ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.11.2023
Просмотров: 1884
Скачиваний: 13
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
тотерапию.
3.Дать рекомендации по восстановлению питания.
ЗАДАЧА № 1
Ребёнок 1 год 6 мес. заболел остро, повысилась температура 38о, рвота 3-4 раза в сутки, жидкий стул, зеленого цвета, плохо переваренный, со слизью. Ночь провёл беспокойно, рвота повторилась 1 раз. Стул с момента заболевания и до поступления 10 раз. К утру обратились к врачу, который поставил диагноз: «Острый гастроэнтероколит», направил в стационар. При поступлении жалобы на лихорадку (39,5о), рвоту, жидкий стул, беспокойство, отказ от еды, жажду. Объективно: кожа бледная, суховатая, горячая. Тургор снижен, запавшие глаза, тени под глазами. Язык обложен белым налётом. Пульс – 145 в минуту, дыхание 50 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные, со стороны
органов дыхания патологии нет. Живот умеренно вздут, при пальпации мягкий, урчит на всём протяжении. Сигмовидная кишка спазмирована. Стула на приёме не было. Мочился мало. Менингеальных симптомов нет. Вес при поступлении 11 кг. Долженствующий вес 11500г. Из анамнеза: родился в срок c массой 3500 г, развивался удовлетворительно. Ничем не болел. Неделю назад у матери была рвота (3-4 раза), жидкий стул 2 раза. Связывала заболевание с приёмом в пищу яиц.
1. Установить и обосновать диагноз.
2. Назначить лечение.
ЗАДАЧА № 2
Ребёнок 4 месяца заболел остро, была однократна рвота, появился жидкий стул вначале каловый, затем водянистый. В последующем повторилась рвота 4 раза, в стуле содержалось много воды и не переваренные комочки. Мать лечила ребёнка отварами ромашки, зверобоя и фуразолидоном, но так как состояние не улучшилось ( стул 8-10 раз, рвота 1-2 раза в сутки ), обратилась к врачу, который направил ребёнка в инф. отделение.При поступлении состояние средней тяжести, беспокойный, жажда (тянется за бутылочкой) пьет «много». Губы сухие, яркие, кожа суховатая, несколько запавшие глаза, язык сухой, обложен белым налётом. Тургор и эластичность снижены. Пульс – 152 в минуту. Дыхание – 50 в минуту.
Тоны сердца ясные, ритмичные. Со стороны органов дыхания патологии не обнаружено, Живот мягкий, болезненный. Сигмовидная кишка не спазмирована. Анус податлив, кожа вокруг него гиперемирована. Стула на приёме не было. Менингеальных симптомов нет. Вес при поступлении–6000.0г., долженствующий вес – 6300г. Из анамнеза известно: родился в срок с массой 3150 г. Развивался нормально на естественном вскармливании. Перенёс ОРВИ в 2 месяца. В весе прибавлял хорошо. В четыре месяца начала давать прикорм (пюре, каша, кефир) в полном объеме.
1. Установить и обосновать диагноз.
2. Назначить лечение.
ЗАДАЧА № 3
Ребёнок 2,5 года болеет 3 дня. Заболел остро, появился жидкий стул до 4 раз в сутки, рвота 2-3 раза, температура тела повысилась 37,90. В последующие дни состояние
ребёнка не улучшилось. Частота стула та же, рвота 1-2 раза в сутки, но характер стула стал более водянистый, появилась примесь мутной слизи, направлен в стационар. При поступлении температура тела 380, ребёнок беспокойный, рвота «фонтаном», выражена бледность кожи, сухости нет. Губы и слизистая рта влажные. Тургор тканей слегка снижен. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Пульс 120 в минуту, дыхание 32 в минуту. Живот умеренно вздут, безболезнен. Печень 2,5 см, селезенка 2 см. Стул необильный, плохо переваренный со слизью. Менингеальных симптомов нет. Из анамнеза: родился в срок, в синей асфиксии. Еще в роддоме на коже ребёнка были гнойнички, затем исчезли. За
3.Дать рекомендации по восстановлению питания.
ЗАДАЧА № 1
Ребёнок 1 год 6 мес. заболел остро, повысилась температура 38о, рвота 3-4 раза в сутки, жидкий стул, зеленого цвета, плохо переваренный, со слизью. Ночь провёл беспокойно, рвота повторилась 1 раз. Стул с момента заболевания и до поступления 10 раз. К утру обратились к врачу, который поставил диагноз: «Острый гастроэнтероколит», направил в стационар. При поступлении жалобы на лихорадку (39,5о), рвоту, жидкий стул, беспокойство, отказ от еды, жажду. Объективно: кожа бледная, суховатая, горячая. Тургор снижен, запавшие глаза, тени под глазами. Язык обложен белым налётом. Пульс – 145 в минуту, дыхание 50 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные, со стороны
органов дыхания патологии нет. Живот умеренно вздут, при пальпации мягкий, урчит на всём протяжении. Сигмовидная кишка спазмирована. Стула на приёме не было. Мочился мало. Менингеальных симптомов нет. Вес при поступлении 11 кг. Долженствующий вес 11500г. Из анамнеза: родился в срок c массой 3500 г, развивался удовлетворительно. Ничем не болел. Неделю назад у матери была рвота (3-4 раза), жидкий стул 2 раза. Связывала заболевание с приёмом в пищу яиц.
1. Установить и обосновать диагноз.
2. Назначить лечение.
ЗАДАЧА № 2
Ребёнок 4 месяца заболел остро, была однократна рвота, появился жидкий стул вначале каловый, затем водянистый. В последующем повторилась рвота 4 раза, в стуле содержалось много воды и не переваренные комочки. Мать лечила ребёнка отварами ромашки, зверобоя и фуразолидоном, но так как состояние не улучшилось ( стул 8-10 раз, рвота 1-2 раза в сутки ), обратилась к врачу, который направил ребёнка в инф. отделение.При поступлении состояние средней тяжести, беспокойный, жажда (тянется за бутылочкой) пьет «много». Губы сухие, яркие, кожа суховатая, несколько запавшие глаза, язык сухой, обложен белым налётом. Тургор и эластичность снижены. Пульс – 152 в минуту. Дыхание – 50 в минуту.
Тоны сердца ясные, ритмичные. Со стороны органов дыхания патологии не обнаружено, Живот мягкий, болезненный. Сигмовидная кишка не спазмирована. Анус податлив, кожа вокруг него гиперемирована. Стула на приёме не было. Менингеальных симптомов нет. Вес при поступлении–6000.0г., долженствующий вес – 6300г. Из анамнеза известно: родился в срок с массой 3150 г. Развивался нормально на естественном вскармливании. Перенёс ОРВИ в 2 месяца. В весе прибавлял хорошо. В четыре месяца начала давать прикорм (пюре, каша, кефир) в полном объеме.
1. Установить и обосновать диагноз.
2. Назначить лечение.
ЗАДАЧА № 3
Ребёнок 2,5 года болеет 3 дня. Заболел остро, появился жидкий стул до 4 раз в сутки, рвота 2-3 раза, температура тела повысилась 37,90. В последующие дни состояние
ребёнка не улучшилось. Частота стула та же, рвота 1-2 раза в сутки, но характер стула стал более водянистый, появилась примесь мутной слизи, направлен в стационар. При поступлении температура тела 380, ребёнок беспокойный, рвота «фонтаном», выражена бледность кожи, сухости нет. Губы и слизистая рта влажные. Тургор тканей слегка снижен. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Пульс 120 в минуту, дыхание 32 в минуту. Живот умеренно вздут, безболезнен. Печень 2,5 см, селезенка 2 см. Стул необильный, плохо переваренный со слизью. Менингеальных симптомов нет. Из анамнеза: родился в срок, в синей асфиксии. Еще в роддоме на коже ребёнка были гнойнички, затем исчезли. За