Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 8519
Скачиваний: 57
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
АИГ1)После рождения последа у родильницы началось кровотечение из половых путей,кровопотеря быстро достигло 200 мл и продолжается .Матка плотная .Послед при осмотре цел.Какую манипуляциювероятнее всего нужно сделать врачу в первую очередь?А)вывести мочу катетером Б)ручное обследование полости маткиС)внутривенное ведение окситоцинаД)осмотр родовых путей на зеркалах Е) произвести наружный массаж матки2)Пациентка 30 лет , жалобы на бесплодие во втором браке.Имела в первом браке 2 родов 2 аборта .Менструальная функция не нарушена .Муж обследован ,сперограмма не изменена .Какая наиболее вероятная продолжительность обследования супружеской пары:+3-4 мес// или не более 2 лет1-2 мес//5-6 мес//7-8 мес//6-7 мес.3)У родильницы 23 лет,после кровоточения гемаррагический шок в стадии компенсации.Какой признак наиболее вероятно характерен для этой стадии шока?А)бледные ,мраморные кожные покровы Б)тахикардия более 120 в мин++(неправильно)В)темп диуреза менее 30 мл/чД)снижение ОЦК до 20-25%++Е)систолическое давление ниже 70 мм.рт.Ст4)Антибактериальная терапия при бронхиальной астме у беременных показана при:А)при каждом простудном заболевании ++б)после обострении астмыв)при непрерывно –рецидивирующем течениид) при тяжелом течениие)в сроке 12-14недель ,20-24 недели,30-34 недели5)Наиболее вероятное показание биопсии эндометрия у женщин репродуктивного возраста при нарушениях менструального цикла:6)Какой показатель эффективности работы женской консультации по планированию семьи является наиболее вероятнымА)Число женщин на участкеБ) Абсолютное число женщин ,направленных на аборт в течение годаВ)число осложнении после абортовД)число абортов на 1000 женщин фертильного возраста+++Е)число самопроизвольных выкидышей на 1000 женщин фертильного возраста7)Женщину следует предупредить,что при использовании препарата Депо-провера фертильность восстановливается наиболее вероятно:А)сразу после отмены Б)через 2 месяца
В)через 6 месяцевГ) через 9-12 месяцев+++Е)через 2 года8)Мультидисциплинарная группа?85. Мультидисциплинарная группа – группа специалистов медицинского и немедицинского профилей, участвующих в оказании онкологической помощи и объединенных общими целями и задачами (далее - МДГ).группа различных специалистов, формируемая в зависимости от характера нарушения функций и структур организма пациента, тяжести его клинического состоянияЦелью МДГ является улучшение оказания медицинской, медико-социальной помощи онкологическим больным путем применения мультидисциплинарного и биопсихосоциального подходов в вопросах диагностики, лечения, диспансерного наблюдения и реабилитации онкологических больных.9)Анализ материнских сывороточных маркеров первого тримкстра- исследование крови матери для выявления у плода риска развития хромосомной патологии проводится во всех перечисленных случаях кроме?10)Девочке 15 лет при ДМК в эндометрии обнаружены неполноценные секреторные изменения.какой наиболее внроятный тип нарушений овариального цикла:В эндометрии больной при дисфункциональном маточном кровотечении обнаружены неполноценные секреторные изменения. Какому синдрому нарушения овариального цикла такие изменения соответствуют:-1. Ановуляции по типу персистенции фолликула-2. Ановуляции по типу атрезии фолликула+3. Недостаточности второй фазы цикла-4. Ни одному из названных синдромов-5. Любому из названных синдромов11)У роженицы 28 лет ,в доношенном сроке и с преэклампсией легкой степени появилсь резкие бои в животе с началом родовой деятельности .Пульс 120 удвров\минуту .Ад 140\60 мм рт.ст Матка напряжена .между схватками не расслабляетя.Незначительные кровяные выделения из влагалища .Сердцебиение плода приглушено.Какой предворительный диагноз наиболее вероятен?А)послное предлежание плацентыБ)угрожающий разрыв маткиВ)неполное предлежание плацентыД)начавшийся разрыв маткиЕ)преждевременная отслойка плаценты++12)Первородящая 17 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии,который произошел дома.Беременность 36 неделб,состояние тяжелое ,сознание заторможенное .Анасарка .АД 160\100 мм.рт.ст Шейка матки по шкале Бишоп >5 баллов .Определите наиболее эффективную тактику ведения беременной?
А)пролонгирование беременности до 38 нед.на фоне комплесной терапииБ)немедленной родовозбуждение окситоцином на фоне комплексной терапииВ)немедленной абдоминальное родоразрешение на фоне комплексной терапииД)родоразрешение на фоне комплексной терапии в течение 3-12часов++Е)родорозрешение на фоне комплексной терапии в течение 12-48 часов13)Для какого неинфекционном заболевании характерно увеличение СОЭ?А)ждаБ)рахитВ)гипотрофияД)лимфатико-гиполастическом диатезЕ)ГБН+++14) Легкая (содержание Hb 90-120 г/л)Средняя (содержание Hb 70-89 г/л)Тяжелая (содержание Hb ниже 70 г/л)15)Роженица 26 лет ,в 1 периоде родов.На партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» закрашены 4 клетки косыми штрихами.Это наиболее вероятно озночает?4 схватки серденей силы16)Искуственная инсеминация спермой донора применяется,наиболее вероятный вариант:3. Искусственная инсеминация спермой донора применяется:1) при наличии иммунологического бесплодия++2) женщинам с ановуляторным циклом3) женщинам с синдромом Ашермана17)Наиболее вероятным частым осложением послеродового периода является?А) послеродовый мастит++Б)послеродовый эндометритВ)лактостазД)хорионамнионитЕ)преэклампсия18)Первородящая 21 года, поступила через 9 часов от начала регулярной родовой деятельности.Акушерский статус:Матка увеличена соответственно доношенной беременности ,положение плода продольное,головка прижата ко входу в малый таз.Схватки через 2-3 минуты до 40 секунд,средней силы.Сердцебиение плода 118 ударов в минуту,ясное ,ритмичное.ПР: шейка матки сглажена ,открытие 6 см Каков наиболее вероятный диагноз?А)1 период родов,латентная фазаБ)1 преиод родов,активная фазаВ)1 преиод родов.Слабость родовой деятельности Д)1 период родов ,острая гипоксия плодаЕ)1 период родов черезмерная родовая деятельность19)Девочка 14 лет обратилась в связи с отсутствием вторичных половых признаков и ментструаций.При обследовании выявлены резко повышенные уровни гормонов гипофиза,ответственных за функцию яичников.Наиболее верояный вариант:А)маточная форма аменореиБ)яичковая форма++
В)гипофизарная формаГ)гипоталомическая формаД)гиперпрлоктемия20)Наиболее вероятный вариант мужского бесплодия:А)60-80%Б)30-50%++В)75%Д)65%Е)50-60%21)Послеродовый период,3-е сутки .Родильница жалуется на избыточное образование молока, напряжение в молочных железах, не успевает сцеживать груди.Укажите стадию лактогенеза в данной ситуации?22)Наиболее активное динамическое наблюдение за состоянем здоровья женского населения ,включабщее проведение профилактических ,лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятий:А)скринингБ)диспансеризация++В)регионализацияД)госпитализацияЕ)профилактический осмотр22)Какой категории женщин показана Перооральный глюкозотолерантный тест Наиболее вероятный вариант?23)Женщина 25 лет,беременность 32 недели.Поступила в клинику со слудующими симптомами: резкие колющие боли в правой половине поясницы,моча с примесью алой крови .Начало :за 3 д-снижены,ТТГ-повышен.Какое леня до госпитализации в виде повышение температуры до 37С, сильных болей в пояснице ,покраснения мочи.На фоне приема спазмолитиков состояние без улучшений.Анамнез жизни:мочекаменная болезнь с 20 лет.При исследовании –АД -150\100,ЧСС-86, боли в пояснице справа.Магния сульфат24)Женщину А.40 лет,беспокоят прибавка в весе, слабость,отчечность лица ,сухость кожи,запоры ,аменорея,ухудшение памяти.Кожа сухая ,холодная.Щитовидная железа не пальпируется.АД-95\60 мм.рт.ст.пульс-53 в мин.СВ. Т3Т4-снижены,ТТГ-повышен .Какое лечение наиболее целезообразно назначить?А)тиреоидные препараты++Б)тиреостатические препаратыВ)диуретикиД)препараты йодаЕ)нестероидные противовоспалительные препараты25)Проводная ось-А)линия,соединяющая середину всех косых размеров малого тазаБ)линия,соединяющая середины прямых размеров всех плоскостей малого таза+++В)терминальная линияД)линия ,соединяющая середины паралельных плоскостей Е)пограничная линия26)Беременная женщина 26 лет, в сроке беременности 34 недель ,дома однократно отмечался приступ эклампсии.На машине скорой медицинской помощи была доставлена в родильный дом.Фельдшером скорой помои введена нагрузочная доза магнезии.При поступлении :сознание заторможено,Ад-180\110 и 170\100 мм.тр.ст Какова наиболее достоверная поддерживающая доза магнезии сульфата,
А)5 грамм сухого вещ или 20 мл 25% мгсо4Б)250 мл 25% мгсо4В)20 гр сухого вещества или 80 мл 25% мгсо4+++Д)40мг на 500 мл физиологического раствораЕ)2 грамма сухого вещества или 10 мл 20% мгсо427)Критическим уровнем систолического артериального давления при геморрагическом шоке наиболее вероятно следует считать?А)60Б)50В)70++Д)90Е)80мм.тр.ст28)Деление больных на клинические группы необходимо:А)для учета онкологических больныхБ)для диспансеризации онкологических больныхВ)для определения степени распространенности опухолевогопроцессаД)для ведения тактики и лечения больных++Е)для наблюдения за онкологическими больными29)38-летняя женщина с диагностированной миомой матки обратилась с жалобами на умеренную боль внизу живота.из анамнеза :3 года назад ей произвели хирургическую стерилизацию .При осмотре:матка увеличена соответсвенно 14 неделям беременности,слева в области дна четко определяется миоматозный узел размером 4 см.Наиболее вероятная тактика ведения:а)назначение препаратов железаБ)назначение гормональных препаратовВ )диагностическое выскабливание полостм маткиГ)миомэктомияЕ)гистерэктомия++++30)девочка 13 лет обратилась к педиатру в связи с увеличением животаи периодическими ,регулярными болями в животе.Степень полового развития соответсвует возрасту ,менстуаций не было.При пальпации живот ассиметричен ,определяется образование тугоэластической консистенции,выступающее на 3 поперечных пальца над лоном.При ректальном исследовании образование деформирует капсулу прямой кишки.Наиболее вероятный вариант:А)копростазБ)порок развития влигалища с задержкой оттока менструальной крови++В)острый аппендицитД)дискенизия желчевыводящих путейЕ)киста яичника 31)Женщина 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки.Перед выпиской пациента обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции.Женщина состоит в браке ,имеет 2-х детей.В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспальтельного процесса придатков матки.Какой метод контрацепции следует посоветовть пациентке.А)ВМСБ)чистые гестагены
В)через 6 месяцевГ) через 9-12 месяцев+++Е)через 2 года8)Мультидисциплинарная группа?85. Мультидисциплинарная группа – группа специалистов медицинского и немедицинского профилей, участвующих в оказании онкологической помощи и объединенных общими целями и задачами (далее - МДГ).группа различных специалистов, формируемая в зависимости от характера нарушения функций и структур организма пациента, тяжести его клинического состоянияЦелью МДГ является улучшение оказания медицинской, медико-социальной помощи онкологическим больным путем применения мультидисциплинарного и биопсихосоциального подходов в вопросах диагностики, лечения, диспансерного наблюдения и реабилитации онкологических больных.9)Анализ материнских сывороточных маркеров первого тримкстра- исследование крови матери для выявления у плода риска развития хромосомной патологии проводится во всех перечисленных случаях кроме?10)Девочке 15 лет при ДМК в эндометрии обнаружены неполноценные секреторные изменения.какой наиболее внроятный тип нарушений овариального цикла:В эндометрии больной при дисфункциональном маточном кровотечении обнаружены неполноценные секреторные изменения. Какому синдрому нарушения овариального цикла такие изменения соответствуют:-1. Ановуляции по типу персистенции фолликула-2. Ановуляции по типу атрезии фолликула+3. Недостаточности второй фазы цикла-4. Ни одному из названных синдромов-5. Любому из названных синдромов11)У роженицы 28 лет ,в доношенном сроке и с преэклампсией легкой степени появилсь резкие бои в животе с началом родовой деятельности .Пульс 120 удвров\минуту .Ад 140\60 мм рт.ст Матка напряжена .между схватками не расслабляетя.Незначительные кровяные выделения из влагалища .Сердцебиение плода приглушено.Какой предворительный диагноз наиболее вероятен?А)послное предлежание плацентыБ)угрожающий разрыв маткиВ)неполное предлежание плацентыД)начавшийся разрыв маткиЕ)преждевременная отслойка плаценты++12)Первородящая 17 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии,который произошел дома.Беременность 36 неделб,состояние тяжелое ,сознание заторможенное .Анасарка .АД 160\100 мм.рт.ст Шейка матки по шкале Бишоп >5 баллов .Определите наиболее эффективную тактику ведения беременной?
А)пролонгирование беременности до 38 нед.на фоне комплесной терапииБ)немедленной родовозбуждение окситоцином на фоне комплексной терапииВ)немедленной абдоминальное родоразрешение на фоне комплексной терапииД)родоразрешение на фоне комплексной терапии в течение 3-12часов++Е)родорозрешение на фоне комплексной терапии в течение 12-48 часов13)Для какого неинфекционном заболевании характерно увеличение СОЭ?А)ждаБ)рахитВ)гипотрофияД)лимфатико-гиполастическом диатезЕ)ГБН+++14) Легкая (содержание Hb 90-120 г/л)Средняя (содержание Hb 70-89 г/л)Тяжелая (содержание Hb ниже 70 г/л)15)Роженица 26 лет ,в 1 периоде родов.На партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» закрашены 4 клетки косыми штрихами.Это наиболее вероятно озночает?4 схватки серденей силы16)Искуственная инсеминация спермой донора применяется,наиболее вероятный вариант:3. Искусственная инсеминация спермой донора применяется:1) при наличии иммунологического бесплодия++2) женщинам с ановуляторным циклом3) женщинам с синдромом Ашермана17)Наиболее вероятным частым осложением послеродового периода является?А) послеродовый мастит++Б)послеродовый эндометритВ)лактостазД)хорионамнионитЕ)преэклампсия18)Первородящая 21 года, поступила через 9 часов от начала регулярной родовой деятельности.Акушерский статус:Матка увеличена соответственно доношенной беременности ,положение плода продольное,головка прижата ко входу в малый таз.Схватки через 2-3 минуты до 40 секунд,средней силы.Сердцебиение плода 118 ударов в минуту,ясное ,ритмичное.ПР: шейка матки сглажена ,открытие 6 см Каков наиболее вероятный диагноз?А)1 период родов,латентная фазаБ)1 преиод родов,активная фазаВ)1 преиод родов.Слабость родовой деятельности Д)1 период родов ,острая гипоксия плодаЕ)1 период родов черезмерная родовая деятельность19)Девочка 14 лет обратилась в связи с отсутствием вторичных половых признаков и ментструаций.При обследовании выявлены резко повышенные уровни гормонов гипофиза,ответственных за функцию яичников.Наиболее верояный вариант:А)маточная форма аменореиБ)яичковая форма++
В)гипофизарная формаГ)гипоталомическая формаД)гиперпрлоктемия20)Наиболее вероятный вариант мужского бесплодия:А)60-80%Б)30-50%++В)75%Д)65%Е)50-60%21)Послеродовый период,3-е сутки .Родильница жалуется на избыточное образование молока, напряжение в молочных железах, не успевает сцеживать груди.Укажите стадию лактогенеза в данной ситуации?22)Наиболее активное динамическое наблюдение за состоянем здоровья женского населения ,включабщее проведение профилактических ,лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятий:А)скринингБ)диспансеризация++В)регионализацияД)госпитализацияЕ)профилактический осмотр22)Какой категории женщин показана Перооральный глюкозотолерантный тест Наиболее вероятный вариант?23)Женщина 25 лет,беременность 32 недели.Поступила в клинику со слудующими симптомами: резкие колющие боли в правой половине поясницы,моча с примесью алой крови .Начало :за 3 д-снижены,ТТГ-повышен.Какое леня до госпитализации в виде повышение температуры до 37С, сильных болей в пояснице ,покраснения мочи.На фоне приема спазмолитиков состояние без улучшений.Анамнез жизни:мочекаменная болезнь с 20 лет.При исследовании –АД -150\100,ЧСС-86, боли в пояснице справа.Магния сульфат24)Женщину А.40 лет,беспокоят прибавка в весе, слабость,отчечность лица ,сухость кожи,запоры ,аменорея,ухудшение памяти.Кожа сухая ,холодная.Щитовидная железа не пальпируется.АД-95\60 мм.рт.ст.пульс-53 в мин.СВ. Т3Т4-снижены,ТТГ-повышен .Какое лечение наиболее целезообразно назначить?А)тиреоидные препараты++Б)тиреостатические препаратыВ)диуретикиД)препараты йодаЕ)нестероидные противовоспалительные препараты25)Проводная ось-А)линия,соединяющая середину всех косых размеров малого тазаБ)линия,соединяющая середины прямых размеров всех плоскостей малого таза+++В)терминальная линияД)линия ,соединяющая середины паралельных плоскостей Е)пограничная линия26)Беременная женщина 26 лет, в сроке беременности 34 недель ,дома однократно отмечался приступ эклампсии.На машине скорой медицинской помощи была доставлена в родильный дом.Фельдшером скорой помои введена нагрузочная доза магнезии.При поступлении :сознание заторможено,Ад-180\110 и 170\100 мм.тр.ст Какова наиболее достоверная поддерживающая доза магнезии сульфата,
А)5 грамм сухого вещ или 20 мл 25% мгсо4Б)250 мл 25% мгсо4В)20 гр сухого вещества или 80 мл 25% мгсо4+++Д)40мг на 500 мл физиологического раствораЕ)2 грамма сухого вещества или 10 мл 20% мгсо427)Критическим уровнем систолического артериального давления при геморрагическом шоке наиболее вероятно следует считать?А)60Б)50В)70++Д)90Е)80мм.тр.ст28)Деление больных на клинические группы необходимо:А)для учета онкологических больныхБ)для диспансеризации онкологических больныхВ)для определения степени распространенности опухолевогопроцессаД)для ведения тактики и лечения больных++Е)для наблюдения за онкологическими больными29)38-летняя женщина с диагностированной миомой матки обратилась с жалобами на умеренную боль внизу живота.из анамнеза :3 года назад ей произвели хирургическую стерилизацию .При осмотре:матка увеличена соответсвенно 14 неделям беременности,слева в области дна четко определяется миоматозный узел размером 4 см.Наиболее вероятная тактика ведения:а)назначение препаратов железаБ)назначение гормональных препаратовВ )диагностическое выскабливание полостм маткиГ)миомэктомияЕ)гистерэктомия++++30)девочка 13 лет обратилась к педиатру в связи с увеличением животаи периодическими ,регулярными болями в животе.Степень полового развития соответсвует возрасту ,менстуаций не было.При пальпации живот ассиметричен ,определяется образование тугоэластической консистенции,выступающее на 3 поперечных пальца над лоном.При ректальном исследовании образование деформирует капсулу прямой кишки.Наиболее вероятный вариант:А)копростазБ)порок развития влигалища с задержкой оттока менструальной крови++В)острый аппендицитД)дискенизия желчевыводящих путейЕ)киста яичника 31)Женщина 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки.Перед выпиской пациента обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции.Женщина состоит в браке ,имеет 2-х детей.В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспальтельного процесса придатков матки.Какой метод контрацепции следует посоветовть пациентке.А)ВМСБ)чистые гестагены