ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.11.2021
Просмотров: 529
Скачиваний: 2
Общие правила проведения
Общие правила проведения
анестезии
анестезии
1.
1.
Знание анатомо
Знание анатомо
--
топографических особенностей зоны
топографических особенностей зоны
обезболивания
.
обезболивания
.
2.
2.
Правильный выбор анестетика на основании
:
анамнеза
Правильный выбор анестетика на основании
:
анамнеза
(аллергологического
),
объема операции
.
(аллергологического
),
объема операции
.
3.
3.
Количество препарата должно соответствовать минимальной
Количество препарата должно соответствовать минимальной
терапевтической дозе и не превышать максимальную разовую дозу
.
терапевтической дозе и не превышать максимальную разовую дозу
.
4.
4.
Температура анестетика должна быть близкой к температуре тела
Температура анестетика должна быть близкой к температуре тела
больного
.
больного
.
5.
5.
Медленное введение анестетика
.
Медленное введение анестетика
.
6.
6.
Контроль положения иглы по отношению к просвету кровеносного
Контроль положения иглы по отношению к просвету кровеносного
сосуда
(20%).
сосуда
(20%).
7.
7.
Игла должна быть острой
.
Игла должна быть острой
.
8.
8.
Предупредить больного об уколе
.
Предупредить больного об уколе
.
9.
9.
Инъекции должна предшествовать аппликационная анестезия
Инъекции должна предшествовать аппликационная анестезия
(особенно у детей
).
(особенно у детей
).
10.
10.
Анестезию необходимо проводить в той же комнате
,
где ему
Анестезию необходимо проводить в той же комнате
,
где ему
предстоит операция
(
наблюдение за больным
).
предстоит операция
(
наблюдение за больным
).
11.
11.
После анестезии до операции выждать не менее трех минут
.
После анестезии до операции выждать не менее трех минут
.
Противопоказания
Противопоказания
к местной анестезии
к местной анестезии
Абсолютные
:
Абсолютные
:
1)
1)
Аллергия на
Аллергия на
анестетик
,
или
анестетик
,
или
добавки
(
сульфиты
добавки
(
сульфиты
парабены и др
.).
парабены и др
.).
2)
2)
Декомпенсированное
Декомпенсированное
состояние ССС
.
состояние ССС
.
3)
3)
Гипертонический криз
.
Гипертонический криз
.
4)
4)
Отказ пациента от
Отказ пациента от
местной анестезии
.
местной анестезии
.
Относительные
:
Относительные
:
1)
1)
Антриовентрикулярная
Антриовентрикулярная
блокада
.
блокада
.
2)
2)
Беременность
.
Беременность
.
3)
3)
Психические
Психические
заболевания
.
заболевания
.
4)
4)
Заболевания ССС
Заболевания ССС
(ИБС
,
нарушения
(ИБС
,
нарушения
сердечного ритма
).
сердечного ритма
).
Аппликационная анестезия
Аппликационная анестезия
Показания
:
Показания
:
1.
1.
Перед инъекцией
;
Перед инъекцией
;
2.
2.
Обработка болезненной слизистой
Обработка болезненной слизистой
оболочки полости рта
;
оболочки полости рта
;
3.
3.
Удаление зубных отложений
;
Удаление зубных отложений
;
4.
4.
Вскрытие поверхностных абсцессов
;
Вскрытие поверхностных абсцессов
;
5.
5.
Удаление подвижных временных зубов
;
Удаление подвижных временных зубов
;
6.
6.
Обезболивание пульпы
(
кариес
,
пульпит
).
Обезболивание пульпы
(
кариес
,
пульпит
).
Лекарственные формы местных анестетиков
Лекарственные формы местных анестетиков
для проведения аппликационной анестезии
для проведения аппликационной анестезии
Растворы
,
мази
,
эмульсии
,
гели
,
пленки
,
аэрозоли
Растворы
,
мази
,
эмульсии
,
гели
,
пленки
,
аэрозоли
Anaestho Gel
Anaestho Gel
Anaesthesie Tabs
Anaesthesie Tabs
лидокаин
+
лидокаин
+
антисептик
антисептик
Perilen Ultra
Perilen Ultra
тетракаин
+
антисептик
тетракаин
+
антисептик
((Septodont)
Septodont)
Peril
Peril--Spray
Spray
Xylonor
Xylonor (
лидокаин
+
антисептик
)
раствор гель
,
драже
,
аэрозоль
(лидокаин
+
антисептик
)
раствор гель
,
драже
,
аэрозоль
Lidogel
Lidogel (
для взрослых
,
голубой цвет
,
запах мяты
)
(для взрослых
,
голубой цвет
,
запах мяты
)
лидокаин
+
антисептик
лидокаин
+
антисептик
(VOCO)
Lidogel
Lidogel (
для
(для детей
детей гель
гель розового
розового цвета
,
цвета, запах
запах вишни
)
вишни
)
лидокаин
лидокаин
+
+
антисептик
антисептик
Диплен
Диплен
--LX
LX
–
–
адгезивная
адгезивная
пленка
,
пленка
,
обеспечивает
обеспечивает
антибактериальный
антибактериальный и
и анальгезирующий
анальгезирующий эффект
эффект за
за счет
счет
антисептика
антисептика хлоргексидина
хлоргексидина и
и анестетика
анестетика лидокаина
лидокаина
..
Поверхностный
Поверхностный слой
слой пленки
пленки содержит
содержит бриллиантовый
бриллиантовый
зеленый
,
зеленый,
что
что
позволяет
позволяет
производить
производить
инъекцию
инъекцию
непосредственно
непосредственно через
через пленку
,
пленку, пленку
пленку можно
можно не
не удалять
удалять
после
после инъекции
инъекции
..
Диплен
Диплен
--
дента
дента
–
–
состоит
состоит из
из гидрофильного
гидрофильного и
и гидрофобного
гидрофобного
слоев
,
слоев, гидрофильная
гидрофильная сторона
сторона приклеивается
приклеивается кк влажной
влажной
слизистой
слизистой оболочки
оболочки
..
Гидрофобный
Гидрофобный слой
слой (наружный
)
(наружный
)
изолирует
изолирует
слизистую
слизистую
от
от
внешних
внешних
механических
,
механических
,
химических
химических и
и бактериальных
бактериальных воздействий
воздействий
..