сформулирован на основании атематического описания закономерностей влияния химического фактора в зависимости от концентрации (дозы) и времени. Для острых воздействий, которые регистрируются мгновенно, эффект зависит от концентрации (дозы), поэтому, для их описания используется кривая «концентрация (доза) – эффект»

Для хронических воздействий, проявление которых связано с функциональной или материальной кумуляцией ксенобиотика, эффект зависит не только от концентрации (дозы), но и от времени воздействия, поэтому хронические эффекты описываются кривой «время-эффект»

Математическое описание процессов местного раздражающего, специфического действия позволяет определить ряд показателей, для нормирования: коэффициент запаса, коэффициент кумуляции, пороги острого и хронического действия

7. 
   Принцип лабораторного эксперимента заключается в том, что токсикологические исследования проводятся в лабораторных условиях.
   
8. 
   Принцип аггревации вытекает из принципа лабораторного эксперимента и обусловлен тем, что в лабораторных условиях труда смоделировать процессы, которые учитывают все факторы производственной среды.
   
9. 
   Принцип относительности норматива подразумевает, что любой утвержденный норматив не является абсолютным. Если новые научные данные, полученные с использованием чувствительных методов, свидетельствует о понижении порога вредного действия.
   

Этапы гигиенического нормирования вредных химических веществ

Гигиеническое нормирование вредных веществ в воздухе рабочей зоны осуществляется в 3 этапа:

1. 
   Первичная токсикологическая оценка новых веществ с обоснованием ОБУВ
   
2. 
   Полная токсикологическая оценка с обоснованием ПДК
   
3. 
   Клинико-гигиенические исследования с целью корректировки ПДК путем сравнения условий труда работающий и состояния их здоровья.
   

Для вредных веществ, на которые не имеется норматива предельно допустимой концентрации (ПДК), временно устанавливают ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) и условия применения их в каждом отдельном случае.

ОБУВ определяются расчетом по физико-химическим свойствам или интерполяцией и экстраполяцией в рядах, близких по строению соединений или по показателям острой опасности. Величины ОБУВ представлены в гигиенических нормативах ГН 2.2.5.2308-07 «Ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) вредных веществ в воздухе рабочей зоны».

---

Ориентировочные безопасные уровни воздействия вредных веществ пересматриваются или заменяются предельно допустимой концентрацией (ПДК) через 3 года после их утверждения с учетом накопленных данных о состоянии здоровья работающих в производствах, в которых применяются или производятся данные вещества

Проникая в организм человека, вредные вещества могут вызвать различные нарушения. Эти нарушения проявляются в виде острых и хронических профессиональных отравлений.

• 
  острые отравления часто происходят в результате аварий, поломок оборудования и грубых нарушений техники безопасности, характеризуются кратковременностью действия относительно высоких концентраций вредных веществ, их проникновением в организм непосредственно в момент воздействия или через сравнительно небольшой (обычно несколько часов) скрытый (латентный) период.
  
• 
  хронические отравления возникают постепенно при длительном воздействии вредных веществ, проникающих в организм в относительно небольших количествах. Они развиваются вследствие накопления вредного вещества в организме (материальная кумуляция) или вызываемых им изменений (функциональная кумуляция).
  

При любой форме отравлений характер действия вредного вещества определяется степенью его физиологической активности - токсичностью.

Вредные вещества классифицируют по характеру токсического действия на организм человека, поскольку токсичность тех или иных соединений проявляется в химическом взаимодействии между ними и ферментами, приводящем к торможению или прекращению ряда жизненных функций организма.
1.5. Контроль за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны

1.1. Отбор проб должен проводиться в зоне дыхания при характерных производственных условиях.

1.2. Для каждого производственного участка должны быть определены вещества, которые могут выделяться в воздух рабочей зоны. При наличии в воздухе нескольких вредных веществ контроль воздушной среды допускается проводить по наиболее опасным и характерным веществам, устанавливаемым органами государственного санитарного надзора.

1.3. Требования к контролю за соблюдением максимально разовой предельно допустимой концентрации

1.4. Контроль содержания вредных веществ в воздухе проводится на наиболее характерных рабочих местах. При наличии идентичного оборудования или выполнении одинаковых операций контроль проводится выборочно на отдельных рабочих местах, расположенных в центре помещения.

---

1.5. Содержание вредного вещества в данной конкретной точке характеризуется временем отбора: для токсических веществ – 15 минут, для веществ фиброгенного действия – 30 минут. За указанный период времени

может быть отобрана одна или несколько последовательных проб через равные промежутки времени. Результаты, полученные при однократном

отборе или при усреднении последовательно отобранных проб, сравнивают с величинами предельно допустимой концентрацией мр.рз.

1.6. В течение смены и или на отдельных этапах технологического процесса в одной точке должно быть отобрано не менее трех проб. Для аэрозолей преимущественно фиброгенного действия допускается отбор одной пробы.

1.7. При возможном поступлении в воздух рабочей зоны вредных веществ с остронаправленным механизмом действия должен быть обеспечен непрерывный контроль с сигнализацией о превышении предельно допустимой концентрацией.

1.8. Периодичность контроля устанавливается в зависимости от класса опасности вредного вещества:

• 
  для I класса – не реже 1 раза в 10 дней;
  
• 
  II класса – не реже 1 раза в месяц;
  
• 
  III и IV классов – не реже 1 раза в квартал.
  

При установленном соответствии содержания вредных веществ III, IV классов опасности уровню предельно допустимой концентрацией допускается проводить контроль не реже 1 раза в год.

1.9. Требования к контролю за соблюдением среднесменных предельно допустимой концентрации

1.10. Среднесменные концентрации определяют для веществ, для которых установлен норматив – предельно допустимая концентрация сс.рз. Измерение проводят приборами индивидуального контроля либо по результатам отдельных измерений.

В последнем случае её рассчитывают как величину, средневзвешенную во времени, с учетом пребывания работающего на всех (в том числе и вне контакта с контролируемым веществом) стадиях и операциях технологического процесса.

Обследование осуществляется на протяжении не менее чем 75% продолжительности смены в течение не менее 3 смен.

---

ГЛАВА 2. Отбор проб воздуха.

В современных промышленных производствах используется большое количество веществ, которые в виде газов, паров, пыли попадают в воздух рабочей зоны и могут предоставить опасность для здоровья работающих. Лабораторные исследования воздуха рабочей зоны проводятся в обязательном порядке в соответствии с законодательством: в процессе выполнения специальной оценки условий труда (1 раз в 5 лет) и для регулярного мониторинга там, где в воздухе рабочей зоны постоянно присутствуют вредные вещества.

Исследование воздуха включает два этапа – отбор проб и их анализ.

К процессу отбора проб предъявляются требования:

• 
  получение пробы, соответствующей реальному составу воздуха;
  
• 
  накопление в пробе достаточного для обнаружения количества искомого вещества
  

Способы отбора проб воздуха зависят от:

• 
  возможных химических взаимодействий искомых веществ с воздушной средой;
  
• 
  числа исследуемых вредных веществ в воздухе;
  
• 
  метода исследования;
  
• 
  агрегатного состояния искомого вещества в воздушной среде (аэрозоли конденсации, пары, газы)
  

Техника безопасности

К самостоятельной работе допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие медицинский осмотр не имеющие медицинских противопоказаний по результатам медосмотра, прошедшие обучение, стажировку на рабочем месте и проверку знаний соответствующей комиссией, прошедшие инструктаж по охране труда и технике безопасности.

2.1. Этапы деятельности медицинского лабораторного техника

В лабораторной диагностике выделяют 3 этапа деятельности лабораторного техника:

1. 
   преаналитический метод - период, предшествующий исследованию образца;
   
2. 
   аналитический метод – лабораторный анализ с назначением;
   
3. 
   постаналитический метод – оценка и систематизация полученных данных
   

Преаналитический этап объединяет все процессы, которые предшествуют попаданию на исследование. Между регистрацией образца и его отправкой на анализ проходит кратковременный период хранения, условия которого должны быть соблюдены для точного результата.

---

Аналитичекий этап представляет собой совокупность манипуляций, осуществляемых с образцами материала для их исследования определения параметров в соответствии с типом назначенного анализа

Постаналитический этап объединяет 2 стадии:

• 
  систематизированную оценку и проверку полученных результатов;
  
• 
  обработку полученной информации клиницистом.
  

1. 
   Микробиологическая интерпретация результатов лабораторных исследований. Учет результатов изучения
   
2. 
   Документирование результатов исследования. Полученный результат исследования вносят в протокол лабораторных испытаний
   
3. 
   Составление статистических отчетов. Перенос результатов в журнал для ведения статистики
   
4. 
   Доставка результата назначившему исследованию
   
5. 
   Обслуживание и уход за оборудованием
   

2. 
   Охрана труда медицинского работника на рабочем месте
   

Правила по охране труда в медицинских организациях устанавливают государственные нормативные требования охраны труда при оказании медицинской помощи, организации и проведение основных процессов и работ в медицинских организациях.

Требования правил обязаны для исполнения работодателями – юридическими лицами независимо от их организационно-правовых форм и физическими лицами.

На основе правил и требований технической документации организации-изготовителя медицинского оборудования используемого в медицинских организаций, работодателем разрабатываются инструкции по охране труда для профессии или видов выполняемых работ, которые утверждаются локальным нормативным актом работодателем с учетом мнения профсоюзного органа или иного уполномоченного работниками представительского союза.

1. 
   При заключении трудового договора работодатель обязан обеспечить информирование работников о полагающихся им средствам индивидуальной защиты
   
2. 
   На рабочем месте запрещается курить, принимать пищу, хранить личную одежду, употреблять алкогольные напитки, наркотические средства и иные токсические лекарственные препараты
   
3. 
   Лабораторный техник, вновь поступившие в лабораторию, должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда с регистрацией в журнале вводного инструктажа по охране труда
   
4. 
   Каждый вновь принятый на работу в лабораторию должен пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте. Повторный инструктаж должен проводиться не реже одного раза в 6 месяцев с регистрацией в журнале инструктажа на рабочем месте
   
5. 
   Техник лабораторной диагностики обязан соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, режимы труда и отдыха
   
6. 
   Опасными и вредными факторами, действующими на врачей клинической лабораторной диагностики при работе в лаборатории, являются:
   

---

Смотрите также файлы

• Инструкция по организации и проведению занятий с.docx

• Поражения Центральный механизм (фактор).docx

• Задача 1 среднегодовая стоимость основных средств тыс руб. 1358,3 коэффициент ввода %.docx

• 1. По мнению Пиаже и ряда других ученых, животных научить сложному языку.docx

• Гбпоу рмэ ттк.docx