Файл: Issn молодой учёныйМеждународный научный журналВыходит еженедельно 23 (157) Редакционная коллегия bГлавный редактор.pdf

Молодой учёный
Международный научный журнал 23
(
157
)
2017 23 Часть I

ISSN Молодой учёный
Международный научный журнал
Выходит еженедельно 23 (157) / Редакционная коллегия :bГлавный редактор Ахметов Ильдар Геннадьевич, кандидат технических наук
Члены редакционной коллегии:
Ахметова Мария Николаевна доктор педагогических наук
Иванова Юлия Валентиновна доктор философских наук
Каленский Александр Васильевич, доктор физико-математических наук
Куташов Вячеслав Анатольевич, доктор медицинских наук
Лактионов Константин Станиславович доктор биологических наук
Сараева Надежда Михайловна доктор психологических наук
Абдрасилов Турганбай Курманбаевич, доктор философии (PhD) по философским наукам
Авдеюк Оксана Алексеевна кандидат технических наук
Айдаров Оразхан Турсункожаевич, кандидат географических наук
Алиева Тарана Ибрагим кызы, кандидат химических наук
Ахметова Валерия Валерьевна кандидат медицинских наук
Брезгин Вячеслав Сергеевич кандидат экономических наук
Данилов Олег Евгеньевич кандидат педагогических наук
Дёмин Александр Викторович, кандидат биологических наук
Дядюн Кристина Владимировна кандидат юридических наук
Желнова Кристина Владимировна кандидат экономических наук
Жуйкова Тамара Павловна кандидат педагогических наук
Жураев Хусниддин Олтинбоевич, кандидат педагогических наук
Игнатова Мария Александровна кандидат искусствоведения
Калдыбай Кайнар Калдыбайулы, доктор философии (PhD) по философским наукам
Кенесов Асхат Алмасович, кандидат политических наук
Коварда Владимир Васильевич кандидат физико-математических наук
Комогорцев Максим Геннадьевич кандидат технических наук
Котляров Алексей Васильевич кандидат геолого-минералогических наук
Кузьмина Виолетта Михайловна кандидат исторических наук, кандидат психологических наук
Курпаяниди Константин Иванович, доктор философии (PhD) по экономическим наукам
Кучерявенко Светлана Алексеевна кандидат экономических наук
Лескова Екатерина Викторовна кандидат физико-математических наук
Макеева Ирина Александровна кандидат педагогических наук
Матвиенко Евгений Владимирович, кандидат биологических наук
Матроскина Татьяна Викторовна кандидат экономических наук
Матусевич Марина Степановна, кандидат педагогических наук
Мусаева Ума Алиевна, кандидат технических наук
Насимов Мурат Орленбаевич, кандидат политических наук
Паридинова Ботагоз Жаппаровна, магистр философии
Прончев Геннадий Борисович кандидат физико-математических наук
Семахин Андрей Михайлович кандидат технических наук
Сенцов Аркадий Эдуардович, кандидат политических наук
Сенюшкин Николай Сергеевич кандидат технических наук
Титова Елена Ивановна, кандидат педагогических наук
Ткаченко Ирина Георгиевна кандидат филологических наук
Фозилов Садриддин Файзуллаевич, кандидат химических наук
Яхина Асия Сергеевна кандидат технических наук
Ячинова Светлана Николаевна, кандидат педагогических наук

Журнал зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-38059 от 11 ноября 2009 г.
Журнал размещается и индексируется на портале eLIBRARY.RU, на момент выхода номера в свет журнал не входит в РИНЦ. Журнал включен в международный каталог периодических изданий «Ulrich's Periodicals Статьи, поступающие в редакцию, рецензируются. За достоверность сведений, изложенных в статьях, ответственность несут авторы. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов материалов. При перепечатке ссылка на журнал обязательна.
Международный редакционный совет:
Айрян Заруи Геворковна, кандидат филологических наук, доцент (Армения)
Арошидзе Паата Леонидович, доктор экономических наук, ассоциированный профессор (Грузия)
Атаев Загир Вагитович, кандидат географических наук, профессор (Россия)
Ахмеденов Кажмурат Максутович, кандидат географических наук, ассоциированный профессор (Казахстан)
Бидова Бэла Бертовна, доктор юридических наук, доцент (Россия)
Борисов Вячеслав Викторович, доктор педагогических наук, профессор (Украина)
Велковска Гена Цветкова, доктор экономических наук, доцент (Болгария)
Гайич Тамара, доктор экономических наук (Сербия)
Данатаров Агахан, кандидат технических наук (Туркменистан)
Данилов Александр Максимович, доктор технических наук, профессор (Россия)
Демидов Алексей Александрович, доктор медицинских наук, профессор (Россия)
Досманбетова Зейнегуль Рамазановна, доктор философии (PhD) по филологическим наукам (Казахстан)
Ешиев Абдыракман Молдоалиевич, доктор медицинских наук, доцент, завотделением (Кыргызстан)
Жолдошев Сапарбай Тезекбаевич, доктор медицинских наук, профессор (Кыргызстан)
Игисинов Нурбек Сагинбекович, доктор медицинских наук, профессор (Казахстан)
Кадыров Кутлуг-Бек Бекмурадович, кандидат педагогических наук, заместитель директора (Узбекистан)
Кайгородов Иван Борисович, кандидат физико-математических наук (Бразилия)
Каленский Александр Васильевич, доктор физико-математических наук, профессор (Россия)
Козырева Ольга Анатольевна, кандидат педагогических наук, доцент (Россия)
Колпак Евгений Петрович, доктор физико-математических наук, профессор (Россия)
Курпаяниди Константин Иванович, доктор философии (PhD) по экономическим наукам (Узбекистан)
Куташов Вячеслав Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор (Россия)
Лю Цзюань, доктор филологических наук, профессор (Китай)
Малес Людмила Владимировна, доктор социологических наук, доцент (Украина)
Нагервадзе Марина Алиевна, доктор биологических наук, профессор (Грузия)
Нурмамедли Фазиль Алигусейн оглы, кандидат геолого-минералогических наук (Азербайджан)
Прокопьев Николай Яковлевич, доктор медицинских наук, профессор (Россия)
Прокофьева Марина Анатольевна, кандидат педагогических наук, доцент (Казахстан)
Рахматуллин Рафаэль Юсупович, доктор философских наук, профессор (Россия)
Ребезов Максим Борисович, доктор сельскохозяйственных наук, профессор (Россия)
Сорока Юлия Георгиевна, доктор социологических наук, доцент (Украина)
Узаков Гулом Норбоевич, доктор технических наук, доцент (Узбекистан)
Хоналиев Назарали Хоналиевич, доктор экономических наук, старший научный сотрудник (Таджикистан)
Хоссейни Амир, доктор филологических наук (Иран)
Шарипов Аскар Калиевич, доктор экономических наук, доцент (Казахстан)
Шуклина Зинаида Николаевна, доктор экономических наук (Россия)
Руководитель редакционного отдела Кайнова Галина Анатольевна Ответственные редакторы Осянина Екатерина Игоревна, Вейса Людмила Николаевна Художник Шишков Евгений Анатольевич
Верстка: Бурьянов Павел Яковлевич, Голубцов Максим Владимирович, Майер Ольга Вячеславовна
Почтовый адрес редакции 420126, г. Казань, ул. Амирхана, а, а/я Фактический адрес редакции 420029, г. Казань, ул. Академика Кирпичникова, д. 25.
E-mail: info@moluch.ru; Учредитель и издатель ООО Издательство Молодой ученый».
Тираж 500 экз. Дата выхода в свет 28.06.2017. Цена свободная.
Материалы публикуются в авторской редакции. Все права защищены.
Отпечатано в типографии издательства Молодой ученый, 420029, г. Казань, ул. Академика Кирпичникова, д. 25.

На обложке изображен барон Энтони Гидденс
(18.01.1938), британский социолог, наиболее известный как автор теории структурации, синтезированной из структурного функционализма и микросоци- ологии.
Родился и вырос в Эдмонтоне, Лондон, в семье клерка Лондонской транспортной компании, и был первым из Гид- денсов, кто поступил в университет и получил высшее образование. В 1959 году Энтони окончил Университет Халла, потом получил степень магистра в Лондонской экономической школе, после чего — степень доктора философии в Королевском колледже Кембриджа. В 1961 году Гидденс начал преподавать социальную психологию в Университете Лейче- стера, где познакомился с Норбертом Элиасом и начал работать над теоретической частью своего учения. В конце х его пригласили в Кембридж, где он проработал довольно долго и даже стал полноправным профессором. С 1997 погоды
Гидденс возглавлял Лондонскую экономическую школу.
В академической деятельности Гидденса можно выделить три наиболее значимых этапа. Первый характеризуется созданием нового видения социологии, в основном в области теории и методологии, основанного на критическом осмыслении классики. На втором этапе Гидденс разработал прославившую его теорию структурации. Третий период — время интереса Гидденса к проблемам модернити, глобализации и политики, прежде всего влиянию модернити на социальную и политическую повседневность. Он критикует постмодернизм и анализирует возможность третьего пути в политике.
Энтони Гидденс, автор 34 книг, изданных на 29 языках, в 2007 году занял пятое место в списке самых цитируемых ученых в области гуманитарных наук.
В 2002 году удостоен премии принцессы Астурийской.
В июне 2004 года за свои заслуги Гидденс получил пожизненный титул пэра, стал лордом и бароном Саутгейта. С
2005 года он заседает в парламенте Великобритании в качестве члена Палаты лордов, представляя партию лейбори- стов.
Екатерина Осянина, ответственный редактор

v
“Young Scientist” . # 23 (157) . June СОДЕРЖАНИЕМ ЕД И Ц И НА bЕлисеева Ю. С.
Зарубежные и отечественные начала паллиативной помощи инкурабельным онкологическим больным ................................1
Пономарева Е. А, Умбитбаева С. А,
Муханов Ж. Ж.
Искусственный аборт. Методы прерывания беременности в различные сроки беременности. Профилактика осложнений ............................ 3
Проданчук АИ, Басистая А. С.
Современные топографо-анатомические сведения о возрастных особенностях твердого нёба человека (обзор литературы) .................. 5
Тимошилов В. И, Бритько С. А,
Васильченко Д. В, Сергеева Н. А.
Оценка потребности в подготовке врачей по медицинской профилактике для Центрально-
Черноземной зоны ......................................... 8
Туймачев У. А.
Некоторые особенности социально- гигиенической характеристики одиноких пенсионеров .............................................. ГЕОЛОГИЯ bШаповалова А. Ю.
Корреляция отражающих горизонтов на примере Медвежьего месторождения ЭКОЛОГИЯ bТрескова Ю. В.
Проблемы нормирования мелкодисперсных частиц в России и за рубежом ........................17
Трескова Ю. В.
Оценка воздействия на здоровье населения и окружающую среду твердых выбросов горно- обогатительного комбината с учетом их дисперсного состава СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО bКамиуллина Т. В, Морозов А. Е.
Проблемы озеленения санитарно-защитных зон промышленных предприятий в свете действующего законодательства ....................22
Рекида Ю. О.
Биотехнологическая переработка зерновых злаков на кормовой белок с помощью грибов рода Trichoderma Harzianum ЭКОНОМИКА И УПРАВЛЕНИЕ bАфанасьева А. Ю.
Коррупция в институционном обществе. Практика международного антикоррупционного регулирования .............................................27
Бабужапов Б. Н, Гомбожапова С. В.
Анализ неналоговых доходов консолидированного бюджета Республики Бурятии за 2014–2016 гг. ............................. 30
Бабужапов Б. Н.
Неналоговые доходы и их роль в формировании консолидированного бюджета Республики Бурятии ......................................................32
Васильчикова Н. В.
Поведение потребителей в зависимости от пола .......................................................34

Молодой учёный» . № 23 (157) . Июнь 2017 г.
Содержание
Воробьев И. П.
Особенности стадий венчурного финансирования инновационных проектов ..............................38
Грудцын Г. О.
Общий объем рынка ипотечного жилищного кредитования в России и влияние государства через программу субсидирования ипотеки ..... 40
Деменкова Т. Ю.
Генезис методов standard-costing, target-costing и just-in-time как основа совершенствования системы управления затратами ......................43
Дьяконова У. В.
Особенности государственного регулирования занятости населения в Республике Саха
(Якутия)......................................................45
Кондратьев А. А.
SWOT-анализ Тюменского государственного университета ...............................................48
Кузьмина А. А.
Особенности оценки товаров в розничной и оптовой торговле ......................................51
Нефедов Н. А.
Влияние факторов внешней среды на экономическую устойчивость предприятия
ПАО Силовые машины Петров И. В.
Обзор методик оценки инвестиционной привлекательности регионов .........................57
Решетникова МС, Цорионова А. А.
Особенности сделок слияний и поглощений на мировом и российском рынках пассажирских авиаперевозок .............................................61
Сиддиков А. М, Зайлиев А. А.
Профессия бухгалтера в условиях рынка .........64
Следнева А. Л.
Пути повышения эффективности деятельности предприятия автомобильного рынка ...............66
Стадниченко А. Ф.
Проектное управление как инструмент реализации стратегии развития компании .......68
Стеба Н. Д, Кильметьев И. Ф.
Проблемы налогового стимулирования малого и среднего бизнеса в России .........................71
Фунг Ле Тует Май, Пешкова О. А.
Проектный менеджмент во Вьетнаме ..............74
Чашленкова А. М.
Современные тенденции рынка сбыта товаров DIY .................................................76
Чебаева Л. П, Насретдинова Л. М,
Хусаенова А. А.
Управление конфликтами как элемент стратегии менеджмента в достижении качества профессиональной деятельности ...................79
Чигирёва Е. В, Греков И. Е.
О тенденциях консолидации банковского сектора России ........................................... 80
Шакиров Р. Ф.
Сохранение прибыли при внедрении Базеля III ...................................................82

1
“Young Scientist” . # 23 (157) . June МЕДИЦИНА Зарубежные и отечественные начала паллиативной помощи инкурабельным онкологическим больным
Елисеева Юлия Сергеевна, студент
Московский государственный областной университет
Данная статья посвящена вопросу становления и развития института паллиативной помощи в России и за рубежом, а также о роли Всемирной организации здравоохранения в решении проблем инкурабельных онкологических больных, находящихся в терминальной стадии с медико-социальной и научной точек зрения.
Ключевые слова опухоль, паллиативная помощь, хоспис, онкологические больные, терминальная стадия article is devoted to the question of formation and development of the institute of palliative care in Russia and
abroad, and also it is about the role of the World Health Organization in the solution of problems of the incurable onco-
logical patients who are in a terminal stage from the medico-social and scientific points of view.
Keywords: tumor, palliative care, hospice, oncological patients, terminal Проблема предоставления специализированной помощи пациентам с распространенными формами недоброкачественных новообразований является актуальной до сегодняшнего дня как в России, таки в зарубежных странах. Задача современного социума заключается в создании для больного человека комфортных условий жизни и устранение болевых ощущений с использованием химических современных препаратов. Для этого были созданы специальные медицинские общественные учреждения — хосписы, в которых командой профессиональных врачей и сотрудников социальных служб оказывается помощь для облегчения страданий до самих последних минут жизни с учетом предпочтений и пожеланий инкурабельных больных, которые находятся в терминальной стадии [1, с. 25].
«Основоположница» хосписов и паллиативной помощи в современном виде — это Великобритания, поскольку именно в Англии во второй половине 20 в. появились первые хосписы. В разных государствах существуют различные способы организации хосписной службы, к примеру, форма паллиативной помощи в Америке заключается в том, что одолеть боль, решить психологические, социальные и духовные проблемы — является ее первостепенным значением, а цель паллиативной помощи заключается в достижении максимально возможного качества жизни больного и его семьи в сложившийся ситуации.
Содержание социально-медицинского и социаль- но-психологического аспекта хосписной службы состоит в том, что паллиативная помощь предоставляется не только больным с распространенными формами опухолей, но и инкурабельным пациентам, страдающим от тяжелых форм хронических прогрессирующих болезней различных органов и систем на терминальном этапе их развития.
Не оставлена без внимания проблема инкурабельных онкологических пациентов, которые находятся в терминальной стадии, и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ. Так в 1970 годы небольшой экспертной группой под покровительством ВОЗ было начато движение за развитие паллиативной помощи больше чем в 40 странах Швейцарии, США, Великобритании, Канаде, Голландии, Бельгии, Франции и Австралии. Паллиативную помощь наделяют статусом специальной научной дисциплины, которая имеет свои права, академические и клинические позиции, специализированные научные исследования и литературу, комплексные программы развития. В Америке, Австрии, Великобритании и Канаде создаются академические организации паллиативной помощи. Основываются Европейская ассоциация паллиативной помощи, Американская и Канадская ассоциации паллиативной помощи, а также различные национальные и неправительственные организации, институты, ассоциации, предметом деятельности которых полностью или частично является организация и становление института паллиативной помощи. При этом, инициатор создания научной структуры помощи для инкурабельных онкологических больных — что в наше время считается одним из разделов системы охраны здоровья и социальной защиты граждан многих государств, — это Всемирная органи-

Молодой учёный»

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18

---

. № 23 (157) . Июнь 2017 г.
Медицина
зация здравоохранения. Из-за быстрого роста заболеваемости новообразованиями злокачественного характера во всех странах в 1982 г. ВОЗ была объявлена необходимость формирования нового направления, содержание которого будет заключаться в предоставлении больным всесторонней и активной помощи, пациентам, которые утратили надежду выздороветь. Первостепенная задача этой помощи заключается в купировании болевого симптома и решении проблем социального, психологического, правового и духовного характера, а цель паллиативной помощи заключается в достижении максимально качественной жизни больного и его семьи, включая и поддержку близких после его смерти [4, с. Паллиативной помощью утверждается жизнь и рассматривается смерть в качестве естественного и закономерного процесса. Она создана, чтобы обеспечить больному активный образ жизни настолько долго, насколько это возможно и не намерена продлить или сократить срок жизни больного. Паллиативную помощь образуют два больших компонента — это облегчение страданий пациента в течение всего времени болезни и предоставление медицинской помощь на протяжении последнего месяца, дня и часа жизни. Именно второй раздел паллиативной помощи в РФ был недостаточно разработан, как медицинскими работниками, социальными работниками, таки учеными [3, с. Первая в России община сестер милосердия находилась в Петербургской Свято-Троицкой обители (1844 г, где кроме женской больницы, приюта для приходящих детей, отделения сестер милосердия размещалась богадельня на
6 коек, на которых располагались неизлечимо больные. В дореволюционной России широко организованная борьба со злокачественными опухолями не существовала, и лишь в конце 19 в. был открыт в порядке индивидуальной благотворительности ряд специальных раковых палат вот- дельных больницах некоторых крупных городов, таких как Киев, Санкт-Петербург, Варшава, Тамбов, которые фактически стали убежищем для людей, которые находятся на последних стадиях онкологических заболеваний и утратили надежду на выздоровление.
В 1903 году в г. Москва, согласно инициативе проф. Московского унта Л. Л. Левшина и его последователя проф. В. М. Зыкова, с помощью частных средств братьев
Морозовых (крупные промышленники того времени) был открыт первый в стране «Морозовский институт лечения опухолей. Он состоял из стационара на 130 коек, экспериментальной и химической лабораторий, радиологического отделения и лаборатории для изучения влияния на ткани радиоактивных веществ. В 1911 году в г. Санкт-Пе- тербург наличные средства Елисеевых была основана больница, в которой принимались бедные женщины, страдающие опухолями. Больницу обеспечили капиталом, который давал возможность оказывать помощь для 50 больных. По истечении двух лет при больнице открыли экспериментальную лабораторию. Но разработка организационных вопросов борьбы с онкологическими заболеваниями в этих учреждениях не предусматривалась. В данном вопросе первый камень заложило Санкт-Петер- бургское акушерско-гинекологическое общество путем создания в мае 1906 года комиссии под председательством проф. Рачинского и подготовки проекта Устава организации борьбы с онкологическими заболеваниями, организованного в 1908 году, а в 1909 году получившего название Всероссийское общество борьбы с раковыми болезнями [4, с. Также был открыт ряд местных противораковых обществ в Киеве, Москве, Прибалтике, Одессе. Основные задачи этих обществ заключались в научном изучении злокачественных новообразований лечении онкологических инкурабельных пациентов, которые находятся втер- минальной стадии болезни распространении информации об опухолях в профилактически целях, развитии научного изучения и исследовании раковых опухолей и онкологии как науки.
Научной литературы по онкологическим тематикам в дореволюционной России не существовало, и лишь в 1910 году вышла первая работа проф. Н. Н. Петрова, посвященная описанию злокачественных опухолей, со сходным названием Общее учение об опухолях. Целенаправленными систематическим изучением проблемы рака занимались только отдельные энтузиасты, причем со стороны царского правительства не выказывалась никакая инициатива в борьбе против опухолей, так как это считалось делом личной инициативы и личной благотворитель- ности.
Итак, характер борьбы со злокачественными опухолями в период дореволюционной России не был организованными только после 1917 года эта борьба начала наделяться государственным статусом.
В наши дни паллиативную помощь считают новым медицинским направлением. Это является не совсем правильным. Возможно, она является самой древней специальностью, поскольку много столетий назад у врачей и медицинских сестер не было никаких других средств кроме таких, которые могли только облегчить боль пациента. Непонимание возникает из-за того, что процесс становления многих врачей и медсестер, которые практикуют сегодня, происходил в эру господства инновационных медицинских технологий, когда вопросы помощи для терминальных больных рассматривались очень мало или не рассматривались вообще. В действительности новыми являются только те научные и клинические открытия в фармакологической, хирургической и радиотерапевтической сферах, которые достигнуты в течение последних десятилетий. Именно данными открытиями, которые можно и необходимо использовать сегодня с целью оптимизации качества жизнедеятельности терминальных больных, а также формированием нового отношения к процессам смерти и умирания и к умирающим пациентам ставится паллиативная медицина на совершенно другой практический уровень, что позволяет утверждать о формировании нового направления [6, с. 16].

3
“Young Scientist” . # 23 (157) . June Современной паллиативной помощью также заново были возрождены известные на протяжении столетий преимущества деятельности людей в организованной команде, которые обладают разными знаниями и умениями, позволяющими обеспечить единую цель — всестороннюю помощь терминальным больным, что в наше дни приобрело название интегрированного мультидисциплинарного подхода.
Литература:
1. Введенская, Е. С. Концептуальная структурно-организационная модель системы паллиативной медицинской помощи взрослому населению // Здравоохранение Российской Федерации. — е изд. — Мс. Введенская, Е. С, Варенова Л. Е. Комплексный подход при выборе оптимальной организационной формы паллиативной помощи в конце жизни. Современные проблемы социально-демографического развития. — М Перо, 2012. — 52–64 с. Гуревич, ПС. Размышления о жизни и смерти // Психология смерти и умирания Хрестоматия / Сост. кВ. Сельченок. — Мн Харвест, 1998. — 96 с. Новиков, ГА, Рудой СВ, Самойленко В. В, Вайсман МА. Современный взгляд на развитие паллиативной медицинской помощи в Российской Федерации. Паллиативная медицина и реабилитация. — Мс. Ходаревская, Ю. А. Философские основы жизни и смерти инкурабельного онкологического больного, утратившего надежду на выздоровление в паллиативной помощи // Наука и современность. — Мс. Эккерт, Н. В, Новиков ГА, Хетагурова А. К, Шарафутдинов МГ. Методические рекомендации по организации паллиативной помощи. — М ММА им. ИМ. Сеченова, 2008. — 12–22 с.
Искусственный аборт. Методы прерывания беременности в различные сроки беременности. Профилактика осложнений
Пономарева Елена Александровна, ассистент
Умбитбаева Сауле Амержановна, студент
Муханов Жангирей Жадгерович, студент
Оренбургский государственный медицинский университет
В данной статье рассмотрен анализ статистических совершённых искусственных абортов в орском лечебном учреждении, показаны серьёзные последствия после совершенного искусственного прерывания бере-
менности.
Ключевые слова искусственный аборт, репродуктивное здоровье женщины, контрацепция, планирование семьи this article the analysis of statistics of abortions committed in Orsk hospital, shows serious consequences when
committed abortion.
Key words: abortion, women»s reproductive health, contraception, family planning
Введение
В данной работе речь пойдет о проблеме искусственных абортов, методах прерывания беременности. Опираясь на работы ИВ. Бодяжиной, МГ. Савельевой, а также, учитывая итоги исследований Дуда ИВ, нами выявлена основная классификация искусственного прерывания беременности Все виды абортов можно разделить на криминальные — искусственное прерывание беременности, произведенное вне стен лечебного учреждения, имеющего лицензию на данный вид деятельности, причем неважно, выполняет прерывание сама женщина или другое лицо медицинские — искусственные аборты, совершенные в стенах медицинской организации.
Рассмотрим виды медицинских абортов (см. рис. Метод вакуум-аспирации (проводится до 12 недель беременности в полости матки создаётся равномерное отрицательное давление, которое способствует самопроизвольному отделению плодного яйца независимо от его локализации. Операция длится всего несколько минут и проводится при локальной или внутривенной анестезии [3]. Преимущества метода вакуум — аспирации в том, что слизистая тела матки получает минимальные повреждения, следовательно, происходит более быстрое восстановление слизистой маточной полости, чем при обычном аборте

Молодой учёный» . № 23 (157) . Июнь 2017 г.
Медицина
Взяв во внимание исследование Г. Б. Дикке [2], можно говорить о том, что медикаментозный аборт — это метод прерывания беременности с помощью препарата Мифе- пристон (Мифегин, Пенкрофтон).
Опираясь на результаты научных работ В. И. Дуда, В. К. Лихачева [3,4], считаем, что цель визита к врачу аку- шер-гинекологу — исключить возможные осложнения. В стандартном случае проводится УЗИ органов малого таза. Инструментальный аборт — метод выскабливания, несмотря на травматичность и массу осложнений, является основным способом прерывания беременности на ранних сроках. Оптимальный срок его осуществления — 7–8 недель Опираясь на все вышеизложенное можно сказать, что вид искусственного аборта, который предстоит перенести женщине, принявшей решение прервать свою беременность, зависит от срока беременности и определяется врачом акушером — гинекологом. Далее рассмотрим последствия искусственных абортов. Беря во внимание результаты научных работ О. А. Пересада, ГМ. Савельевой [4,5], можно выделить две группы возможных осложнений:
Осложнения в раннем периоде после аборта перфорация матки с возможным кровотечением в брюшную полость и ранением соседних органов (кишечник, сальник, мочевой пузырь кровотечения из матки оставление части плодного яйца в матке ранение шейки матки с образованием в последующем шеечно-влагалищного или шеечно-мочевого свища Осложнения в позднем периоде после аборта образование плацентарного полипа вследствие неполного удаления элементов плодного яйца воспаление матки и ее придатков появление шеечно-мочевого свища параметрит сепсис Выделим методы профилактики искусственного прерывания беременности. Большинство ученых считают, что к методам профилактики абортов относятся планирование семьи и контрацепция Рассмотрим статистику совершенных абортов за
2014–2016 года в гинекологическом отделении «ГАУЗ
Г/Б № 3» г. Орска
Таблица
1. Статистика совершенных абортов за 2014–2016 года в гинекологическом отделении «ГАУЗ Г/Б № 3» г. Орска
Года
Возраст
Общее число совершенных абортов 93 429 679 557 416 141 2315 2015 52 306 562 558 354 120 1952 2016 8
65 137 125 96 32 Исходя изданных таблицы, делаем выводы, что количество совершенных абортов с каждым годом уменьша- ется.
Рассмотрим статистику искусственных абортов у женщин, имевших первую беременность за 2014–2016 года в гинекологическом отделении «ГАУЗ Г/Б № 3» г. Орска
Таблица
2. Статистика искусственных абортов у женщин, имевших первую беременность за 2014–2016 года в гинекологическом отделении «ГАУЗ Г/Б № 3» г. Орска
Года
Возраст первобеременной
Общее число первобере-
менных женщин 28 27 8
2 65 2015 20 13 2
0 35 2016 6
3 1
0 Рис Виды медицинских абортов

5
“Young Scientist” . # 23 (157) . June Поданным таблицы наблюдается снижение общего числа искусственных прерываний беременности у перво- беременных женщин.
Заключение
Настоящее исследование затронуло актуальную тему современного мира — искусственное прерывание беременности. В последние десятилетия аборт превратился в одну из наиболее интенсивно и разносторонне обсуждаемых проблем не только медицины, но и морали. Беря во внимание научные исследования В. И. Бодяжиной, Г. Б. Дикке, В. И. Дуда, В. К. Лихачева, О. А. Пересада, необходимо разрабатывать системы мероприятий по планированию семьи, рекламе контрацепции.
Таким образом, совместными усилиями всех систем общества можно добиться снижения количества искусственных абортов и снизить риск заболеваний репродуктивной системы женщина ведь от этого зависит здоровье нации государства, всего мира. Рассмотренный вопрос о прерывании беременности является очень важной комплексной проблемой, грамотное решение которой требует участие органов здравоохранения, социальной защиты, системы образования и т. д.
Литература:
1. Бодяжина, В. И. Акушерство / ИВ. Бодяжина.-М., 2015.–315 с. Дикке, Г. Б. Медикаментозный аборт руководство для врачей / Б. Г. Дикке.-М.: Феликс, 2015. — 238 с. Дуда, В. И. Гинекология / ИВ. Дуда. — М Харвест, 2015. — 560 с. Лихачев, В. К. Практическая гинекология с неотложными состояниями / КВ. Лихачев.-М.: Медицинское информационное издательство с. Пересада, О. А. Репродуктивное здоровье женщины / АО. Пересада.-М.: Медицинское информационное издательство с. Савельева, ГМ. Гинекология Савельевой МГ. Савельева. — М ГЭОТАР-Медиа. — 2015. — 704 с. http://www. neboleem. net/stati-o-detjah/6494-statistika-abortov. php (дата обращения 15.11.2016)
8. http://adolesmed. szgmu. ru/s/15/reproduktiwnoe_zdorowye. html (дата обращения 15.11.2016)
9. http://lektsii. com/6–1184. html (дата обращения Современные топографо-анатомические сведения о возрастных особенностях твердого нёба человека (обзор литературы)
Проданчук Анна Ивановна, ассистент Басистая Анастасия Степановна, ассистент
Буковинский государственный медицинский университет (г. Черновцы, Украина)
Проведенное нами литературное исследование, показало, что твердое нёбо в пренатальном периоде онтогенеза характеризуется вариабельностью топографического положения его структур. Отсутствие систематизированных морфометрических параметров твердого нёба на ранних этапах развития как основы для определения врожденных пороков лица обусловливают необходимость дальнейшего анатомического ис-
следования.
Ключевые слова твердое нёбо, анатомия, человек
С
огласно современным представлениям важной составляющей познания закономерностей становления строения и топографии плода имеет толкование истинного направления процессов органогенеза, механизмов нормальных формирования органов, возникновение анатомических вариантов и врожденных пороков [1]. Расширение анатомических исследований человека в перинатальном периоде является назревшей необходимостью еще и потому, что многие заболевания детей и взрослых этиологически связанные с внутриутробным периодом развития Аномалии зубочелюстной системы являются одними из дефектов развития лица и челюстей, приводящие к значительным анатомическим (косметическими функциональным нарушений. Поданным ВОЗ частота рождения детей с этой патологией в мире составляет 0,6–1,6 случаев на 1000 новорожденных. Анатомическое и функциональное нарушение, которое имеется у детей с этой патологией, приводит не только к задержке развития данных пациентов, но и к частым заболеваниям со стороны психического состояния ребенка, что предопределено замкнутостью, развитием комплекса неполноценности

Молодой учёный» . № 23 (157) . Июнь 2017 г.
Медицина
Небный отросток верхней челюсти является большой частью твердого нёба. Вместе с горизонтальной пластинкой нёбной кости отросток образует перепонку, которая отделяет две полости сверху — носовую, снизу — ротовую полости. Верхняя поверхность нёбного отростка гладкая, немного выпуклая к носовой полости и участвует в образовании ее нижней стенки. Нижняя поверхность, наоборот вогнутая, участвует в формированием твердого нёба Твердое нёбо также является составной частью жевательного аппарата. Куполообразная форма твердого нёба, также как и дугообразное искривление нижней челюсти, является важным элементом взаимной функциональной приспособленности и ровной стойкости данных костных структур в акте жевания [3–4].
Нёбный отросток верхней челюсти — это горизонтально расположенная пластинка, которая состоит из трех четко выраженных слоев верхнего и нижнего плотного слоя и между ними губчатого вещества. Твердое нёбо образовано нёбными отростками, которые соединяются вдоль стрелового шва. В новорожденных нёбные отростки соединены соединительной тканью. Постепенно от нее со стороны нёбных отростков начинает врастать в виде шипов костная ткань [3]. К моменту смены зубов небный шов пронизан костными зубцами, которые извилисто идут навстречу. Наличие соединительной ткани по линии шва облегчает расширение зубных рядов вовремя ортодонти- ческого лечения. До 35–45 лет костное сращение заканчивается, что устраняет возможность раздвижения нёбных отростков ортодонтическими аппаратами Толщина нёбного отростка у его переднего края на уровне резцового отверстия максимальная, у детей старшей возрастной группы достигает 12–16 мм. В направлении назад она резко снижается ив месте соединения заднего края твердого нёба с горизонтальной пластинкой нёбной кости ее размер составляет в пределах 1,5–4,0 мм. Задний край твердого нёба, вместе соединения с передним краем горизонтальной пластинки нёбной кости, может быть представлен поперечной линией.
У детей старшей возрастной группы медиальный конец края вместе его соединения с краем отростка противоположной стороны, смещен немного назад. В возрастной группе 3–7 лет, задний край нёбного отростка чаще представлен волнистой линией. При этом ее медиальная часть, которая начинается от срединного нёбного шва, лежит ближе к внутренней поверхности резцов. Поэтому, длина нёбного отростка по срединной линии меньше, чем по его латеральному краю альвеолярного отростка верхней челюсти, В зависимости от высоты альвеолярного отростка верхней челюсти, которые ограничивают твердое нёбо спереди и по бокам, образуется различной высоты сводили купол верхней стенки ротовой полости. В тоже время у взрослых с долихоцефаллическим черепом, узкими высоким лицом, своды нёба высокие [2, 3]. У людей с брахи- цефалической формой черепа и широким лицом свод нёба плоский. Так, например, у новорожденных твердое нёбо относительно короткое и широкое. После первого года жизни длина твердого нёба начинает превышать его ширину. Рост неба в длину в постнатальном периоде развития преимущественно обусловлен сформированием и прорезыванием временных и постоянных зубов. Быстрый рост нёба в ширину и длину наблюдается в возрастном периоде от 2 долети от 13 до 18 лет По мере развития альвеолярного отростка верхней челюсти формируется и свод нёба. У людей старческого возраста, в связи с потерей зубов и атрофией альвеолярных отростков, форма неба снова приближается к плоской. С возрастом меняется не только форма свода неба, но и соотношение отдельных размеров Сведений о размерах длины и ширины твердого неба у детей разных возрастных групп в литературе почти отсутствуют. Но, существуют данные о возрастных изменениях высоты нёба. В новорожденных высота твердого нёба в среднем составляет 4,72 мм (3,5–6,5 мм. До 13 лет высота увеличивается и достигает 9,6 мм. Высота нёба взрослого человека в среднем равна 11,3 мм На нижней поверхности нёбных отростков верхней челюсти около их задних концов есть две небные борозды, которые являются местом прохождения сосудистого нервного пучка. В переднем отделе твердого нёба по срединной линии, ближе к резцам, располагается отверстие, в котором открывается резцовый канал. Со стороны носовой полости отверстие канала парное. В толще кости, оба канала сливаются и на твердом нёбе открываются резцовым отверстием. От резцового отверстия часто начинается узкая щель, которая направляется к альвеолярному отростку верхней челюсти между латеральным резцом и клыком. Кроме резцового отверстия, существует большое нёбное отверстие, которое является выходом одноименного канала [5, Диаметр большого нёбного отверстия в новорожденных равен 2,5 мм, ау взрослого 5,02 мм (3,0–8,0 мм. Форма большого нёбного отверстия в большинстве случаев овальная. В раннем детском возрасте (от рождения до 3 лет) данное отверстие, а также полость канала незакрыта. Задняя поверхность подвисочной ямки и альвеолярного отростка верхней челюсти не соединяется с крыловидным отростком клиновидной кости. Между ними узкая щель. У детей 7–12 лет отверстие полностью сформировано. С передней и медиальной сторон отверстие ограничено внешним краем горизонтальной пластинки нёбной кости. Латеральный его край представлен внутренней поверхностью альвеолярного отростка верхней челюсти, а позади пирамидным отростком нёбной кости [3, Положение большого нёбного отверстия относительно ориентиров, которые могут быть использованы в стоматологической практике, такое. От центра отверстия в срединной плоскости у взрослых расстояние составляет в среднем справа 1,48 см, а слева 1,50 см. Расстояние между задним краем костного нёба и отверстием слева и справа составляет 1,9 см. В 57 % случаев большое нёбное

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18

---

7
“Young Scientist” . # 23 (157) . June отверстие располагается дистально или на уровне го большого коренного зуба. Асимметрия положения (расположения) отверстия проявляется только в 6,8 % наблюдений. Большое нёбное отверстие может открываться в ротовую полость в вертикальном направлении сверху вниз вили в горизонтальным направлении вперед в
18 %. В 16 % наблюдений на заднем крае большого нёб- ного отверстия является костный выступ, похожий на язычок нижней челюсти. Позади большого нёбного отверстия располагаются малые нёбные отверстия, через которые выходят одноименные артерии и нервы. Почтив случаев существует 1 или 2 таких отверстия, реже их бывает 3 или 4. Наблюдались препараты, на которых было до 6 малых отверстий. Их диаметр составлял 0,9 мм
(0,5–2 мм) [5, Малое нёбное отверстие располагается в толще костной пластинки, которая соединяет задний внешний угол горизонтальной пластинки нёбной кости и передне- боковой поверхности крыловидного отростка клиновидной кости. Отверстие ограничено двумя костными ножками медиальная — более широкая, чем латеральная. Большое нёбное отверстие является следствием соединения трех костных структур, и поэтому его можно классифицировать к отверстиям топографо-анатомическим, а малое нёбное отверстие изначально формируется как анатомическое Масса нёбного отростка, в отличие от альвеолярного, преимущественно состоит из плотного вещества. В нем помещается до 4/5 плотной и только 1/5 губчатого вещества. Длина нёба у взрослых мужчин меняется от 36,8 мм до 55,2 мм. Ширина в мужчин варьирует от 30,9 мм до 48,7 мм, ау женщин — от 29,4 до 46,4 мм. Толщина твердого нёба на всем протяжении разная. Поданным) увеличение толщины оказывается в задне-переднем направлении и от латерального края внутрь, к срединному нёбному шву. Автор отмечает, что наличие зубов не влияет на толщину твердого нёба. Содержание плотного вещества увеличивается параллельно утолщению кости. В области срединного шва губчатое вещество представлено тонкими костными балками, которые имеют верхне-нижнею ориентацию. Расположение осте- онов в плотных пластинах соответствует напряжениям изгиба твердого нёба. Рельеф твердого нёба у детей ранних возрастов, без наличия борозди выпучен (повышение. С возрастом (особенно 12–16 лет, на нижней поверхности нёба определяются отдельные выпячивания (повышение, борозды, мелкие углубления [3, С обеих сторон от линии шва между твердыми мягким нёбом располагаются нёбные ямки, иногда выражены очень слабо или только с одной стороны. Они составляют собой рудиментарные образования, которые остались от выводных протоков слюнных желез. Эти ямки используются в клинической практике как ориентиры для определения границы базиса полного съемного протеза [2–4]. Характерно то, что поперечный шов формируется значительно раньше, чем срединный нёбный шов. Также присутствует резцовый шов, который отделяет резцовую часть челюсти. До 3 лет он хорошо выражен в большинстве случаев, при этом он заметен не только на твердом нёбе, но и на внутренней поверхности ячеек боковых резцов челюсти. Слет резцовый шов начинает зарастать. Конечное зарастание заканчивается влет, Выводы и перспективы дальнейших исследований Проведенное

---

нами литературное исследование свидетельствует, что твердое нёбо в перинатальном периоде отмечается разнообразием топографического положения. Малоизученные и несистематизированные данные об ор- ганометрических параметрах твердого нёба, о вариабельности этапов и динамики его развития, которая является основанием для исследования врожденных пороков лица и обусловливает потребность в их дальнейшем анатомическом исследовании.
Литература:
1. Василенко, В. М. Частота различных эндо- и экзогенных факторов в патогенезе врожденных расщелин верхней губы и нёба // Совр. стоматол. и чел.-лиц. хирургия сб. трудов й Республик. конф. — К, 1998. — с. 127.
2. Макар, Б. Г, Процак Т. В. Современные взгляды на становление строения верхнечелюстной пазухи в онтогенезе человека // Буковинский медицинский вестник. — 2007. — Т. 11, № 4. — с. 136–140.
3. Икрамов, В. Б. Переменчивость размеров, форм, положения и взаимоотношений верхней и нижней челюсти в зависимости от индивидуального строения мозгового черепа автореф. диск. мед. наук. — Луганск, 2011. —
20 с. Гемонов, В. В, Лаврова Э. Н, Фалин ЛИ. Развитие и строение органов ротовой полости и зубов. — М ТОУ
ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. — 256 с. Масалина, М. Б, Насибуллина К. Ф. Особенности формирования лицевого отдела черепа у детей 6–12 лет поданным телерентгенографии головы // XXXI итог. конф. Молодых ученых. МГМСУ: тр. конф. — Мс. Faure, G. Captier, M. Baumler // Ultrasound in obstetrics& gynecology A. — 2007. — V. 29, № 2. — P.
159–165.

---

---