ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Задание
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 04.02.2019
Просмотров: 2188
Скачиваний: 8
-
Больная Ж., поступила в клинику с подозрением на острый тромбоз глубоких вен правой нижней конечности. при осмотре отмечается возникновение болей в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы. Определите симптом данного заболевания
-
плантарной ишемии Оппеля
-
Панченко
-
Гольдфлама
-
Хоманса
-
Самуэлса
-
Применяющиеся способы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей
-
консервативные
-
склерозирующие
-
химиотерапевтические
-
хирургические
-
Лучевые
-
Противопоказания к операции при варикозном расширении вен нижних конечностей
-
беременность
-
старческий возраст больного
-
наличие декомпенсированных сопутствующих заболеваний
-
наличие гнойничковых заболеваний кожи
-
резко выраженное расширение просвета вен
-
В основе ______________________________ лежит только дистрофическое поражение артерий
-
облитерирующего атеросклероза
-
облитерирующего эндартериита
-
болезни Рейно
-
диабетической ангиопатии
-
облитерирующего тромбангиита
-
Облитерирующий эндартериит чаще наблюдается у _________________.
-
Детей
-
Подростков
-
Женщин
-
мужчин
-
лиц пожилого возраста
-
Этиологические факторы облитерирующего эндартериита
-
травмы нижних конечностей
-
заболевания сердца
-
метаболические нарушения
-
отморожения
-
курение
-
Клинические стадии облитерирующего эндартериита
-
компенсации
-
субкомпенсации
-
декомпенсации
-
мнимого лагополучия
-
деструктивных изменений
-
Функциональные пробы, свидетельствующие о недостаточности артериального кровоснабжения нижних конесностей
-
Гаккенбруха
-
Шамовой
-
Гольдфлама
-
Тальмана
-
Шейниса
-
Клиническая симптомы облитерирующего атеросклероза артерии нижних конечностей
-
появление отека голеней и стоп к вечеру
-
выпадение волос на пораженной конечности
-
отек голеней и стоп исчезают к утру следующего дня
-
появление болей в икроножных мышцах при ходьбе
-
перемежающаяся хромота
-
Синдром Лериша характеризуется
-
дистрофическим поражением артерий дистальных отделов нижних конечностей
-
атеросклеротическим поражением мезентериальных сосудов
-
атеросклеротическим поражением терминального отдела брюшной аорты и подвздошных артерий
-
ангиотрофоневрозом мелких концевых артерий
-
варикозным расширением коммуникантных вен голеней
-
Этиологические факторы абсцесса легкого
-
спонтанный пневмоторакс
-
гемосидероз легкого
-
травма грудной клетки
-
пневмония
-
пневмосклероз
-
Клинические периоды абсцесса легкого
-
период шока
-
период до вскрытия абсцесса в бронх
-
период субкомпенсации
-
период после вскрытия абсцесса в бронх
-
период декомпенсации
-
Осложнения абсцесса легкого
-
малигнизация
-
развитие пневмокониоза
-
легочное кровотечение
-
пиопневмоторакс
-
формирование бронхоэктазов
-
Перечислите осложнения абсцесса легкого
-
эмфизема легкого
-
эмпиема плевры
-
ателектаз легкого
-
пневмосклероз
-
сепсис
-
Клинические признаки начального периода абсцесса легкого
-
боли в грудной клетке при глубоком вдохе
-
гнойная мокрота со зловонным запахом
-
положительный симптом "кашлевого толчка"
-
повышение температуры тела
-
кровохарканье
-
В период до прорыва абсцесса легкого в бронх выявляются следующие физикальные данные:
-
исчезновение печеночной тупости
-
болезненность при пальпации грудной клетки
-
укорочение перкуторного звука
-
амфорическое дыхание при аускультации
-
отставание в акте дыхании пораженной части грудной клетки
-
Характерные клинические признаки абсцесса легкого после прорыва в бронх
-
изнуряющий сухой кашель
-
гнойная мокрота со зловонным запахом
-
выделение слизистой мокроты без запаха
-
трехслойная мокрота
-
укорочение перкуторного звука
-
Физикальные данные, выявляемые в период после прорыва абсцесса легкого в бронх
-
исчезновение печеночной тупости
-
болезненность при пальпации грудной клетки
-
коробочный перкуторный звук
-
при аускультации амфорическое дыхание
-
диффузные сухие хрипы
-
Слои отстоявшейся мокроты при абсцессе легкого
-
серозный
-
геморрагический
-
пенистый
-
гнойный
-
сквамозный
-
Характерный симптом гангрены легкого
-
длительный сухой кашель
-
гектическая лихорадка
-
черный стул
-
субфебрильная температура
-
появление синюшных пятен на передней поверхности грудной клетки
-
Ранний и постоянный признак гангрены легкого
-
длительный сухой кашель
-
субфебрильная температура
-
кровохарканье
-
обильная зловонная мокрота
-
пальцы в виде “барабанных палочек”
-
В диагностике абсцесса легкого основным и обязательным методом исследования является
-
бронхоскопия
-
бронхография
-
бактериологическое исследование мокроты
-
рентгенологическое исследование
-
радиоизотопное исследование
-
Типичная рентгенологическая картина абсцесса легкого
-
полость деструкции с очагами обсеменения
-
полость с уровнем жидкости и перифокальной инфильтрацией
-
участок инфильтрации легочной ткани без четких границ
-
полость с уровнем жидкости без перифокальной инфильтрации
-
обширное затемнение в легком без четких границ
-
Типичная рентгенологическая картина бронхоэктатической болезни
-
полость деструкции с очагами обсеменения
-
полость с уровнем жидкости и перифокальной инфильтрацией
-
участок инфильтрации легочной ткани негомогенного характера без четких границ
-
ячеистый рисунок в нижних отделах легкого
-
тонкостенная полость без перифокальной инфильтрации
-
Основной метод лечения хронических абсцессов легкого
-
комплексное консервативное лечение в условиях стационара
-
санаторно-курортное лечение
-
амбулаторное лечение
-
диспансерное наблюдение
-
радикальная операция
-
Условный срок, который считается критерием перехода острого абсцесса легкого в хроническую форму
-
1 мес.
-
2 мес.
-
4 мес.
-
6 мес.
-
1 год
-
Признаки периода <клиническое выздоровление> при остром абсцессе легкого характеризуются
-
исчезновением рентгенологических симптомов абсцесса легкого
-
полным исчезновением клинических проявлений заболевания
-
сохранением субфебрильной температуры тела и выделением небольшого количества слизисто-гнойной мокроты к моменту выписки
-
выявлением сухой полости в легком при рентгенологическом исследовании
-
рентгенологически обнаружением полости с инфильтрацией легочной ткани в ее окружности
-
Период <клиническое улучшение> при остром абсцессе легкого характеризуется
-
исчезновением рентгенологических симптомов абсцесса легкого
-
полным исчезновением клинических проявлений заболевания
-
сохранением субфебрильной температуры тела и выделением небольшого количества слизисто-гнойной мокроты к моменту выписки
-
выявлением сухой полости в легком при рентгенологическом исследовании
-
рентгенологически обнаружением полости с инфильтрацией легочной ткани в ее окружности
-
Период <полное выздоровление> при остром абсцессе легкого характеризуется
-
исчезновением рентгенологических симптомов абсцесса легкого
-
полным исчезновением клинических проявлений заболевания
-
сохранением субфебрильной температуры тела и выделением небольшого количества слизисто-гнойной мокроты к моменту выписки
-
выявлением сухой полости в легком при рентгенологическом исследовании
-
рентгенологически обнаружением полости с инфильтрацией легочной ткани в ее окружности
-
Парапневмонической эмпиемой плевры называется
-
гнойный плеврит, при котором занос инфекции осуществляется из отдаленных органов
-
гнойный плеврит, развивающийся одновременно с пневмонией
-
гнойный плеврит, развивающийся после пневмонии или при гнойных заболеваниях средостения и грудной стенки
-
гнойный плеврит, когда в плевральную полость вскрывается большой абсцесс легкого, имеющий сообщение с крупным бронхом.
-
гнойный плеврит, когда в плевральную полость вскрывается небольшой абсцесс легкого, не имеющего сообщения с крупным бронхом
-
Метапневманической эмпиемой плевры назыается
-
гнойный плеврит, при котором занос инфекции осуществляется из отдаленных органов
-
гнойный плеврит, развивающийся одновременно с пневмонией
-
гнойный плеврит, развивающийся после пневмонии или при гнойных заболеваниях средостения и грудной стенки
-
гнойный плеврит, когда в плевральную полость вскрывается большой абсцесс легкого, имеющий сообщение с крупным бронхом.
-
гнойный плеврит, когда в плевральную полость вскрывается небольшой абсцесс легкого, не имеющего сообщения с крупным бронхом
-
Основными факторами, обусловливающими развитие абсцесса легкого являются
-
пневмония
-
аспирация
-
пневмосклероз
-
бронхиальная обструкция
-
пневмокониоз
-
У больного р., 34 лет, находящегося на стационарном лечении по поводу абсцесса легкого внезапно появились резкие боли в грудной клетке, одышка. при осмотре кожа покрыта холодным потом, отмечается акроцианоз. пульс – 96 уд. в 1 мин., ад – 90/50 мм.рт.ст. при перкуссии грудной клетки в верхних отделах определяется коробочный звук, в нижних отделах – тупость. при аускультации дыхательные шумы не проводятся. Назовите развившееся осложнение абсцесса легкого
-
легочное кровотечение
-
подкожная эмфизема
-
сепсис
-
пиопневмоторакс
-
развитие метастатических абсцессов
-
Классические признаком бронхоэктатической болезни
-
кашель с выделением гнойной мокроты
-
выраженную одышку
-
пальцы в виде <барабанных палочек>
-
ногти в виде <часовых стеклышек>
-
боли в грудной клетке на стороне поражения
-
Клиническая картина бронхоэктатической болезни характеризуется
-
острым бурным течением
-
длительным течением с периодическими обострениями
-
длительный кашель с выделением мокроты
-
болями в груди и одышкой
-
притуплением перкуторного звука
-
Решающий метод диагностики при бронхоэктатической болезни
-
обзорная рентгенография грудной клетки
-
бронхоскопия
-
бронхография
-
анализ мокроты
-
спирография
-
Наиболее частая локализация бронхоэктазов
-
нижняя доля правого легкого
-
средняя доля правого легкого
-
нижняя и средняя доли правого легкого
-
нижняя доля левого легкого
-
нижние доли обеих легких
-
Наиболее частой причиной неспецифического спонтанного пневмоторакса является:
-
Разрыв плевральных сращений
-
Разрыв врожденных кист легкого
-
Разрыв субплевральных легочных булл
-
Разрыв бронха
-
Прорыв абсцесса легкого
-
Методы лечения спонтанного пневмоторакса:
-
Наблюдение
-
Плевральная пункция с аспирацией воздуха
-
Дренирование плевральной полости с активной аспирацией воздуха
-
Торакоскопия, дренирование плевральной полости
-
Торакотомия
-
При закрытой травме грудной клетки характерным рентгенологическим признаком повреждения легкого является:
-
Пневмоторакс
-
Гемоторакс
-
Смещение средостения в здоровую сторону
-
Расширение корня легкого
-
Увеличение тени сердца
-
Типичное место для дренирования плевральной полости при пневмотораксе:
-
Пятое межреберье по средней ключичной линии
-
Третье межреберье по передней подмышечной области
-
Седьмое межреберье по задней подмышечной области
-
Второе межреберье по средней ключичной линии
-
Выбор точки не имеет значения
-
Типичное место для дренирования плевральной полости при гемотораксе:
-
Пятое межреберье по средней ключичной линии
-
Третье межреберье по передней подмышечной области
-
Седьмое межреберье по задней подмышечной линии
-
Второе межреберье по средней ключичной линии
-
Выбор точки не имеет значения
-
Часто наблюдаемые признаки при проникающем ранении грудной клетки
-
Пневмоторакс
-
кровотечение из раны
-
повышение АД
-
подкожная эмфизема
-
кровохарканье
-
Основные рентгенологические признаки пиопневмоторакса:
-
Округлая тень, интенсивная, гомогенная с четким контуром
-
Округлая полость с уровнем жидкости и перефокальной инфильтрацией
-
Интенсивное затемнение с множественными мелкими полостями без четких контуров
-
Коллабированное легкое с уровнем жидкости в плевральной полости
-
Интенсивная тень треугольной формы
-
Больному 27 лет. Легочные заболевания в прошлом отрицает. Час назад среди полного здоровья появились внезапно сильные боли в левой половине грудной клетки, чувство нехватки воздуха. Температура нормальная. Дыхание над левым легким не выслушивается, при перкуссии - коробочный звук. Средостение перкуторно смещено вправо. Ваш диагноз:
-
Экссудативный плеврит
-
Инфаркт миокарда
-
Туберкулез легкого
-
Спонтанный пневмоторакс
-
Ущемленная диафрагмальная грыжа
-
По клиническим данным заподозрен спонтанный неспецифический пневмоторакс. Наиболее простой диагностический метод:
-
Торакоскопия
-
Рентгеноскопия и рентгенография грудной клетки
-
Плевральная пункция
-
Сканирование легких
-
Бронхоскопия
-
Геморроем называется ____________________________________.
-
отек слизистой оболочки прямой кишки
-
отек стенки прямой кишки
-
расширение кавернозных тел прямой кишки
-
трещина заднего прохода
-
хроническое воспаление параректальной клетчатки
-
Факторы, способствующие развитию геморроя
-
тяжелый физический труд
-
дисбактериоз
-
хронические запоры
-
кровотечение при дефекации
-
длительная сидячая работа
-
К осложнениям геморроя относятся
-
малигнизация геморроидальных узлов
-
кровотечение из геморроидальных узлов
-
тромбоз геморроидального узла
-
стеноз анального канала
-
ущемление геморроидальных узлов
-
Типичные клинические признаки геморроя
-
кровотечение в момент дефекации или тотчас после нее
-
чувство инородного тела в области заднего прохода
-
зуд в области заднего прохода
-
боль в момент дефекации или тотчас после нее
-
выпадение геморроидальных узлов
-
Заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальный диагноз геморроя
-
илеоцекальная инвагинация
-
рак прямой кишки
-
трещина заднего прохода
-
острый парапроктит
-
заворот сигмовидной кишки
-
Определите стадию геморроя, если у больного геморроидальные узлы выпадают при небольшой физической нагрузке, самостоятельно узлы не вправляются, больной вправляет их рукой