Файл: Результаты трансплантации почки у пожилых пациентов ухудшаются, главным образом, за счет повышения риска развития.pdf

Вопрос
9
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Во время выполнения трансплантации поджелудочной железы у реципиента:
Выберите один ответ: a.
Собственная поджелудочная железа удаляется через 6 месяцев после успешно выполненной трансплантации b.
Собственная поджелудочная железа удаляется через 3 месяца после успешно выполненной трансплантации c.
Собственная поджелудочная железа удаляется в рамках подготовки к трансплантации d.
Собственная поджелудочная железа не удаляется e.
Одновременно удаляется собственная поджелудочная железа
Отзыв
Правильный ответ: Собственная поджелудочная железа не удаляется
Вопрос
10
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При мультиорганном заборе донорских органов их удаление необходимо выполнять в следующей последовательности:
Выберите один ответ: a.
Сердце, легкие, поджелудочная железа, печень, почки b.
Поджелудочная железа, печень, сердце, легкие, почки c.
Сердце, легкие, печень, почки, поджелудочная железа d.
Почки, печень, поджелудочная железа, легкие, сердце e.
Сердце, легкие, почки, поджелудочная железа, печень

Отзыв
Правильный ответ: Сердце, легкие, поджелудочная железа, печень, почки
ТЕМА № 5
Вопрос
1
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В раннем послеоперационном периоде функции пересаженной почки у пациента в стационаре необходимо мониторировать:
Выберите один ответ: a.
Каждую неделю b.
Два раза в день c.
Каждый день d.
Два раза в неделю

Отзыв
Правильный ответ: Каждый день
Вопрос
2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Необходимость дозирования циклоспорина А на основании мониторинга его концентрации в крови основана низкой широтой его терапевтического действия и:
Выберите один ответ: a.
Высокой вариабельностью его фармакокинетики b.
Возможной кумуляцией c.
Его плохой всасываемостью в кишечнике d.
Его хорошей всасываемостью в кишечнике
Отзыв
Правильный ответ: Высокой вариабельностью его фармакокинетики
Вопрос
3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Во время беременности после трансплантации почки концентрация циклоспорина А в крови должна определяться:
Выберите один ответ: a.
Ежедневно b.
2 раза в день c.
Ежемесячно d.
1 раз в 2-4 дня e.
1 раз в два месяца

Отзыв
Правильный ответ: 1 раз в 2-4 дня
Вопрос
4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Использование после трансплантации почки микофенолата мофетила в комбинации с циклоспорином А и преднизолоном в сравнении с циклоспорином А и преднизолоном:
Выберите один ответ: a.
Увеличивает частоту и тяжесть острого отторжения на протяжении первого года b.
Уменьшает частоту и тяжесть острого отторжения отторжения на протяжении первого года c.
Увеличивает выживаемость пациентов на протяжении первого года d.
Не уменьшает частоту и тяжесть острого отторжения на протяжении первого года
Отзыв
Правильный ответ: Уменьшает частоту и тяжесть острого отторжения отторжения на протяжении первого года
Вопрос
5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больной 38 лет, весом 48 кг в раннем послеоперационном периоде имеет место дисфункция почечного трансплантата, суточный диурез 2,5 литра, концентрация моче¬вины в крови 35 ммоль/л, мочевина мочи 250 ммоль/л.
На основании этих данных в последующие сутки можно прогнозировать:
Выберите один ответ:

a.
Отсутствие изменений концентрации мочевины крови b.
Уменьшение концентрации мочевины крови c.
Увеличение концентрации мочевины крови d.
Уменьшение концентрации мочевины крови только в том случае, если будет назначен лазикс e.
Уменьшение концентрации мочевины крови только в том случае, если будет уменьшен объем иммуносупрессивной терапии
Отзыв
Правильный ответ: Уменьшение концентрации мочевины крови только в том случае, если будет назначен лазикс
Вопрос
6
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Оценка функции пересаженной почки в течение второго месяца после выписки больного из стационара должна проводиться:
Выберите один ответ: a. ежедневно b. через день c. дважды в неделю d. еженедельно e. дважды в день
Отзыв
Правильный ответ: дважды в неделю
Вопрос
7
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса

У больной 39 лет, через 6 месяцев после трансплантации почки и поджелудочной железы отмечено снижение числа лейкоцитов в общем анализе крови до 2,5 тыс. в мм3. Необходимо:
Выберите один ответ: a.
Отменить мифортик b.
Отменить сандиммун c.
Назначить метилурацил d.
Отменить преднизолон e.
Прекратить иммуносупрессивную терапию
Отзыв
Правильный ответ: Отменить мифортик
Вопрос
8
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного 63 лет, 1,5 года назад перенесшего трансплантацию почки - в общем анализе крови эритроцитов 5,4 млн в мм3, уровень гемоглобина крови - 170 г/л, концен¬трация креатинина крови - 0,08 ммоль/л. Основной причиной эритремии в данном случае является:
Выберите один ответ: a.
Избыток эритропоэтина b.
Назначение преднизолона c.
Избыток фолиевой кислоты d.
Избыток витамина B12 e.
Избыток железа
Отзыв
Правильный ответ: Избыток эритропоэтина
Вопрос
9
Нет ответа
Балл: 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Использование циклоспорина А после трансплантации почки:
Выберите один ответ: a.
Не сопровождается b.
Сопровождается артериальной гипертензией в 40-70% больных c.
Сопровождается артериальной гипертензией в 70-75% больных d.
Сопровождается артериальной гипертензией в 60-70% больных
Отзыв
Правильный ответ: Сопровождается артериальной гипертензией в 70-75% больных
Вопрос
10
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В течение первого года после трансплантации почки не соблюдение режима иммуносупрессивной терапии (non-compliance):
Выберите один ответ: a. отмечается у 5-10% реципиентов b. отмечается у 10-15% реципиентов c. как правило, не отмечается d. отмечается у 22-23 % реципиентов e. отмечается у 25-35% реципиентов
Отзыв
Правильный ответ: отмечается у 22-23 % реципиентов

ТЕМА 6
Вопрос
1
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При диагностике острого криза отторжения за точку отсчета принимается концентрация креатинина:
Выберите один ответ: a. за месяц до повышения b. в норме c. последняя (до начала повышения) d. наименьшая после операции e. за неделю до повышения
Отзыв
Правильный ответ: последняя (до начала повышения)
Вопрос
2
Нет ответа
Балл: 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Больному М, 39 лет. с терминальной стадией ХПН произведена пересадка почки.
Оценка функции пересаженной почки в течение второго месяца после выписки больного из стационара должна проводиться:
Выберите один ответ: a.
Через день b.
Ежедневно c.
Дважды в день d.
Еженедельно e.
Дважды в неделю
Отзыв
Правильный ответ: Еженедельно
Вопрос
3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больному Б, 47 лет. с терминальной стадией ХПН планируется пересадка почки
Какие возможные осложнения после пересадки почки:
Выберите один ответ: a.
Гломерулонефрит пересаженной почки b.
Ничего из вышеперечисленного c.
Все вышеперечисленное d.
Инфекция e.
Отторжение трансплантированного органа
Отзыв

Правильный ответ: Все вышеперечисленное
Вопрос
4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Наиболее вероятной причиной гипертермии в сроки от 1 до 6 месяцев после трансплантации почки является:
Выберите один ответ: a.
Гепатитвирусные инфекции b.
Инфекция мочевыводящих путей c.
Лимфоцеле d.
Оппортунистические бактериальные и грибковые инфекции легких e.
Герпесвирусные инфекции легких
Отзыв
Правильный ответ: Инфекция мочевыводящих путей
Вопрос
5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний у реципиентов почечного трансплантата по сравнению с общей популяцией:
Выберите один ответ: a. выше в 2 раза b. одинаковая c. выше в 3 раза d. выше в 4 раза e. выше в 5 раз

Отзыв
Правильный ответ: выше в 5 раз
Вопрос
6
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В течение первого года после трансплантации почки не соблюдение режима иммуносупрессивной терапии (non-compliance):
Выберите один ответ: a. отмечается у 80-90% реципиентов b. отмечается у 20-25 % реципиентов c. отмечается у 5-10% реципиентов d. отмечается у 1-2% реципиентов e. как правило, не отмечается
Отзыв
Правильный ответ: отмечается у 20-25 % реципиентов
Вопрос
7
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 40 лет через 2 года после трансплантации печени обратилась к стоматологу по поводу кариеса. Врач обязан, кроме лечения кариеса, дополнительно:
Выберите один ответ: a.
Отменить иммуносупрессивные препараты b.
Уменьшить дозы иммуносупрессивных препаратов c.
Увеличить дозы иммуносупрессивных препаратов d.
Назначить антибиотик

e.
Ничего не менять в назначениях
Отзыв
Правильный ответ: Ничего не менять в назначениях
Вопрос
8
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Гематурия в первые сутки после трансплантации почки является следствием:
Выберите один ответ: a.
Введения антикоагулянтов или дезаггрегантов b.
Уретеронеоцистостомии c.
Возможного разрыва трансплантата d.
Отторжения трансплантата e.
Гематурического нефрита трансплантата
Отзыв
Правильный ответ: Уретеронеоцистостомии
Вопрос
9
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больному С. 47 лет, произведена трансплантация почки. Тромбоз сосудов, ишемия и интраоперационное отторжение почки являются следующими видами отторжения:
Выберите один ответ: a.
Хронического b.
Подострого

c.
Острого раннего d.
Острого
Отзыв
Правильный ответ: Острого раннего
Вопрос
10
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У мужчины 35 лет как до, так и после трансплантации почки отмечается повышение артериального давления до 220/140 мм рт ст. Препаратами выбора в лечение артериальной гипертензии в данном случае являются:
Выберите один ответ: a.
Ганглиоблокаторы b. 3- адреноблокаторы c.
Спазмалитики. d.
Антагонисты кальция и ингибиторы АПФ e.
Антигипертензионные средства центрального действия
Отзыв
Правильный ответ: Антагонисты кальция и ингибиторы АПФ

ТЕМА 7
Вопрос
1
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Наиболее частая причина появления системного кандидоза?
Выберите один ответ: a.
Кандидоз полости рта b.
Инфицирование послеоперационной раны c.
Длительное пребывание катетера в центральной вене d.
Урогенитальный кандидоз e.
Антибиотикотерапия
Отзыв
Правильный ответ: Длительное пребывание катетера в центральной вене
Вопрос
2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса

После трансплантации почки ЦМВ-негативному реципиенту от ЦМВ- позитивного донора вероятность развития заболевания составляет:
Выберите один ответ: a. 60-80% b. 40-60% c. 10-20% d. 80-100% e. 20-40%
Отзыв
Правильный ответ: 60-80%
Вопрос
3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Оппортунистические инфекции - это:
Выберите один ответ: a.
Группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, вирусов и преонов. b.
Группа воспалительных заболевания немикробного генеза. c.
Заболевания, вызываемые условно-патогенными вирусами или клеточными организмами (бактерии, грибы, простейшие), которые обычно не приводят к болезни здоровых особей* d.
Инфекционные заболевания, передающиеся с трансплантированным органом. e.
Невоспалительные заболевания, характеризующиеся резким снижением или отсутствием лактофлоры и её заменой на полимикробные ассоциации анаэробов.
Отзыв
Правильный ответ: Заболевания, вызываемые условно-патогенными вирусами или клеточными организмами (бактерии, грибы, простейшие), которые обычно не приводят к болезни здоровых особей*
Вопрос
4
Нет ответа

Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для создания пассивного иммунитета вводят:
Выберите один ответ: a. антибиотики b. сыворотки c. вакцины d. анатоксины e. противовирусные препараты
Отзыв
Правильный ответ: вакцины
Вопрос
5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Носительство вируса гепатита В в течение первого полугодия после трансплантации почки:
Выберите один ответ: a.
Увеличивает риск развития других вирусных инфекций b.
Увеличивает риск развития оппортунистических инфекций c.
Увеличивает риск развития грибковых инфекций d.
Не увеличивает риск развития оппортунистических инфекций e.
Уменьшает риск развития оппортунистических инфекций
Отзыв
Правильный ответ: Увеличивает риск развития оппортунистических инфекций

Вопрос
6
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В какой период после трансплантации встречаются вирусные и оппортунистические инфекции?
Выберите один ответ: a. 1-
6 месяц b. 6-
8 месяц c. в 1-й месяц d. 8-
12 месяц
Отзыв
Правильный ответ: 1- 6 месяц
Вопрос
7
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какие вакцины противопоказаны пациентам после трансплантации?
Выберите один ответ: a.
Краснуха, корь, паротит b.
Грипп c.
Столбняк и бешентсво d.
Пневмококковая инфекция e.
Дифтерия
Отзыв
Правильный ответ: Краснуха, корь, паротит
Вопрос
8