1. 
   Дыхание: определение, роль, этапы. Общий план строения системы внешнего дыхания.
   
2. 
   Внешнее дыхание. Биомеханика вдоха и выдоха. Плевральное давление, его происхождение и значение для дыхания и кровоснабжения.
   
3. 
   Легочные объемы и емкости, методы их определения.
   
4. 
   Обмен газа в легких и тканях. Понятие коэффициента утилизации кислорода.
   
5. 
   Транспорт газов кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Транспорт углекислого газа, роль карбангидразы.
   

Дыхание - совокупность процессов, обеспечивающих поступление во внутреннюю среду организма кислорода, использование его для окислительных процессов, и удаление из организма углекислого газа.

Недыхательные функции легких и дыхательных путей

1. Участие в водном обмене

Через дыхательные пути и легкие за сутки испаряется около 500 мл воды и таким образом

осуществляется их участие в регуляции водно-солевого баланса.

2. Участие в терморегуляции.

На испарение 1 г воды расходуется 0,58 ккал тепла и это один из путей участия дыхательной

системы в механизмах теплоотдачи. В условиях покоя за счет испарения воды с дыхательных

путей из организма выводится около 25% суточного расхода воды и 15% продуцируемого тепла.

3. Участие в регуляции кислотно-щелочного состояния организма.

Процессы газообмена между кровью и атмосферным воздухом, которые происходят в легких,

очень тесно связаны с регуляцией кислотно-щелочного состояния (КАС) организма. Эта связь

реализуется через гидрокарбонатную буферную систему крови, которая является вентиляционнооткрытой.

4. Защитная функция: иммунологическая, в легочной ткани задерживаются лейкоциты, образуются антитела, осуществляется фагоцитоз, вырабатывается лизоцим, интерферон, иммуноглобулины(IgG, IgM)

5. Депонирование крови (до 15% объема циркулирующей крови).

При этом “депонированная” кровь продолжает участвовать в газообмене с альвеолярным воздухом.

6. Фильтрационная и гемостатическая функция – в легких задерживаются и удаляются из крови мелкие тромбы и эмболы. Тромбы разрушаются фибринолитической

---

системой легких.

7. Регуляция агрегатного состояния крови (тромбопластин, тромбоксан В2

,факторы

VII, VIII). Интерстиций легких содержит большое количество тучных клеток,

содержащих гепарин благодаря чему кровь, оттекающая от легких, свертывается

медленнее, чем притекающая.

8. Экскреторная функция – через легкие удаляется более 200 летучих веществ.

Эндогенных: углекислый газ, метан, ацетон и др.; экзогенных - этиловый спирт,

фторотан, закись азота и т.д., испаряется вода.

9.Метаболическая. Эпителиоцитами синтезируются липиды и протеины, входящие в

состав сурфактанта, коллаген и эластин, придающие упругость стенкам альвеол.

10. Выработка биологически активных веществ:

- легкими синтезируется до 90% гепарина;

- ангиотензин I превращается в высокоактивный сосудосуживающий фактор –

ангиотензин II под действие ангиотензин превращающего фактора (АПФ),

который вырабатывется в легких ;

- на 80% инактивируется брадикинин;

- захватывается и депонируется серотонин, а также 30-40% норадреналина.

В них инактивируется и накапливается гистамин, инактивируется до 25%

инсулина, 90-95% простагландинов группы E и F; образуются простагландин I2

(сосудорасширяющий простациклин); оксид азота (NO); факторы свертывания

крови VII и VIII, эритропоэтины.

11. Дыхательные пути участвуют в генерации звуков

(голосообразование). В механизмах формирования устной речи и пения

выделяют энергетический, генераторный и резонаторный компоненты.

Этапы дыхания:

1. Внешнее дыхание или вентиляция легких – обмен газами между атмосферным и альвеолярным воздухом. (коневекция)

2. Обмен газов между альвеолярным воздухом и кровью капилляров малого круга кровообращения (диффузия)

3. Транспорт газов кровью (О₂ и СО₂)

4. Обмен газов в тканях между кровью капилляров большого круга кровообращения и клетками тканей

5. Тканевое, или внутреннее, дыхание – процесс поглощения тканями О₂ и выделения СО₂ (окислительно-восстановительные реакции в митохондриях с образованием АТФ)

Строение системы внешнего дыхания:

1. 
   Воздухоносные пути (полость носа, носоглотка, гортань, трахея, бронхи)
   
2. 
   Легкие
   
3. 
   Дыхательные мышцы (диафрагма, внутренние и наружные лестничные, межреберные мышцы)
   

• Плевральная полость — пространство, заключенное между висцеральным и париетальным

---

листками плевры.

• Плевральное давление — давление содержимого плевральной полости на органы грудной

полости и стенки грудной клетки. В норме у здорового человека плевральное давление на

несколько миллиметров ртутного столба ниже, чем атмосферное.

• Эластическая тяга легких (упругое сопротивление легких) — сила, с которой легочная ткань

препятствует ее растяжению атмосферным давлением. Эластическая тяга легких создается

эластическими элементами легочной ткани и специфическим веществом — сурфактантом,

который выстилает альвеолы изнутри.

• Неэластическое сопротивление — сопротивление тканей дыхательных путей и вязкое

сопротивление тканей, участвующих в процессе дыхания (ткани грудной и брюшной полостей).

Имеет значение при форсированном дыхании и при различной патологии органов дыхания. В

условиях относительного физиологического покоя по существу не влияет на формирование

частоты и глубины дыхательных движений.

• Отрицательное давление — разница между плевральным и атмосферным давлением. Поскольку

плевральное давление несколько ниже атмосферного, эта величина отрицательна:

Ротр = Рпл – Ратм

---

Смотрите также файлы

• центральноазиатский инновационный университет.docx

• Положения телаположение, при котором спина выпрямлена и исключены любые искривления, напряжения, давление или чувство дискомфорта. Внешние силы.docx

• Конспект Гимнастика до занятий для старших классов Цель проведение гимнастики до занятий для активизации умственной работоспособности учащихся Задачи.docx

• Iii. Ролевая игра.docx

• Зоопарк. Изделие Птицы.docx