ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.11.2021
Просмотров: 754
Скачиваний: 4
!
Эпифизарлы остеомиелиттен кейiн дамуы
мүмкiн:
* секвестр мен жыланкөз пайда
болып созылмалы түрiне ауысуы
* жалған
буын дамып патологиялық сынықтың
болуы
*+ортопедиялың коррекцияны
талап ететiн буын деформациясы
*
буынның артрозы
* зақым болған аяқтың
ұзаруы
!
Нәрестелердiң флегмонасы кезiнде
жасалатын хирургиялық ем принциптерi:
*
кiндiк айналасын тiлу
*+сау тiндi қамтып
көптеген тiлiктер жасау
* кiндiктiң
радикальдi кесуi
* iрiңдiктi ашу
*
хирургиялық ем қажет емес
! Жедел
гематогендi остеомиелиттiң бiрiншi
рентгенологиялық белгiлерiнiң пайда
болу уақыты:
* 2-3 тәулiкте
* 1
аптасының соңында
* 10-11күндерi
*+14-15
күндерi
* 1 айдан соң
!
Пиопневмотораксқа тән клиникалық
белгiлер:
* зақым болған бөлiк жағынан
тынысы қатаң
* ылғалды сырыл
*
плевраның үйкелу шуылы
* перкуторлы
дыбыстың қысқаруы
*+қызмет жасап
тұрған бронхиальдi жыланкөздiң шуылы
! Емшек
жастағы балаларда эпифизарлы остеомиелиттiң
жиiлiгi немен түсiндiрiледi:
* эпифиздiң
сiңiрлi құрылысымен (хрящевым строением
эпифиза)
* эпифиздiң буынға жақын
болуымен
*+эпифизде қан айналым
ерекшелiгiмен
* иммунды жүйе
ерекшелiгiмен
* сүйектiң тұз құрамды
ерекшелiгiмен
!
Эпифизарлы гематогендi остеомиелиттiң
алғашқы жергiлiктi белгiсi қандай?
*
бас ауруы
* тiндердiң iсiгi
*
гиперемия
*+аяқтың мәжбүр қалпы
*
аяқтың гипотермиясы
!
Нәрестелерде жиi жедел гематогендi
остеомиелитке алып келетiн себеп:
*+кiндiк
жарасы, терi iрiңдiктерi
* аңқасы
*
кариозды тiстер
* кесiлген жаралар
*
асіазан-iшек жолы арқылы
! Сол жақты
пневмоторакспен жатқан 4 айлық баланы
хирургиялық жолмен емдеу тактикасы:
*+активтi
аспирация мен бiрге дренаж жасау
*
плевра қуысын тесу
* зақым болған
бөлiгiн санациялау немесе кесiп алып
тастау, торакотомия
* пассивтi
аспирация мен бiрге дренаж жасау
*
зақым болған бронхты бронхоскопиялыі
жолмен санациялау
!
Балаларда түтiктi сүйек сынығы болған
кезде жiберуге болмайтын ығысу түрi:
*
сүйектiң енi бойынша 1/2 бөлiгi
* ұзындық
бойыша 1,5 см
* 8 гр бұрышты
ығысу
*+ротациялық ығысу
* сүйектiң
енi бойынша 1/3 бөлiгi
!
Нәрестелердiң некрозды флегмонасын қай
аурумен салыстырады:
*+рожалы қабыну
*
нәрестелердiң склеромасы
* терi асты
адипонекрозбен
* абсцеспен
*
лимфаденитпен
! Iрiңдi
артритке тән рентгенологиялық симптомды
атаңыз:
* эпифизарлы сiңiрдiң
деструкциясы
* параартикулярлы
клетчатканың iсiгi
*+буын қуысының
кеңейуi
* буынның шығуы
* буын
қуысының тарылуы
! Туа
болған бөлiктi эмфиземаның декомпенсирленген
түрiн емдеу әдiсi:
* плевраны тесу
*
торакоцентез
*+бөлiктi алып тастау
радикальдi операциясы
* консервативтi
ем
* динамикасын бақылау
! Қай
жердiң жарақаты болған кезде терi шетiн
кеспей тiгiс салу қажет?
*+беттiң
*
саусақтың
* аралыітың
* санның
*
аяқ басының
! Бронх
дренажы бар өкпе абсцесi кезiнде емдеу
әдiсi:
* абсцестi тесу
* радикальдi
операция
*+бронхоскопиялық дренаж
*
плевра қуысын дренаждау
* бронхты
катетеризациялау
! Бронх
дренажы жоқ кпе абсцесi кезiнде емдеу
әдiсi:
* радикальдi операция
*
бронхоскопиялық дренаж
*+Мональд
бойынша абсцесс уысын катетеризациялау
*
бронхты катетеризациясымен бiрге
бронхоскопия жасау
* плевра қуысын
дренаждау
! Жетi
жастағы бала санның төменгi бөлiгiнiң
жедел гематогендi остеомиелитi деген
диагнозбен стационара жатты. Жағдайы
өте ауыр, интоксикация белгiлерi айқын.
Сiздiң тактикаңыз қандай?
* жедел тез
арада остеоперфорация жасау
*+мiндеттi
түрде операцияға дайындағаннан кейiн
остеоперфорация жасау
* инфузиялы
және антибактериальдi ем. Операцияны
жоспарлы түрде жасау
* операцияа
дайындағаннан кейiн жұмсақ тiндерiн
кесу
* антибиотиктi сүйек iшiне салу
! Үлкен
бронхиальдi жыланкөзбен кернелген
пневмотораксты емдеу әдiсi:
*+бронхоблокада
жасап плевра қуысын активтi дренаждау
*
плевра қуысын тесу
* Бюлау бойынша
плевра қуысын дренаждау
* активтi
аспирациямен плевра қуысын дренаждау
*
бронхтың катетеризациясы
! Жай
пневмотораксты емдеу әдiсi:
* плевральдi
тесу
*+активтi аспирациямен плевра
қуысын дренаждау
* Бюлау бойынша
плевра қуысын дренаждау
* радикальдi
операция
* бронхоскопия
!
Кернелген пиопневмотораксты емдеу:
*
плевральдi тесу
* Бюлау бойынша
плевра қуысын дренаждау
*+активтi
аспирациямен плевра қуысын дренаждау
*
радикальдi операция
* бронхоскопия
! Үлкен
бронхиальдi жыланкөзбен кернелген
пиопневмотораксты дұрыс емдеу
әдiсi:
*+бронхоблокада
* плевральдi
тесу
* активтi аспирациямен плевра
қуысын дренаждау
* радикальдi
операция
* бронхтың катетеризациясы
!
Плевраның созылмалы эмпиемасын дұрыс
емдеу әдiсi қандай?
* плевральдi тесу
*
Бюлау бойынша плевра қуысын
дренаждау
*+радикальдi операция
*
активтi аспирациямен плевра қуысын
дренаждау
* бронхоскопия
!
Операциядан кейiн өкпе ателектазының
даму себебi қандай?
* бронхиальдi
жыланөз
*+бронхтың бiтелуi
* қан
кету
* гидроторакс
* пневмоторакс
!
Операциядан кейiн өкпе ателектазының
асқынуын алдын алу үшiн қандай қалыпта
жату қажет?
* Федоров бойынша
*+сау
жақ бүйiрiнде жатқызу
* арқасында
*
iшiнде
* операция жасалған бүйiрiнде
! 1,5 айлық бала ауырғаннан 4 тәулiктен кейiн келiп түскен. Жағдайы ауыр, дене қызуы жоғары. Қарап тексерген кезде сол жақ жамбас буыны iсiнген. Қозғалысы шектелген. Пальпация жасағанда ауру сезiмi бар. Сiздiң болжам
диагнозыңыз?
*
аяқ басының соғылуы
* сол жақ сан
сүйегiнiө сынығы
* аяқ басы сйүегiнiө
сынығы
* жамбас сйүегiнiө остеомиелитi
*+сол
жақ сан сүйегiнiң эпифизарлы остеомиелитi
!
Кеуде iшiлiк кернелудiң себебi не?
*+өкпенiң
туа бiткен iсiгi
* Баталов өзегiнiң
бiтпеуi
* жоғары ерiннiң бiтiспеуi
*
пневмония
* жоғары таңдайының
бітiспеуi
!
Рентгенограммада плевра қуысында
горизонтальдi сұйыітық деңгейi анықталады,
кеуде аралықының ығысуы жоқ өкпенiң
жартылай коллабированиесi байқалады.
Диагнозы?
* гигантты кортикальдi
абсцесс
* шектелген пиопневмоторакс
*+кернелуi
жоқ пиопневмоторакс
* кернелген
пиопневмоторакс
* жедел бактериальдi
деструктивтi пневмонияның буллездi түрi
!
Рентгенограммада плевра қуысында
сұйықтың деңгейің анықталады, сау жаққа
кеуде аралықының ығысуы бар өкпенiң
толық коллабированиесi байқалады.
Диагнозы?
* пиопневмоторакс
*
пневмоторакс
*+кернелген пиопневмоторакс
*
плевраның тотальдi эмпиемасы
*
өкпенiң абсцесi
! Рентгенограммада: кеуде аралығы сау жағына ығысқан,
плевра
қуысында ауа бар, коллабирленген өкпе.
Диагнозы?
* кернелген
пиопневмоторакс
*+кернелген
пневмоторакс
* гигантты кортикальдi
абсцесс
* плевраның тотальдi эмпиемасы
*
Өкпенiң бактериальдi майда ошақты
деструкциясы
! Жедел гематогендi
остеомиелитпен ауырғанына 8 ай болған.
Жарадан ұзақ уақыт ірiң аққан.
Рентгенограммада
сүйек
тiнiнiң деструкциясы анықталады, айқын
остеосклероз. Ағымы қандай?
* қалыпты
*
созылған
*+созылмалы
* молниеносный
*
септикопиемиялы
! Жедел
гематогендi остеомиелитпен ауырғанына
10 күн болған. Операциядан кейiн ұзақ
уақыт iрiң аққан, сүйек деструкциясы
бар. Рентгенологияда остеопороз,
секвестр, периостальдi реакция. Ағымы
қандай?
* қалыпты
* созылған
*+жедел
*
молниеносный
* септикопиемиялы
! Аталған
симптомдардың iшiнен жедел гематогендi
остеомиелитке тәнi қайсысы:
*+жедел
басталу, жоғары дене қызуы, қатты ауру
сезiмi, сүйекке ұрғанда ауру сезiмiнiң
болуы, қозғалтқанда ауру сезiмi
*
буындағы ауру сезiмi, жоғары дене қызуы
*
гиперемия, флюктуация
* жүрек жағынан
өзгерiстер, майда буындардағы ауру
сезiмi
* салицилаттар әсерiнiң болуы
мен қозғалтіандағы ауру сезiмi
!
Гематогендi остеомиелиттiң сирек
кездесетiн түрi:
* жедел
*
созылмалы
*+атиптi
* жеделдеу
*
қайталамалы
! Жедел
гематогендi остеомиелиттiң ауыр түрiнен
кейiн болатын асқыну:
* көптеген
локализация
*+метастазды пневмония
*
бауырдың көптеген абсцестерi
* көк
баурдың абсцесi
* перикардит
! Жедел
гематогендi остеомиелитке тән негiзгi
рентгенологиялық белгi:
* буын қуысының
кеңуi
* сүйектену ядросының
фрагментациясы
*+периостальдi реакция,
сүйектiң деструкциялы ошағы
* сүйектену
ядросының лизисi
* сүйекте деструкциялану
ошағының болуы
!
Созылмалы остеомиелиттi хирургиялық
жолмен емдеу принциптерi:
*
антибиотикотерапия,
иммунотерапия
*+секвестрэктомия,
сүйек қуысының пластикасы, грануляцияны
алып тастау
* иммунотерапия, физиоем
*
антибиотикотерапия
* физио ем мен
антибиотикотерапия
! Некрозды
флегмонаның ағым ерекшелiгi:
*+ауыр
өтедi
* буынды зақымдайды
* қабырғаны
зақымдайды
* терi некрозы болады
*
септикопиемия
!
Операциядан кейiн болатын өкпе
ателектазының себебi:
* бронхиальдi
жыланөәз
*+бронхтың обтурациясы
*
қан кету
* гидроторакс
* пневмоторакс
!
Операциядан кейiн өкпе ателектазын
алдын алу мақсатымен баланы қалай
жатқызу керек?
* Федоров бойынша
*+сау
жағына
* арқасында
* iшiнде
*
операция жасалған бйүiрiнде
!
Операциядан кейiн дамыған өкпе ателектазы
кезiнде аускультация жасағанда:
*
бронхиальдi тыныс естiледi
* альвеолярлы
тыныс естiледi
* амфорикалы тыныс
естiледi
*+тынысы болмайды
* тынысы
әлсiз
! Баланы
қарап тексерген кезде жедел гематогендi
остеомилит анықталған. жұмсақ тiндерiн
пункциялааған кезде iрің алынған. Сiздiң
тактикаңыз қандай?
* жұмсақ тiндерiн
кесу
*+жұмсақ тiндерiн кесу,
остеоперфорация, сүйек ми каналын жуу
*
терi асты остеоперфорациясын жасау
*
сүйекке антибиотиктер енгiзу
*
консервативтi трде қабынуға қарсы ем
жасау
!
Нәрестелердiң флегмонасы кезiнде болатын
жергiлiктi қабыну процесiнiң белгiсi:
*
қан құйылу
* лимфостаз
*+терiнiң
гиперемиясы
* ауру сезiмi жоқ
*
терiсi ылғалданған
!
Нәрестелер флегмонасын қай аурумен
салыстырады:
* туа болған
ксантоматозбен
*+рожалы қабынумен
*
эксфолиативтi дерматитпен
* туа
пайда болған ихтиозбен
* Квинке
iсiгiмен
!
Пилоромиотомиядан кейiн бiраз уақыт
өткеннен кейiн кездесетiн асқыну:
*
асқазанның ойыіқ жарасы
*
парадуоденит
*+спайкалы iшек өтпеуi
*
жоғары көтерiлген холангит
* пилорикалы
жомның дұрыс жабылмауы
!
Нәрестенiң флегмонасына алып келетiн
негiзгi қоздырғыш:
* вирус
*
қарапайымдар
*+стафилококк
*
сапрофиттер
* iшек таяқшалары
! Нәресте
флегмонасының дамуына алып келетiн
анатомиялық ерекшелiк:
* тер бездерiнiң
жетiлмеуi
* инфекцияның кiндiк арқылы
енуi
*+терiнiң мүйiздi қабатының нашар
дамуы
* кiшi қан айналым шеңберiнiң
iркiлiсi
* жылыны реттеу орталықының
бұзылысы
! Нәресте
флегмонасының дамуына алып келетiн
анатомиялық ерекшелiк:
* жақсы жұмыс
iстейтiн терi бездерi
* эпидермистiң
тез жарақаттануы
* тырнақ пластинкасының
нашар дамуы
*+май тiнiнiң дәнекер
тiндерiнiң толық дамымауы (недоразвитие
соединительнотканных перемычек жировой
ткани)
* жылыны реттеу орталықының
бұзылысы
! Нәресте
флегмонасында бiрiншiлiк қабыну процесiнiң
орналасатын жерi:
* терi
*+терi асты
май қабаты
* шырыш қабаты
* терiнiң
лимфа түйiндерi
* шеткi венозды тор
!
Нәрестелер флегмонасына тән дене
қызуы:
* некроз жойығланға дейiнгi
субфебрильдi дене қызуы
*+ауруының
бiрiншi күндерiнен бастап 38-39 гр дене
қызуы
* ауруының соңына дейiн дене
қызуы бiр түсiп, бiр көтерiлiп отырады
*
ауруының басында ғана дене қызуы
көтерiлiп, сосын күрт түседi
* дене
қызуы қалыпты, кейде ғана субфебрильдi
санға дейiн жоғарылайды
!
Некротикалы энтероколиттiң продром
кезеңiнде анықталады:
*+кекiру
(срыгивание)
* өт аралас құсу
*
iшек заты аралас құсу
* патологиялық
қоспасы бар жиi нәжiстiң болуы
* нәжiс
пен газдың болмауы
!
Некротикалы энтероколиттiң продром
кезеңiнде рентгенде анықталады:
*+iшекте
газдың болуы бiрқалыпты жоғарылаған
(повышенное равномерное газонаполнение)
*
iшекте газдың болуы бiрқалыпты емес,
сұйықтық деңгейi бар
* іқұсақ қуысы
локальдi қарайған
* iшектiң контуры
анық
* iшек қабырғасының пневматозы
! Асқазан
өңеш рефлюксi болады:
*+қысқа өңеште
*
кардии ахалазиясында
* өңеш
стенозында
* пилороспазм
*
пилоростенозда
!
Нәрестелердiң некрозды флегмонасы
емделедi:
* консервативтi /томицид
майымен таңу жасау арқылы/
*+сау тiнiн
қамтып тiлулер жасау арқылы, гипертониялық
таңу жасау
* консервативтi /Вишневский
майымен таөу жасау аріылы/
* тiлу жұне
Вишневский майымен таңу жасау арқылы
*
сәулемен емдеп, көк тамырға линкомицин
салу
! Тесiлу
кезеңiндегi некротикалы энтероколит
кезiнде рентгенсуретте анықталады:
*+құрсақ
қуысындағы бос ауаның болуы
* iшектiң
газға толуы бiрқалыпты жоғарылаған
*
құрсақ қуысында локальдi қараюдың
болуы
* iшек контурының түзуленуi
*
бауырдыө портальдi жүйесiнiң газды болуы
!
Эпифизарлы остеомиелиттен кейiн болатын
асқыну:
* созылмалы түрiне ауысу
*
патологиялыі сынық
*+аяқтың қысқаруы
*
жыланкөздiң болуы
* буынның анкилоздануы
!
Ревматизмдi жедел гематогендi остеомиелиттiң
бастапіы кезеңiнен ажырататын белгi
қайсы?
*+буынындағы тұрақсыз ауру
сезiмi /летучие боли/
* сүйектi ұрғанда
ауру сезiмiнiң болуы
* буын айналасындағы
iсiктiң болуы
* салицилаттарды
пайдаланғаннан ауру сезiмi азаймайды
*
гипертермия
!
Остеомиелит кезiнде инфекция сүйекке
қай жолмен енедi?
* лимфогендi
*
терi арқылы
* iшек арқылы
*+гематогендi
*
ауа тамшылы
!
Бронхологиялық зерттеуге көрсеткiш
болып табылады:
* пневмония
* дене
қызуы
* ЖРВИ
*+iрiңдi қақырық
*
құрғақ жәтел
! Рожалы
қабынудың жиi қоздырғышы болып
табылады:
*+стрептококк
* стафилококк
*
пневмококк
* iшек таяқшасы
*
клебсиелла
! Өкпе
iшiлiк кернелу синдромы болатын өкпенiң
даму ақауы қайсы?
*+лобарлы эмфизема
*
өкпенiң iсiгi
* өкпелiк секвестрация
*
өкпенiң агенезиясы
* өкпенiң аплазиясы
! Өкпе
деструкциясының кернелмеген буллездi
түрiнiң емi:
* булланы тесу
*+интенсивтi
ем жасау
* булланы дренаждау
*
бронхоскопиялық дренаж
* плевральдi
тесу жасау
! Плащь тәрiздi плевриттi
емдеу әдiсi:
* Бюлау бойынша плевральдi
іуысты дренаждау
* ошаққа тиiспей
интенсивтi ем жасау
*+плевральдi
қуыстан сұйықтықты алу
* активтi
аспирациялау арқылы плевральдi қуысты
дренаждау
* бронхоскопия
! Iрiңдi
плащь тәрiздi плевриттi емдеу әдiсi:
*
ошаққа тиiспей интенсивтi ем жасау
*
Бюлау бойынша плевральдi қуысты
дренаждау
*+плевральдi пункция жасау,
iрiңдi алу
* активтi аспирациялау
арқылы плевральдi қуысты дренаждау
*
бронхоскопия
!
Қалталанған /осумкованный/ iрiңдi плевриттi
емдеу әдiсi:
* Бюлау бойынша плевральдi
қуысты дренаждау
*+плевральдi пункция
жасап, iрiңдi алу
* активтi аспирациялау
арқылы плевральдi қуысты дренаждау
*
радикальдi операция жасау
* бронхоскопия
! Плевраның
тотальдi эмпиемасын емдеу әдiсi:
*
плевральдi қуысты тесу
* ошаққа
тиiспей интенсивтi ем жасау
* Бюлау
бойынша плевральдi қуысты дренаждау
*+активтi
аспирациялау, плевральдi қуысты
дренаждау
* бронхты катетеризациялау
!
Парциальдi пневмотораксты емдеу әдiсi:
*
Бюлау бойынша плевральдi қуысты
дренаждау
* ошққа тиiспей интенсивтi
ем жасау
*+плевральдi пункция жасау
*
активтi аспирациялау арқылы плевральдi
қуысты дренаждау
* бронхоскопия
! Жай
пневмотораксты емдеу әдiсi:
*
бронхоблокада
* плевральдi қуысты
тесу
*+Бюлау бойынша плевральдi қуысты
дренаждау
* активтi аспирациялау
аріылы плевральдi қуысты дренаждау
*
бронхоскопия
! Балаға
бронхоскопия жасағаннан кейiн балада
жөтел /лающий/ пайда болады. Дауысы
қарлыққан, инспираторлы ентiгу, дене
қызуы 38 гр дейiн жоғарылайды. Диагнозыңыз
қандай?
* жедел пневмония
* жедел
тыныс жетiспеушiлiгi
*+байлам асты
кеңiстiктiң iсiнуi /отек подсвязочного
аппарата/
* трахеобронхит
* ангина