Файл: Лекция 1. Введение в гигиену. Гигиена как отрасль медицинской науки и предмет изучения. Вопросы лекции.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 90
Скачиваний: 1
, профессиональная заболеваемость, удельный вес детей первой группы здоровья и др. В результате внедрения эффективных профилактических мероприятий данные показатели должны статистически достоверно улучшаться.
Гигиена – медицинская наука, которая является теоретической основой профилактики болезней.
Предметом гигиены является изучение законов и закономерностей взаимодействия организма и окружающей среды, с последующей разработкой профилактических мероприятий.
Объектом гигиены является здоровый человек (популяция) и окружающая среда.
Гигиена - основная профилактическая наука в медицине. Цель медицины - сохранение и укрепление здоровья человека.
Термин гигиена происходит от греч. higieinos, что означает “приносящий здоровье”. История данного слова связана с легендой об Асклепии (Эскулапе) - сыне бога солнца Аполлона. При рождении Асклепий был слабым и больным, после выздоровления он сам начал врачевать. Ему помогали две дочери: Гигиейя и Панакея. Гигиейя, по воззрениям древних греков, являлась богиней здоровья, которая больше занималась предупреждением заболеваний, ее имя и послужило основанием для названия науки.
Ф.Ф.Эрисман (1901) писал, что гигиена - это наука, которая при помощи “экспериментального и статистического исследования применяет приобретенные этим путем истины для улучшения общественного здоровья”.
В.В.Даль (1998) в словаре дал определение “Гигиена - это искусство или знание сохранять здоровье, оберегать его от вреда”.
В настоящее время принято определение “ Гигиена - наука, изучающая закономерности влияния окружающей среды на организм человека и общественное здоровье с целью обоснования гигиенических нормативов, санитарных правил и мероприятий, реализация которых обеспечит оптимальные условия для жизнедеятельности, укрепления здоровья и предупреждения заболеваний”
Определение нашей кафедры:
Гигиена – это медицинская наука, предметом которой является изучение закономерностей влияния факторов окружающей на здоровье населения для обоснования диагностических, лечебных и профилактических мероприятий.
Данное определение следует рассмотреть в двух аспектах.
1. Теоретический аспект. Являясь интегративной наукой, гигиена использует знания и методы разных фундаментальных наук. Глубокое понимание природы и содержания факторов окружающей среды предполагает привлечение и широкую кооперацию со специалистами разного профиля. Наиболее ярко это проявилось при изучении закономерностей влияния радиационного фактора на здоровье населения, где потребовались знания и навыки высококвалифицированных специалистов в области ядерной физики, радиохимии, радиобиологии и гигиены. С другой стороны, закономерности влияния факторов окружающей среды являются востребованными специалистами в области социологии, теоретической и клинической медицины, токсикологии, фармакологии, педагогики и многих других наук.
2. Прикладной аспект. Знание гигиенической науки широко используется в диагностической, лечебной и профилактической медицине. Согласно официальным данным ВОЗ не менее 20% всех заболеваний человечества возникают вследствие прямого влияния факторов окружающей среды. В старопромышленных регионах эта доля достигает 70% и более. Таким образом, при постановке клинического диагноза современный врач должен уметь анализировать факторы окружающей среды как этиологические в развитии болезней с позиций количественно-качественного анализа доказательной медицины. Кроме того, разрабатывая стратегию и тактику лечения заболевания, врач должен понимать, что лечение будет неэффективным, если фактор окружающей среды продолжает действовать на больного. Говоря, о значении гигиены, следует отметить ее ведущую роль в разработке стандартов качества окружающей среды, санитарных правил, инструкций, отраслевых приказов и других нормативных документов. В то же время, целенаправленные гигиенические исследования позволяют оценить эффективность профилактических мероприятий.Методы гигиенических исследований :1. методы исследования факторов окружающей среды:- санитарно-описательный;- химические;- физико-химические;- физические;- биологические;- информационные.-2. методы исследования влияния окружающей среды на здоровье населения:- физиологические;- биохимические;- морфологические;- токсикологические;- гигиенический эксперимент;- клинические;- математического моделирования.Особенностью гигиенических методов исследования является применение оригинального комплекса методов в конкретной санитарной ситуации.Основная цель гигиены - укрепление и сохранение здоровья человека. Э.А.Паркс гигиена как наука преследует великую и благородную цель: ”...сделать развитие человека наиболее совершенным, жизнь наиболее сильной, увядание наименее быстрым, а смерть наиболее отделенной”.Цель гигиены: Сохранение и укрепление здоровья человека.Пути достижения данной цели:а) охрана и оздоровление окружающей среды (О.С.) (сохранение О.С. и снижение антропогенных факторов О.С.)б) сохранение и повышение иммунобиологической реактивности организма (усиление специфической иммун. реактивности, усиление механизмов адаптации и компенсации, применение средств индивидуальной защиты организма)
Задачи гигиенической науки:1. Изучение природных и антропогенных факторов окружающей среды и социальных условий, оказывающих влияние на здоровье человека.2. Изучение закономерностей влияния факторов и условий ОС на организм человека или популяцию3. Научное обоснование и разработка гигиенических нормативов, правил и мероприятий по максимальному использованию положительно влияющих на организм человека факторов ОС и устранению или ограничению до безопасных уровней неблагоприятно действующих4. Внедрение в практику здравоохранения и народное хозяйство разработанных гигиенических рекомендаций, правил и нормативов, проверка их эффективности и совершенствование5. Прогнозирование санитарной ситуации на ближайшую и отдаленную перспективу с учетом планов развития народного хозяйства, определения соответствующих проблем, вытекающих из прогнозируемой ситуации, научная разработка этих проблем.О.С. – совокупность природных, антропогенных факторов и социальных условий, воздействующих на человека.О.С. включает:- природные элементы (воздух, вода, почва, животный и растительный мир и т.д.);- социальные элементы (труд, быт, социально-экономический уклад.)Санитария (sanitas – здоровье) - это практическое применение разработанных гигиенической наукой нормативов, санитарных правил и рекомендаций, обеспечивающихоптимизацию условий в которых находится человек, с целью укрепления и сохранения здоровья . Cанитария обеспечивается санитарными и противоэпидемическими мероприятиями. Исполнителями санитарных мероприятий являются гос. органы, предприятия, учреждения и организации.Факторы О.С. могут играть различную роль в этиологии заболевания. Причинный или этиологический, фактор практически полностью определяющий развитие специфического заболевания (б-нь Минамата, Итай-Итай и др.).Фактор риска – фактор любой этиологии (наследственный, экологический, производственный, образа жизни), который при определенных условиях может провоцировать или увеличивать риск развития нарушений состояния здоровья.МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ГИГИЕНЫ Методоло́гия — учение о методах, способах и стратегиях исследования предмета.Методоло́гия, в прикладном смысле, — это система (комплекс, взаимосвязанная совокупность) принципов и подходов исследовательской деятельности, на которые опирается исследователь (учёный) в ходе получения и разработки знаний в рамках конкретной дисциплины — физики, химии, биологии и других научных дисциплин.
Различают две методологии: общефилософскую и предметную методологию (методологию отдельных наук).Общефилософская методология – наука о методах и приемах познания природы, общества. Это универсальный метод изучения объективной действительности – диалектический материализм.Три основных закона диал. материализма :- закон перехода количественных изменений в качественные;- закон единства и борьбы противоположностей;- закон отрицания отрицания.Основные категории: причина и следствие, необходимость и случайность, явление и сущность и т.д.Под предметной методологией гигиены следует подразумевать сумму тех научно обоснованных методов и методик, которыми пользуется гигиена для разработки эффективных профилактических мероприятий.Метод – это способ познания действительности, законов той или иной науки. Методика – это совокупность или система способов, приемов целесообразного выполнения какого-нибудь задания, научного исследования, составная часть предметной методологии.Методологию гигиены схематически можно представить в виде конуса. Основа конуса – общефилософская методология. Приближаются к этому фундаменту методы гигиены и такие понятия с широким философским смыслом, как болезнь, здоровье, биосфера и др. Вершиной конуса являются специализированные методики.Каждая научная дисциплина имеет свой специфический, основной объект исследования. Объектом изучения лечебной медицины является больной человек. Интегральным показателем состояния больного является философская категория “болезнь”.Принцип единства организма и среды - это классическая категория гигиены, в соответствии с которой внутренняя среда организма человека находится в постоянном взаимодействии с факторами внешней среды. Любые изменения параметров внешней средыспособны изменить внутреннюю среду и привести к различным изменениям состояния здоровья. Однако, благодаря гомеостатическим процессам, это происходит только при экстремальных изменениях во внешней среде. Например, изменение концентрации кислорода в воздухе в пределах 1% не приводит к заметному изменению внутренней среды организма, а более значительное увеличение или уменьшение может привести к патологии.Основным объектом изучения гигиены является здоровый человек. Интегральным показателем состояния здорового человека является философская категория “здоровье”.