Файл: Коклюш острое инфекционное заболевание бактериальной этиологии, которое характеризуется признаками специфического спазматического качества. Этиология.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 39
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Сыпь на слизистой-афты
Сыпь подсыпает в течение 2-5 дней особенностью является ложный полиморфизм - на теле одновременно все элементы сыпи.
Выздоровление на 7-10 день
Нормализуется общее самочувствие, нет новых элементов.
Диагностика. Клиника, эпидданные, если атипично, то отделяемое везикулы/пустулы на вирусол-кое исследование
Лечение. В основном дома.
Антигистаминное, жаропонижающее, р/р бриллиантовой зелени, фукорцин, каламин. Обильное витаминизированное питье, можно в душ если нет t, ацикловир.
Профилактика. Варилвакс, вариликс - прививка
Неспецифическая - выявление и изоляция, карантин на 21 день с ежедневным осмотром и термометрией, влажная уборка, санпросвет.
Корь- вирусная инфекция, возд-кап путем, с цикличностью течения, синдромами интоксикации, катарального воспаления и экзартемой
Возбудитель- Morbillivirus, РНК содержащий
Источник - больной вирусоноситель
Клиника
Инкубация- 7-14 дней, при митинированной кори, получивших гаммаглобулинопрофилактику до 21 дня
Катаральный (продромальный) период 3-4 дня: t, 38-40, светобоязнь, конъюнктивит, грубый сухой кашель, насморк, резкая слабость, головная боль, отсутствие аппетита, осиплость голоса, на слизистой около малых коренных зубов - белосоватые пятна типа манной крупы- пятна Филатова-Бельского-Коплика
Пер.высыпаний - на 3-4 день, характерна этажность:
1 день - лицо, шея
2 день + плечевой пояс и верхние конечности
3 день - на все тело.
Сыпь пятнистая, пятнисто-папулезная, ярко-розового, красного цвета, может сливаться, на нормальном фоне кожи. Исчезает в последовательности появления. Самый заразный период
Пер. Пигментации 5-7 дней сыпь оставляет пигментацию и мелкое отрубевидное шелушение.
Пер. Реконвалесценции все симптомы исчезают
Осложнения - менингит, энцефалит, ларингит, отит, гепатит, диарея, трахеобронхит, пневмония
Митигированная корь - укорочение катарального периода до 1-2 дней, интоксикация отсутствует или слабо выражена, нет этапности высыпаний, пятна на слизистой щек м/т отсутствовать, сыпь бледная, мелкая, не обильная.
Краснуха – вирусное заболевание с кратковременным повышением t, мелкой сыпью, увеличением лимфоузлов, у беременных приводит к поражению плода.
Возбудитель - вирус краснухи РНК - содержащий, не устойчив во внешней среде, погибает от дез.средств.
Источник- Б, новорождённый с краснухой, вирусоноситель.
Путь - возд-кап, трансплацентарный, конт-быт.
Протекает в 2 формах:
1. Приобретенная краснуха:
-инкубац.период 10-25 дней,
-продромальный от нескольких часов до 1-2 дней, характерны умеренно-выраженные симптомы интоксикации ( субфибрилитет, недомогания, гол.боль). Незначительные катаральный явления.
-Период высыпаний- сыпь розового цвета на бледном фоне кожи, появляется одномоментно, чаще на разгибательной поверхность рук, лицо, ягодницы, не склонна к слиянию, через 2-3 дня исчезает бесследно.
Ранний специфический симптом до сыпи- увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов.
-Период реконваленсценции
2. Врожденная краснуха. Опасность для плода в зависимости от триместра беременности:
I триместр: врожденные патологии, аномалии: глухота, слепота, пороки сердца, микроцефалия
II-III: маловесный плод, гепатоспленомегалия, желтуха, тромбоцитопеническая пурпура
Диагностика (корь и краснуха). Клиника, эпидданные
Лабораторные методы: вирусологическое исследование, определение иммуноглобулинов M, G, ОАК
Профилактика. В эпид.очаге- изоляция Б на 7 дней, карантин на 14 дней, мед.наблюдение за контактными, уборка, подача экстренного извещения, иммунизация.
Дз коклюш, скарлатина, полиомиелит, ветрянка