ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 18.11.2021
Просмотров: 808
Скачиваний: 2
-
Острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз может осложниться:
-
+Тромбоэмболией легочных артерий
-
+Венозной гангреной конечности
-
Флегмоной бедра
-
Краш-синдромом
-
Элефантиазом
-
Наиболее частая локализация трофических язв при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Средняя треть голени
-
Задняя поверхность голени
-
+Область внутренней лодыжки
-
Наружная поверхность голени
-
Тыльная поверхность стопы
-
Основной этап операции Линтона:
-
Иссечение большой п/к вены
-
Иссечение малой п/к вены
-
+Перевязка коммуникантных вен голени
-
Пластика апоневроза
-
Перевязка большой подкожной вены бедра
-
Наиболее информативный метод диагностики посттромбофлебитического синдрома:
-
Термография
-
Полярография
-
+Ультразвуковая допплерография
-
Реовазография
-
+Флебография
-
Информативный метод обследования при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Радиоизотопное сканирование
-
Рентгенография костей голени
-
+Дистальная функциональная флебография
-
Термография
-
Осциллография
-
В норме основной отток венозной крови из нижних конечностей происходит через:
-
Подкожные вены
-
Перфорантные вены
-
Подкожные и перфорантные вены
-
+Глубокие вены
-
Артерио-венозные шунты
-
Основная роль гепаринотерапии при остром тромбофлебите:
-
Лизис тромба
-
Реканализация тромба
-
+Предупреждение роста тромба
-
Улучшение реологических свойств
-
Профилактика ДВС-синдрома
-
Операция Тренделенбурга:
-
Перевязка подколенной вены у места впадения в глубокую бедренную
-
+Перевязка большой подкожной вены бедра у места впадения в глубокую бедренную
-
Иссечение поверхностной вены на бедре
-
Иссечение поверхностной вены на голени
-
Перевязка коммуникантных вен
-
Основное хирургическое вмешательство при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Операция Маделунга
-
Тромбэктомия
-
Операция Тренделенбурга
-
Поясничная симпатэктомия
-
+Операция Линтона
-
Метод лечения, противопоказанный при варикозно-язвенной форме посттромбофлебитического синдрома:
-
+Озокерит
-
Эластическое бинтование
-
Троксевазин
-
Трентал
-
Реополиглюкин
-
Операция Коккетта:
-
Перевязка большой подкожной вены бедра у места впадения в глубокую
-
Удаление большой подкожной вены на бедре
-
Удаление большой вены на голени
-
Субфасциальная перевязка коммуникантных вен голени
-
+Эпифасциальная перевязка коммуникантных вен голени
-
Симптом, характерный для острого илеофеморального тромбоза:
-
Атрофия мышц голени
-
Лимфостаз
-
Гипотрихоз
-
+Синяя и белая флегмазия
-
Нейродермит
-
Укажите наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей:
-
Трофическая язва голени
-
+Эмболия легочной артерии
-
Флебит варикозных узлов
-
Облитерация глубоких вен
-
Слоновость
-
Посттромботическая болезнь нижних конечностей является следствием:
-
Тромбоза поверхностных вен
-
Варикозного расширения поверхностных вен
-
+Тромбоза глубоких вен голени и бедра
-
Перевязки большой подкожной вены
-
Тромбоза магистральных артерий
-
Синдром Лериша необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями:
-
+Облитерирующий эндартериит
-
Посттромбофлебитический синдром
-
Диабетическая ангиопатия
-
+Острый флеботромбоз голени
-
+Тромбангиит
-
Что характерно для облитерирующего эндартериита:
-
Начало заболевания после 40 лет
-
+Начало заболевания до 40 лет
-
Наличие сосудистых шумов на бедренной артерии
-
+Отсутствие пульса на артериях голени
-
+Часто сопровождается гангреной нижних конечностей
-
Проявления хронической артериальной ишемии нижних конечностей:
-
+Деформация ногтей
-
+Атрофия кожи
-
Пигментация кожи
-
+Перемежающаяся хромота
-
+Гипотрихоз конечности
-
В консервативном лечении облитерирующего тромбангита II стадии
применяются следующие препараты:
-
+Реологически активные вещества
-
+Кортикостероиды, витамины группы А и Е
-
Гемостатики
-
+Седативные препараты
-
Антипиретики
-
При дифференциальной диагностике облитерирующего атеросклероза и тромбангита решающую роль играют:
-
Проба Оппеля
-
+Данные ультразвуковой допплерографии
-
+Данные аорто-артериографии
-
Данные радионуклидного исследования с технецием-пирофосфатом
-
Проба Самуэльса
-
Характерные патологические изменения в артериях при облитерирующем тромбангиите:
-
+Нарушение местной нейрорефлекторной реакции
-
Кальциноз артерии
-
+Ишемия артериальной стенки
-
Пролиферация соединительнотканных элементов стенки сосуда
-
+Тромбоз с облитерацией стенки сосуда, тромбоз подкожных вен голени
-
Облитерирующий тромбангиит - ангиографические признаки:
-
+Равномерное сужение дистальных артерий
-
+Диффузный характер окклюзии
-
Кальциноз артерии
-
Изъеденности контура магистральных артерий
-
+Множественные мелкие, извитые суженные коллатеральные ветви
-
Ангиографические признаки облитерирующего атеросклероза сосудов
нижних конечностей:
-
+Изъеденность контура артерии
-
+Неравномерное сужение магистральных сосудов
-
+Кальциноз артерии
-
Равномерное коническое сужение магистральной артерии
-
+Крупные прямые и хорошо развитые коллатерали
-
Артерии, поражающиеся при облитерирующем атеросклерозе в первую очередь:
-
+Подвздошные
-
+Бифуркация аорты
-
Бедренная
-
Большеберцовые
-
Подколенная
-
Необходимые исследования для выбора оптимального метода лечения
хронической окклюзии аорты и артерий нижних конечностей:
-
+Аорто-артериография
-
+Ультразвуковая допплерография
-
Кожная термометрия
-
Сфигмография
-
Осциллография
-
Нехарактерный признак для атеросклеротической окклюзии подколенной артерии:
-
+Боли в нижних отделах живота
-
Снижение кожной температуры конечностей
-
высокая Перемежающаяся хромота
-
+Импотенция
-
Положительная проба Панченкова
-
Водорастворимый контраст применяемый в ангиографии
-
+Верографин
-
Йодолипол
-
Билигност
-
Метиленовая синь
-
Ультравист
-
Основное противопоказание к плановой реконструктивной операции
магистральных сосудов при облитерирующем атеросклерозе:
-
Астенический синдром
-
Сахарный диабет
-
Сопутствующая ИБС
-
+Генерализованная некротическая стадия заболевания
-
Сопутствующий остеохондроз поясничного отдел позвоночника
-
Метод лечения атеросклеротической сегментарной окклюзии бедренной артерии с ишемией конечностей ПБ стадии;
-
Консервативное лечение
-
Поясничная симпатэктомия
-
+Обходное шунтирование
-
Периартериальная симпатэктомия
-
Первичная ампутация
-
Нехарактерные проявления синдрома Лериша:
-
Похолодание нижних конечностей
-
Бледность кожных покровов
-
+Мигрирующий тромбофлебит нижних конечностей
-
Боли в ягодичной области при физической нагрузке
-
Импотенция
-
Клиническая адекватность удаления поясничного симпатического узла:
-
+Прекращение болей в нижних конечностях
-
Повышение температуры тела
-
Отсутствие потоотделения
-
Прекращение перемежающейся хромоты
-
Заживление язвы пальцев стопы
-
Причина тромбоза артерии после ушиба артерии:
-
Выделение токсических веществ
-
Повреждение симпатических волокон
-
Нарушение межтканевого обмена
-
Изменение свертывания крови
-
+Повреждение интимы артерии
-
Понятие "перемежающая хромота" при ходьбе включает:
-
+Боли в икроножной мышце
-
Боли в мышцах бедра
-
Боли в коленном и тазобедренном суставе
-
Онемение пальцев стопы
-
Боли в области задней поверхности конечности
-
Отметьте антикоагулянт непрямого действия:
-
Гепарин
-
Урокиназа
-
+Фенилин
-
Гирудин
-
Стрептодеказа
-
При хронической ишемии нижних конечностей деление на стадии
основано на:
-
+Отсутствии пульса на голени, стопе
-
+Перемежающейся хромоте
-
Снижении артериального давления
-
Повышении венозного давления
-
Данных ангиографии
-
Характерный клинический симптом болезни Рейно:
-
Диплопия
-
+Парестезии и зябкость пальцев рук
-
Шаткая походка
-
Перемежающаяся хромота
-
Лимфедема
-
Заболевание, для которого нехарактерен симптом перемежающейся хромоты:
-
Облитерирующий атеросклероз
-
+Посттромбофлебитический синдром
-
Облитерирующий эндартериит
-
Окклюзиия артерии
-
Облитерирующий тромбангиит
-
При I стадии облитерирующего тромбангиита методом выбора является:
-
+Консервативное лечение
-
Поясничная симпатэктомия
-
Периартериальная симпатэктомия
-
Восстановительная сосудистая операция
-
Первичная ампутация
-
Заболеванию облитерирующим тромбангиитом подвержены преимущественно:
-
Женщины в возрасте 18-35 лет
-
+Мужчины в возрасте 18-35 лет
-
В равной степени мужчины и женщины до 40 лет
-
В равной степени мужчины и женщины в возрасте старше 40 лет
-
Мужчины старше 40 лет
-
Характерный патоморфологический процесс в стенке артериального сосуда при облитерирующем эндартериите:
-
Травматический стеноз
-
Образование артерио-венозных свищей
-
Аневризма артерии
-
+Разрастание интимы и облитерация просвета артерии
-
Периартериит
-
При облитерирующем эндартериите нижней конечности II стадии показано:
-
Тромбинтимэктомия
-
Эндоваскулярная баллонная дилятация,
-
Эпинефрэктомия
-
Обходное шунтирование
-
+Поясничная симпатэктомия
-
Стеноз сосуда - это:
-
+Сужение просвета независимо от этиологического фактора+
-
Облитерация сосудистого просвета
-
Сужение просвета сосуда в результате поражения сосудистой стенки
-
Сужение просвета сосуда в результате воздействия на сосуд извне
-
Эмболия сосуда
-
Признак, свидетельствующий о необратимости ишемических изменений конечности:
-
+Контрактура мышц ишемизированной конечности
-
Изменение окраски кожи ишемизированного сегмента конечности
-
+Потеря глубокой чувствительности
-
Похолодание конечности по сравнению с симметричной
-
Утрата болевой чувствительности
-
Синдром Лериша дифференциируют со следующими заболеваниями:
-
+Облитерирующий эндартериит
-
Посттромбофлебитический синдром
-
Диабетическая ангиопатия
-
Ишиас
-
+Тромбангиит
-
Используемые виды реконструктивных операций при окклюзирующих заболеваниях брюшной аорты и артерии конечностей:
-
+Резекция с протезированием
-
+Шунтирование
-
+Эндартерэктомия
-
Эндоваскулярная ангиопластика со стентированием артерий+
-
Ампутация
-
Противопоказанием для реконструктивных операций при
окклюзирующих заболеваниях брюшной аорты и артерии конечностей служат:
-
Острый инфаркт миокарда+
-
+Инсульт до 3-х месяцев
-
Сердечная недостаточность III степени
-
Окклюзия дистальных отделов глубокой бедренной артерии+
-
Инсульт после 4-х месяцев
-
Морфологические изменения сосудов при атеросклерозе
-
+Стеноз
-
+Окклюзия
-
Воспаление стенки сосуда
-
Дилатация
-
Извитость
-
К субъективным симптомам окклюзирующих заболеваний артерии относят:
-
+Боли в нижних конечностях
-
+Перемежающаяся хромота
-
+Утомляемость при ходьбе
-
Отек голени
-
Тянущие боли по задней поверхности бедра
-
Хроническая артериальная ишемия нижних конечностей проявляется:
-
+Уменьшение волосяного покрова конечности
-
+Деформацией ногтей
-
+Атрофией кожи
-
Пигментацией кожи
-
Гипертермией
-
Для дифференциальной диагностики тромбангиита и облитерирующего атеросклероза решающую роль играют:
-
Проба Оппеля
-
+Данные ультразвуковой допплерографии
-
+Данные аорто-артериографии
-
Данные радионуклидного исследования с технецием-пирофосфатом
-
Проба Самуэльса
-
Пальцы рук и ног наиболее чувствительны к гипотермии, так как в них:
-
Отсутствует развитая коллатеральная сеть
-
+Сосуды сильнее спазмируются в результате охлаждения
-
Имеется особый тип иннервации
-
Затруднен лимфоотток
-
Имеется особое строение кожи
-
Мужчина 60 лет жалуется на боль и онемение в левой ноге,
возникающей при ходьбе. После отдыха боль проходит. В течение нескольких лет страдает импотенцией. При осмотре выявлена атрофия мышц левой нижней конечности. Ваш предположительный диагноз:
-
+Синдром Лериша
-
Грыжа межпозвоночного диска
-
Артрит
-
Синяя флегмазия
-
Синдром Рейно
-
Что такое болезнь Рейно:
-
+Ангиотрофоневроз с поражением мелких концевых артерий и артериол
-
Ангиотрофоневроз с поражением крупных артерий
-
Атеросклеротическое поражение терминального отдела брюшной аорты
-
Атеросклеротическое поражение подвздошных артерий
-
Атеросклероз подколенных, бедренных артерий
-
Факторы, предраспологающие к артериальному тромбозу:
-
Ускорение кровотока
-
+Замедление кровотока
-
+Повышение свертываемости крови
-
Гипертония
-
+Повреждение интимы сосуда
-
Объективные симптомы острой ишемии конечности:
-
+Боль в пораженной конечности
-
+Чувство онемения, похолодание
-
+Парестезии
-
Ощущение жара в дистальных отделах конечности
-
Кожный зуд
-
Объективные симптомы острой ишемии конечности
-
Гектическая температура
-
+Отсутствие пульсации
-
Местное повышение температуры тела
-
+Нарушения активных движений в конечности
-
Отсутствие волосяного покрова конечности
-
Методы обследования, необходимые для определения уровня эмболии сосуда:
-
+Ангиография
-
+Ультразвуковая допплерография
-
Капилляроскопия
-
Пальпация
-
Реовазография
-
Симптомы острой ишемии конечности Іб степени:
-
+Онемение
-
Субфасциальный отек
-
+Боли
-
Парестезии, похолодание
-
+Парестезии
-
Симптомы острой ишемии конечности Іа степени:
-
Парестезии
-
+Похолодание
-
+Онемение
-
Мышечная контрактура
-
+Парестезия
-
Причины острого тромбоза артерий конечностей:
-
+Облитерирующий эндартериит
-
Ревматизм
-
+Облитерирующий атеросклероз
-
+Экстравазальная компрессия артерии
-
Бактериальный эндокардит
-
Симптомы острой ишемии конечности Шб степени:
-
+Боль, похолодание конечности
-
Сохранение активных движений в суставах конечности
-
+Резкая болезненность при пассивных движениях в суставах
-
+Мышечная контрактура
-
Гангрена
-
Причины эмболии магистральных артерий:
-
+Мерцательная аритмия
-
+Острый бактериальный эндокардит
-
Илеофеморальный тромбоз
-
+Аневризма брюшной аорты
-
Трофические язвы голени
-
Для острой окклюзии магистральных артерий конечности типичны:
-
+Бледность
-
Боли
-
Местное повышение температуры тела
-
+Парестезии
-
Интоксикация