Файл: 1. История становления науки о внутренних незаразных болезнях.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 376
Скачиваний: 11
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вводят ее подкожно или внутримышечно, строго в соответствии с инструкцией. Противопоказания те же, что для лизатотерапии.
16. Основные синдромы болезней сердца и сосудов.
Сердечно-сосудистая система - одна из наиболее важных систем организма животных. Основные функции ее - снабжение органов и тканей кислородом, водой и питательными веществами, а также удаление из тканей продуктов метаболизма. Циркуляция крови в организме позвоночных животных происходит по замкнутой системе, представленной сосудами и сердцем и называемой системой кровообращения. При этом сердце является центром этой системы, обеспечивая движение крови по кровеносному руслу. Благодаря движению крови осуществляется обмен веществ, питание и дыхание клеток, регуляция температуры, выделение и другие функции организма. Прекращается движение крови - прекращается жизнь. Причиной развития той или иной сердечной патологии может являться болевание острым инфекционным заболеванием, тяжелые физические нагрузки у, простудные заболевания, травмы, кровопотери, а также врожденные пороки сердца и генетически наследуемые заболевания. Болезни органов дыхания и других систем организма в различной степени может обуславливать развитие сердечно-сосудистой патологии. Нередко животные погибают вскоре после ликвидации основной болезни вследствие необратимых изменений в сердце и кровеносных сосудах. В основу современной классификации болезней сердечно-сосудистой системы у животных положена классификация, предложенная Г. В. Домрачевым.
Различают четыре группы болезней:болезни перикарда, миаокарда, эндокарда, кровеносных сосудов. К первой группе относят: - перикардит (травматический и нетравматический), - гидроперикард (водянка сердечной сорочки). Ко второй группе отнесены: - миокардит - миокардоз (миокардиодистрофия) -миокардиофиброз и миокардиосклероз . Третья группа включает: - эндокардит - пороки сердца. Из болезней четвертой группы наиболее часто встречаются: - артериосклероз - тромбоз сосудов. Кроме того, в промышленных животноводческих комплексах регистрируют гипертоническую болезнь как осложнение невроза. Болезни с.с.с. у животных возникают очень часто и составляют по разным данным до 35% внутренних незаразных болезней. В данном случае речь идет о зафиксированных заболеваниях. В то же время, на многие случаи заболевания с.с.с., практические врачи обращают при явно выраженных клинических признаках, и довольно часто после гибели животного (в т.ч. вынужденного убоя). Фактически с.с. недостаточность возникает гораздо чаще чем 35%. Достаточно сказать, что ни одно заболевание будь-то инфекционное, инвазионное, незаразного происхождения не протекает без нарушений с.с.с. Следовательно, с.с.
недостаточность имеет широкое распространение, а потому рассматривать с.с. нарушения, как второстепенные будет несправедливо. Потому как характер этих нарушений может быть от легких функциональных сдвигов до тяжелых органических расстройств и от степени этих нарушений часто зависит исход болезни. Поэтому не случайно, терапия т.н. "сердечными" препаратами как симптоматическими средствами получило широкое распространение. В то же время в большинстве случаев применение "сердечных" препаратов следует рассматривать, как патогенетическую терапию, и при использовании их следует учитывать функциональное состояние с.с.с. и влияние того или иного лекарственного препарата на биохимию сердечной мышцы и гемодинамику. Применение общеклинических и специальных методов исследования дали возможность создать функциональную диагностику, что позволяет выявить сердечную или сосудистую недостаточность. Внедренные методы дают возможность осуществлять контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы. А все это позволяет сохранить продуктивные качества животного и при применении своевременных мероприятий профилактировать трофические расстройства.
17. Травматический перикардит. Этиология, патогенез, симптомы, диагностика, лечение и профилактика.
Перикардит (Pericarditis) - воспаление перикарда,которое может быть травматическим и нетравматическим, по происхождению - первичным и вторичным, по течению - острым и хроническим, по локализации - очаговым и диффузным, по характеру воспалительного процесса - серозным, фибринозым, геморрагическим, гнойным, гнилостным. Кроме того, перикардит бывает сухим (фибринозным) и выпотным (экссудативным).
Этиология. Обычно заболевание развивается как следствие травматического ретикулита или ретикулоперитонита. Попавшие с кормом в сетку острые колющие предметы (гвозди, пучки проволоки, стальные иглы и др.) пронзают ее стенку, а также диафрагму и перикард, вызывая гнойно-гнилостное воспаление сердечной сорочки. Особенно опасно попадание обломков упругой стальной проволоки длиной более 6 см и стальных шипов от щеток снегоочистительных машин.
Симптомы. При попадании инородного тела в перикард к ранее наблюдаемым признакам травматического ретикулита (угнетение, ухудшение аппетита, гипотония преджелудков, болезненность области сетки и др.) присоединяются симптомы поражения сердца и прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности. В первые дни болезни, когда развивается сухой перикардит (фибринозное воспаление), у больных животных повышается температура тела, учащается пульс, появляется болезненность при перкуссии и пальпации области сердца, тоны сердца усилены, сердечный толчок стучащий, при аускультации прослушивают шумы трения перикарда, синхронные с сокращениями сердца.
При развитии выпотного перикардита резко ухудшается общее состояние. Аппетит понижен, шея вытянута, передние конечности широко расставлены в стороны. Сердечный толчок ослабевает, тоны сердца глухие, пульс малого наполнения, слабый, при аускультации прослушиваются шумы плеска, при перкуссии-увеличение и болезненность области сердечного притупления; в дорсальных участках сердечного поля тимпанический звук. В дальнейшем на фоне прогрессирующей сердечной недостаточности (отеки подгрудка и межчелюстной области, переполнение яремных вен, резкое ослабление тонов сердца, почти полное исчезновение пульса, аритмия, цианоз слизистых) может наступить смерть, если не произведен вынужденный убой животного. Венозное давление резко повышено, на ЭКГ снижен вольтаж всех зубцов, часто отмечается желудочковая экстрасистолия.
Диагноз ставят на основании данных анамнеза и характерных клинических симптомов. Гематологически устанавливают нейтрофильный лейкоцитоз, лимфопению, эозннопению, ускоренную СОЭ. Рентгенологически обнаруживают уветачение сердечной тени, уменьшение сердечно-диафрагматического треугольника, а в отдельных случаях интенсивно контурированную тень металлического инородного предмета. Надежный метод диагностики - эндометаллоскопия с применением приборов - металлоиндикаторов.
Лечение. Прогноз осторожный или неблагоприятный. При установлении точного диагноза во второй период болезни (появление шумов плеска и симптомов сердечной недостаточности) животных, как правило, подвергают вынужденному убою. При подозрении на травму перикарда и в начальных стадиях болезни (шумы трения перикарда, тахикардия, болезненность области сердца) радикальным методом терапии является руменотомия с последующим извлечением инородного тела из сетки. В рационе сокращают дачу объемистых кормов и воды. В первые дни болезни для ослабления воспаления и уменьшения возбудимости сердечной мышцы на область сердца рекомендуют холод (холодная резиновая грелка). Для рассасывания накопляющегося в полости перикарда экссудата назначают мочегонные средства, гексаметилентетрамин и йодистые препараты. При падении кровяного давления применяют адреналин и внутривенно кофеин с глюкозой (
Профилактика направлена на предохранение животных от попадания в преджелудки колющих и режущих предметов (см. Травматический ретикулит и регикуло-перикардит).
18. Миокардоз. Этиология, патогенез, симптомы, диагностика, лечение и профилактика.
М и о к а р д о з (миокардиодистрофия) - Myocardosis (Муоcardiodystгophia) - заболевание миокарда, характеризующееся дистрофическими процессами в сердечной мышце.
Различают условно две клинические формы его - миокардиодистрофию без выраженных деструктивных изменений и миокардиодистрофию с выраженными деструктивными изменениями миокарда.
Этиология. Миокардоз чаще возникает как вторичное заболевание в виде осложнения других болезней, прежде всего тех, которые сопровождаются расстройством обмена веществ и интоксикацией организма.В крупных специализированных животноводческих комплексах возникновению миокардоза способствуют стрессовые факторы- гипокинезия, скученность животных, однообразное кормление сухими кормами, частые перегруппировки, нарушения микроклимата, шумы работающих механизмов, превышающие 60 децибелов.
Патогенез. Болезнь развивается вследствие нарушения кровоснабжения миокарда и расстройства трофики его. Вначале изменяются биохимические и биоэнергетические процессы в сердечной мышце, а затем появляются деструктивные изменения ее.
В патологический процесс часто вовлекаются проводящая и нервная системы сердца. Понижается сократительная способность миокарда, что ведет к снижению артериального, повышению венозного давления и замедлению кровотока. Появляются аритмия сердца, одышка, цианоз, сердечные (застойные) отеки. Часто возникает венозный застой в печени и портальной системе, нарушаются функции других систем и органов.
При миокардиодистрофии без выраженных деструктивных изменений сердечной мышцы расстройство трофики ее выявляют только электрокардиографическим и гистохимическим исследованиями. Миокардиодистрофия с выраженными деструктивными изменениями миокарда характеризуется соответствующими данными ЭКГ, бледностью и дряблостью его, сглаженностью рисунка на разрезе. В тяжелых случаях болезни миокард приобретает цвет вареного мяса и легко разрывается. При гистологическом исследовании чаще выявляют зернистую или жировую дистрофию сердечной мышцы.
Симптомы. Отмечают ряд общих симптомов болезни: понижение аппетита, продуктивности, работоспособности, мышечного тонуса (отвисание нижней губы, малая подвижность крыльев носа, ушей, полузакрытые глаза), расстройство периферического кровообращения (частое переступание конечностями и сниженный тургор кожи), нарушения ритма сердца, одышка, цианоз, отеки.
Миокардиодистрофия без выраженных деструктивных изменениймиокарда клинически проявляется тахикардией, ослаблением сердечного толчка, усилением, расщеплением или раздвоением первого и ослаблением второго тонов сердца, нарушением функции проводимости его (чаще в виде атриовентрикулярной блокады), понижением артериального и повышением венозного давления, замедлением кровотока. На ЭКГ отмечают расширение и деформацию зубца Т, смещение сегмента ST, относительное удлинение интервалов PQ и QT .
При миокардиодистрофии с выраженными деструктивными изменениямимышцы сердцавыявляют более резкую тахикардию, ослабление и часто диффузность сердечного толчка, слабые и глухие тоны сердца, резкое снижение артериального и повыше ние венозного давления, замедление кровотока. ЭКГ показывает малый вольтаж зубцов, расширение зубца Т, расширение и деформацию комплекса QRS, относительное удлинение интервалов PQ и QT, часто атриовентрикулярную блокаду, блокаду ножки предсерпно-желудочкового пучка или сердечных проводящих миоцитов.
16. Основные синдромы болезней сердца и сосудов.
Сердечно-сосудистая система - одна из наиболее важных систем организма животных. Основные функции ее - снабжение органов и тканей кислородом, водой и питательными веществами, а также удаление из тканей продуктов метаболизма. Циркуляция крови в организме позвоночных животных происходит по замкнутой системе, представленной сосудами и сердцем и называемой системой кровообращения. При этом сердце является центром этой системы, обеспечивая движение крови по кровеносному руслу. Благодаря движению крови осуществляется обмен веществ, питание и дыхание клеток, регуляция температуры, выделение и другие функции организма. Прекращается движение крови - прекращается жизнь. Причиной развития той или иной сердечной патологии может являться болевание острым инфекционным заболеванием, тяжелые физические нагрузки у, простудные заболевания, травмы, кровопотери, а также врожденные пороки сердца и генетически наследуемые заболевания. Болезни органов дыхания и других систем организма в различной степени может обуславливать развитие сердечно-сосудистой патологии. Нередко животные погибают вскоре после ликвидации основной болезни вследствие необратимых изменений в сердце и кровеносных сосудах. В основу современной классификации болезней сердечно-сосудистой системы у животных положена классификация, предложенная Г. В. Домрачевым.
Различают четыре группы болезней:болезни перикарда, миаокарда, эндокарда, кровеносных сосудов. К первой группе относят: - перикардит (травматический и нетравматический), - гидроперикард (водянка сердечной сорочки). Ко второй группе отнесены: - миокардит - миокардоз (миокардиодистрофия) -миокардиофиброз и миокардиосклероз . Третья группа включает: - эндокардит - пороки сердца. Из болезней четвертой группы наиболее часто встречаются: - артериосклероз - тромбоз сосудов. Кроме того, в промышленных животноводческих комплексах регистрируют гипертоническую болезнь как осложнение невроза. Болезни с.с.с. у животных возникают очень часто и составляют по разным данным до 35% внутренних незаразных болезней. В данном случае речь идет о зафиксированных заболеваниях. В то же время, на многие случаи заболевания с.с.с., практические врачи обращают при явно выраженных клинических признаках, и довольно часто после гибели животного (в т.ч. вынужденного убоя). Фактически с.с. недостаточность возникает гораздо чаще чем 35%. Достаточно сказать, что ни одно заболевание будь-то инфекционное, инвазионное, незаразного происхождения не протекает без нарушений с.с.с. Следовательно, с.с.
недостаточность имеет широкое распространение, а потому рассматривать с.с. нарушения, как второстепенные будет несправедливо. Потому как характер этих нарушений может быть от легких функциональных сдвигов до тяжелых органических расстройств и от степени этих нарушений часто зависит исход болезни. Поэтому не случайно, терапия т.н. "сердечными" препаратами как симптоматическими средствами получило широкое распространение. В то же время в большинстве случаев применение "сердечных" препаратов следует рассматривать, как патогенетическую терапию, и при использовании их следует учитывать функциональное состояние с.с.с. и влияние того или иного лекарственного препарата на биохимию сердечной мышцы и гемодинамику. Применение общеклинических и специальных методов исследования дали возможность создать функциональную диагностику, что позволяет выявить сердечную или сосудистую недостаточность. Внедренные методы дают возможность осуществлять контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы. А все это позволяет сохранить продуктивные качества животного и при применении своевременных мероприятий профилактировать трофические расстройства.
17. Травматический перикардит. Этиология, патогенез, симптомы, диагностика, лечение и профилактика.
Перикардит (Pericarditis) - воспаление перикарда,которое может быть травматическим и нетравматическим, по происхождению - первичным и вторичным, по течению - острым и хроническим, по локализации - очаговым и диффузным, по характеру воспалительного процесса - серозным, фибринозым, геморрагическим, гнойным, гнилостным. Кроме того, перикардит бывает сухим (фибринозным) и выпотным (экссудативным).
Этиология. Обычно заболевание развивается как следствие травматического ретикулита или ретикулоперитонита. Попавшие с кормом в сетку острые колющие предметы (гвозди, пучки проволоки, стальные иглы и др.) пронзают ее стенку, а также диафрагму и перикард, вызывая гнойно-гнилостное воспаление сердечной сорочки. Особенно опасно попадание обломков упругой стальной проволоки длиной более 6 см и стальных шипов от щеток снегоочистительных машин.
Симптомы. При попадании инородного тела в перикард к ранее наблюдаемым признакам травматического ретикулита (угнетение, ухудшение аппетита, гипотония преджелудков, болезненность области сетки и др.) присоединяются симптомы поражения сердца и прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности. В первые дни болезни, когда развивается сухой перикардит (фибринозное воспаление), у больных животных повышается температура тела, учащается пульс, появляется болезненность при перкуссии и пальпации области сердца, тоны сердца усилены, сердечный толчок стучащий, при аускультации прослушивают шумы трения перикарда, синхронные с сокращениями сердца.
При развитии выпотного перикардита резко ухудшается общее состояние. Аппетит понижен, шея вытянута, передние конечности широко расставлены в стороны. Сердечный толчок ослабевает, тоны сердца глухие, пульс малого наполнения, слабый, при аускультации прослушиваются шумы плеска, при перкуссии-увеличение и болезненность области сердечного притупления; в дорсальных участках сердечного поля тимпанический звук. В дальнейшем на фоне прогрессирующей сердечной недостаточности (отеки подгрудка и межчелюстной области, переполнение яремных вен, резкое ослабление тонов сердца, почти полное исчезновение пульса, аритмия, цианоз слизистых) может наступить смерть, если не произведен вынужденный убой животного. Венозное давление резко повышено, на ЭКГ снижен вольтаж всех зубцов, часто отмечается желудочковая экстрасистолия.
Диагноз ставят на основании данных анамнеза и характерных клинических симптомов. Гематологически устанавливают нейтрофильный лейкоцитоз, лимфопению, эозннопению, ускоренную СОЭ. Рентгенологически обнаруживают уветачение сердечной тени, уменьшение сердечно-диафрагматического треугольника, а в отдельных случаях интенсивно контурированную тень металлического инородного предмета. Надежный метод диагностики - эндометаллоскопия с применением приборов - металлоиндикаторов.
Лечение. Прогноз осторожный или неблагоприятный. При установлении точного диагноза во второй период болезни (появление шумов плеска и симптомов сердечной недостаточности) животных, как правило, подвергают вынужденному убою. При подозрении на травму перикарда и в начальных стадиях болезни (шумы трения перикарда, тахикардия, болезненность области сердца) радикальным методом терапии является руменотомия с последующим извлечением инородного тела из сетки. В рационе сокращают дачу объемистых кормов и воды. В первые дни болезни для ослабления воспаления и уменьшения возбудимости сердечной мышцы на область сердца рекомендуют холод (холодная резиновая грелка). Для рассасывания накопляющегося в полости перикарда экссудата назначают мочегонные средства, гексаметилентетрамин и йодистые препараты. При падении кровяного давления применяют адреналин и внутривенно кофеин с глюкозой (
Профилактика направлена на предохранение животных от попадания в преджелудки колющих и режущих предметов (см. Травматический ретикулит и регикуло-перикардит).
18. Миокардоз. Этиология, патогенез, симптомы, диагностика, лечение и профилактика.
М и о к а р д о з (миокардиодистрофия) - Myocardosis (Муоcardiodystгophia) - заболевание миокарда, характеризующееся дистрофическими процессами в сердечной мышце.
Различают условно две клинические формы его - миокардиодистрофию без выраженных деструктивных изменений и миокардиодистрофию с выраженными деструктивными изменениями миокарда.
Этиология. Миокардоз чаще возникает как вторичное заболевание в виде осложнения других болезней, прежде всего тех, которые сопровождаются расстройством обмена веществ и интоксикацией организма.В крупных специализированных животноводческих комплексах возникновению миокардоза способствуют стрессовые факторы- гипокинезия, скученность животных, однообразное кормление сухими кормами, частые перегруппировки, нарушения микроклимата, шумы работающих механизмов, превышающие 60 децибелов.
Патогенез. Болезнь развивается вследствие нарушения кровоснабжения миокарда и расстройства трофики его. Вначале изменяются биохимические и биоэнергетические процессы в сердечной мышце, а затем появляются деструктивные изменения ее.
В патологический процесс часто вовлекаются проводящая и нервная системы сердца. Понижается сократительная способность миокарда, что ведет к снижению артериального, повышению венозного давления и замедлению кровотока. Появляются аритмия сердца, одышка, цианоз, сердечные (застойные) отеки. Часто возникает венозный застой в печени и портальной системе, нарушаются функции других систем и органов.
При миокардиодистрофии без выраженных деструктивных изменений сердечной мышцы расстройство трофики ее выявляют только электрокардиографическим и гистохимическим исследованиями. Миокардиодистрофия с выраженными деструктивными изменениями миокарда характеризуется соответствующими данными ЭКГ, бледностью и дряблостью его, сглаженностью рисунка на разрезе. В тяжелых случаях болезни миокард приобретает цвет вареного мяса и легко разрывается. При гистологическом исследовании чаще выявляют зернистую или жировую дистрофию сердечной мышцы.
Симптомы. Отмечают ряд общих симптомов болезни: понижение аппетита, продуктивности, работоспособности, мышечного тонуса (отвисание нижней губы, малая подвижность крыльев носа, ушей, полузакрытые глаза), расстройство периферического кровообращения (частое переступание конечностями и сниженный тургор кожи), нарушения ритма сердца, одышка, цианоз, отеки.
Миокардиодистрофия без выраженных деструктивных изменениймиокарда клинически проявляется тахикардией, ослаблением сердечного толчка, усилением, расщеплением или раздвоением первого и ослаблением второго тонов сердца, нарушением функции проводимости его (чаще в виде атриовентрикулярной блокады), понижением артериального и повышением венозного давления, замедлением кровотока. На ЭКГ отмечают расширение и деформацию зубца Т, смещение сегмента ST, относительное удлинение интервалов PQ и QT .
При миокардиодистрофии с выраженными деструктивными изменениямимышцы сердцавыявляют более резкую тахикардию, ослабление и часто диффузность сердечного толчка, слабые и глухие тоны сердца, резкое снижение артериального и повыше ние венозного давления, замедление кровотока. ЭКГ показывает малый вольтаж зубцов, расширение зубца Т, расширение и деформацию комплекса QRS, относительное удлинение интервалов PQ и QT, часто атриовентрикулярную блокаду, блокаду ножки предсерпно-желудочкового пучка или сердечных проводящих миоцитов.