ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.11.2021
Просмотров: 794
Скачиваний: 1
16
Новая Эра Медицины
Опубликовано в в газете «Central Asia Monitor», 17.05.2012
http://camonitor.com/archives/3994
Благополучие – понятие более широкое, чем просто физическое здоровье. Оно
предусматривает социальные, эмоциональные и физические факторы, которые влияют на
здоровье и качество жизни. Важно воздействовать на все три составляющих здоровья и
благополучия, с тем, чтобы повысить работоспособность, а также социальную
удовлетворенность граждан.
Современные технологии и практически неограниченный доступ к информации
создают уникальные возможности для улучшения здоровья и благосостояния человека.
Хотя многие инновации направлены на совершенствование сферы оказания медицинских
услуг, основную роль в улучшении здоровья и благополучия будет играть то, каким
образом технологии станут доступными самим гражданам.
ВЕК ИНТЕРНЕТА И СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЕЙ
Мы живем в экстраординарное время накопления информации. За все 50 тысяч лет
человеческой цивилизации был накоплен 1 миллиард гигабайт информации. Сейчас
ежегодно человечество накапливает триллионы гигабайт. Основными каналами
информационных потоков сегодня являются Интернет, виртуальные социальные сети и
мобильная телефония. Важными источниками информации являются сенсоры – они
ежегодно генерируют 1250 миллиардов гигабит информации - это больше сигналов, чем
звезд во вселенной.
С начала 2000-х годов число пользователей мобильными телефонами увеличилось с
500 миллионов до 3 миллиардов. Это половина населения земного шара и большинство
взрослого населения. Ежегодно они отправляют около 1 триллиона текстовых сообщений.
Следует отметить, что сегодня более 40% жителей Казахстана пользуются Интернетом,
значительная часть из них для доступа к интернету пользуется смартфонами.
К 2016 году в мире ожидается увеличение численности смартфонов на 366
процентов. К этому же времени более 15 миллиардов устройств будет подключено к
Интернету. Интернет и мобильная телефония пронизывают все сферы повседневной
жизни людей, независимо от культурных особенностей и этнической принадлежности,
касаясь буквально всех сфер деятельности: банков, инвестиций, маркетинга,
здравоохранения. Почти 70 процентов людей ложатся спать вместе со своими сотовыми
телефонами и планшетниками. На планете больше сотовых телефонов, чем зубных щеток
и гораздо больше, чем туалетов.
Благодаря технологиям, мы значительно поменяли образ жизни, способы, которыми
мы общаемся друг с другом, как мы думаем и ведем себя. Пожалуй, наиболее ярким
феноменом последних лет являются виртуальные социальные сети, такие как Facebook и
Twitter.
17
В нынешнем году около миллиарда людей стали пользователями сети Facebook,
которая становится третьей по населенности страной мира после Китая и Индии.
Пользователи Facebook ежегодно отправляют более 1.5 триллиона сообщений; каждый из
них ежегодно «зависает» на этой социальной сети в течение 75 часов, что намного
больше, чем это делают пользователи Google.
Не отстает от Facebook и другая социальная сеть – Твиттер. Число пользователей
Твиттером также перевалило за 1 миллиард. Эту социальную сеть сравнивают с нервной
системой Интернета.
ПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ ТЕХНОЛОГИЙ
Мир
сегодняшний
все
более
характеризуется гиперперсонализацией. Мы
заходим в интернет, и находим там именно те
страницы, которые нас интересуют. На
Facebook мы общаемся только с теми людьми,
которые представляют для нас интерес. С
помощью YouTube, Spotify, ITunes мы слушаем
только ту музыку и смотрим только те
видеофайлы, которые нам нравятся. Благодаря
цифровому облаку мы легко обмениваемся
статьями и фотографиями.
Все это принципиально отличается от до-
цифровой эры, когда мы имели ограниченный
выбор радиостанций и телевизионных каналов.
Для того, чтобы найти нужную книгу мы шли в
книжный магазин или библиотеку. Сегодня в
развитых
странах
мира
доминируют
электронные книги, такие как Kindle, Nook,
IPad. Это привело к закрытию некогда
процветавших книжных сетей, таких как Borders Book and Music.Закрываются
музыкальные магазины и видеопрокатные центры, поскольку сегодня легче скачать
музыку и видеофильм с iTunes, Spotify и наслаждаться 3-х-мерным видеоизображением
находясь у домашнего телевизора. Университетские библиотеки также изменились до
неузнаваемости: сегодня практически все основные учебники оцифрованы в электронные
файлы.
Меняется и журналистика: из традиционной, она все больше напоминает
разнообразный набор блогов, а не типичные отредактированные статьи. Следующим на
очереди станет телевидение, которое также меняется и становится все более доступным и
персональным.
Важнейший прорыв сегодня связан с понятием цифрового облака. По сути это
большой набор (сотни тысяч) серверов, которые называют «облаком». Они предоставляют
широчайшие возможности информационной инфраструктуры, которая доступна
практически с любого уголка земного шара. Примером является так называемая система
эластического цифрового облака, предоставляемая компанией Amazon.com. Эта система
обслуживает порядка 200 тысяч запросов в секунду.
18
В 2009 году был проведен опрос среди профессоров бизнес школы Warton
Университета Пенсильвании о том, какие они могли бы назвать самые яркие
технологические достижения. Ими были перечислены следующие технологии: Интернет,
персональный компьютер и лаптоп, мобильная телефония, геномика и секвенирование
ДНК.
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И ТРАНСФОРМАЦИЯ МЕДИЦИНЫ
Хотя медицина и остается достаточно консервативной, возможность оцифровывать
индивидуальную биологию, физиологию, анатомию, безусловно, изменит ее лицо и
потенциал. Сегодня в медицине происходят революционные процессы - то, что называют
«созидательным разрушением». Это - по аналогии с термином, введенным австрийским
экономистом Джозефом Шумпетером, который таким образом обозначил революцию в
информационных технологиях - «феномен трансформации, вызванной радикальной
инновацией».
Сегодня на планете проживает 7 миллиардов людей, из которых 3 миллиона
являются врачами. В мире функционируют десятки тысяч больниц, в которых
применяются 6 тысяч различных видов лекарств и до 4-х тысяч различных хирургических
и терапевтических процедур. Все это – для того, чтобы лечить порядка 14 тысяч
известных на сегодня различных видов болезней.
В мире нет такой индустрии, где бы использовалось 14 тысяч различных
производственных линий. Таковой является медицина, которая из-за сложности остается
консервативной, ориентированной на большие травматические вмешательства.
Между тем, успех лечения все в меньшей степени зависит от объема знаний врача.
Ему больше нет надобности запоминать огромное количество фактов по диагностике
болезней, методам лечения, дозировкам лекарств и т.д. Всю эту информацию достаточно
сохранить на мобильнике – iPhone или планшетниках iPad, Galaxy.
Сегодня медицина больше зависит от того, насколько врач знает индивидуальные
генетические, физиологические, психологические особенности пациентов. Благодаря
современным сенсорам, пациент может сам мониторировать свои основные
физиологические показатели. Скоро станет возможным вживлять наносенсоры размером в
песчинку, которые позволят мониторировать параметры крови и тканей, выявлять болезни
на самых ранних стадиях. Иными словами, пациент превращается в «контейнер
биомедицинских данных», а медицина все больше становится индивидуализированной,
персонифицированной.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА: СМЕНА ПАРАДИГМЫ
Сегодня медицина характеризуется кардинальной сменой парадигмы: от
доказательной к медицине персональной. То, что сегодня называют доказательной
медициной приемлемо лишь для больших популяций – она основана на руководствах,
которые ориентируются на популяцию, а не на индивидуум.
Вместе с тем, известно, что у 30 процентов людей генетически отсутствует
восприимчивость к лекарственному препарату Плавиксу, широко применяемому в
19
кардиологии. Также есть лица чувствительные, и наоборот, нечувствительные к такому
лекарству как Кумадин: на стандартные дозы у одних возникает кровотечение, а у других,
наоборот, тромбы. Геномное исследование позволяет определить индивидуальную
генетическую чувствительность к Плавиксу, Кумадину и многим другим лекарствам.
Например, в Тайване не выписывают рецепт на приобретение некоторых лекарств без
предварительной оценки геномной чувствительности к данному лекарству. Это позволяет
сэкономить огромные средства за счет того, что данный дорогостоящий препарат не
назначают многим пациентам, которые генетически нечувствительны к нему.
Наступает новая эра медицины: вместо
популяционной, основанной на массовом
скрининге
и
применении
стандартных
дозировок лекарств, медицина становится
персональной. В недалеком будущем все будет
определяться на индивидуальном персональном
уровне
Персональная
медицина
позволяет
подбирать правильное лекарство, правильную
дозу, правильную диагностику для правильного
пациента, которого лечит правильный доктор по
правильной цене в правильное время.
НОВАЯ МЕДИЦИНА В ВЕК ИНТЕРНЕТА И СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЕЙ
Традиционно врачи являлись исключительными носителями знаний о здоровье и
болезни. Сегодня происходит кардинальная трансформация здравоохранения от
эгоцентристского
, основанного лишь на знаниях и опыте врача, на
экосистемную
, при
котором медицинские знания сами приходят к пациентам. Это происходит, благодаря
Интернету, виртуальным социальным сетям, домашним средствам мониторинга болезней
и другим технологическим инновациям.
Ранее проведенное исследование показало, что в получении информации по
вопросам здоровья 90 процентов людей доверяют своем друзьям, членам семьи и
сверстникам. Данная тенденция тут же нашла отражение в технологиях: были
разработаны многочисленные Интернет-сайты и социальные сети, направленные на
удовлетворение растущих потребностей Интернет-пользователей, заинтересованных в
сохранении и улучшении своего здоровья. Таких людей насчитывается сотни миллионов.
Пионером в этой области является американский интернет сайт WebMD, в котором
содержится огромная база данных по различным болезням, симптомам, методам лечения
и т.д. Эта информация предоставляется в доступном для обывателя виде. WebMD
ежемесячно посещают восемь миллионов уникальных посетителей.
В последнее время большую популярность стали приобретать медицинские
социальные сети, позволяющие обмениваться информацией, мнениями и советами по
конкретным заболеваниям. Большой интерес представляют сайты, публикующие рейтинги
больниц и врачей. Они помогают самим пациентам выбирать больницы и нужных
специалистов.
20
Казахстанским аналогом таких разработок является Интернет сайт www.zdrav.kz.
Это первый русскоязычный веб-портал с самой современной и всесторонней
информацией о здоровом образе жизни, правильном питании, а также о том, что следует
предпринимать в случае болезни.
На сайте zdrav.kz даются конкретные рекомендации по здоровому образу жизни, а
именно, о видах и продолжительности физических упражнений, о том, как правильно
питаться, сколько рекомендуется спать, как часто и какие виды медицинских
обследований следует проходить. На zdrav.kz регулярно публикуются материалы о самых
последних новостях медицинской науки: о стволовых клетках, геномике, искусственных
органах, новости о предупреждении и лечении болезней, о новых лекарствах и о других
достижениях науки.
Определенный интерес может представлять рубрика «Все о беременности и родах в
деталях и иллюстрациях», в которой дается детальное описание того, что происходит на
каждой неделе беременности, как проводится кесарево сечение и многое другое.
В рубрике «Все о раке» описываются вопросы профилактики, раннего выявления,
диагностики и лечения всех основных видов рака. Также рекомендуются клиники, куда
нужно обращаться, если заподозрили или нужно лечить рак
С помощью инструмента «Симптомы on-line» пользователям можно самим понять
то, что происходит в организме, прежде чем обратиться к врачу. Сайт zdrav.kz также
публикует информацию о лучших больницах и врачах Казахстана, ближнего и дальнего
зарубежья, а также о конкретных болезнях и медицинских терминах («Азбука здоровья»
и «Медицинский словарь»)
Интернет-сайты и социальные сети, такие как Facebook, Twitter, WebMD, Zdrav.kz,
предоставляют широчайшие возможности для системы здравоохранения и медицинских
организаций в вопросах выявления потребностей, вовлечении граждан, воздействия на
поведение и обеспечения устойчивого здорового поведения.
В 1946 году Всемирная Организация Здравоохранения определила здоровье как
«...состояние полного физического, психического и социального благосостояния, а не
просто отсутствие болезни или недомогания». Современные технологии предоставляют
уникальные возможности для реализации этих фундаментальных принципов здоровья и
благополучия.