Файл: Смерть Хвора, 30 років, померла в ревматологічному відділені з ознаками ниркової.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Решение задач

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.11.2023

Просмотров: 119

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ІІІ. Супутні захворювання: Хронічна ішемічна хвороба серця. Дифузний кардіосклероз.
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Кахексія.
б (основна причина смерті) — Рак правої молочної залози (ПМЗ: інвазивна протокова карцинома, G3). Метастази раку в яєчниках. Множинні метастази раку в печінці.
102.Хворий 50 років, помер в реанімаційному відділені.
-
ІХС: великоосередковий кардіосклероз передньої стінки лівого шлуночка
-
Стенозуючий атеросклероз вінцевих судин серця
-
Мускатна печінка
-
Набряк легень
-
Гіпостатична пневмонія
-
Ціанотична індурація селезінки, нирок
-
Повторний трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка
(3х4,5 см)
-
Аденома простати
-
Цукровий діабет
-
Загальний атеросклероз
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: ІХС: великоосередковий кардіосклероз передньої стінки лівого шлуночка. Повторний трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка (3х4,5 см). Стенозуючий атеросклероз вінцевих судин серця.
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Набряк легень. Гіпостатична пневмонія.
Ціанотична індурація селезінки, нирок. Мускатна печінка.
ІІІ. Супутні захворювання: Аденома простати. Цукровий діабет. Загальний атеросклероз.
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — набряк легень.
б (проміжна причина смерті) —
в (основна причина смерті) — ІХС: великоосередковий кардіосклероз передньої стінки лівого шлуночка. повторний трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка (3х4,5 см).
103. Хворий 75 років, помер в реанімаційному відділені.
-
ІХС: дифузний та великоосередковий кардіосклероз передньої стінки лівого шлуночка
-
Стенозуючий атеросклероз вінцевих судин серця
-
Мускатна печінка
-
Набряк легень
-
Гіпостатична пневмонія
-
Ціанотична індурація селезінки, нирок
-
Повторний трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка
(3х4,5 см)

-
Аденома простати
-
Церебро - васкулярне захворювання: ішемічний інсульт лівої півкулі головного мозку (2,4 х 1,2 см)
-
Атеросклероз лівої середньо мозкової артерії
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне комбінзахворювання(конкур): - 1)ІХС: дифузний та великоосередковий кардіосклероз передньої стінки лівого шлуночка на фоні стенозуючого атеросклерозу вінцевих судин серця. Повторний трансмуральний
інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка (3х4,5 см)
-
2)Церебро - васкулярне захворювання: ішемічний інсульт лівої півкулі головного мозку (2,4 х 1,2 см) на фоні атеросклерозу лівої середньо мозкової артерії
ІІ. Ускладнення основного захворювання:
-
Набряк легень
Набря мозку.
-
Гіпостатична пневмонія
-
Ціанотична індурація селезінки, нирок
-Мускатна печінка
ІІІ. Супутні захворювання: - Аденома простати
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Набряк легень
б (проміжна причина смерті)
в (основна причина смерті) І. ІХС: дифузний та великоосередковий кардіосклероз передньої стінки лівого шлуночка на фоні стенозуючого атеросклерозу вінцевих судин серця. Повторний трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка (3х4,5 см)
ІІ Церебро - васкулярне захворювання: ішемічний інсульт лівої півкулі головного мозку (2,4 х 1,2 см) на фоні атеросклерозу лівої середньо мозкової артерії
104. Хворий 65 років, помер в реанімаційному відділені.
-
ІХС: дифузний кардіосклероз міокарда лівого шлуночка
-
Стенозуючий атеросклероз вінцевих судин серця
-
Мускатна печінка
-
Набряк легень
-
Гіпостатична пневмонія
-
Ціанотична індурація селезінки, нирок
-
Гостра ішемія міокарда передньої стінки лівого шлуночка
-
Аденома простати
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: ІХС: дифузний кардіосклероз міокарда лівого шлуночка на фоні стенозуючого атеросклерозу вінцевих судин серця
- Гостра ішемія міокарда передньої стінки лівого шлуночка
ІІ. Ускладнення основного захворювання: - -
-
Набряк легень
-
Гіпостатична пневмонія
-
Ціанотична індурація селезінки, нирок Мускатна печінка
ІІІ. Супутні захворювання: - Аденома простати
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Набряк легень
б (проміжна причина смерті) —


в (основна причина смерті) — ІХС: дифузний кардіосклероз міокарда лівого шлуночка на фоні стенозуючого атеросклерозу вінцевих судин серця Гостра ішемія міокарда передньої стінки лівого шлуночка
105. Хвора 90 років, померла в реанімаційному відділені.
-
ІХС: осередковий кардіосклероз передньої стінки лівого шлуночка
-
Стенозуючий атеросклероз вінцевих судин серця
-
Мускатна печінка
-
Набряк легень
-
Гіпостатична пневмонія
-
Ціанотична індурація селезінки, нирок
-
Трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка (3х4,5 см)
-
Церебро - васкулярне захворювання: ішемічний інсульт лівої півкулі головного мозку (2,4 х 1,2 см)
-
Атеросклероз лівої середньо мозкової артерії
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне комбіноване захворювання(конкуруючі захв): 1) ІХС: осередковий кардіосклероз передньої стінки лівого шлуночка; Стенозуючий атеросклероз вінцевих судин серця; Трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка
(3х4,5 см)
-
2) Церебро - васкулярне захворювання: ішемічний інсульт лівої півкулі головного мозку (2,4 х 1,2 см) Атеросклероз лівої середньо мозкової артерії
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Атеросклероз лівої середньо мозкової артерії; Гіпостатична пневмонія; Набряк легень; Мускатна печінка
ІІІ. Супутні захворювання: Ціанотична індурація селезінки, нирок
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Гіпостатична пневмонія
б (проміжна причина смерті) — Трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка (3х4,5 см)
в (основна причина смерті) — ІХС: дифузний та великоосередковий кардіосклероз передньої стінки лівого шлуночка на фоні стенозуючого атеросклерозу вінцевих судин серця. Повторний трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка (3х4,5 см)
ІІ Церебро - васкулярне захворювання: ішемічний інсульт лівої півкулі головного мозку (2,4 х 1,2 см) на фоні атеросклерозу лівої середньо мозкової артерії
106. Хворий, 67 років, помер у терапевтичному відділенні з явищами гострої
постгеморагічної анемії. На розтині:
-
Генералізований атеросклероз з переважним ураженням дуги аорти та формуванням розшаровуючої аневризми
-
Розрив аневризми з імбібіцією кров’ю навколишніх тканин
-
Гостра постгеморагічна анемія
-
Ішемія серця, нирок, печінки
-
ІХС: гіпертрофія міокарду лівого шлуночка (1,6 см.)
-
Атеросклероз вінцевих артерій
-
Хронічний бронхіт
-
Аденома простати
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:


І. Основне захворювання: Генералізований атеросклероз з переважним ураженням дуги аорти та формуванням розшаровуючої аневризми;
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Розрив аневризми з імбібіцією кров’ю навколишніх тканин; Гостра постгеморагічна анемія; Ішемія серця, нирок, печінки;
Атеросклероз вінцевих артерій
ІІІ. Супутні захворювання: ІХС: гіпертрофія міокарду лівого шлуночка (1,6 см.)Аденома простати; Хронічний бронхіт
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Гостра постгеморагічна анемія;
б (проміжна причина смерті) — Розрив аневризми з імбібіцією кров’ю навколишніх тканин
в (основна причина смерті) — Генералізований атеросклероз з переважним ураженням дуги аорти та формуванням розшаровуючої аневризми
107.Хворий, 80 років, помер у терапевтичному відділенні з явищами гострої
постгеморагічної анемії. На розтині:
-
Генералізований атеросклероз з переважним ураженням черевного відділу аорти та формуванням розшаровуючої аневризми черевного відділу аорти
-
Розрив аневризми з імбібіцією кров’ю навколишніх тканин
-
Гостра постгеморагічна анемія
-
Кров в черевній порожнині
-
ІХС: гіпертрофія міокарду лівого шлуночка (2,1 см.)
-
Атеросклероз вінцевих артерій
-
Хронічний бронхіт
-
Аденома простати
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Генералізований атеросклероз з переважним ураженням черевного відділу аорти та формуванням розшаровуючої аневризми черевного відділу аорти,
ІІ. Ускладнення основного захворювання: 1. Розрив аневризми з імбібіцією кров’ю навколишніх тканин. 2. Кров в черевній порожнині. 3. Гостра постгеморагічна анемія
ІІІ. Супутні захворювання: Хронічний бронхіт. Аденома простати
ІХС: гіпертрофія міокарду лівого шлуночка (2,1 см.),
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Гостра постгеморагічна анемія
б (проміжна причина смерті) — Розрив аневризми з імбібіцією кров’ю навколишніх тканин
в (основна причина смерті) — Генералізований атеросклероз з переважним ураженням черевного відділу аорти та формуванням розшаровуючої аневризми черевного відділу аорти
108.Хвора, 30 років, померла в ревматологічному відділенні з ознаками
порушення функції головного мозку. На розтині:
- Осередок сірого розм’якшення головного мозку в лівій півкулі
- Фіброміома матки
- Ревматизм: кардіальна форма
- Зворотно-бородавчастий ендокардит стулок мітрального клапану
- Тромбоемболія артерій головного мозку в лівій півкулі
- Двобічна гіпостатична пневмонія
- Набряк головного мозку


ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Ревматизм: кардіальна форма.Зворотно-бородавчастий ендокардит стулок мітрального клапану
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Тромбоемболія артерій головного мозку в лівій півкулі. Осередок сірого розм’якшення головного мозку в лівій півкулі.
Двобічна гіпостатична пневмонія.
ІІІ. Супутні захворювання: Фіброміома матки
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Набряк головного мозку
б (проміжна причина смерті) — Тромбоемболія артерій головного мозку в лівій півкулі Осередок сірого розм’якшення головного мозку в лівій півкулі
в (основна причина смерті) — Ревматизм: кардіальна форма.Зворотно- бородавчастий ендокардит стулок мітрального клапану
109.Хвора, 32 роки, померла в ревматологічному відділенні з ознакам ниркової
недостатності. На розтині:
- Ендокардит Лібмана-Сакса
- Системний червоний вовчак
- Підгострий гломерулонефрит (мікроскопічно — екстракапілярний)
- Фібринозний плеврит
- Двобічна пневмонія
- Дистрофічні зміни серця, печінки та нирок
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання: Системний червоний вовчак. Підгострий гломерулонефрит (мікроскопічно — екстракапілярний) Ендокардит Лібмана-Сакса,
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Двобічна пневмонія, Фібринозний плеврит, Дистрофічні зміни серця, печінки та нирок
ІІІ. Супутні захворювання:
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Двобічна пневмонія
б (проміжна причина смерті) —
в (основна причина смерті) — Системний червоний вовчак. Підгострий гломерулонефрит (мікроскопічно — екстракапілярний) Ендокардит Лібмана-Сакса,
110.Хворий, 80 років, помер у терапевтичному відділенні з явищами гострої
постгеморагічної анемії. На розтині:
-
Генералізований атеросклероз з переважним ураженням черевного відділу аорти та формуванням розшаровуючої аневризми черевного відділу аорти
-
Розрив аневризми з імбібіцією кров’ю навколишніх тканин
-
Гостра постгеморагічна анемія
-
Паренхіматозна дистрофія серця, нирок, печінки
-
Аденоматозна гіперплазія передміхурової залози
-
ІХС: гіпертрофія міокарду лівого шлуночка (1,6 см.)
-
Атеросклероз вінцевих артерій
-
Хронічний бронхіт
-
Аденома простати
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:


І. Основне захворювання: ІХС: гіпертрофія міокарду лівого шлуночка (1,6 см.),
Генералізований атеросклероз з переважним ураженням черевного відділу аорти та формуванням розшаровуючої аневризми черевного відділу аорти,Розрив аневризми з
імбібіцією кров’ю навколишніх тканин.,Атеросклероз вінцевих артерій
ІІ. Ускладнення основного захворювання: Гостра постгеморагічна анемія,
Паренхіматозна дистрофія серця, нирок, печінки
ІІІ. Супутні захворювання: Аденоматозна гіперплазія передміхурової залози,
Хронічний бронхіт,.Аденома простати
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Гостра постгеморагічна анемія
б (проміжна причина смерті) — Розрив аневризми з імбібіцією кров’ю навколишніх тканин
в (основна причина смерті) —: ІХС: гіпертрофія міокарду лівого шлуночка (1,6 см.), Генералізований атеросклероз з переважним ураженням черевного відділу аорти та формуванням розшаровуючої аневризми черевного відділу аорти,Атеросклероз вінцевих артерій
111.Хвора, 60 років, померла в гінекологічному відділенні з діагнозом: рак обох
яєчників. На розтині:
-
Рак яєчників Крукенберга
-
Кахексія
-
Карциноматоз очеревини
-
Асцит
-
Дистрофічні зміни печінки, нирок, серця
-
Блюдцеподібний рак пілоричного відділу шлунка з проростанням стінки шлунка
-
Метастази в реґіонарні лімфатичні вузли
-
Хронічна ішемічна хвороба серця
-
Дифузний кардіосклероз.
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
-
І. Основне захворювання:
-
Блюдцеподібний рак пілоричного відділу шлунка з проростанням стінки шлунка
-
Рак яєчників Крукенберга
-
Карциноматоз очеревини
-
Метастази в реґіонарні лімфатичні вузли
ІІ. Ускладнення основного захворювання:
-
Кахексія
-
Асцит
-
Дистрофічні зміни печінки, нирок, серця
ІІІ. Супутні захворювання:
-
Хронічна ішемічна хвороба серця
-
Дифузний кардіосклероз.
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Кахексія
б (проміжна причина смерті) —
в (основна причина смерті) — Блюдцеподібний рак пілоричного відділу шлунка з проростанням стінки шлунка
-
Рак яєчників Крукенберга
-
Карциноматоз очеревини

-
Метастази в реґіонарні лімфатичні вузли
112.Хворий, 35 років, раптово помер в гастроентерологічному відділені з
ознаками постгеморагічної анемії. На розтині:
-
Хронічна виразкова хвороба шлунку в стадії загострення
-
Арозія судин в дні хронічної виразки шлунка
-
Малокрів’я внутрішніх органів
-
Нерівномірне кровонаповнення легень
-
Кров та згустки крові у порожнині шлунка (в перерахунку на рідку кров – 1500 мл.)
-
Ерозії серозних оболонок
-
Хронічний цистит
-
Хронічний бронхіт
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання:
-
Хронічна виразкова хвороба шлунку в стадії загострення
ІІ. Ускладнення основного захворювання:
-
Арозія судин в дні хронічної виразки шлунка
-
Кров та згустки крові у порожнині шлунка (в перерахунку на рідку кров – 1500 мл.)
-
Нерівномірне кровонаповнення легень Малокрів’я внутрішніх органів
-
Ерозії серозних оболонок
ІІІ. Супутні захворювання:
-
Хронічний цистит
-
Хронічний бронхіт
Оформлення пункту лікарського свідоцтва про смерть:
а (безпосередня причина смерті) — Малокрів’я внутрішніх органів
б (проміжна причина смерті) — Арозія судин в дні хронічної виразки шлунка кров’ю та згустками крові у порожнині шлунка (в перерахунку на рідку кров – 1500 мл.)
в (основна причина смерті) — Хронічна виразкова хвороба шлунку в стадії загострення
113.Хворий, 55 років, помер у хірургічному відділенні при явищах розлитого
перитоніту. На розтині:
-
Розлитий фібринозно-гнійний перитоніт
-
Дистрофічні зміни міокарда, печінки, нирок
-
Гангрена частки тонкої кишки
-
Атеросклероз мезентеріальної артерії її з тромбозом
-
Хронічний гастрит
-
Хронічний бронхіт
ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ:
І. Основне захворювання:
- атеросклерозу мезентеріальної артерії її з тромбозом .
ІІ. Ускладнення основного захворювання:
Гангрена частки тонкої кишки
-
Розлитий фібринозно-гнійний перитоніт
-
Дистрофічні зміни міокарда, печінки, нирок
ІІІ. Супутні захворювання:
-
Хронічний гастрит
-
Хронічний бронхіт