Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 1805

Скачиваний: 8

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


A) Акушерский сепсис

B) +Акушерские кровотечения

D) Экстрагенитальная патология

E) Эмболия околоплодными водами

D) Преэклампсия, эклампсия

81). Пациентка Н., 28 лет, 3 марта обратилась к врачу акушеру-гинекологу городской поликлиники №3 жалобами на отсутствие менструации, на тошноту, рвоту. Последние менструации 3-7 февраля. При объективном обследовании выявлен цианоз слизистой влагалища и шейки матки. При влагалищном исследовании отмечается «размягчение» перешейка матки. Матка мягковатой консистенции, увеличена до размеров куриного яйца, безболезненная. Придатки не увеличены, безболезненные. Наиболее вероятный диагноз?

А)+ Беременность 4 недели

В) Беременность 6 недель

С) Беременность 7 недель

D) Беременность 8 недель

Е) Беременность 9 недель

82.Пациентка А, 18 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствии менструации в течении 2 месяцев. Тест на беременность положительный. Какие из ниже перечисленных данных будут соответствовать влагалищному исследованию:

А) Матка увеличена до размеров куриного яйца

В)+ Матка еще не увеличена

С) Матка увеличена до размеров гусиного яйца

D) Матка увеличена до страусиного яйца

Е) Матка с размером головки доношенного плода

83. К., 27 лет обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в течение 2 месяцев. С 20 лет состоит на диспансерном учете у терапевта по поводу ревматического порока сердца. Последние 6 месяцев отмечала появление одышки при ходьбе, физической нагрузке. Данная беременность первая по данным комплексного обследования соответствует 6 неделям. Врач- ревматолог консультировавший беременную дал следующее заключение: ревмокардит, активная фаза. Комбинированный порок сердца с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия. Недостаточность митрального клапана II Б степени. Тактика врача акушера- гинеколога женской консультации:

А) госпитализировать в терапевтический стационар

В) госпитализировать в родильный дом

С) направить на прерывание беременности

D) +направить в перинатальный центр

Е ) направить в республиканский центр матери и ребенка

84. К участковому врачу женской консультации обратилась женщина с жалобами на задержку менструации (последняя была 9 недель назад), тошноту, однократную рвоту по утрам. Считает себя беременной, беременность не желанная. Соматически здорова. В анамнезе 3 родов (дети живы) и 3 медицинских аборта. Гинекологические и венерические заболевания отрицает. Выражен цианоз слизистой влагалища. При влагалищном исследовании установлено: шейка цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Тело матки в антефлексии, мягковатое, увеличено до 9 недель беременности. Выделения серозные. Определите тактику врача женской консультации.


А) Провести клинико- лабораторное обследование

В) Провести клинико-лабораторное обследование и УЗИ матки

С) Провести клинико- лабораторное обследование и поставить на диспансерное наблюдение

D) +Провести клинико- лабораторное обследование и направить на прерывание беременности

Е) Направить на прерывание беременности

85).Базовая женская консультация является первым этапом оказания:

A) медицинской помощи многорожавщим

B) медицинской помощи женщинам

C) +специализированной помощи женщинам

D) квалифицированной помощи женщинам группы высокого риска

E) квалифицированной помощи женщинам

86)Ведение беременных женщин в женской консультации проводится, как правило, методом:

A) Оказание медицинской помощи при обращении пациенток

B) Профилактических осмотров на предприятиях

C) +Диспансерного наблюдения

D) Активного патронажа

E) Пассивного патронажа

87).В понятие перинатальной смертности входит:

A) интранатальнаясмертность+поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность

B) интранатальнаясмертность+антенатальнаясмертность+постнеонатальная смертность

C) +мертворождаемость+ранняя неонатальная смертность

D) поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность

E)ранняя неонатальная смертность+поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность

88).Женщина 20 лет, обратилась к врачу за консультацией по поводу контрацепции после незащищенного полового контакта.

Наиболее вероятный совет?

А) спермициды в течение 72 часов

B) спринцевание влагалища

C) вмешательства не нужно

D) внутриматочный контрацептив

E)+ постинор в течение 72 часов

89).Женщине 35 лет, она мать троих детей, рожать категорически не хочет. Какой метод контрацепции ей наиболее показан?

А) внутриматочный контрацептив

B) комбинированные оральные контрацептивы

C) чистые гестагены

D) +хирургическая стерилизация

E) барьерные средства

90.Ведение беременных женщин в женской консультации проводится, как правило, методом:

A) Оказание медицинской помощи при обращении пациенток

B) Профилактических осмотров на предприятиях



C) +Диспансерного наблюдения

D) Активного патронажа

E) Пассивного патронажа

91.Наиболее актуальная задача кабинета «планирование семьи»:

A) Повысить рождаемость

B) Уменьшить число абортов

C) Улучшение здоровья матери

D)+ Избежать нежелательной беременности

E) Регулировать интервалы между беременностями.

92.)Наиболее вероятная причина материнской смертности, связанная с беременностью, родами и послеродовым периодом:

A) Акушерский сепсис

B) +Акушерские кровотечения

D) Экстрагенитальная патология

E) Эмболия околоплодными водами

D) Преэклампсия, эклампсия

93). В понятие перинатальной смертности входит:

A) интранатальнаясмертность+поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность

B) интранатальнаясмертность+антенатальнаясмертность+постнеонатальная смертность

C)+ мертворождаемость+ранняя неонатальная смертность

D) поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность

E)ранняя неонатальная смертность+поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность

94).Смерть женщины во время беременности или в течение 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею или ее ведением, но не от несчастного случая или случайно возникшей причины – это?

A) +Материнская смертность

B) Материнская смерть от прямой причины, непосредственно связанной беременностью

C) Материнская смерть от косвенной причины, не связанной с беременностью

D) Поздняя материнская смертность

E) Случай смерти, связанные с беременностью

95.Наиболее первостепенной задачей, среди мероприятий по снижению перинатальной смерт¬ности является:

A) Соблюдение режима питания беременной

B) Проведение анализа причин перинатальной смертности

C) +Своевременная диагностика критического состояния плода

D) Улучшение просветительной работы с беременными

E) Решение вопроса о возможности сохранения беременности

96.Наиболее активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья женского населения, включающее проведение профилактических, лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятий

A) Скрининг

B)+ Диспансеризация

C) Регионализация

D) Госпитализация

E) Профилактический осмотр

97.Наименее подходящая категория беременных, которая должна родоразрешаться в организации родовспоможения второго уровня


A) Беременные, индуцированные по программе ЭКО

B) Беременные с преэклампсией легкой степени

C) Беременные с риском преждевременных родов при сроке гестации от 34недель

D) Беременные с рубцом на матке после одного неосложненного кесарево сечения

E)+ Беременные с внутриутробной задержкой развития плода

98).Беременная 35 лет со сроком беременности 30-31 недель вызвала бригаду скорой помощи с жалобами на отхождение околоплодных вод в течении 30 минут. На какой уровень стационарной помощи наиболее вероятно направить беременную согласно приказу регионализации №764:

А) I уровня

В)+ II уровня

C) III уровня

D) IV уровня

E) V уровня

99).Согласно доказательным рекомендациям по антенатальному скринингу наиболее оправдано во время каждого приема беременной проводить:

A) Аускультацию сердцебиения плода

B) Измерение веса беременной

С) Рутинную пельвиометрию

D) Подсчет шевелений плода

E) +Измерение АД

100).Наиболее вероятный дополнительный метод обследования при проведении профилактического осмотра женщин

A) Анкетирование женщин

B) Осмотр и пальпация молочных желез

C) Осмотр шейки матки в зеркалах

D) Взятие мазков на цитологическое исследование

E) +Маммография

1) 1.Женщина 25 лет обратилась с жалобами на болезненность и нагрубание

молочных желез, отечность лица и голеней, вздутие живота, потливость,

прекращающиеся после очередной менструации. При гинекологическом осмотре –

патологии не выявлено.

Какая форма предменструального синдрома наиболее вероятна в данном

наблюдении?

А. цефалгическая

Б. атипическая

В. Отечная++

Г. нервно-психическая

Д. вегето-сосудистая дистония-

2). Женщина 31 год поступила в стационар с жалобами на мажущие кровянистые

выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота. Задержка

месячных - 2 месяца. В анамнезе - три самопроизвольных выкидыша. При

влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, цианотична, наружный зев

пропускает кончик пальца, матка тестоватой консистенции, увеличена до 8

недель беременности, придатки без патологии, своды глубокие. Симптом

"зрачка" отрицательный. Ваш предварительный диагноз?

А. дисфункция яичников

Б. угрожающий выкидыш

В.Начавшийся выкидыш++

Г. аборт в ходу

Д. самопроизвольный аборт

3). Повторно беременная 29 лет поступила в стационар с жалобами на

мажущие кровянистые выделения из половых путей и боли внизу живота.


Последние месячные 2 месяца назад. В анамнезе - два самопроизвольных

выкидыша. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена,

цианотична, наружный зев пропускает кончик пальца, матка тестоватой

консистенции, увеличена до 8 недель беременности, придатки без патологии,

своды глубокие. Предварительный диагноз: начавшийся выкидыш. Какое

обследование наиболее целесообразно для уточнения диагноза?

А. ультразвуковое исследование++

Б. рекомендовать измерение базальной температуры

В. определить содержание ХГ в моче

Г. определить уровень 17- кетостероидов

Д, гистероскопия

4). Женщина 50 лет обратилась к гинекологу с эрозией шейки матки.

Произведена биопсия шейки матки. Гистологическая картина – плоскоклеточный

неороговевающий рак. Глубина инвазии 5 мм. Определите стадию заболевания.

А. 0

Б. I

В. I А

Г.II Б++

Д. III

5). После кольскопии у 38-летней женщины результаты биопсии слизистой

оболочки шейки матки оказались без патологических изменений

(отрицательный результат биопсии); в то же время в соскобе из

цервикального канала выявлены атипичные клетки (положительный

результат). Какое действие следует предпринять?

А. повторить Пап-мазок через три месяца

Б. повторить кольпоскопическое исследование через три месяца

Г. провести вагинальную гистерэктомию

++В. провести конизацию шейки матки

Д. не требуется дальнейшего наблюдения

6). 50-летняя женщина с диагностированной миомой матки обратилась

с жалобами на нерегулярные менструальные кровотечения. Из анамнеза:

обильные менструации каждые 5-6 недель, в последние три цикла

появились межменструальные кровянистые выделения продолжительностью

5-7 дней. Тактика ведения больной?

А. назначение препаратов железа

Б. назначение гормональных препаратов

Г. Миомэктомия

В. диагностическое выскабливание полости матки++

Д. гистерэктомия

7). 38-летняя женщина с диагностированной миомой матки обратилась с