Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 46
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
картонной заготовки пришивают по две тесемки, и воротник готов к применению. Техника наложения воротника проста: приподнимают голову пострадавшего, подводят под шею картонно-марлевый воротник и завязывают тесемки спереди на шее.
Существует и другой доступный способ создания покоя при повреждениях шеи — с помощью ватно-марлевого воротника. Берут пласт ваты толщиной до 20 см, шириной 40 см, длиной 90 см, обертывают его марлей и укладывают вокруг шеи. Вату укрепляют витками бинта с небольшим натяжением, чтобы не было сдавливания шеи (дыхание должно быть свободным).
При отсутствии возможности применения указанных способов иммобилизации шеи можно под шею и плечи больного подложить небольшую подушку или сверток одежды: голова при этом запрокидывается, что позволяет достичь разгибания шейного отдела позвоночника и предупредить сдавливание спинного мозга. Помните! При выполнении иммобилизации поврежденного органа, каких-либо манипуляций недопустимы толчки, грубые и резкие движения, чрезмерные перегибы шейного отдела позвоночника. Необходимо обеспечить надежный покой и быструю транспортировку пострадавшего в больницу.
Важное значение имеет уход за больным во время транспортировки. Голову и туловище пострадавшего нужно слегка приподнять, к голове желательно приложить холод (пузырь со льдом или холодной водой). Следить за тем, чтобы повязки не затрудняли дыхание. В случае появления рвоты, голову следует повернуть набок, освободить полость рта от рвотных масс. При тяжелых травмах, когда у больного западает язык и затрудняется дыхание, ему необходимо открыть рот, захватить кончик языка салфеткой или платком и, подтянув его на себя, удерживать в таком положении. Если последнее не удается, нужно прошить язык по средней линии иголкой с ниткой и в натянутом положении прикрепить его к коже подбородка.
8. Первая медицинская помощь при повреждении внутренних органов.
При падении, ударах тупыми предметами у пострадавших могут быть ушибы мягких тканей с кровоподтеками. Скопившаяся в тканях кровь образует кровянистую опухоль - гематому. Иногда бывает трудно отличить при первичном осмотре ушиб от перелома кости. В сомнительных случаях первую медицинскую помощь оказывают как при переломах.
При сильных ушибах в области груди и живота могут повреждаться утренние органы, чаще легкие, печень, селезенка, почки.
Повреждение этих органов нередко сопровождается сильным кровотечением и болями. На место ушиба необходимо положить холод и срочно доставить пораженного в медицинское учреждение. При сильных ударах по голове возможно повреждение головного мозга (сотрясения и ушибы). Сотрясения сопровождаются потерей сознания (иногда на короткое время), тошнотой и рвотой, головными болями. Чем тяжелее степень сотрясения, тем ярче все эти признаки.
При ушибах головы могут быть гематома в области ушиба, сильные головные боли, подкашивание, а иногда и рвота, сознание сохраняется. При резких насильственных движениях в суставах возможны растяжения связок, при которых в отличие от переломов и вывихов движения болезненны, но все-таки возможны. Сустав отечный, горячий на ощупь, а затем может образоваться кровоподтек. При оказании первой медицинской помощи на сустав накладывают давящую повязку. Конечности придают возвышенное положение и создают покой, накладывают пузырь со льдом.
В полости сустава, при смещении суставных концов костей, возникает вывих, при котором, как правило, разрывается суставная сумка. Вывихи распознаются по невозможности движения в поврежденном суставе и сильной боли; конечность принимает вынужденное положение, заметно выражены очертания поврежденного сустава по сравнению со здоровым; при ощупывании в некоторых случаях удается обнаружить суставную головку вывихнутой кости. Надо создать покой путем наложения фиксирующей повязки, а при вывихах в крупных суставах рекомендуется ввести противоболевое средство. H е нужно пытаться вправить вывих, это должен делать врач. При длительном сдавливании отдельных частей тела (особенно нижних конечностей) могут развиваться очень тяжелые последствия, получившие название травматического токсикоза или синдрома длительного раздавливания мягких тканей. при этом в сдавленных тканях образуется много токсических веществ, которые в условиях нарушения кровообращения не выводятся из организма.
Пока участки тела сдавлены, эти токсические вещества находятся в тканях, а как только пораженные участки тела освобождаются, они начинают поступать в кровяное русло, и отравляют организм. В связи с этим травматический токсикоз рассматривается как тяжелое общее поражение организма.
Заключение
При растяжениях и разрывах связок. Догадаться, что у человека проблемы со связками можно по резкой боли в области поврежденного сустава. Если при этом сустав отек или посинел, им трудно пошевелить, а при ощупывании боль становится просто невыносимой – это похоже на растяжение или даже разрыв связок (хотя возможен и перелом, см. ниже). Не откладывая, наложите на поврежденный сустав повязку, которая будет ограничивать его движения, сверху приложите лед или холодный компресс. Пострадавшую конечность положите на возвышение.
При вывихах. Узнать вывих можно по неестественному положению конечности и практически полной неподвижности сустава. Разумеется, пострадавший ощущает сильную боль. Может возникнуть и отек сустава, и кровоизлияние в него (наличие «синяка»). Вправлять вывих самому ни в коем случае нельзя! Вывихнутую конечность нужно постараться зафиксировать в наиболее удобном для пострадавшего положении (при помощи повязки) и приложить лед.
При ушибах. На место ушиба положите холодный компресс, не помешает и фиксирующая повязка.
При переломах. Точно понять, перелом это или нет, можно только по рентгеновскому снимку. Пока у вас имеется лишь подозрение на него, соблюдайте осторожность. Срочно и вместе с тем аккуратно наложите на пострадавшую конечность шину из подручных средств (палка, кусок картона или иной жесткий предмет) и эластичного или обычного бинта. Необходимо ограничить движения кости в области повреждения, причем желательно зафиксировать не только пострадавшую кость, но и выше- и нижележащие суставы. При открытых переломах перед наложением шины на рану сначала накладывают стерильную повязку. При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего необходимо уложить на твердую ровную поверхность: щит или доски (в крайнем случае – на асфальте, но при этом, обеспечить тепло).
При ранах. Если рана глубокая, хорошенько промойте ее проточной водой (около 5 л). Не стоит удалять из раны, глубоко погруженные инородные тела. Стабилизируйте инородное тело с помощью объемной повязки и по мере необходимости иммобилизуйте шинами. При сильном кровотечении попытайтесь его остановить: пережмите поврежденный сосуд выше места ранения, наложите тугую повязку или жгут. Не забудьте, что в теплое время года жгут можно не снимать в течение 1,5 ч, а в холодное – 1 ч. По истечении указанного времени жгут нужно ослабить на 5-7 мин, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны, а затем снова затянуть. Обработайте края раны стерильной марлей или ватным шариком, смоченным перекисью водорода или спирта (водкой, одеколоном). Тщательно протрите кожу вокруг раны. После этого смажьте края йодом, не касаясь самой раны. Наложите сухую чистую повязку. Легкие ссадины и царапины можно целиком потереть перекисью или спиртовым раствором и смазать йодом, а потом наложить чистую повязку.
При сдавлении. Как можно быстрее освободите пострадавшего из завала, развалин, транспортного средства. На основание сдавленной конечности наложите жгут. Зафиксируйте конечность повязкой, используя подручные средства, и придайте ей возвышенное положение. Больному требуется обильное питье – минеральная или содовая вода.
При обморожении. Как можно быстрее согрейте обмороженный участок, но ни в коем случае не растирайте его снегом – так можно только увеличить опасность полного омертвения тканей. Не следует согревать обмороженные места сухим теплом, лучше всего погрузить их в теплую воду (чуть выше 40° С градусов). Поменьше трогайте кожу на пострадавших участках.
При ожогах. При наличии резкой боли пострадавшему дают обезболивающие лекарства (анальгин). Обожженную конечность можно опустить в проточную холодную воду. Для облегчения боли на область ожога хорошо распылить «Пантенол-спрей». При легких ожогах можно использовать мазь «Спасатель», а при подозрении на серьезный ожог следует сразу вызывать «Скорую помощь». При ударе током. Прежде всего, пострадавшего необходимо освободить из электрического «плена». Самое безопасное – быстро отключить электросеть или хотя бы отодвинуть оголенный провод от тела при помощи подручных непроводящих материалов (палкой или доской). Затем пострадавшего нужно уложить, тепло укрыть или растереть одеколоном, дать теплое питье. На обожженный электротоком участок тела наложить стерильную повязку (чистая ткань, смоченная водой). Если пострадавший потерял сознание, ему дают понюхать нашатырный спирт и брызгают в лицо холодной водой. Если пропало дыхание, немедленно начинайте делать искусственное – «рот в рот». Если пропало сердцебиение – делайте непрямой массаж сердца.
При утоплении. Сразу же после извлечения утонувшего из воды – перевернуть его лицом вниз и опустить голову ниже таза. Проверить реакцию зрачков на свет и наличие пульса на сонной артерии. При отсутствии пульса на сонной артерии – приступить к реанимации (провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Если признаки жизни есть (реакция зрачка на свет или слабая пульсация), очистить рот от инородного содержимого и слизи. Резко надавить на корень языка. При появлении рвотного и кашлевого рефлексов – добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка. Если нет рвотных движений и кашля - положить на спину и приступить к реанимации. При появлении признаков жизни – перевернуть лицом вниз и удалить воду из легких и желудка. Вызвать "Скорую помощь"
Выводы:
Список использованных источников.
Существует и другой доступный способ создания покоя при повреждениях шеи — с помощью ватно-марлевого воротника. Берут пласт ваты толщиной до 20 см, шириной 40 см, длиной 90 см, обертывают его марлей и укладывают вокруг шеи. Вату укрепляют витками бинта с небольшим натяжением, чтобы не было сдавливания шеи (дыхание должно быть свободным).
При отсутствии возможности применения указанных способов иммобилизации шеи можно под шею и плечи больного подложить небольшую подушку или сверток одежды: голова при этом запрокидывается, что позволяет достичь разгибания шейного отдела позвоночника и предупредить сдавливание спинного мозга. Помните! При выполнении иммобилизации поврежденного органа, каких-либо манипуляций недопустимы толчки, грубые и резкие движения, чрезмерные перегибы шейного отдела позвоночника. Необходимо обеспечить надежный покой и быструю транспортировку пострадавшего в больницу.
Важное значение имеет уход за больным во время транспортировки. Голову и туловище пострадавшего нужно слегка приподнять, к голове желательно приложить холод (пузырь со льдом или холодной водой). Следить за тем, чтобы повязки не затрудняли дыхание. В случае появления рвоты, голову следует повернуть набок, освободить полость рта от рвотных масс. При тяжелых травмах, когда у больного западает язык и затрудняется дыхание, ему необходимо открыть рот, захватить кончик языка салфеткой или платком и, подтянув его на себя, удерживать в таком положении. Если последнее не удается, нужно прошить язык по средней линии иголкой с ниткой и в натянутом положении прикрепить его к коже подбородка.
8. Первая медицинская помощь при повреждении внутренних органов.
При падении, ударах тупыми предметами у пострадавших могут быть ушибы мягких тканей с кровоподтеками. Скопившаяся в тканях кровь образует кровянистую опухоль - гематому. Иногда бывает трудно отличить при первичном осмотре ушиб от перелома кости. В сомнительных случаях первую медицинскую помощь оказывают как при переломах.
При сильных ушибах в области груди и живота могут повреждаться утренние органы, чаще легкие, печень, селезенка, почки.
Повреждение этих органов нередко сопровождается сильным кровотечением и болями. На место ушиба необходимо положить холод и срочно доставить пораженного в медицинское учреждение. При сильных ударах по голове возможно повреждение головного мозга (сотрясения и ушибы). Сотрясения сопровождаются потерей сознания (иногда на короткое время), тошнотой и рвотой, головными болями. Чем тяжелее степень сотрясения, тем ярче все эти признаки.
При ушибах головы могут быть гематома в области ушиба, сильные головные боли, подкашивание, а иногда и рвота, сознание сохраняется. При резких насильственных движениях в суставах возможны растяжения связок, при которых в отличие от переломов и вывихов движения болезненны, но все-таки возможны. Сустав отечный, горячий на ощупь, а затем может образоваться кровоподтек. При оказании первой медицинской помощи на сустав накладывают давящую повязку. Конечности придают возвышенное положение и создают покой, накладывают пузырь со льдом.
В полости сустава, при смещении суставных концов костей, возникает вывих, при котором, как правило, разрывается суставная сумка. Вывихи распознаются по невозможности движения в поврежденном суставе и сильной боли; конечность принимает вынужденное положение, заметно выражены очертания поврежденного сустава по сравнению со здоровым; при ощупывании в некоторых случаях удается обнаружить суставную головку вывихнутой кости. Надо создать покой путем наложения фиксирующей повязки, а при вывихах в крупных суставах рекомендуется ввести противоболевое средство. H е нужно пытаться вправить вывих, это должен делать врач. При длительном сдавливании отдельных частей тела (особенно нижних конечностей) могут развиваться очень тяжелые последствия, получившие название травматического токсикоза или синдрома длительного раздавливания мягких тканей. при этом в сдавленных тканях образуется много токсических веществ, которые в условиях нарушения кровообращения не выводятся из организма.
Пока участки тела сдавлены, эти токсические вещества находятся в тканях, а как только пораженные участки тела освобождаются, они начинают поступать в кровяное русло, и отравляют организм. В связи с этим травматический токсикоз рассматривается как тяжелое общее поражение организма.
Заключение
При растяжениях и разрывах связок. Догадаться, что у человека проблемы со связками можно по резкой боли в области поврежденного сустава. Если при этом сустав отек или посинел, им трудно пошевелить, а при ощупывании боль становится просто невыносимой – это похоже на растяжение или даже разрыв связок (хотя возможен и перелом, см. ниже). Не откладывая, наложите на поврежденный сустав повязку, которая будет ограничивать его движения, сверху приложите лед или холодный компресс. Пострадавшую конечность положите на возвышение.
При вывихах. Узнать вывих можно по неестественному положению конечности и практически полной неподвижности сустава. Разумеется, пострадавший ощущает сильную боль. Может возникнуть и отек сустава, и кровоизлияние в него (наличие «синяка»). Вправлять вывих самому ни в коем случае нельзя! Вывихнутую конечность нужно постараться зафиксировать в наиболее удобном для пострадавшего положении (при помощи повязки) и приложить лед.
При ушибах. На место ушиба положите холодный компресс, не помешает и фиксирующая повязка.
При переломах. Точно понять, перелом это или нет, можно только по рентгеновскому снимку. Пока у вас имеется лишь подозрение на него, соблюдайте осторожность. Срочно и вместе с тем аккуратно наложите на пострадавшую конечность шину из подручных средств (палка, кусок картона или иной жесткий предмет) и эластичного или обычного бинта. Необходимо ограничить движения кости в области повреждения, причем желательно зафиксировать не только пострадавшую кость, но и выше- и нижележащие суставы. При открытых переломах перед наложением шины на рану сначала накладывают стерильную повязку. При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего необходимо уложить на твердую ровную поверхность: щит или доски (в крайнем случае – на асфальте, но при этом, обеспечить тепло).
При ранах. Если рана глубокая, хорошенько промойте ее проточной водой (около 5 л). Не стоит удалять из раны, глубоко погруженные инородные тела. Стабилизируйте инородное тело с помощью объемной повязки и по мере необходимости иммобилизуйте шинами. При сильном кровотечении попытайтесь его остановить: пережмите поврежденный сосуд выше места ранения, наложите тугую повязку или жгут. Не забудьте, что в теплое время года жгут можно не снимать в течение 1,5 ч, а в холодное – 1 ч. По истечении указанного времени жгут нужно ослабить на 5-7 мин, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны, а затем снова затянуть. Обработайте края раны стерильной марлей или ватным шариком, смоченным перекисью водорода или спирта (водкой, одеколоном). Тщательно протрите кожу вокруг раны. После этого смажьте края йодом, не касаясь самой раны. Наложите сухую чистую повязку. Легкие ссадины и царапины можно целиком потереть перекисью или спиртовым раствором и смазать йодом, а потом наложить чистую повязку.
При сдавлении. Как можно быстрее освободите пострадавшего из завала, развалин, транспортного средства. На основание сдавленной конечности наложите жгут. Зафиксируйте конечность повязкой, используя подручные средства, и придайте ей возвышенное положение. Больному требуется обильное питье – минеральная или содовая вода.
При обморожении. Как можно быстрее согрейте обмороженный участок, но ни в коем случае не растирайте его снегом – так можно только увеличить опасность полного омертвения тканей. Не следует согревать обмороженные места сухим теплом, лучше всего погрузить их в теплую воду (чуть выше 40° С градусов). Поменьше трогайте кожу на пострадавших участках.
При ожогах. При наличии резкой боли пострадавшему дают обезболивающие лекарства (анальгин). Обожженную конечность можно опустить в проточную холодную воду. Для облегчения боли на область ожога хорошо распылить «Пантенол-спрей». При легких ожогах можно использовать мазь «Спасатель», а при подозрении на серьезный ожог следует сразу вызывать «Скорую помощь». При ударе током. Прежде всего, пострадавшего необходимо освободить из электрического «плена». Самое безопасное – быстро отключить электросеть или хотя бы отодвинуть оголенный провод от тела при помощи подручных непроводящих материалов (палкой или доской). Затем пострадавшего нужно уложить, тепло укрыть или растереть одеколоном, дать теплое питье. На обожженный электротоком участок тела наложить стерильную повязку (чистая ткань, смоченная водой). Если пострадавший потерял сознание, ему дают понюхать нашатырный спирт и брызгают в лицо холодной водой. Если пропало дыхание, немедленно начинайте делать искусственное – «рот в рот». Если пропало сердцебиение – делайте непрямой массаж сердца.
При утоплении. Сразу же после извлечения утонувшего из воды – перевернуть его лицом вниз и опустить голову ниже таза. Проверить реакцию зрачков на свет и наличие пульса на сонной артерии. При отсутствии пульса на сонной артерии – приступить к реанимации (провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Если признаки жизни есть (реакция зрачка на свет или слабая пульсация), очистить рот от инородного содержимого и слизи. Резко надавить на корень языка. При появлении рвотного и кашлевого рефлексов – добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка. Если нет рвотных движений и кашля - положить на спину и приступить к реанимации. При появлении признаков жизни – перевернуть лицом вниз и удалить воду из легких и желудка. Вызвать "Скорую помощь"
Выводы:
-
Первая помощь - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего. Ее должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим (взаимопомощь), или сам пострадавший (самопомощь) до прибытия медицинского персонала. -
От того, насколько умело и быстро оказана первая помощь, зависит жизнь пострадавшего. -
Итак, первая помощь - эта основа жизни человека. -
Если человек получил рану, то первая помощь должна быть направлена на остановку кровотечения и защиту от заражения. -
Если ушиб, то на уменьшение кровоизлияния и снятие болей. -
Если растяжения связок коленного сустава, то необходимо туго перебинтовать, чтобы обеспечить неподвижность суставных костей и уменьшить отек тканей. -
Если вывих, то на уменьшение болей и на задержку развития отека. -
Если закрытый перелом, то на то, чтобы не допустить дальнейшего смещение отломков, уменьшить травмирование мягких тканей и ослабить болевые ощущения. -
Если открытый перелом, то нужно стремиться к тому, чтобы не допустить заражения. -
Если ожог, то нужно погасить горящую или тлеющую на нем одежду. -
Если отморожение, то на восстановление кровообращения и согревание организма. -
Если поражение электрическим током то, на освобождение пострадавшего от действия электрического тока.
Список использованных источников.
-
Возмитина А. В. , Т. Л. Усевич, Медсестра хирургического профиля. Практические навыки/Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: издательство «Феникс», 2012. -- 320 с. -
Ужегов Г. Н. Как помочь в экстремальных ситуациях. Народный лечебник. -- Ростов н/Д: Изд-во «Проф-Пресс», 2011. - 224 с. -
Ужегов Г Н. Зона особого внимания: Первая помощь. - СПб.: «Издательство «ДИЛЯ», 2012. --224 с. -
http://www.svdeti.ru/index.php?id=1675&option=com_k2&view=item -
http://festival.1september.ru/articles/575561/