ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 17
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ҚАНТТЫ ДИАБЕТ
Ситуациялық мәселе: Сіз – емхананың телімдік дәрігерісіз. Сізге 57 жастағы ер адам келесі шағымдармен қаралды: аузында құрғау сезімі, шөлдеу, көруінің нашарлауы. Пациентте 1 дәрежелі семіздік бар.
| ЖҚА: норма HGB - 126 g/L WBC – 4,0 х 109 /L RBC – 3,5 х 1012 /L LYM – 20% PLT – 300 х 109 /L ТК-0,5 ЭТЖ – 15 мм/сағ. ЖЗА: салыстырмалы тыгыздык көт Лейкоцитурия,глюкозурия,протеинурия Мөлшері – 100 мл Түсі– ақшыл-сары Мөлдірлігі- мөлдір Салыстырмалы тығыздығы – 1026 12-24 рН - 6,0 лейкоциттер – 10-12 көру аймағында 0-6 Глюкоза- 4,5 ммоль/л до 0,8 Белок- 0,066 г/л 0-0,033 | ҚБА: Жалпы белок-78 г/л Общий билирубин– 18,2 мкмоль/л Креатинин 96 мкмоль/л Мочевина -7,2 ммоль/ АЛТ 18 U/l АСТ 22 U/l Глюкоза-8,7 ммоль/л, 3,5-5,6 Жалпы холестерин-7,3 ммоль/л 3,5-5,7 Триглицеридтер – 3,8 иммоль/л 0,23-0,98 HbA1 (гликирленген гемоглобин)-10,2. |
| Глюкозо толеранттылық тест: Глюкоза ашқарынға -8,2 ммоль/л; до 6,1 75 гр глюкоза қабылдағаннан соң 2 сағаттан соң глюкозаның мөлшері -13,4 ммоль/л 11,11 | |
ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫНЫ ОРЫНДАУДЫҚ БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ
| № | Қадамдарды бағалау критериі | Баға балмен | ||
| Дұрыс орындады | Ескертулермен орындады | Орындаған жоқ | ||
| | Қадамдарды бағалау критериі | | | |
| 1 | ЖҚА: патологиясыз. | 20 | 10 | 0 |
| 2 | ЖЗА: салыстырмалы тығыздығының артуы, лейкоцитурия, глюкозурия, протеинурия | 20 | 10 | 0 |
| 3 | ҚБА талдады: Глюкозаның, холестериннің және триглицеридтердің артуы | 20 | 10 | 0 |
| 4 | Глюкозо-толеранттылық тестті талдады Ашқарынға глюкозаның мөлшері 6,1 ден жоғары және 2 сағаттан соң 11,1 ммоль/л жоғары | 20 | 10 | 0 |
| 5 | Лабораторлы анализдер мәліметтеріне сүйеніп диагноз құрастырды. Салыстырмалы тығыздығының артуы, лейкоцитурия, глюкозурия, протеинурия. Қанның биохимиялық анализінде глюкозаның, холестериннің және триглицеридтердің артуы.Глюкозо-толеранттылық тестте: ашқарынға глюкозаның мөлшері 6,1 ден жоғарылауы және 2 сағаттан соң 11,1 ммоль/л жоғарылауы. Осы лабораторлы өзгерістер 2 типті қан диабетке тән (пациенттің жасын ескере отырып). | 20 | 10 | 0 |