ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.11.2023
Просмотров: 1883
Скачиваний: 13
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
3 дня до настоящего заболевания был выписан из больницы, где лечился по поводу левостороннего гнойного отита, вес при выписке - 14500 г. При поступлении в стационар - 13800 г.
1. Установить и обосновать диагноз.
2. Назначить лечение.
ЗАДАЧА № 4
Ребёнок 7 месяцев. Поступил в стационар через 18 часов от начала заболевания Заболела остро, появилась многократная рвота, вначале съеденной пищи (остатки каши), затем водой. Спустя 2 часа появился жидкий стул обильный зловонный, зеленый, плохо переваренный без примесей. Это было вечером и мать к врачу не обратилась, а давала ребёнку много пить (чай, воду), после чего больная вырвала. На следующий день состояние ребёнка не улучшилось и мать обратилась к врачу, который направил их в стационар. В приёмном отделении состояние средней тяжести, температура тела
38,50, бледность, сухость кожи, слизистых, снижены тургор и эластичность кожи, гипотония мышц, ЧД 40 в мин, пульс 150 уд. в мин., Живот не вздут, мягкий. Печень 1,5 см, селезёнка не увеличена. Стула на приеме не было, рвота «фонтаном» - водой. Из анамнеза: родился в срок с массой тела - 3000г. роды нормальные. Развивалась удовлетворительно на грудном вскармливании. В весе набирала хорошо. Ничем не болела. Вес при поступлении - 8200 г. Долженствующий вес - 8600 г.
1. Установить и обосновать диагноз.
2. Назначить лечение.
ЗАДАЧА № 5
Ребёнок 6 мес. заболел остро, появилась обильная рвота 3-4 раза в сутки, жидкий стул, обильный, зеленого цвета, плохо переваренный, со слизью. Ночь провёл беспокойно, рвота повторилась 1 раз. Стул с момента заболевания
и до поступления 10 раз. К утру обратились к врачу, который направил ребёнка в и/о с диагнозом: «Острый гастроэнтерит». При поступлении жалобы на рвоту, жидкий стул, беспокойство, отказ от еды, жажду. Объективно: кожа бледная, сухая, горячая, чистая. Тургор и эластичность снижена, запавшие глаза, тени под глазами. Язык обложен белым налётом. Пульс – 145 в минуту, дыхание 40 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные, со стороны органов дыхания патологии нет. Живот умеренно вздут, при пальпации мягкий, урчит на всём протяжении. Стула на приёме не было. Мочился мало. Менингеальных симптомов нет. Вес при поступлении - 7800 г., долженствующий вес -8200г. Из анамнеза: родился в срок c массой 3500 г, развивался удовлетворительно, на смешанном вскармливании
с 3 месяцев. В весе прибавлял хорошо. Ничем не болел. Связывала заболевание с приёмом в пищу творога.
1. Установить и обосновать диагноз.
2. Назначить лечение.
ЗАДАЧА № 6
Ребёнок 4 года заболел остро, повысилась температура 38о, была однократна рвота, появился жидкий стул вначале каловый, затем одной слизью (мутной) с прожилками крови. В последующем повторилась рвота 4 раза, в стуле содержалось много воды и комочки слизи, в некоторых порциях - прожилки крови. Обратилась к врачу, который направил ребёнка в инф. отделение. При поступлении температура – 38,2о, беспокойный, пьет «много». Губы сухие, яркие, кожа сухая, лицо несколько запавшие глаза, язык сухой, обложен белым налётом. Тургор и эластичность снижены. Пульс – 122 в минуту. Дыхание – 30 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. Со стороны органов дыхания патологии не обнаружено, Живот мягкий, б/болезненный. Сигмовидная кишка не спазмирована. Анус податлив,
1. Установить и обосновать диагноз.
2. Назначить лечение.
ЗАДАЧА № 4
Ребёнок 7 месяцев. Поступил в стационар через 18 часов от начала заболевания Заболела остро, появилась многократная рвота, вначале съеденной пищи (остатки каши), затем водой. Спустя 2 часа появился жидкий стул обильный зловонный, зеленый, плохо переваренный без примесей. Это было вечером и мать к врачу не обратилась, а давала ребёнку много пить (чай, воду), после чего больная вырвала. На следующий день состояние ребёнка не улучшилось и мать обратилась к врачу, который направил их в стационар. В приёмном отделении состояние средней тяжести, температура тела
38,50, бледность, сухость кожи, слизистых, снижены тургор и эластичность кожи, гипотония мышц, ЧД 40 в мин, пульс 150 уд. в мин., Живот не вздут, мягкий. Печень 1,5 см, селезёнка не увеличена. Стула на приеме не было, рвота «фонтаном» - водой. Из анамнеза: родился в срок с массой тела - 3000г. роды нормальные. Развивалась удовлетворительно на грудном вскармливании. В весе набирала хорошо. Ничем не болела. Вес при поступлении - 8200 г. Долженствующий вес - 8600 г.
1. Установить и обосновать диагноз.
2. Назначить лечение.
ЗАДАЧА № 5
Ребёнок 6 мес. заболел остро, появилась обильная рвота 3-4 раза в сутки, жидкий стул, обильный, зеленого цвета, плохо переваренный, со слизью. Ночь провёл беспокойно, рвота повторилась 1 раз. Стул с момента заболевания
и до поступления 10 раз. К утру обратились к врачу, который направил ребёнка в и/о с диагнозом: «Острый гастроэнтерит». При поступлении жалобы на рвоту, жидкий стул, беспокойство, отказ от еды, жажду. Объективно: кожа бледная, сухая, горячая, чистая. Тургор и эластичность снижена, запавшие глаза, тени под глазами. Язык обложен белым налётом. Пульс – 145 в минуту, дыхание 40 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные, со стороны органов дыхания патологии нет. Живот умеренно вздут, при пальпации мягкий, урчит на всём протяжении. Стула на приёме не было. Мочился мало. Менингеальных симптомов нет. Вес при поступлении - 7800 г., долженствующий вес -8200г. Из анамнеза: родился в срок c массой 3500 г, развивался удовлетворительно, на смешанном вскармливании
с 3 месяцев. В весе прибавлял хорошо. Ничем не болел. Связывала заболевание с приёмом в пищу творога.
1. Установить и обосновать диагноз.
2. Назначить лечение.
ЗАДАЧА № 6
Ребёнок 4 года заболел остро, повысилась температура 38о, была однократна рвота, появился жидкий стул вначале каловый, затем одной слизью (мутной) с прожилками крови. В последующем повторилась рвота 4 раза, в стуле содержалось много воды и комочки слизи, в некоторых порциях - прожилки крови. Обратилась к врачу, который направил ребёнка в инф. отделение. При поступлении температура – 38,2о, беспокойный, пьет «много». Губы сухие, яркие, кожа сухая, лицо несколько запавшие глаза, язык сухой, обложен белым налётом. Тургор и эластичность снижены. Пульс – 122 в минуту. Дыхание – 30 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. Со стороны органов дыхания патологии не обнаружено, Живот мягкий, б/болезненный. Сигмовидная кишка не спазмирована. Анус податлив,