Файл: Теоретические основы правового регулирования пособия по 8 временной нетрудоспособности 8.docx

Работодатель назначает пособие в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами.

Работодатель осуществляет выплату пособия застрахованному лицу в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации в случаях, предусмотренных Законом № 255-ФЗ, назначает и выплачивает пособие в течение 10 календарных дней со дня представления застрахованным лицом соответствующего заявления и необходимых документов через организацию федеральной почтовой связи, кредитную либо иную организацию по заявлению получателя.

Назначенное, но не полученное застрахованным лицом своевременно пособие выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним. Пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.

Суммы пособий, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удержание производится в размере не более 20 процентов суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.

Начисленные суммы пособия, не полученные в связи со смертью застрахованного лица, выплачиваются в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации.

Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.
При обращении за пособием по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определен¹⁴ .

---

При этом, пособие в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы застрахованного лица, выплачивается застрахованным лицам за первые 3 дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности - за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

Пособие в случаях необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения выплачивается застрахованным лицам с 1-го дня временной нетрудоспособности за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

В случаях, установленных законами Российской Федерации, федеральными законами, финансирование расходов, связанных с выплатой пособий по временной нетрудоспособности в размерах сверх установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании, осуществляется за счет средств федерального бюджета, передаваемых для этих целей Фонду социального страхования Российской Федерации (работникам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк»и др.).

Таким образом:

- пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств ФСС РФ с целью компенсации работнику заработка, утраченного вследствие заболевания или травмы;

- исчисление пособия производится в календарных днях;

- назначение и выплату пособия производит бухгалтерия по месту работы застрахованного лица;

- выплата пособия осуществляется каждым работодателем

---

, в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей;

- средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную предельную величину базы для начисления страховых взносов на данный год каждым работодателем, назначающим и выплачивающим пособие;

- заработок, принимаемый для расчета больничного - это сумма учитываемых при расчете пособия выплат сотруднику за 24 месяца, предшествующих болезни, при этом учитывают фактическую зарплату, постоянные надбавки и доплаты, некоторые виды премий;

- сумма пособия облагаются подоходным налогом по правилам, установленным соответствующим законодательством; а сумма пособия не облагаются страховыми взносами на обязательное социальное страхование.

Рассмотрим пример расчёта пособия по временной нетрудоспособности:

Рассчитаем размер пособия по временной нетрудоспособности для работника, который трудится в компании с 2013 года по настоящее время. Его общий трудовой стаж составляет на момент назначения пособия семь лет и два месяца. Зарплата работника за 2016 год составила 780 тыс. руб., за 2015 год – 612 тыс. руб.

Предположим, работник болел с 17 по 23 апреля включительно (семь календарных дней), что подтверждается больничным.

Для начала сравним годовую зарплату работника с максимальными значениями. Вознаграждение за труд в 2015 году не превысило допустимый показатель (670 тыс. руб.), значит, можно использовать всю его сумму – 612 тыс. руб. В отличие от заработка за 2016 год, который больше максимального (780 тыс. руб. против 718 тыс. руб.). Следовательно, в отношении зарплаты за 2016 год нужно использовать максимальное значение.

Таким образом, заработок за два года составит: 

612 000 руб. + 718 000 руб. = 1 330 000 руб. 

Теперь эту сумму нужно разделить на 730, чтобы определить средний дневной заработок: 1 282 000 : 730 = 1821,92 руб. 

Размер пособия по временной нетрудоспособности будет равен: 
1821,92 x 7 x 80% = 10 202,75 руб.

Есть случаи, когда пособие рассчитывается исходя из МРОТ, их два: если работник за расчетный период вообще не получал заработок или если его заработок оказался ниже МРОТ в пересчете на дни. В этом случае для определения суммы пособия будет использоваться МРОТ на день наступления страхового случая, то есть на день заболевания (ч. 1.1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании

---

).

Средний дневной заработок определяется по формуле: МРОТ х 24/730 (7800 х 24/730 = 246,58 руб.). Затем по аналогии с расчетом из примера выше нужно определить сумму пособия в зависимости от времени, на которое был выдан больничный, и стажа.

---

 2.3. Направления совершенствования правового регулирования

обеспечения пособием по временной нетрудоспособности

Для разработки предложений по улучшению работы необходимо оценить текущее положение работников, которые лишены пособия по временной нетрудоспособности, выявить проблемы и сформулировать основные пути их решения. Проанализировав каждый пункт лишения пособия по временной нетрудоспособности, можно выявить основные проблемы в правовом регулировании обеспечения пособием по временной нетрудоспособности.

Проблемы:

1) Первая проблема заключается в том, что в современном мире, люди не хотят работать, но хотят получать заработную плату, либо пособия по временной нетрудоспособности. Поэтому они предпринимают следующие действия, как умышленно причиняют вред своему здоровью с целью уклонения от работы или иных обязанностей, либо симулируют заболевание.

2) Вторая проблема заключается в том, что у большинства работников нетрудоспособность возникает из-за употребления алкоголя, наркотиков, либо наступает в результате действий, совершенных в таком состоянии.

3) Третья проблема заключается в том, что нетрудоспособность работника наступила в результате совершения им уголовно-наказуемых действий.

4) Четвертая проблема заключается в том, что большая часть работников уходит на больничный, при этом нарушая режим предписанный врачом без уважительных причин: - не явился к врачу в указанный срок без уважительной причины; - не явился в медико-социальную экспертную комиссию.

5) Пятая проблема заключается в том, что при временной нетрудоспособности работодатель будет, выплачивать работнику пособие по временной нетрудоспособности в размере и на условиях, установленных федеральными законами, даже если работник, совершил прогул перед наступлением временной нетрудоспособности.

Решение поставленных проблем:

1) В этих случаях выплаченное пособие по временной нетрудоспособности работнику взыскивается с него в судебном порядке. Если работник будет, причиняет вред своему здоровью с целью уклонения от работы или иных обязанностей, либо симулировать заболевание повторно, то с

---