1. усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью

2. перемещением болей с околопупочной области в правую подвздошную область

3. усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине

4. усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку

5. усилением болей в правой подвздошной области при перемене положения больного со спины на левый бок

62. При остром аппендиците симптом Кюммеля характеризуется:

1. усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью

2. перемещением болей с околопупочной области в правую подвздошную

область

3. перемещением болей с эпигастральной области в правую подвздошную область

4. усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движениях в левой подвздошной области при положении больного на спине

5. усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку

63. При остром аппендиците симптом Бартомье-Михельсона характеризуется:

1. усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью

2. перемещением болей с околопупочной областью в правую подвздошную область

3. перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную область

4. усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине

5. усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку

64. При остром аппендиците симптом Образцова характеризуется:

1. усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью

2. усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой

области и при поднимании больным выпрямленную правую ногу

3. перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную

область

4. усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движениях в левой подвздошной области при положении больного на спине

5. усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку

65. Клинические признаки острого аппендицита:

1. многократная рвота и понос

2. перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную область

3. боли в животе опоясывающего характера

4. боли в правой подвздошной области с иррадиацией в наружные половые органы и промежность

5. боль в правой подвздошной области без иррадиации и субфебрильная температура

66. Особенности течения острого аппендицита у детей:

1. боли в животе выражены незначительно

2. многократная рвота и понос

3. разлитая боль по всему животу

4. температура тела нормальная

5. температура тела высокая

---

67. Особенности течения острого аппендицита у лиц пожилого и старческого возраста:

1. бурное течение заболевания

2. частое развивается разлитой перитонит

3. стертость клинической картины заболевания

4. часто развивается аппендикулярный инфильтрат

5. защитное напряжение мышц брюшной стенки не определяется

68. Симптом Ровзинга наиболее характерен для:

1. перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки

2. острого холецистита

3. острого панкреатита

4. острого аппендицита

5. острой кишечной непроходимости

69. При каком хирургическом заболевании наблюдается симптом Раздольского?

1. остром аппендиците

2. остром холецистите

3. остром панкреатите

4. острой кишечной непроходимости

5. ущемленной грыже

70. Симптом Ситковского определяется при:

1. тромбозе мезентериальных сосудов

2. паралитической кишечной непроходимости

3. перитоните

4. спастической кишечной непроходимости

5. остром аппендиците

71. Симптом «рубашки» определяется при ________________________.

1. механической желтухе

2. внутреннем геморрое

3. остром аппендиците

4. язвенном кровотечении

5. остром парапроктите

72. Дифференциальная диагностика острого аппендицита проводится со следующими заболеваниями

1. перфоративная язва двенадцатиперстной кишки

2. болезнь Гиршпрунга

3. синдром Меллори-Вейса

4. правосторонняя трубная беременность

5. острый тромбоз мезентериальных сосудов

73. С какими из указанных заболеваний наиболее трудно проводить дифференциальную диагностику при остром аппендиците?

1. правосторонняя плевропневмония

2. ущемленная паховая грыжа

3. перфоративная язва двенадцатиперстной кишки

4. болезнь Крона

5. острый панкреатит

74. Каким из указанных заболеваний трудно проводение дифференциальной диагностики острого аппендицита?

1. правосторонней почечной коликой

2. острым холециститом

3. дивертикулитом Меккеля

4. острой кишечной непроходимостью

5. желудочно-кишечным кровотечением

75. Укажите с какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику острого аппендицита:

1. перфоративная язва 12-перстной кишки

2. Язвенная болезнь ДПК, осложненная кровотечением

3. Синдром Меллори-Вейса

4. Трещина анального канала

5. острый тромбоз мезентериальных сосудов

76. Заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику острого аппендицита:

1. Правосторонняя трубная беременность

2. Цирроз печени

3. Мочекаменная болезнь

4. Рак большого дуоденального сосочка

5. геморрой

77. При проведении дифференциальной диагностики между острым панкреатитом и острым аппендицитом в пользу последнего имеют значения следующие симптомы:

1. Керте

2. Кохера-Волковича

3. Ровзинга

4. Мондора

5. Образцова

78. При проведении дифференциальной диагностики между острым холециститом и острым аппендицитом в пользу последнего имеют значения следующие симптомы:

---

1. Ситковского

2. Ортнера

3. Мерфи

4. Раздольского

5. Кера

79. При трудных диагностических ситуациях с целью окончательной установки диагноза «острый аппендицит» применяется ____________________.

1. лапароцентез

2. УЗИ

3. лапароскопия

4. колоноскопия

5. ЭРХПГ

80. Какое осложнение острого аппендицита наиболее часто наблюдается у лиц пожилого и старческого возраста?

1. сепсис

2. пилефлебит

3. перитонит

4. аппендикулярный инфильтрат

5. периаппендикулярный абсцесс

81. Какое осложнение острого аппендицита наиболее часто наблюдается у детей?

1. разлитой перитонит

2. пилефлебит

3. сепсис

4. аппендикулярный инфильтрат

5. периаппендикулярный абсцесс

82. Противопоказанием к аппендэктомии является:

1. инфаркт миокарда

2. наличие у больных психических отклонений

3. аппендикулярный инфильтрат

4. беременные женщины

5. больные в глубокой старости

83. Тактика врача при аппендикулярном инфильтрате

1. госпитализация больного в колопроктологическое отделение+выполнение экстренной операции

2. госпитализация больного в терапевтическое отделение+консервативное лечение

3. госпитализация больного в хирургическое отделение+консервативное лечение

4. больной не госпитализируется+проведение вакцинации в поликлинике

5. больному специальное лечение не проводится+наблюдение в поликлинике

84. Состав консервативного лечения аппендикулярного инфильтрата

1. антибиотикотерапия

2. химиотерапия

3. витаминотерапия

4. дезинтоксикационную терапия

5. лучевую терапия

85. Исходы аппендикулярного инфильтрата

1. малигнизация

2. рассасывание

3. стенозирование

4. абсцедирование

5. переход в хроническую форму

86. Сроки для выполнения аппендэктомии в плановом порядке после перенесенного аппендикулярного инфильтрата

1. 1 мес.

2. 2-3 мес.

3. 5-6 мес.

4. 8-10 мес.

5. 1 год

87. Возможные осложнения после аппендэктомии:

1. инфильтрат послеоперационной раны

2. нагноение послеоперационной раны

3. кровотечение из раны брюшной стенки

4. лигатурные свищи

5. развитие аппендикулярного инфильтрата

88. Суточное количество желчи, поступающее за сутки в кишечник

1. 300 мл

2. 500 мл

3. 700-1000 мл

4. 1000-1200 мл

5. 1500 мл

89. Функция желчного пузыря:

1. депонирование и концентрация желчи

2. синтез и выделение желчных кислот

3. создание гипертензии во внепеченочных желчных путях

4. активация холестерина и желчных кислот

5. образование связанного билирубина

90. Холедох имеет следующие отделы:

1. супрадуоденальный

2. интрадуоденальный

3. ретродуоденальный

4. панкреатический

5. интрамуральный

91. Нормальный диаметр общего желчного протока в норме составляет:

1. 0,3-0,5 см

2. 0,5-1,0 см

3. 1,2-1,5 см

4. 1,5 -1,8 см

5. 1,8 -2,0 см

92. Треугольник кало образован следующими анатомическими образованиями:

1. общей печеночной артерией, желчным пузырем, печенью

2. желчным пузырем, холедохом, двенадцатиперстной кишкой

3. пузырной артерией, пузырным протоком, общим печеночным протоком

4. общей печеночной артерией, пузырной артерией, карманом Гартмана

5. общей печеночной артерией, собственной печеночной артерией, печенью

---

93. В состав желчи входят

1. вода

2. желчные соли

3. желчные кислоты

4. холецистокинин

5. холестерин

94. Компоненты желчи, составляющие <холато-холестериновый индекс>

1. билирубин

2. холестерин

3. вода

4. желчные кислоты

5. пигменты

95. Нормальные уровни общего билирубина в крови

1. 8,0-20,5 мкмоль/л

2. 20,5-25,0 мкмоль/л

3. 25,0-30,0 мкмоль/л

4. 31,0-35,0 мкмоль/л

5. 25,0- 40,0 мкмоль/л

96. Укажите когда желчь называют литогенной?

1. при снижении уровня холестерина

2. при повышении уровня желчных кислот

3. при повышении уровня холестерина

4. при повышении лецитина

5. при снижении активности липазы

97. Лабораторный показатель, подтверждающий механическую желтуху

1. высокий уровень непрямого билирубина в крови

2. высокий уровень прямого билирубина в крови

3. высокий уровень холестерина

4. высокий уровень АЛТ и АСТ

5. повышение стеркобилина в кале

98. Для исследования желчного пузыря и желчевыводящих протоков широко применяются

1. компьютерная томография

2. медиастинография

3. спирография

4. ирригоскопия

5. УЗИ

99. Метод исследования, позволяющий уточнить причину механической желтухи

1. УЗИ

2. лапароцентез

3. РХПГ

4. обзорная рентгенография брюшной полости

5. лапароскопия

100. Наиболее распространенный метод инструментального исследования при холелитиазе (ЖКБ):

1. лапароскопия

2. эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

3. ирригоскопия

4. УЗИ

5. ФГДС

101. Факторы, способствующие образованию камней в желчном пузыре

1. тромбоз мезентеральных сосудов

2. нарушение обмена веществ в организме

3. синдром Мэллори-Вейса

4. хроническая инфекция стенки желчного пузыря

5. застой желчи в желчном пузыре

102. Предрасполагающие факторы желчнокаменной болезни

1. наследственность

2. дискинезия желчевыводящих протоков

3. синдром Лериша

4. атрезия внепеченочных желчевыводящих протоков

5. эндокринные заболевания

103. К факторам камнеобразования в желчном пузыре относятся:

1. гиподинамия

2. желчная гипертензия

3. возраст

4. пол

5. язва желудка

104. Острый обтурационный холецистит развивается вследствие _______________________.

1. рака большого дуоденального сосочка

2. нарушения обмена веществ в печени

3. стриктуры терминального отдела холедоха

4. закупорки камнем шейки желчного пузыря

5. застоя желчи в желчном пузыре

105. Осложнения острого обтурационного холецистита

1. перивезикальный инфильтрат

2. рак желчного пузыря

3. эмпиема желчного пузыря

4. цирроз печени

5. перфорация желчного пузыря

106. Укажите деструктивные формы острого холецистита:

1. острый флегмонозный холецистит

2. деформация желчного пузыря

3. водянка желчного пузыря

4. острый гангренозный холецистит

5. острый перфоративный холецистит

107. Укажите на возможные осложнения в желчном пузыре при хроническом рецидивирующем течении холецистита:

---

1. перивезикальный инфильтрат

2. деформация желчного пузыря

3. эмпиема желчного пузыря

4. водянка желчного пузыря

5. рак желчного пузыря

108. Холелитиазом называют ___________________________________.

1. рубцово-стенотические изменения желчевыводящих протоков

2. наличие камней в желчных протоках

3. острое воспаление стенки холедоха

4. наличие камней в желчном пузыре

5. деформация желчного пузыря

109. Холедохолитиаз называют __________________________________.

1. деформация желчного пузыря

2. острое воспаление стенки холедоха

3. хроническое воспаление стенки желчных протоков

4. наличие камней в желчных протоках

5. стриктура терминального отдела холедоха

110. Осложнением холедохолитиаза является:

1. киста печени

2. синдром Курвазье

3. рак желчного пузыря

4. рак головки поджелудочной железы

5. холангит

111. Клинические признаки холангита:

1. интоксикация, повышенная температура тела, рвота

2. боли в правом подреберье, наличие желтухи, озноб

3. общая слабость, увеличение печени, дисфагия

4. внезапное начало, повышение температуры, увеличение селезенки

5. определение увеличенного безболезненного желчного пузыря, желтуха, диарея

112. Причины механической желтухи

1. холелитиаз

2. холедохолитиаз

3. сморщивание желчного пузыря

4. обтурация пузырного протока

5. стриктура термианльного отдела общего желчного протока

113. Клинические признаки, характерные для механической желтухи

1. обесцвеченный кал

2. дисфагия

3. диарея

4. темно-коричневый цвет мочи

5. билирубинемия

114. У больной Н. 2 года назад выявлена желчнокаменная болезнь. При поступлении в стационар предъявляет жалобы на боли в правом подреберье, обесцвечивание кала и потемнение цвета мочи. На бихимическом анализе крови уровень билирубина 122,5 мкмоль/л. Определите осложнение ЖКБ у данного пациента.

1) цирроз печени

2) рак большого дуоденального сосочка

3) рак желчного пузыря

4)механическая желтуха

5) холемическое кровотечение

115. Типичная клиническая картина механической желтухи:

1. желтушность кожных покровов, повышенная температура тела

2. билирубинемия, повышение температуры тела

3. мелена, рвота

4. болевой синдром, темный цвет мочи, цианоз живота

5. холемия, ахолия, желтушность склер и кожных покровов

116. Укажите на осложнения механической желтухи, угрожающие жизни больного:

1. парез кишечника

2. печеночная недостаточность

3. дуоденогастральный рефлюкс

4. холемическое кровотечение

5. образование внутреннего свища

117. Синдром Курвуазье определяется при ________________________.

1. паралитической кишечной непроходимости

2. ущемленной грыже

3. аппендикулярном инфильтрате

4. злокачественной опухоли головки поджелудочной железы

5. циррозе печени

118. Под синдромом Курвуазье подразумевается:

1. цирротические изменения печени

2. безболезненное увеличение желчного пузыря на фоне желтухи

3. резко болезненный, увеличенный желчный пузырь

4. увеличенный, безболезненный желчный пузырь без признаков желтухи

5. желтуха после холецистэктомии

---

Смотрите также файлы

• урология.doc

• травма - тесты.doc

• ОФТАЛЬМОЛОГИЯ..doc

• ОНКОЛОГИЯ.doc

• лор.doc