит реабсорбцию кальция и фосфатов
  

9.Ренин-ангиотензин-альдостероновая система

• 
  регулирует почечное и системное кровообращение
  
• 
  ОЦК
  
• 
  электролитный баланс
  

12.2 Процесс мочеиспускания и его регуляция:

• 
  Моча из собирательных трубочек поступает в почечные лоханки
  
• 
  Лоханки заполняются мочой до определенного предела,контролируемого барорецепторами
  
• 
  Мускулатура лоханки рефлекторно сокращается
  
• 
  Мочеточник раскрывается и моча поступает в мочевой пузырь
  
• 
  При наполнении стенки мочевого пузыря растягиваются
  
• 
  При наполнении до 250 мл раздражаются его механорецепторы
  
• 
  Импульсы от них передаются по чувствительным волокнам тазового нерва в крестцовый отдел спинного мозга(спинальный центр непроизвольного мочеиспускания)
  
• 
  Импульсы из центра по парасимпатическим волокнам достигают мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
  
• 
  Гладкие мышцы мочевого пузыря (детрузора)сокращаются
  
• 
  Сфинтера пузыря и сфинктер мочеиспускательного канала расслабляются
  
• 
  Мочевой пузырь опорожняется
  

---

Спинальный центр тормозят:

• 
  кора больших полушарий
  
• 
  средний мозг
  

Спинальный центр стимулируют:

• 
  передние отделы варолиева моста
  
• 
  задний отдел гипоталамуса
  

13. Количество, состав и свойства, выделяемой мочи.

За сутки человек выделяет в среднем около 1,5 л мочи.

+Диурез возрастает после обильного питья, потребления белка, продукты распада которого стимулируют мочеобразование.

Мочеобразование снижается при потреблении небольшого количества воды, при усиленном потоотделении

Физическая нагрузка оказывает выраженное влияние на образование мочи. При длительной работе уменьшается диурез. Это объясняется тем, что при повышенной физической активности кровь в большом количестве притекает к работающим мышцам, вследствие чего уменьшается кровоснабжение почек и снижается фильтрация мочи. Одновременно физическая нагрузка сопровождается усиленным потоотделением, что также способствует уменьшению диуреза.

Цвет. Моча — прозрачная жидкость светло-желтого цвета. При отстаивании в моче выпадает осадок, который состоит из солей и слизи.

Реакция. Реакция мочи здорового человека преимущественно слабокислая. рН ее колеблется от 5,0 до 7,0.

Относительная плотность.  в среднем 1,015—1,020. Она зависит от количества принятой жидкости.

13.1 Состав.  Среди органических соединений небелкового происхождения в моче встречаются: соли щавелевой кислоты, поступающие в организм с пищей, особенно растительной; молочная кислота, выделяющаяся после мышечной деятельности; кетоновые тела, образующиеся при превращении в организме жиров в сахар.

Глюкоза появляется в моче лишь в тех случаях, когда ее содержание в крови резко увеличено (гипергликемия). Выведение сахара с мочой называется глюкозурией.

Появление эритроцитов в моче (гематурия) наблюдается при заболеваниях почек и мочевыводящих органов.

В моче здорового человека и животных содержатся пигменты (уробилин, урохром), которые определяют ее желтый цвет. Эти пигменты образуются из билирубина желчи в кишечнике, почках и выделяются ими.

С мочой выводится большое количество неорганических солей — около 15—25 г в сутки. Из организма экскретируются хлорид натрия, хлорид калия, сульфаты и фосфаты. От них также зависит кислая реакция мочи.

---

Смотрите также файлы

• 7073 А. А. Бек Волоколамское шоссе.docx

• Описание контрольных измерительных материалов для проведения промежуточной аттестации по обж 5 класс.docx

• Пояснительная записка Назначение работы.docx

• Спецификация контрольных измерительных материалов для проведения промежуточной аттестации по обж в 7 классе.docx

• Промежуточная аттестация по обж для 8 класса. Описание.doc