ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.11.2023
Просмотров: 35
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
До нашего времени сохранились следы санитарных сооружений, обслуживавших мирные нужды крупных городов римского государства и прежде всего самого Рима. Большое число рабов позволяло осуществлять строительство крупных сооружений по городскому благоустройству и санитарии: водопроводов, канализации, бань и пр. Памятником городского благоустройства Древнего Рима остаются и крупные бани-термы (с III века до н. э. и позднее); некоторые из них были рассчитаны на тысячи купающихся одновременно. При термах имелись площадки для физических упражнений и состязаний, для отдыха и принятия пищи, для народных собраний и пр.
В законах римлян имелись постановления санитарного характера: запрещение хоронить внутри города, предписание пользоваться для питья водой не из Тибра, на берегах которого расположен Рим, а ключевой водой с Сабинских гор и др. Наблюдение за проведением санитарных мероприятий входило в обязанность специальных городских чиновников (не врачей) — эдилов.
В императорском Риме была введена должность архиятров — главных врачей, наблюдавших за другими прачами. Впоследствии архиятры были введены в отдаленных провинциях Римской империи как должностные лица для наблюдения за здоровьем римских воинов и чиновников. Врачи состояли при цирках, театрах, общественных садах, а позднее при возникших объединениях ремесленников.
Врачеванием в Древнем Риме занимались обычно иноземцы—-сначала рабы из военнопленных, затем вольноотпущенники и приезжие; иностранцы: преимущественно греки или выходцы из стран Востока—„ Малой Азии, Египта и др. Положение врачей в Риме отличалось от их Положения в Древней Греции. В Греции врачебная деятельность являлась делом личного соглашения больного и лечащего его врача; государство привлекало врачей к работе во время эпидемий или войн. В Риме были элементы государственной врачебной деятельности и врачебного дела. В Риме медицина получила большие возможности для своего развития и в значительной степени утратила связи с религиозными установлениями. Храмовая медицина в Риме играла незначительную роль.
Философские учения древних римлян были тесно связаны с их политическими и естественнонаучными воззрениями. В Риме происходила борьба «линии Демокрита» и «линии Платона», прогрессивных тенденций в науке и политике с регрессивными, реакционными тенденциями. В период упадка и разложения рабовладельческого общества, когда существовала Римская империя
, преобладали реакционные философские и социально-политические учения. Это нашло отражение и в медицине.
Материализм в медицине Древнего Рима. Медицина Древнего Рима была тесно связана с медициной Греции, однако oнa имела и свои особенные черты.
Эпикур (341—270 гг. до н. э.) защищал материализм и атеизм Демокрита от реакционных нападок со стороны мистиков и теологов, энергично боролся против учения Платона и критиковал идеализм Аристотеля. Основой всего существующего Эпикур считал неделимые материальные частицы — атомы, движущиеся в пустоте. Все явления природы он объяснял различной формой, поворотом и положением атомов. Эпикур считал, что атомы неделимы, неизменяемы, обладают различными формами, чем и объясняется бесконечное множество разнообразных явлений природы. Эпикур утверждал, что прямолинейное — вследствие тяжести — движение атомов сочетается с их спонтанным, внутренне обусловленным отклонением в сторону от прямой линии. В этом состоит существенное отличие его атомистической теории от взглядов Демокрита.
Атомистическое учение Эпикура было важным этапом в развитии древнегреческого материализма; оно укрепляло науку в борьбе против реакционных взглядов о мировом божественном двигателе. Учение о спонтанном отклонении атомов представляло собой материалистическую и стихийно-диалектическую попытку найти внутренний источник движения материи. Эпикур, как и Демокрит, признавал закономерность явлений природы. В эпикуровской теории спонтанного отклонения атомов обнаруживается догадка о диалектическом характере движения материн. Вместе с тем эта теория преодолевала механистический детерминизм Демокрита. Маркс считал его величайшим греческим просветителем. В. И. Ленин указывал, что главным в учении Эпикура являлось признание того, что «бытие вещей вне сознания человека и независимо от него»1.
Учение Эпикура было передовым философским течением эллинистической эпохи и связано с развитием знаний о природе; оно было направлено против религии, против идеалистических систем реакционных философов, отражавших интересы привилегированных слоев рабовладельческого общества. Позднее, во II веке до н. э., учение Эпикура стало идеологическим оружием демократии в Древнем Риме.
Материалистические воззрения Демокрита и Эпикура в Риме получили дальнейшее развитие у Лукреция Кара (99—54 гг. до н. э.). Мыслитель прогрессивных кругов рабовладельческого Рима Лукреций» явился главным представителем римского материализма и атеизма. Материалистический атомизм Лукреция и его представления в биологии и медицине получили отражение в знаменитой поэме Лукреция «О природе вещей». В этой поэме Лукреций в популярной форме изложил основы атомистического учения: сведения о материи и ее строении из мельчайших, невидимых движущихся частиц, о некоторых явлениях физики, метеорологии, об элементах биологии — о происхождении животных, строении их тела и пр. С позиций атомистического учения Лукреций подходил и к вопросам медицины, в частности вопросам распространения заразных болезней. Лукреций признавал наличие в природе мельчайших, невидимых простым глазом частиц («семян»), из которых отдельные являются болезнетворными и могут вызывать заразвш болезни. Эти «семена» образуются при гниении в почве и человек заража^гся ими либо путем непосредственного контакта, либо через воздух.
Асклепиад (128—56 г. до и. э.) в основу своих медицинских воззрений положил философское учение Эпикура и Лукреция. Асклепиад происходил из греческого города Прузы в Малой Азии.
Асклепиад поселился в Риме, где занимался врачебной деятельностью. По учению Асклепиада, человеческий организм состоит из атомов. Они образуются из воздуха в легких и из пищи в желудке, затем поступают в кровь и разносятся ею по организму, где и потребляются тканями для питания и восстановления вещества. В тканях атомы движутся по невидимым канальцам (порам). Если атомы движутся в порах беспрепятственно и в тканях располагаются правильно, то человек здоров. Причину болезни Асклепиад видел в нарушении правильного расположения атомов, в смешении жидких и газообразных атомов и в нарушении движения атомов, их застое, который приводит к изменению плотных частей. Ближайшей причиной нарушения движения атомов в порах и расположения их в тканях Асклепиад считал излишнее сужение или расслабление пор. Состояние пор зависит от вредностей климата, местности и образа жизни человека — вредностей питания, недостатка движения.
Целью лечения Асклепиад считал восстановление правильного движения и расположения атомов и рекомендовал разумное питание и возможно большее пребывание на воздухе, поскольку из пищи и воздуха образуются атомы, составляющие тело, а также физические упражнения, чтобы способствовать движению атомов по порам и тканям. Видя ближайшую причину болезни в твердых частях, в тканях органов, Асклепиад рекомендовал освобождать поры, засоренные и суженные вследствие неправильного смешения атомов.
Особое значение Асклепиад придавал «невидимому дыханию» кожи. Ото кожное дыхание (испарение), как и общее движение частиц в теле, необходимо поддерживать прежде всего общей чистотой, частыми омовениями, а затем и более сильными воздействиями, каковы растирание, потение, физические упражнения.
В соответствии с принципом Эпикура «жить рассудительно, прекрасно И приятно», Асклепиад ввел в медицине принцип «лечить безопасно, быстро и приятно» .В развитие этого принципа он ограничил «опорожняющее» лечение, применение рвотных, слабительных и кровопусканий и разработал систему лечения общеукрепляющего. Он рекомендовал соблюдать гигиену жилища (свет, воздух), гигиену тела (ванны, уход за кожей), применять массаж, активные и пассивные Движения н делать прогулки на воздухе. Асклепиад считал полезными ходьбу, бег, езду верхом, в экипаже, на лодке, корабле и т. д. Если больной не мог двигаться самостоятельно, Асклепиад советовал носить его и раскачивать. Большое место в системе Аскепиада занимало климатическое лечение наряду с физио- и бальнеотерапией, по современной терминологии, rv лекарствам он относился весьма осторожно и в некоторых случаях да-пал под видом лекарств чистую воду,
объясняя другим врачам, что это во всяком случае лучше, чем давать яды. Лечение по системе Асклепиада, противостоявшее грубым приемам «кровожадных мучителей и живодеров»,, сделало его исключительно популярным в Риме.
К концу существования римского государства соседние «варварские» народы воспользовались ослаблением империи, раздираемой классовыми противоречиями, потрясенной в своей основе революцией рабов, и покончили с ее существованием. В последний период существования рабовладельческой империи медицина, как и римская культура в целом, носила черты упадка.