ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 49
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
• Реосорбилакт эффективен в замещении объема плазмы при гиповолемии различного происхождения (Стариков А.В., Герасименко П.В., 2006);
• использование препарата Реосорбилакт в комплексе предоперационной подготовки у больных с вторичным перитонитом токсической стадии позволяет быстро и эффективно восстановить гемодинамические показатели (минутный объем крови и ударный объем) (Белых Л.Н. и соавт., 2012).
Докладчик сообщил, что в 2019 году планируется завершение многоцентрового открытого рандомизированного сравнительного контролированного параллельного исследован и я РЕОСТАТ (исследование эффективности и безопасности препарата Реосорбилакт у пациентов с внебольничной пневмонией, сепсисом, ожоговой болезнью, гнойным перитонитом), которое проводится в 12 центрах Украины, Узбекистана и Молдовы. В заключение доклада Ю.Ю. Кобеляцкий подчеркнул, что инфузионная терапия с использованием гиперосмолярных растворов при ишемическом инсульте обладает многофакторным положительным действием.
Внутривенная инфузия Реосорбилакта в объ еме 5–6 мл/кг обеспечивает в течение 2–3 часов положительный гемодинамический эффект — способствует переходу гипокинетического типа кровообращения в эукинетический за счет пере распределения внеклеточной жидкости в сосудис тое русло и не оказывает отрицательного влияния на систоло диастолическую функцию миокарда левого желудочка. С целью обеспечения более длительного ста бильного гемодинамического профиля, перспек тивным путем является введение кристаллоидно го раствора Реосорбилакта в сочетании с коллоид ными растворами — гидроксиэтилированными крахмалами.
Фармакологическое действие
Реосорбилакт относится к кристаллоидным плазмозаменителям. Является комбинированным препаратом, сбалансированным по ионному составу, содержащим буфер и энергоноситель. Натрий – основной внеклеточный катион. От его концентрации зависит объем внеклеточной жидкости: на его долю приходятся 92% катионов и примерно половина всех внеклеточных осмотически активных частиц. Вместе с анионом хлора является важнейшим элементом для поддержания гомеостаза. Кальций участвует в процессах сокращения мускулатуры, передачи импульсов в нервной ткани, свертывания крови. Способствует уменьшению проницаемости стенок сосудов, предотвращает развитие воспалительного отека. Калий – основной внутриклеточный катион. Выполняет ключевую роль в процессах возбудимости нейронов и мышечных клеток. Участвует в обмене протеинов и углеводов. Магний - необходимый компонент в процессе углеводного обмена. Активирует многие ферменты, тормозит передачу нервных импульсов. Анионы молочной кислоты (лактат) связывают водородные ионы, устраняя явления ацидоза. По сравнению с бикарбонатом, действуют более медленно, без резких изменений pH среды.
Сорбитол – природный сахароспирт. Метаболизируется в печени. Является независимым от инсулина источником энергии. Препятствует агрегации тромбоцитов. Обладает осмодиуретическим эффектом. Таким образом, Реосорбилакт способствует нормализации объема циркулирующей жидкости, улучшению микроциркуляции, устранению ацидоза, снижению интоксикации.