Файл: Острые и хронические воспалительные заболевания костей и суставов (неспецифические) паратиреоидная остеодистрофия.pptx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 14
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Острые и хронические воспалительные заболевания костей и суставов (неспецифические)
ПАРАТИРЕОИДНАЯ ОСТЕОДИСТРОФИЯ
Паратиреоидная остеодистрофия — заболевание, обусловленное гиперфункцией паращитовидных желез и сопровождающееся генерализованным поражением скелета. Заболевание встречается преимущественно у женщин 40—50 лет, редко в детском возрасте. Паратиреоидная остеодистрофия связана с гиперпаратиреоидизмом, который обусловлен аденомой околощитовидных желез.
Повышенный синтез паратгормона вызывает усиленную мобилизацию фосфора и кальция из костей, что ведет к гиперкальциемии и прогрессирующей деминерализации всего скелета. В костной ткани активизируются остеокласты, появляются очаги рассасывания кости. Наряду с этим костная ткань замещается фиброзной соединительной тканью. Паратиреоидная остеодистрофия
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
Патологическая анатомия
Изменения скелета при паратиреоидной остеодистрофии зависят от стадии и длительности заболевания. В начальной стадии болезни и при низкой активности паратгормона внешние изменения костей могут отсутствовать. В далеко зашедшей стадии обнаруживается деформация костей, особенно тех, которые подвергаются физической нагрузке,— конечностей, позвоночника, ребер. Они становятся мягкими, легко режутся ножом. Смерть больных чаще наступает от кахексии или уремии в связи со сморщиванием почек.
В возникновении остеомиелита основную роль играют гноеродные микроорганизмы. Источником гематогенного распространения инфекции может явиться воспалительный очаг в любом органе (транзиторная бактериемия при малой травме кишечника, заболеваниях зубов, инфекции верхних дыхательных путей). Обычно гнойный процесс начинается с костномозговых пространств метафизов, где кровоток замедлен. Гнойное воспаление распространяется по костномозговому каналу, поражая все новые участки костного мозга. Кровотечение, спонтанные переломы костей, образование ложных суставов, патологические вывихи, развитие сепсиса.
ФИБРОЗНАЯ ДИСПЛАЗИЯ
Фиброзная дисплазия — заболевание, характеризующееся замещением костной ткани фиброзной тканью, что приводит к деформации костей.
Причины недостаточно ясны, не исключается роль наследственности. Считают, что в основе заболевания лежит опухолеподобный процесс, связанный с неправильным развитием остеогенной ткани. Болезнь часто начинается в детском возрасте, но может развиваться в молодом, зрелом и пожилом возрасте. Заболевание преобладает у лиц женского пола. При монооссальной форме наиболее часто поражаются ребра, длинные трубчатые кости, лопатки, кости черепа; при полиоссальной форме — свыше 50% костей скелета, обычно с одной стороны. Очаг поражения может захватывать небольшой участок или значительную часть кости. В трубчатых костях он локализуется преимущественно в диафизах, включая и метафиз. Пораженная кость в начале заболевания сохраняет свою форму и величину. В дальнейшем появляются очаги «вздутия», деформация кости, ее удлинение или укорочение. ОСТЕОПЕТРОЗ
Остеопетроз (мраморная болезнь, врожденный остеосклероз) — редкое наследственное заболевание, при котором отмечается генерализованное избыточное костеобразование, ведущее к утолщению костей, сужению и даже полному исчезновению костномозговых пространств. Поэтому для остеопетроза характерна триада: повышенная плотность костей, их ломкость и анемия. Классификация
Различают две формы остеопетроза: раннюю (аутосомно-рецессивную) и позднюю (аутосомно-доминантную). Ранняя форма остеопетроза проявляется в раннем возрасте
, имеет злокачественное течение, нередко заканчивается летально; поздняя форма протекает более доброкачественно. При ранней форме остеопетроза лицо имеет характерный вид: оно широкое, с широко расставленными глазами, корень носа вдавлен, ноздри развернуты, губы толстые. При этой форме отмечают гидроцефалию ДЕФОРМИРУЮЩАЯ ОСТЕОДИСТРОФИЯ
Деформирующая остеодистрофия, деформирующий остоз, Болезнь Педжета) — заболевание, характеризующееся усиленной патологической перестройкой костной ткани, беспрерывной сменой процессов резорбции и новообразования костного вещества; при этом костная ткань приобретает своеобразную мозаичную структуру. Заболевание наблюдается чаще у мужчин старше 40 лет, прогрессирует медленно, становится заметным обычно только в старости. Процесс локализуется в длинных трубчатых костях, костях черепа (особенно лицевых), тазовых костях, позвонках. Причины развития заболевания не известны. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена, отмечается семейный характер заболевания.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
ПАРАТИРЕОИДНАЯ ОСТЕОДИСТРОФИЯ
Паратиреоидная остеодистрофия — заболевание, обусловленное гиперфункцией паращитовидных желез и сопровождающееся генерализованным поражением скелета. Заболевание встречается преимущественно у женщин 40—50 лет, редко в детском возрасте. Паратиреоидная остеодистрофия связана с гиперпаратиреоидизмом, который обусловлен аденомой околощитовидных желез.
Повышенный синтез паратгормона вызывает усиленную мобилизацию фосфора и кальция из костей, что ведет к гиперкальциемии и прогрессирующей деминерализации всего скелета. В костной ткани активизируются остеокласты, появляются очаги рассасывания кости. Наряду с этим костная ткань замещается фиброзной соединительной тканью. Паратиреоидная остеодистрофия
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
Патологическая анатомия
Изменения скелета при паратиреоидной остеодистрофии зависят от стадии и длительности заболевания. В начальной стадии болезни и при низкой активности паратгормона внешние изменения костей могут отсутствовать. В далеко зашедшей стадии обнаруживается деформация костей, особенно тех, которые подвергаются физической нагрузке,— конечностей, позвоночника, ребер. Они становятся мягкими, легко режутся ножом. Смерть больных чаще наступает от кахексии или уремии в связи со сморщиванием почек.
- Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый пиогенными (производящими гной) бактериями или микобактериями.
- Остеомиелит делят по характеру течения—на острый и хронический, по механизму инфицирования косткостного мозга — на первичный гематогенный и вторичный
В возникновении остеомиелита основную роль играют гноеродные микроорганизмы. Источником гематогенного распространения инфекции может явиться воспалительный очаг в любом органе (транзиторная бактериемия при малой травме кишечника, заболеваниях зубов, инфекции верхних дыхательных путей). Обычно гнойный процесс начинается с костномозговых пространств метафизов, где кровоток замедлен. Гнойное воспаление распространяется по костномозговому каналу, поражая все новые участки костного мозга. Кровотечение, спонтанные переломы костей, образование ложных суставов, патологические вывихи, развитие сепсиса.
ФИБРОЗНАЯ ДИСПЛАЗИЯ
Фиброзная дисплазия — заболевание, характеризующееся замещением костной ткани фиброзной тканью, что приводит к деформации костей.
Причины недостаточно ясны, не исключается роль наследственности. Считают, что в основе заболевания лежит опухолеподобный процесс, связанный с неправильным развитием остеогенной ткани. Болезнь часто начинается в детском возрасте, но может развиваться в молодом, зрелом и пожилом возрасте. Заболевание преобладает у лиц женского пола. При монооссальной форме наиболее часто поражаются ребра, длинные трубчатые кости, лопатки, кости черепа; при полиоссальной форме — свыше 50% костей скелета, обычно с одной стороны. Очаг поражения может захватывать небольшой участок или значительную часть кости. В трубчатых костях он локализуется преимущественно в диафизах, включая и метафиз. Пораженная кость в начале заболевания сохраняет свою форму и величину. В дальнейшем появляются очаги «вздутия», деформация кости, ее удлинение или укорочение. ОСТЕОПЕТРОЗ
Остеопетроз (мраморная болезнь, врожденный остеосклероз) — редкое наследственное заболевание, при котором отмечается генерализованное избыточное костеобразование, ведущее к утолщению костей, сужению и даже полному исчезновению костномозговых пространств. Поэтому для остеопетроза характерна триада: повышенная плотность костей, их ломкость и анемия. Классификация
Различают две формы остеопетроза: раннюю (аутосомно-рецессивную) и позднюю (аутосомно-доминантную). Ранняя форма остеопетроза проявляется в раннем возрасте
, имеет злокачественное течение, нередко заканчивается летально; поздняя форма протекает более доброкачественно. При ранней форме остеопетроза лицо имеет характерный вид: оно широкое, с широко расставленными глазами, корень носа вдавлен, ноздри развернуты, губы толстые. При этой форме отмечают гидроцефалию ДЕФОРМИРУЮЩАЯ ОСТЕОДИСТРОФИЯ
Деформирующая остеодистрофия, деформирующий остоз, Болезнь Педжета) — заболевание, характеризующееся усиленной патологической перестройкой костной ткани, беспрерывной сменой процессов резорбции и новообразования костного вещества; при этом костная ткань приобретает своеобразную мозаичную структуру. Заболевание наблюдается чаще у мужчин старше 40 лет, прогрессирует медленно, становится заметным обычно только в старости. Процесс локализуется в длинных трубчатых костях, костях черепа (особенно лицевых), тазовых костях, позвонках. Причины развития заболевания не известны. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена, отмечается семейный характер заболевания.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ